龚隆辉；赖锦茂；吴坤凤；王菁
目的 研究肠道益生菌在婴儿湿疹早期干预中的应用价值.方法 选取2016年1～6月我院收治的60例湿疹患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组,对照组,每组30例.其中研究组采取肠道益生菌,对照组采取常规治疗,比较两组患儿治疗效果.结果 研究组患儿的症状消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湿疹患儿采取肠道益生菌进行早期干预,可进一步提高治疗效果,促进病情快速恢复,避免复发,安全性高,具有推广及应用的价值.
作者：卢秀仪 刊期： 2018年第13期
目的 探讨急性而短暂的精神病性障碍发病季节性特点及其与气象要素的相关性.方法 对中山市第三人民医院2010年6月～2017年5月的464例出院诊断为急性而短暂的精神病性障碍患者的病例资料进行回顾性分析,探讨其月入院量的季节性特点,并与同期月平均气温、温差、气压、湿度、风速、日照时间及降水等气象要素进行相关性分析.结果 急性而短暂的精神病性障碍月入院量在初春(3～4月)、初秋(9～10月)及初冬(12月)季节明显增加,夏季(6～8月)偏低.结合季节总入院量进行构成比的x2检验,提示急性而短暂的精神病性障碍春季和秋季的入院构成比均高于夏季(P＜0.05).Pearson相关分析显示,急性而短暂的精神病性障碍患者月入院量与月平均气压成正相关(P＜0.05),与月平均风速成负相关(P＜0.01).结论 急性而短暂的精神病性障碍发病存在明显的季节性特点,季节交替以及气压、风速等气象要素都可能影响其发病.
作者：任衍镇；杜宝国；劳钊明 刊期： 2018年第13期
目的 探讨非布司他与别嘌醇治疗痛风伴肾功能不全患者的效果比较.方法 选取从2016年4月～2017年4月我院收治入院的痛风伴肾功能不全患者中挑选自愿参与本研究的100例作为研究对象,并按照就诊时间分为研究组及对照组,每组各50例.对照组接受别嘌醇治疗,研究组接受非布司他治疗.观察比较两组治疗前后的血尿酸水平、肝肾功能指标以及治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗前,两组血尿酸水平及肝肾功能水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血尿酸水平以及肝肾功能指标均有改善,研究组血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而肝肾功能指标两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非布司他治疗痛风伴肾功能不全患者效果高于别嘌醇,且治疗安全性高.
作者：李晓英；黄辉；杨丹丹；黄俊俏；赵晓月；朱征西 刊期： 2018年第13期
目的 探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病患者的临床效果.方法 选取我院2015年10月～2017年10月收治的80例阿尔茨海默病患者,分层抽样,分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组使用丙戊酸镁缓释片以及奥氮平联合治疗,对照组仅使用奥氮平治疗.治疗4周后,对其行为和意识进行躁狂量表(BRMS)评定,生命质量应用SF-36量表进行评定.分析两组BRMS评分和生命质量评分间的差异.结果 通过4周治疗,治疗组的BRMS评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗组的生命质量躯体功能评分、社会功能评分、活力评分、心理功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病患者具有积极作用,建议在临床工作中推广.
作者：林彩云；蔡齐健；卢仪 刊期： 2018年第13期
目的 探讨国产佰仁思三尖瓣成形环植入术的临床价值.方法 选取2014年7月～2017年2月我院和广东省高州市人民医院收治的三尖瓣成形术患者84例,依据手术方法划分为实验组和对照组,各42例.实验组采取瓣膜成形术方案,对照组采取De Vega成形术方案.比较两组患者的术后心功能分级评估结果及心脏超声检测状况.结果 两组患者术后心功能分级情况明显优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1周的超声参数均显著优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组患者术后远期的超声参数显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后随访半年无一例出现三尖瓣重度反流发生,而对照组出现5例三尖瓣重度反流,其中1例患者死亡,实验组和对照组三尖瓣重度反流的发生率分别为0％、11.9％,实验组的术后并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 国产佰仁思三尖瓣成形环植入术治疗三尖瓣关闭不全的临床效果确切,其临床效果和De Vega成形术基本一致,但能够有效降低三尖瓣重度反流发生率,提高手术安全性,改善患者术后生活质量.
作者：许发珍；陈凯明；江振强；邬艺忠；周衍彬 刊期： 2018年第13期
目的 调查新生儿高胆红素血症的原发病并分析其各自的病例特点.方法 选取2017年1～12月我院收治的新生儿高胆红素血症355例,对新生儿高胆红素血症原发病进行调查与统计、分析,并归纳各自的病例特点.结果 新生儿感染在所有新生儿高胆红素血症病例中发病率高,占41.4％;其余病因还见于母乳性黄疸、G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血症、头皮血肿等;病例特点:新生儿感染、新生儿感染+G6PD缺乏症、新生儿感染+新生儿ABO溶血、新生儿感染+头皮血肿:起病早、进展快、程度重;G6PD缺乏症、新生儿ABO溶血:起病早、进展快:头皮血肿:持续时间长,其他组病例特点:持续时间长、程度重.结论 355例新生儿高胆红素血症在临床上原发病以新生儿感染常见.不同原发病引起的高胆红素血症病例特点各有差异.
作者：蔡燕鸿；郭伟中；曾振华 刊期： 2018年第13期
目的 比较常规开胸手术、胸腔镜(VATS)经肋间手术与VATS剑突下小切口手术治疗早期胸腺瘤的临床效果,探讨VATS剑突下小切口手术治疗双侧胸腺瘤的可行性及优越性.方法 选取我院2014年1月～2017年6月符合Masaoka分期法I～Ⅱ期诊断标准的62例胸腺瘤患者作为研究对象,根据手术方式不同进行分组.16例患者采用VATS经剑突下小切口手术,24例患者采用VATS经肋间手术,22例患者采用传统前正中切口胸骨劈开手术.比较三组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院天数、疼痛程度、抗菌时间、并发症发生率、患者满意度等情况.结果 VATS经剑突下组的手术时间、术后引流时间、抗菌时间和术后住院天数短于VATS经肋间组与胸骨劈开组,术中出血量少于VATS经肋间组与胸骨劈开组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者的并发症发生率(6.25％、12.50％、18.18％)、满意度(81％、59％、42％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),VATS经剑突下组优势明显.随访期间,三组患者均无复发和转移.结论 VATS剑突下小切口手术治疗双侧胸腺瘤能够减少手术创伤,降低并发症发生率,减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,值得临床推广应用.
作者：程少先；徐文礼；艾瑞华；张耀晴；廖永德 刊期： 2018年第13期
目的 分析美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果.方法 选取我院2016年8月～2017年8月收治的溃疡性结肠炎患者120例作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组各60例.对照组均采用柳氮磺吡啶治疗,实验组均采用美沙拉嗪治疗.将两组治疗总有效率、治疗前后组织学检查积分情况比较分析,并观察两组的不良反应发生情况.结果 治疗后,实验组腹泻总有效率为95.00％、腹痛总有效率为96.67％、黏液血便总有效率为93.33％,均较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组的组织学检查积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组组织学检查积分为(0.81±0.41)分,明显优于治疗前以及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率为8.33％,明显较对照组(21.67％)更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者,采用美沙拉嗪药物治疗的效果更佳,可改善临床症状,减少不良反应发生,安全性高,值得在临床中推荐应用.
作者：龚隆辉；赖锦茂；吴坤凤；王菁 刊期： 2018年第13期
目的 探究宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果.方法 选取2015年1月～2016年12月广东省潮州市潮安区人民医院和中山大学附属第一医院收治的输卵管性不孕症患者共189例,依据就诊顺序分为腹腔镜组(n=94)与宫腹腔镜组(n=95),腹腔镜组患者单纯接受腹腔镜治疗,宫腹腔镜组患者接受宫腔镜联合腹腔镜治疗.治疗结束后随访1年,比较两组患者手术时间、术中出血量、输卵管疏通率及妊娠率等指标.结果 腹腔镜组患者手术时间显著长于腹腔镜组,但中出血量显著低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前、术后PaCO2、SaO2的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).宫腹腔镜组患者的疏通率显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05).宫腹腔镜组6、12个月妊娠率显著高于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症发生率的比较,差异无统计学意义(x2=0.7098,P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症有较好的临床效果,安全可靠,术后输卵管疏通率及妊娠率高,值得临床推广应用.
作者：李开颜；沈慧敏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同服药时间对80岁以上高血压患者血压昼夜节律及晨峰现象的影响.方法 对入选的2014年6月～2015年6月于我院心内科门诊就诊的80岁以上高血压患者进行动态血压监测,将非杓型血压患者的长效降压药物服用时间由晨起调整为夜间,2周后再次进行动态血压监测,并比较调整前后血压昼夜节律的变化以及对血压晨峰的影响.结果 与晨起服药比较,夜间服用长效降压药物对血压的昼夜节律并无显著影响,同时具有同样良好的降压效果(P＞0.05).与晨起服药比较,睡前服用长效降压药物能有效改善高龄老年患者血压的晨峰现象(P＜0.05),血压晨峰控制率为83％.结论 对于高龄老年高血压患者,夜间服用降压长效降压药物同样可以有效地控制血压水平,虽然未能纠正非杓型血压节律,但可以有效控制血压的晨峰现象.
作者：马博聪；赵明 刊期： 2018年第13期
目的 比较安非他酮缓释片和帕罗西汀对改善帕金森病患者抑郁和生活质量的疗效.方法 于2016年2月～2017年9月选取在泰安市精神病院门诊及住院的42例帕金森病抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各21例.研究组使用安非他酮缓释片治疗,对照组使用帕罗西汀治疗,疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁变化程度,帕金森病综合评分(UPDRS)第三分量表评定运动功能,39项帕金森病调查问卷评分(PDQ-39)评定生活质量变化.结果 治疗前,两组的HAMD、UPDRS、PDQ-39评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2、4、6周后,两组的HAMD评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01),两组的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的UPDRS第三分量表、PDQ-39评分第2、4、6周均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 安非他酮缓释片不但能改善帕金森病抑郁患者情绪,还能改善帕金森病抑郁患者的运动症状和生活质量,值得推广.
作者：廉鹏；孙梦梦；冯琳；冯晓莉；张灿文 刊期： 2018年第13期
目的 探讨臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的效果情况.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的100例阴道炎患者临床资料进行分析,依据治疗方式不同分为对照组(单独硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗)和观察组(臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗),每组50例.分别比较两组患者临床症状评分、治疗1、2、3d临床症状缓解率、临床疗效情况.结果 两组患者治疗前的临床症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗1、2、3d临床症状缓解率情况均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎患者,临床症状表现和缓解时间均较好,效果理想,值得临床推广应用.
作者：莫秋；黎慧；林晓岚 刊期： 2018年第13期
目的 探讨球囊扩张术治疗输尿管结石并狭窄的临床效果.方法 选取2015年3月～2018年3月我院泌尿外科收治的100例输尿管狭窄患者作为研究对象,随机分为两组.对照组患者采取常规管腔扩张手术,观察组患者采取球囊扩张微创手术,比较两组患者的治愈率、手术时间、术中失血量、术后胃肠恢复时间、治疗时间.结果 观察组患者的治愈率(84.00％)与对照组(82.00％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的手术时间、胃肠恢复时间、治疗时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规腔内扩张手术治疗与球囊扩张微创手术治疗输尿管狭窄的效果相似,但球囊扩张微创手术操作更简单,可缩短手术时间,且术中出血少,术后胃肠功能恢复快,可缩短患者的住院时间,值得推广.
作者：管德佳 刊期： 2018年第13期
目的 比较经逆行置管引流和经皮肾穿刺造瘘引流在急诊治疗输尿管结石合并尿脓毒血症中的效果.方法 选取2011年1月～2017年1月韶关市第一人民医院急诊室收治的80例输尿管结石合并尿脓毒血症患者作为研究对象,将其平均分成两组,每组各40例,对照组采用经皮肾穿刺造瘘引流进行急诊处理,研究组采用经逆行置管引流进行急诊处理,比较两组患者术后尿脓毒血症的控制时间、引流成功率以及并发症发生率.结果 两组患者术后尿脓毒血症控制时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者引流成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在输尿管结石合并尿脓毒血症急诊处理中,应用经逆行置管引流和经皮肾穿刺造瘘引流均能有效控制患者尿脓毒血症的进展和避免患者术后发生较多的不良并发症,但经逆行置管引流的成功率更高,因此,为保证患者能够得到及时的急诊治疗,可首选经逆行置管引流.
作者：谭益元；林瑜；熊莽；郭辉；潘伟民；胡建粤 刊期： 2018年第13期
多个临证前期证据表明麻醉药物的作用可能对术后认知功能有一定影响,尤其对于依赖海马的空间记忆和学习功能.其作用方式可能通过多种途径,且不同药物的影响结果不同.本文从结构基础、神经炎症、神经元凋亡、神经传导、血脑屏障等方面对麻醉药导致术后认知功能改变的海马内机制研究进展进行综述.
作者：王晨；张宏；沈浩 刊期： 2018年第13期
目的 探讨3D打印技术在骨盆骨折修复术中的应用价值.方法 选取2015年1月～2016年5月我院收治的42例骨盆骨折修复患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组21例.观察组患者在修复术前进行CT扫描断层图像,并应用3D技术按与实体1∶1大小打印患者骨盆模型,实行术前评估、规划及修复设计,对照组患者采取常规的骨盆骨折修复方式.分析骨盆骨折修复手术情况,定期复查骨折愈合和复位情况.结果 观察组患者的术中出血量及术中输血量显著少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率(0),明显低于对照组(38.10％),差异有统计学意义(x2=9.882,P=0.002).两组患者的复位优良率比较,差异无统计学意义(x2=1.273,P=0.259).结论 对于骨盆骨折修复患者进行术前评估、规划及修复,采取3D打印技术可明确骨折移位情况,便于手术的精准操作,有利于缩短手术时间及减少出血量、并发症等,3D打印技术可有效地对骨盆骨折修复术前评估、规划.
作者：兰小勇；张志平；叶栋；廖学勤 刊期： 2018年第13期
目的 研究综合护理干预在降低尿毒症患者血液透析并发症发生率中的效果,为临床提供可靠依据.方法 选取2016年2月～2017年3月我院收治的128例尿毒症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组各64例.给予所有患者相同的药物治疗,其中参照组患者采用血液透析常规护理措施,实验组患者在参照组常规护理基础上采用综合护理干预措施,两组患者均以28 d为1个干预疗程.观察比较两组患者的血液透析并发症发生率以及护理满意度情况.结果 干预28 d后,实验组患者的并发症总发生率为25.00％,显著低于参照组的67.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的护理满意度为98.44％,显著高于参照组的71.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在尿毒症患者血液透析治疗中具有显著的临床效果,不但能够有效地降低患者透析后并发症的发生率,而且能够显著提高患者护理的满意度,在临床上值得推广与使用.
作者：戴秋霞；钱银玲 刊期： 2018年第13期
目的 探讨解剖锁定钢板与逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的效果.方法 选取2014年1月～2017年3月我院收治65例股骨髁上骨折患者的临床资料,依据治疗方式不同分为解剖锁定板固定组(30例)和逆行髓内钉内固定组(35例).观察两组股骨髁上骨折患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、临床疗效.结果 逆行髓内钉内固定组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于解剖锁定板固定组,出血量少于解剖锁定板固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).逆行髓内钉内固定组患者的优良率高于解剖锁定板固定组,差异有统计学意义.结论 逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折患者,创伤小,手术时间短,预后效果良好,值得临床推广应用.
作者：谭小波；万彬；汪金平；李云华；莫世赞；张碧云 刊期： 2018年第13期
目的 探讨复发性口疮(ROU)患者的中医体质类型与中医证候的关系.方法 以《中药新药临床研究指导原则》中复发性口疮的证候诊断标准及《中医体质分类与判定》为参考设计调查问卷,2016年7月1日～2017年6月30日纳入150例复发性口疮患者,进行问卷调查.结果 150例ROU患者中,平和质15例(10.00％),偏颇质135例(90.00％);在偏颇质患者中,所占比例较高的前4种类型分别为:湿热质44例(29.33％)、阳虚质30例(20.00％)、阴虚质18例(12.00％)、痰湿质17例(11.30％);其中湿热质患者中31.81％为胃火上炎证,45.45％为心脾积热证;阳虚质患者50.00％表现为脾肾阳虚证;阴虚质患者中,以阴虚火旺证(33.33％)、脾虚湿困证(33.33％)多见;痰湿质患者则以脾虚湿困证为主(35.29％).结论 湿热质、阳虚质、阴虚质和痰湿质是容易发生ROU的体质类型,不同体质类型的ROU患者倾向于形成不同的证候,因此,在ROU的治疗中,应注意患者体质的类型,通过把握体质而了解其病变发展规律,于体质辨识的基础上进行辨证施治是非常必要的;预防方面,有望可以通过体质辨识,指导拥有ROU易发生体质的未病人群采用合适的调护方法,从而改善偏颇体质,预防ROU的发生、发展.
作者：邓筠 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针对性护理干预在动静脉内瘘中的应用效果.方法 选取2017年1～10月我院收治的100例动静脉内瘘维持血液透析患者作为研究对象,将2017年1～5月收治的50例患者作为对照组,采用常规护理;将2017年6～10月收治的50例患者作为观察组,采用针对性护理干预.比较两组患者的一次性穿刺成功率、并发症发生率、下机压迫止血时间以及患者满意度.结果 干预3个月后,观察组患者的一次性穿刺成功率(96.0％)高于对照组(82.0％),观察组并发症发生率(2.0％)低于对照组(14.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的下机压迫止血时间[(10.58±2.14)min]短于对照组[(11.54±1.76)min],观察组患者的满意度评分[(8.76±1.32)分]高于对照组[(7.90±1.28)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理干预能够提高钝针扣眼穿刺法的一次性穿刺成功率,缩短下机压迫止血时间,降低相关并发症以及提高患者的满意度,该方法值得在临床上推广应用.
作者：张春芬；洪小英 刊期： 2018年第13期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
