学术投稿

抗生素骨水泥链珠联合VSD在外伤性骨髓炎治疗中的体会

侯光军;杨武文

关键词:骨髓炎, 抗生素骨水泥, VSD, 组织瓣转移
摘要:目的:探讨抗生素骨水泥链珠联合VSD技术治疗外伤性骨髓炎的疗效.方法:收治外伤性骨髓炎患者13例,男9例,女4例,年龄19~67岁,平均35.6岁.所有患者均先彻底病灶清除、自制抗生素骨水泥链珠置入病灶区、VSD技术封闭创面,7~14天后再次清创,视创面情况更换自制抗生素骨水泥链珠及VSD,或行创面游离植皮、组织瓣转移或同期进行骨移植术.结果:所有患者获6~27个月,平均14.5个月随访,13例患者经该法治疗后感染均得到控制,创面经直接缝合、游离植皮及组织瓣移植等方法均治愈.平均愈合时间23.6天,肢体功能得到保留.结论:抗生素骨水泥链珠结合VSD技术治疗外伤性骨髓炎疗效良好.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 玉屏风散在临床中的应用

    目的:探讨玉屏风散在临床上的作用.方法:对反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者服用.结果:上呼吸道感染反复发作者有效率100%,过敏性鼻炎患者有效率86.7%.结论:玉屏风散在反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者有疗效.

    作者:徐林娟 刊期: 2013年第01期

  • 下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理

    目的:探讨下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理原则.方法:回顾性分析158例下肢骨折术后预防深静脉血栓形成患者的护理情况,其中小腿骨折52例,大腿骨折98例,多发骨折18例.男118例,女40例,平均年龄42岁.结果:发生深静脉血栓3例,通过积极护理及治疗完全恢复,无死亡病例.结论:下肢骨折患者易形成深静脉血栓.早期进行功能锻炼、有效的预防措施、适当用药是预防深静脉血栓形成的关键.

    作者:王福梅 刊期: 2013年第01期

  • 急性上消化道出血的急救护理

    屈氏韧带以上的消化道称为上消化道,主要包括食管、胃、十二指肠、上段空肠.出血主要临床表现是呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是急诊科常见的接诊病症,处理不当,可危及患者的生命.急性上消化道出血常见胃肠道疾病、胆道疾病以及全身系统疾病,如胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血等,熟练掌握抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救患者生命的关键.2008年5月~2012年5月收治急性上消化道出血患者80例,加以分析,总结治疗与护理的经验.

    作者:孙明云 刊期: 2013年第01期

  • 电针治疗产后尿潴留50例

    产后尿潴留是指产后6~8小时膀胱有尿但不能自行排出,是产科的一种常见并发症.多见于第二产程过长,胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间的压迫,引起组织充血、水肿和神经功能障碍及膀胱括约肌痉挛等而致尿道堵塞,尿液聚集在膀胱中.主要临床表现有排尿困难、小腹胀急、坐卧不安.尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增加,增加了产妇的心理和生理痛苦,且影响乳汁的分泌和母乳喂养.如果不及时处理,不但不利于患者伤口愈合,而且还容易引起尿路感染,造成膀胱的永久性损伤.根据多年的临床实践,总结出1个疗效明显的治疗产后尿潴留的针刺方法,现报告如下.

    作者:王智敏;洁晓 刊期: 2013年第01期

  • 绩效管理在护理管理中的应用

    绩效管理是现代医院管理的一个新概念,将现代管理理念及先进的管理方法应用于护理管理实践中,建立一个科学的临床护理绩效管理系统.有利于调动护理队伍积极性,实现医院绩效评价的客观性、公平性和实用性.文章通过介绍开展护理绩效管理的思路方法,旨在探索科学高效的护理管理模式,为促进护理管理水平的提高,增强护理人员的服务意识提供参考,也是实施优质护理服务的重要组成部分,对实现医院战略目标具有重要意义.

    作者:白兰;邬燕斌 刊期: 2013年第01期

  • 留观患者病情突变的急救与护理体会

    我院急诊观察室负责全院各专科门急诊患者的临时输液和病情观察工作,日平均输液人次达700余人次.由于急诊观察室患者多,病种多,病情复杂,用药广,从而病情突变的发生率也较多.现将在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会报告如下.

    作者:汪轶;卢玲 刊期: 2013年第01期

  • 影响生化检测结果的仪器因素

    随着现代医学的迅猛发展,各种全自动检测方法越来越多应用于临床,给检验科带来了机遇和挑战.全自动生化分析仪是一种集取样、加试剂、去干扰、混合、恒温、反应、检测、结果处理及清洗于一体的仪器.一方面它大大降低劳动强度,减少系统误差,提高了工作效率,得到临床的广泛认可,也提高了检测结果的准确性和重复性.另一方面在操作使用过程中也存在许多影响检测结果准确性的因素.现结合实际工作情况将影响生化检测结果的仪器因素作一阐述.

    作者:郑仕君 刊期: 2013年第01期

  • 急诊实习护生引发护患纠纷的原因分析

    临床实习是护生理论应用于实践,变知识为技能不断提高自身护理素质的过程,其中护理带教起着重要的作用.在急诊临床护理工作中稍有疏忽就会引起严重后果,如何在高质量完成本职工作的同时做好急诊护理带教工作,防范护患纠纷发生是护理实习带教中值得探讨的问题.结合多年急诊护理实习带教经验,谈一下容易引发护患纠纷的因素及相关的防范措施.

    作者:张雪英 刊期: 2013年第01期

  • 胱抑素C的测定对诊断早期肝癌的意义

    目的:本文主要探讨胱抑素C的测定对于早期肝癌的诊断的临床意义以及应用.方法:早期肝癌患者的血清样本中其胱抑素C的表达高,其次是肝硬化组.三组的胱抑素C浓度对比均差异有显著性(P<0.01).同时,肝硬化组以及早期肝癌组的血清肌酐也与正常对照组差异有显著性.而肝硬化组和早期肝癌组两组对比则无显著性差异(P>0.01).其中肝硬化组的胱抑素C的异常率52.0%(13/25);早期肝癌组的异常率84.0%(21/25).结论:胱抑素C在早期肝癌患者中有较高的表达,胱抑素C升高时可能提示有出现肝癌的可能,应该予以重视.

    作者:秦加巍;程阳 刊期: 2013年第01期

  • 多西他赛治疗乳腺癌患者的护理

    目的:研究乳腺癌患者应用多西他赛治疗后的临床护理方法.方法:针对以多西他赛为主治疗的乳腺癌患者52例,根据其不同临床表现采取相对应的临床护理方法.结果:52例患者完成治疗.多西他赛主要毒性是导致骨髓抑制和外周神经的病变,多名患者出现低血压、心动过缓、肌肉关节痛及胃肠道反应等,部分病例出现过敏反应.针对这些临床表现采取相对应的临床护理措施可减轻或消除此类不良反应的发生.结论:多西他赛治疗乳腺癌时根据其药理作用、不良反应,进行提前预防,重点观察及护理,减轻或避免不良反应的发生.

    作者:刘洁;张淑玲 刊期: 2013年第01期

  • 西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

    目的:评价西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,合用组(利培酮合并西酞普兰治疗)与单用组(单用利培酮治疗).每组各34例,疗程12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:治疗12周后合用组总有效率88.24%,单用组67.65%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PANSS评分有明显下降(P<0.05或P<0.01),合用组下降更显著(P<0.05).结论:西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好疗效,不良反应小.

    作者:李晶武 刊期: 2013年第01期

  • PPH手术并发症的防治研究进展

    1998年意大利学者Longo首先报告了运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术PPH手术,国内自2000年也在各地相继开展,PPH手术具有符合肛门部解剖生理,操作简单、手术时间短、术后疼痛少、患者恢复快等特点.但是PPH的并发症的报道也有所增加.现就2000年以来PPH手术所出现的并发症及其防治作一个回顾性总结.

    作者:吴军宜 刊期: 2013年第01期

  • 关于胆石症的形成及护理

    目的:及早发现胆石症,防止病情加重,进行适当治疗与护理.方法:①饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的理想预防方法.②生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施.③家里父辈如果有胆结石的患者,要注意相关的预防体检.结论:强调做好全面护理,防止病情加重,以加快康复.

    作者:李哲 刊期: 2013年第01期

  • 推拿手法加牵引治疗神经根型颈椎病86例

    颈椎病是颈椎间盘以慢性退行性改变为主的病变,多见于中老年人.运用推拿手法加牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效.现小结如下.资料与方法本组患者86例,男40例,女46例,年龄22~65岁,一般年龄40~60岁占多数65例,多数有高枕睡眠史或从事长期低头工作.病程2个月~14年.

    作者:蜂正义 刊期: 2013年第01期

  • 萆薢渗湿汤加减治疗膝关节慢性滑膜炎

    目的:观察经典名方对膝关节慢性滑膜炎的疗效.方法:对80例患者采用萆薢渗湿汤(萆薢、薏苡仁、生黄芪、益母草、独活、土茯苓、三棱、莪术、牛膝)治疗.结果:总有效率97.5%.结论:萆薢渗湿汤能利湿消肿,通利关节,对于膝关节滑膜炎疗效满意.

    作者:贾彦鹏;陈宇宏 刊期: 2013年第01期

  • 黄芪桂枝五物汤加减合并针刺治疗围术期外周神经损伤后之疗效观察

    目的:观察黄芪桂枝五物汤合并针刺治疗围术期神经损伤后疗效的临床效果.方法:收治外周神经损伤患者32例,随机分为西药(血塞通4片/次,3次/日;B12 1mg,1次/日肌注)口服组(A组)和黄芪桂枝五物汤合并针刺组(B组),每组16例,诊断明确后分别给予A组和B组的治疗,记录用药前后肌力,感觉(肤感)的恢复程度.结果:与A组比较B组黄芪桂枝五味汤合并针刺组,在用药前后组在肌力、感觉及运动的恢复上明显好于A组.结论:黄芪桂枝五味汤加减合并针刺可有效治疗围术期外周神经损伤,且远期疗效稳定,持久.

    作者:朱旭刚;高小明 刊期: 2013年第01期

  • 骨折长期卧床患者并发症的预防与护理

    骨折患者往往需要长期卧床,因此容易发生压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩、关节僵硬及深静脉血栓等并发症,应注意预防.临床资料2011年3月~2012年3月收治因骨折长期卧床患者65例,卧床时间1~9个月,平均时间4个月,年龄38~82岁,平均60岁左右.其中股骨颈骨折39例,股骨干骨折8例,股骨远端骨折10例,胫腓骨干骨折3例,踝部骨折14例,骨盆骨折1例.

    作者:范兰兰 刊期: 2013年第01期

  • 甲亢性周期性麻痹26例临床分析

    目的:探讨甲亢性周期性麻痹的临床特点.方法:26例周期性麻痹甲亢患者的临床表现及辅助检查结果.结果:血清钾3.0~3.5mmol/L 12例,2.5~2.9mmol/L 7例,2.0~2.4mmol/L 3例,低于1.9mmol/L 4例.结论:甲亢性周期性麻痹以年轻男性多发,应引起临床重视,补钾可迅速改善症状,补钾的同时尽早抗甲亢治疗,糖皮质激素治疗需进一步观察.

    作者:胡庆申 刊期: 2013年第01期

  • 妊娠期糖尿病及妊娠结局情况分析

    目的:探讨妊娠期糖尿病的血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对146例经75gOGTT确诊GDM患者的临床资料进行分析.其中,饮食控制加胰岛素治疗组41例,单纯饮食控制加运动治疗组95例,未系统治疗组10例.对比3组的妊娠结局,包括孕产妇并发症、早产率、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率.结论:GDM孕妇必须通过积极合理治疗,有效控制血糖,才能明显改善妊娠结局,降低并发症的发生.

    作者:王成竹 刊期: 2013年第01期

  • 产后静滴缩宫素对降低产后出血发生率的临床观察与护理

    目的:研究产后常规静滴缩宫素及严密监护对降低产后出血发生率的影响.方法:收治自然分娩产妇198例,为观察组,于胎儿娩出后立即予静滴缩宫素10U并维持至产后2小时,并进行严密监护,把上1年同期185例经自然分娩产妇设为对照组,观察产后常规静滴缩宫素及严密监护对产科质量的影响.结果:观察组产后出血发生率明显低于对照组.结论:产后常规静滴缩宫素及严密监护可明显提高产科质量.

    作者:牟岚 刊期: 2013年第01期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部