学术投稿

蛛网膜下腔出血26例误诊分析

范慧先

关键词:蛛网膜下腔出血, 诊断, 误诊
摘要:目的:对蛛网膜下腔出血误诊原因进行分析,以提高临床正确诊断率.方法:治疗蛛网膜下腔出血患者234例,对误诊的26例不典型蛛网膜下腔出血患者资料进行回顾性分析.结果:不典型蛛网膜下腔出血误诊率高.结论:不典型蛛网膜下腔出血并不罕见,易误诊为多种内科疾病.疑诊患者应积极行腰穿检查,头颅CT应常规检查.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 强心复脉饮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏临床观察

    目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效.方法:慢性心力衰竭合并室性早搏患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗.治疗组则加服强心复脉饮,治疗45天.结果:心功能疗效治疗组总有效率88%,对照组64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).室早疗效治疗组总有效率76%,对照组48%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).中医证候疗效治疗组总有效率92%,对照组68%,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05).结论:强心复脉饮可改善心衰和控制室早.

    作者:徐风山 刊期: 2012年第02期

  • 局部注射维生素B12、地塞米松结合中药治疗斑秃30例疗效观察

    2008年6月~2011年6月采用局部注射维生素B12和地塞米松并口服中西药结合的方法治疗斑秃,取得明显效果.现总结如下.资料与方法一般资料:本组患者30例,其中男16例,女14例,年龄14~46岁.诊断标准:参考有关斑秃之诊断标准制定.突然头发成片脱落,初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形或不规则形脱发区,直径1~2cm,或更大.若处于进展期,脱发区周围的毛发疏松,易拔出;恢复期,损害边缘毛发相当牢固,不易拔出.头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,无自觉症状.

    作者:魏东天;李武林 刊期: 2012年第02期

  • 彩色多普勒超声对颈动脉疾病的诊断价值

    目的:探讨彩色多谱勒超声对颈动脉疾病的诊断价值.方法:对173例颈动脉疾病的患者的检查检查结果进行回顾性分析.结果:超声诊断颈动脉痛变147例(84.9%).结论:根据颈动脉疾病在二维超声及彩色多谱勒超声上的特征性表现,可提高颈动脉疾病的诊断率,为临床诊疗提供有力的依据.

    作者:李忠祥 刊期: 2012年第02期

  • 超声显像在残余胆囊诊断中的应用价值

    随着胆石症的发病率逐年上升,腹腔镜行胆囊切除术的推广应用,残余胆囊的发病率也日渐升高.由于病变未能根除或术后症状的复发,常使患者承受再次手术的痛苦.超声显像为临床预测手术难度及选择恰当的手术时机、方法提供更多有价值的信息,2009年1月~2011年1月收治胆石症胆囊切除患者127例,对声像图进行总结分析.

    作者:徐春 刊期: 2012年第02期

  • 提高老年病科护理质量的管理

    随着我国社会人口的老龄化,老年人的身心健康越来越受到人们的重视,老年病科为了提高护理质量,推出以心理疏导,康复指导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了老年病科护理质量.现总结如下.

    作者:雷璐 刊期: 2012年第02期

  • 脑血管病的护理体会

    目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对28例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:28例患者中,治愈15例,好转9例,无变化4例,死亡0例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

    作者:王静;牛丽华 刊期: 2012年第02期

  • 糖尿病性白内障患者手术的护理

    目的:探讨糖尿病白内障患者的护理措施.方法:收治糖尿病白内障患者55例,回顾性分析护理情况.结果:55例患者均无护理并发症发生.结论:对于这类患者进行临床护理,可帮助减少术中、术后并发症的发生,获得满意的效果.

    作者:李万红;陆强 刊期: 2012年第02期

  • 1起猩红热疫情的病原学检测

    猩红热是一种能够产生红疹毒素(现在称为链球菌致热外毒素;SPE)的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病.临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑,少数患者由于变态反应而出现心、肾损害.此病在幼童中多见.下面把2010年发生的1起猩红热疫情的检测过程简介如下.

    作者:杨静;张蕾 刊期: 2012年第02期

  • 悬吊式膨宫系统用于宫腔镜检查的体会

    2010年3月始在门诊采用悬吊式膨宫系统用于宫腔镜检查,至8月已完成门诊检查病例80例.现就此膨宫系统用于临床的体会分享如下.资料与方法本组80例患者,年龄25~66岁,平均39岁,中位数42岁.宫腔镜检查的指征依例数多少排列:不规则子宫出血、宫内IUD问题、妊娠物残留、B超异常回声等,少见的指征有:子宫内膜动静脉瘘、宫外孕待排、宫颈巨大息肉.

    作者:付晓男;石文玲 刊期: 2012年第02期

  • 局部封闭后配合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎体会

    目的:局部封闭,结合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察.方法:患部用局部封闭后用推拿手法按揉、挤压及被动屈伸活动.结果:治疗患者56例,以单纯局部封闭资料48例为对照组,结果:治疗组合对照组有治愈率分别是73.21%和54.17%.两组比较,治疗率和有效率有显著差异(P<0.05).结论:运用推拿手法结合局部封闭治疗腱鞘炎疗效效果显著,发病率低.

    作者:黄骥 刊期: 2012年第02期

  • 夏季急性胃肠病的中医治疗

    目的:通过临床病例观察,分析夏季急性胃肠病运用中医治疗效果.方法:55例门诊夏季急性胃肠病患者用中医治疗.结果:中医治疗有效率94.5%.结论:中医治疗夏季急性胃肠炎效果好.

    作者:梁景翠 刊期: 2012年第02期

  • 尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗

    目的:评价尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗效果.方法:选择10例尖牙阻生于上切牙腭侧的患者,在固定正畸开拓阻生尖牙间隙后,采用外科暴露、正畸牵引阻生尖牙入牙列并控根.结果:10例患者矫治效果良好,阻生尖牙顺利排入牙列.结论:正畸治疗上切牙腭侧阻生尖牙效果满意.

    作者:张春蕾 刊期: 2012年第02期

  • 巡视病房时的观察技巧

    随着护理模式的不断变革和发展,过去的功能制护理,责任制护理已被整体护理所取代,护理人员在实施整体护理的过程中全方位地给了患者从身体到心理的人性化,个性化护理,护士不再是盲目的医嘱执行者,而是医疗信息的传递者,治疗取舍的参谋者.因此,对这些正处在基层医疗单位,缺医少护,医疗器械设备又寥寥无几的护士们来说,做到在工作中勤巡视病房,并加强对病情观察能力的培养,尤显重要.

    作者:丁友珍 刊期: 2012年第02期

  • 2010年人工流产手术后患者应用抗生素的调查与分析

    目的:分析实施人工流产手术后应用抗生素的合理性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性分析妇产科门诊实施人工流产手术后患者抗生素的使用情况.结果:共抽查2000张门诊人工流产手术处方,抗生素的使用率为100%.给药途径以口服为主,抗菌药物应用频率高的是头孢菌素类药物;术后用药时间>5天(90%),疗程偏长.结论:人工流产手术后患者应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药.

    作者:文隽 刊期: 2012年第02期

  • 抗肿瘤药物不良反应报告分析

    目的:通过对抗肿瘤药物不良反应报告的分析,了解不良反应发生.方法:将各科上报的抗肿瘤药物不良反应报告收集汇总,对其中涉及的患者情况、不良反应用药种类及严重程度、给药途径、累及器官等回顾分析.结果:本组110例抗肿瘤不良反应报告,多出现在老年患者中,抗肿瘤植物药、抗代谢药及抗肿瘤抗生素引发的不良反应较多,且主要集中在消化系统(63.41%)、神经系统(13.82%)和皮肤及皮下组织(7.32%),较隐蔽的器质性病变发现较少;药物使用中联合用药59例(53.64%),单一用药51例(46.36%).结论:加强常见抗肿瘤药物的不良反应的了解和掌握,提高疗效和药物使用安全性的同时将不良反应降低.

    作者:艾合买提江·买买提;阿提坎·卡吾力 刊期: 2012年第02期

  • 老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策

    老年高血压患者对高血压的危害缺乏重视,对长期坚持用药甚至终生用药认识不足、服药后血压稍降或症状稍减轻即停药,服药依从性不强.对158例老年高血压病患者遵医嘱服药依从性不良的原因分析及提出相应遵医嘱服药依从性的护理对策.

    作者:刘凤玲;马静 刊期: 2012年第02期

  • 质量管理在孕前优生健康检查检验工作中应用体会

    近年来,计划生育技术服务工作中临床检验医学检测项目不断增加,孕前优生健康检查的19项服务内容有13项为实验室检查,产生获得的大量临床检验数据在技术服务、生殖保健、优生健康等方面发挥着越来越重要的作用量管理以及精密仪的设备的引进和更新[1],不仅有利于提高技术人员的检验水平,也有利于提高实验室的整体管理水平.现几名一线业务工作者将近3年来开展孕前优生健康检查的做法和体会进行了归纳总结.

    作者:徐芹;王宜芹 刊期: 2012年第02期

  • 糖尿病性骨质疏松症的发病机制

    糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也呈逐渐升高的趋势,流行病学资料显示,全球糖尿病患者约2.46亿,处于糖尿病前期的患者3.14亿.其中,中国糖尿病患者有大约4000万,比2000年增长1倍.糖尿病已成为严重威胁人类健康的棘手社会问题.终对人体造成危害的,是高血糖所引起的一系列并发症,包括视网膜、大血管、肾脏等各个系统的病变.

    作者:董健 刊期: 2012年第02期

  • 新生儿监护病房测患儿颈温、背温观察

    目的:研究在新生儿监护病房测量颈温和背温的实用价值和可行性.方法:采用自身对照法将腋、颈、背部测得的体温数据进行统计学分析.结果:通过自身对照统计学分析,证明颈部、背部及腋窝温度差异无统计学意义(P>0.05).结论:经过100例患儿自身对照法测得的体温,证实颈温和背温的测量在临床上具有可行性和实用性.

    作者:张锋 刊期: 2012年第02期

  • 基层医院胎儿产前超声检查的体会

    计划生育是我国的一项基本国策,优生优育又是每一位做父母的大愿望.根据中国胎儿出生缺陷监测中心公布的数据,我国每年有20~30万肉眼可见先天畸形的胎儿出生,占我国每年出生人口的1.0%~1.5%[1].每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元,先天愚型的治疗费超过20亿元.基层医院由于工作性质大多为综合性医院,承担着大量的超声检查工作.产前超声检查,目前已被作为胎儿畸形检查的主要手段之一,如何在广大的基层和乡镇医院,在现有专业技术人员和设备的条件下大限度地检出胎儿畸形,减少医疗纠纷,是思考的一个问题.

    作者:李荣;王延宏;郭文斌 刊期: 2012年第02期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部