刘鑫；刘力学
目的:通过观察黄芪煎液、黄芪总皂苷对肺纤维化模型大鼠血清一氧化氮(NO)的水平变化,探讨黄芪治疗肺纤维化的部分机理及疗效.方法:采用水提法制取黄芪煎液,连续回流法制取黄芪总皂苷.实验动物分组,将SPF级Wistar大鼠60只分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪煎液组、黄芪总皂苷组共5组.除空白组外,以博莱霉素复制肺纤维化模型,模型复制成功24小时后,分别给予各组相应的药物.于14天及28天每组分别随机选取6只大鼠,采集标本.用硫代巴比妥酸(TBA)显色法测定各组NO的含量.结果:14、28天时,与空白组比较,血清NO含量增加,均有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组,血清NO的含量明显降低,均有统计学意义(P＜0.01).14、28天时,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组、地塞米松组之间对NO水平变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪煎液、黄芪总皂苷具有提高机体抗氧化、减轻自由基对机体的损伤、降低脂质过氧化物反应、增强细胞代谢功能、保护肺组织的作用,因此黄芪是治疗肺纤维化的有效药物.
作者：韩永禧；杨军 刊期： 2012年第05期
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的结直肠慢性炎症性疾病,病变主要限于结肠黏膜及黏膜下层,其特点是复发和缓解交替出现,病情轻重不等,临床主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便.近年来,UC的发病率呈上升趋势.应用中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效好,现将一组病例报告如下.
作者：武志霞 刊期： 2012年第05期
随着经济发展和户外活动增加,人们高空作业、交通事故等意外伤害发生率也越来越高.其中头外伤合并颈椎外伤的患者也逐渐增多.但一开始患者和医生尤其关注头部外伤如头皮裂伤、颅脑损伤等,颈椎损伤往往被遗漏或延迟诊断.2009年9月～2011年08月收治相关患者4例,分析如下.
作者：刘海恩；史杰 刊期： 2012年第05期
为了促进社区卫生服务的进一步发展,国家下发了一些列相关文件,由此,我市的社区卫生服务质量得以提高,覆盖面得以扩大,管理水平也更上了一个台阶.但对于企业医院中由原来的门诊部延伸出来的社区卫生服务站来说,发展中还存在着一些急需解决的问题,这些问题在一定程度上阻碍了社区卫生服务质量的提升.所以,对这些出现的问题进行深入探讨、总结经验有着重要意义.本文主要对目前社区卫生服务中存在的一些突出问题及对策进行分析报告.
作者：王元洪；孔祥学 刊期： 2012年第05期
2005年6月～2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例,疗效显著,现报告如下.资料与方法本组患者96例,男76例,女20例;年龄25～63岁,平均43岁;病程均3年以上,平均6年.根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准[1],全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎.合并肝硬化10例,其中轻度腹水8例.入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果增高.
作者：张男；尚勇 刊期： 2012年第05期
肺性脑病是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭,出现缺氧,二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征.肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,预后差,病死率可高达56.4%[1].因而,对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗成功的重要环节,2008年1月～2010年1月通过对48例慢性阻塞性肺痰病、呼吸衰竭并发肺性脑病患者采取一系列有效的护理措施,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：杨杰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮肾镜碎石取石术的手术配合及护理.方法:对行经皮肾镜碎石取石手术患者28例,加强术前心理护理,完善各项检查,术前体位训练以及术中护理配合,严密观察病情,同时加强并发症的观察和预防.结果:28例患者手术顺利,手术时间1～3小时,一期结石清除率96%(27/28),有1例并发症发生,无中转开放手术.结论:经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、患者痛苦小的优点,充分的术前准备,密切的术中护理配合是手术成功的重要环节.
作者：胡银燕；吴筱阳 刊期： 2012年第05期
2008年3月～2009年12月采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射,外用云南白药治疗带状疱疹患者98例,取得较为满意效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:98例患者中,男51例(52%),女47例(48%),男女之比例为1:0.90;年龄12～78岁,其中20岁以下者9例(9.18%);20～60岁者58例(59.18%);60岁以上者31例(31.64%).皮损分布部位以胸腹部为主,共45例(45.92%);腰腹部次之,共21例(21.43%);臀部15例(15.31%);面部9例(9.18%);四肢8例(8.16%).
作者：冷甲军 刊期： 2012年第05期
目的:总结不孕症患者宫腔镜检查术的护理配合经验,更好地为患者服务,提高检查成功率.方法:对47例不孕症患者进行精心护理.结果:47例患者经宫腔镜检查,子宫内膜息肉11例,宫腔粘连11例,息肉0.1～3cm,颈管黏膜增生3例,宫颈管息肉9例,输卵管口膜样粘连13例.结论:只要我们严格按照操作规程,严格检查设备的性能,对患者进行心理疏通,减少紧张感和恐惧感,在操作过程中动作要轻柔,认真做好术前、术中、术后的病情观察,减少并发症的发生.
作者：朱晓红 刊期： 2012年第05期
目的:通过调查门诊处方,对不合理用药情况进行分析,提高合理用药水平.方法:随机抽取各科室5～7月处方800张,对用药情况进行分析.结果:发现不合理处方45例,占总处方数的5.6%.其主要表现在:重复用药,用量、用法不合理,联用不合理及溶媒使用不合理.结论:门诊处方用药情况基本合理,但仍需加强药学监督,定期开展处方分析,提高合理用药水平.
作者：李海玉 刊期： 2012年第05期
目的:通过探讨语言沟通在护理工作中运用,进一步了解语言沟通在护理工作中的意义,总结临床护理工作中语言沟通的技巧及注意事项,以便更好地将语言护理融入到工作中,使护理工作质量不断提高.方法:对收治的患者实施良好的语言沟通,总结经验.结果:患者反映良好的语言沟通,可降低患者对医院环境的陌生感、恐惧感,增强了患者对护士的信任感、依赖感,以更好地配合治疗及护理.结论:在临床护理中,与患者进行良好的语言沟通,可协调、改善护患关系,提高信任感、提高了护理工作质量.
作者：栾建秋；马克慧 刊期： 2012年第05期
资料与方法2008年6月～2010年6月收治行胰十二指肠切除术患者18例,男13例,女5例;年龄42～73岁,平均57岁,其中＞60岁8例.本组病例主要临床表现为黄疸10例(55.6%),上腹痛14例(77.8%),腹部触及肿块2例(11.1%),上腹饱胀不适8例(44.4%),消瘦乏力5例(27.8%),恶心呕吐2例(11.1%).18例患者中实施了经典的胰十二指肠切除术式16例,实施了保留幽门的胰十二指肠切除术术后病理证实为胆总管下段癌4例,壶腹部癌5例,十二指肠乳癌2例,胰头癌7例.
作者：唐锐 刊期： 2012年第05期
目的:探讨喷雾型抗菌膜用于肛裂保守治疗的有效性及安全性.方法:采用前瞻性随机对照临床试验方法,将96例肛裂患者随机分为两组,治疗组50例,早、中、晚每次用0.1%的安尔碘消毒肛门创面后,再用喷雾型抗菌膜外喷肛门创面1～2喷;对照组46例,用1:5000高锰酸钾溶液500～1000ml温水坐浴,2次/日,每次15分钟.均连用1周.结果:治疗组痊愈34例(68.00%),好转13例(26.00%),有效率94.00%,对照组痊愈18例(39.13%),好转16例(34.78%),有效率73.91%,治疗组出血、疼痛、瘙痒、水肿、糜烂的减轻程度以及创面愈合明显优于对照组(P＜0.05),两组均未出现全身不良反应.结论:喷雾型抗菌膜用于治疗肛裂的临床效果明显,安全性高,无明显不良反应.
作者：黄永泰；邓永嘉；劳日初；杨健文；胡耀光 刊期： 2012年第05期
临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,而急诊科是抢救急危重重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,亦是暴力常发生的场所,同时又肩负着院前急救的任务各类患者的转运,属于高风险科室.在日常工作中每天都会接触侵入性治疗和护理操作,发生职业暴露的机率很高.因此职业安全问题必须引起重视,应采取针对性的防护措施.
作者：张春华；寇桂枝 刊期： 2012年第05期
武威市地处甘肃省西部,河西走廊东端,地处黄土、蒙新、青藏三大高原交汇地带,地形复杂,国土面积3.3万平方公里,总人口191.78万.现辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝藏族自治县三县一区,有116个乡镇、1130个村委会、7个街道办事处,聚居着汉、回、藏、蒙等38个民族.是一个自然条件严酷、经济欠发达的地区,有国家级贫困县2个,贫困县人口61.4万,占全市总人口的32.02%.全市结核病报告发病率居传染病第2位,也是单一病种导致死亡人数多的疾病.近10年来,结核病防治机构共接诊可疑肺结核患者和有症状的初诊患者5万多人次,发现活动性肺结核患者15800余例,其中,初治肺结核患者12500余例.
作者：董冰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断和鉴别诊断中的临床意义.方法:RA患者183例,非RA患者131例及健康对照组43例.酶联免疫吸附法定量检测CCP;免疫荧光法检测AKA并采用四格表法计算灵敏度及特异度.结果:RA组AKA、CCP的灵敏度分别为31.3%、84.5%;特异度分别为92.1%、93.1%.结论:AKA、CCP自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现.自身抗体联合检测有助于类风湿关节炎诊断和鉴别诊断.
作者：严鸣光；王晓丹 刊期： 2012年第05期
梅尼埃病(原名梅尼尔氏综合征)是一种多发病,特别是中年女性发病率高达20%以上,严重影响患者的身心健康与生活质量.因其真正发病机理尚不清楚,治疗上尚无特效方法,采用蔓葛饮治疗,取得了一定疗效.现报告如下.
作者：王影；翟锦涛 刊期： 2012年第05期
目的:探讨藿香正气颗粒在治疗咳嗽中的临床效果.方法:将216例咳嗽患者随机分成两组,实验组中用常规抗菌素联合藿香正气颗粒的治疗方案,而对照组采用常规抗生素联合止咳药的治疗方案,分别观察两组的治疗护理效果.结果:实验组疗效明显高于对照组.结论:藿香正气颗粒在协同治疗咳嗽中有显著作用,有一定的临床意义.
作者：秦丽；庞彬彬；朱慧颖 刊期： 2012年第05期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:将治疗的56名肺癌患者随机分为对照组和干预组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上给予构建和谐护患关系,健康教育,对心理问题采取针对性护理,制定个体化疗治疗方案,简化治疗方法,取得社会和家庭的支持,对放疗患者的特殊护理等护理干预措施,采取问卷调查的方式观察肺癌患者的治疗依从性.结果:干预组肺癌患者治疗依从性明显好于对照组,P＜0.05.结论:为提高肺癌患者治疗依从性,应及早进行对症护理干预.
作者：赵群英；张丽娟 刊期： 2012年第05期
为了解妊娠期健康教育对孕妇健康行为及妊娠并发症、母乳喂养等方面的影响,对2009年1～6月分娩的360例妊娠期孕妇进行全程教育.在个人护理、孕期用药及分娩前准备、母乳喂养等方面,给予系统的、因人而异、形式多样的健康教育.通过教育,增强了孕妇对妊娠及分娩这一生理过程的正确认识,加大了护患之间的亲和力,提高了孕妇的遵医行为率,降低了妊娠并发症的发生率及剖宫产率,母乳喂养率显著上升.
作者：姚桂菊 刊期： 2012年第05期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
