周道娟；白美蓉
目的：研究总结使用12导联与3导联分析动态心动图的优劣性能，为临床诊治提供可参考依据。方法抽取我院门诊和住院部2010年1月至2014年1月收治进行动态心电图监测患者150例，为研究对象。所有患者均自愿参与研究，签署知情同意书。研究对象分别使用12导联动态心动图监测一遍，使用3导联动态心动图监测一遍。统计两种动态心电图监测结果。结果使用12导联动态心动图ST段异常检出率显著高于3导联动态心动图（P＜0.05），两种检测方法结果分析时间没有统计学差异（P>0.05）。使用12导联动态心电图检出室性期前收缩、心房颤动、室性心动过速以及房性逸搏均显著高于3导联动态心动图（P＜0.05），使用3导联动态心电图检出房性期前收缩显著高于使用12导联动态心电图（P＜0.05）。结论使用12导联动态心动图检出心率失常和冠心病ST段异常，临床效果显著，敏感性高，可以在临床诊断和治疗过程中根据患者病情进行选择应用。
作者：李莉 刊期： 2015年第46期
目的：探讨基层医院对创伤性休克及时合理的急救护理手段，使创伤性休克患者取得良好的抢救效果。方法回顾性分析2012年7月至2015年3月30例创伤性休克病人的临床资料。结果通过早发现，及时输液、输血、保暖，加强心理护理等护理程序的应用，抢救成功29例，死亡1例。结论创伤性休克急救护理程序在创伤性休克的抢救中起着重要作用，及时合理的急救护理手段能取得良好抢救效果。
作者：周国辉 刊期： 2015年第46期
目的：对肛肠病手术后的患者应用高乌甲素超前镇痛联合亚甲蓝的长效止痛剂，并对其临床的应用效果进行观察与研究。方法选取自2012年3月至2015年4月间在我院进行手术治疗的肛肠病患者共计400例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。其中200例患者应用高乌甲素联合亚甲蓝与利多卡因配比的镇痛方式，将其设定为A组，100例患者应用亚甲蓝与利多卡因配比的方式对患者进行镇痛，将其设定为B组，另100例患者给予口服曲马多缓释片的镇痛方式，将其设定为对照组。在手术后6小时、24小时以及72小时分别对患者术后的镇痛效果进行观察。结果在6~72h的镇痛效果以及VAS评分方面，A组明显优于对照组，其差异具有着统计学的意义（P＜0.05）；在术后6小时的镇痛与VAS评分方面，A组与B组的差异存在着统计学的意义。结论在肛肠患者手术后应用高乌甲素联合亚甲蓝与利多卡因配比的镇痛方式能够获得十分理想的临床应用效果，极大地缓解了患者的疼痛，值得在临床中对其大力推广并应用。
作者：张冀平 刊期： 2015年第46期
目的：探讨我市维吾尔族慢性阻塞性肺病患者肺功能情况及与其相关的因素。方法纳入我院2013年1月至2013年12月门诊、住院及体检的维吾尔族患者639例进行肺功能检查，筛选出符合COPD诊断标准的患者，了解维吾尔族COPD患者肺功能分级与性别、年龄、BMI之间的关系。结果肺功能符合COPD诊断的229例，所有患者中，男性123人（53.7%），女性106人（46.3%），性别比例无显著差异性（P＞0.05）；属COPD肺功能1级的患者25例，2级134例，3级57例，4级13例，肺功能2级的患者显著高于其他组（P＜0.01），重度、极重度COPD患者占到30.6%；年龄小于45岁的28人，45岁至64岁的117人，大于65岁的84人，中年患者比例高于老年患者（P＜0.01）高于青年患者（P＜0.01）；BMI指数小于18.5的4人；18.5~24.9的52人；大于25的173人，各组之间存在显著差异性（P＜0.01）。结论乌鲁木齐市维吾尔族COPD患者肺功能分级以2级为主，且重度、极重度患者所占比例较高，男女性别比例之间无显著差异性，年龄分布以中老年患者居多，维吾尔族COPD患者中多伴有超重甚至肥胖（P＜0.01）。
作者：张艳新；徐倩；杨卫江 刊期： 2015年第46期
目的：探讨颈动脉狭窄患者经颈动脉支架植入术治疗的临床护理效果。方法回顾性分析30例于我院行颈动脉支架植入术的颈动脉狭窄患者的临床资料。结果护理后，观察组患者生活质量的各项指标和护理服务满意度均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在颈动脉支架植入术围术期，给予颈动脉狭窄患者综合护理干预，能够有效的提高其生活质量和护理服务满意度，值得在临床上大力推广应用。
作者：汤微 刊期： 2015年第46期
目的：评价中药肾康胶囊的检验标准及药理作用。方法选取在我院住院的CRF患者84例，随机分为治疗组与对照组各42例，两组在基础治疗下，治疗组加用中药肾康胶囊治疗（主要药物：巴戟天12g，知母12g，黄柏12g，当归12g，焦大黄10g），一次4粒，一日3次；对照组基础治疗同治疗组，并予以口服爱西特，1日3次，每次4粒。两组疗程为3个月，治疗3个疗程观察疗效。结果两组治疗的效果比较：两组经系统治疗3个疗程后，治疗组取得总有效率85.72%，对照组为61.91%，经非参数Riddx检验，两组之间比较疗效存在显著差异(﹡P<0.01)。结论中药肾康胶囊的制备工艺简便，质量易于控制，治疗CRF的药理作用明显，对临床防治CRF具有显著效果。
作者：任启明；吴健；秦超；刘克浩 刊期： 2015年第46期
沙星类药物是临床上广泛应用的一种广谱抗生素，具有多种优势，比如疗效好、生物利用度高等。但是，在使用的过程中，由于存在用药不合理（比如滥用等）的情况，导致患者发生一系列的不良反应，给患者的生理、心理均造成不良影响，目前逐渐引起政府管理部门、医疗单位的重视。下文主要分析服用沙星类药物所产生的不良反应，并总结药物使用的注意事项，旨在为后期合理用药提供一定的参考。
作者：刘芳 刊期： 2015年第46期
目的：了解在农村基层医院开展小切口白内障手术（Small Incision Cataract Surgery，SICS）的效果。方法2009年2月至2014年10月眼科收治的白内障患者共计498例（535眼），施行小切口白内障囊外摘除术，其中联合人工晶体植入者509眼。结果本组病人随访3~30月，视力≥0.5者447眼，占83.55%；≤0.5者88眼，占16.45%。并发症：皮质残留13眼（2.43%），后囊膜破裂玻璃体溢出14眼（2.62%），后囊膜混浊27眼（5.05%），明显角膜内皮水肿5眼（0.93%），未见有严重并发症。结论在基层医院完全可开展小切口白内障手术，达到治盲目的。
作者：王正刚；李明英；万小娇；王黎；徐晓群；李琴 刊期： 2015年第46期
目的：回顾性分析蒙药复方治疗慢性胃炎临床疗效。方法将76例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组按常规吗丁啉治疗。观察组蒙药毛勒日达布苏-4味汤及五灵脂-9味散联合治疗，观察两组患者治疗后的总有效率。结果观察组总有效率94.7%，对照组总有效率为79.0%，两组对比有显著差异(P＜0.05)。结论蒙药毛勒日达布苏-4汤及五灵脂-9味散联合治疗慢性胃炎的临床效果明确，安全性极高。
作者：乌力吉吉日嘎拉 刊期： 2015年第46期
目的：评价外固定支架联合负压封闭引流( vacuum sealing drainage，VSD）技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损患者的护理效果，总结护理经验，探讨护理要点。方法以外固定支架联合VSD治疗44例下肢严重骨折并皮肤缺损，遵医嘱给予治疗护理、环境管理、生活干预，并做好VSD、外固定支架专项护理，确保VSD、外固定支架持续有效，适应康复治疗计划。结果二期行皮瓣修复术14例，平均换药（5.8±0.7）次，创面愈合时间（29.0±6.1）d，骨痂出现时间（6.8±1.1）周，骨折临床愈合时间（19.0±3.0）周，骨折愈合时间（8.5±1.3）月；神经感觉障碍57.14%（8/14），出汗正常，并发症例次率52.27%。结论外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损效果较好，临床专项护理需做好细节管理，配合基础护理、康复治疗，专项护理内容基本成熟。
作者：段惠 刊期： 2015年第46期
目的：分析胸腹联合伤的临床特点，总结胸膜联合伤的诊治经验、教训。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月间收治的54例胸腹联合伤患者的临床资料。结果本组胸腹联合伤54例中，治愈48例（占88.9%），死亡6例（占11.1）。结论胸腹联合伤病情危重复杂，术前正确诊断较困难，早期诊断、及时合理的抢救、多科室密切合作是提高救治水平、降低死亡率的关键。
作者：刘昌斌；陈涛 刊期： 2015年第46期
目的：将采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果和的丹参注射液治疗的效果进行对比分析。方法随机抽取72例于2012年3月至2015年3月入院接受手术治疗的四肢创伤患者进行研究，并随机分成对照组和观察组采用不同的药物治疗，对照组36例采用七叶皂苷治疗，观察组采用丹参注射液治疗，对比两组的临床疗效、疼痛评分、肿胀评分以及不良反应。结果对照组的总有效率为94.44%，观察组的总有效率为66.67%，组间对比，对照组高于观察组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组的患者的疼痛评分、肿胀评分和不良反应发生率分别为（1.04±1.27）分、（3.61±1.35）分和5.56%，均显著低于观察组的（1.95±0.51）分、（3.83±0.72）分和13.89%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论和丹参注射液对比，采用七叶皂苷治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果更显著，消肿效果和安全性更高，更适合临床应用。
作者：史继红；邢跃刚；姚士祥 刊期： 2015年第46期
目的：探讨无痛人工流产术麻醉中应用盐酸右美托咪定的临床效果。方法拟行无痛人工流产手术孕妇100例，随机分为实验组和对照组，采用依托咪酯乳剂麻醉。每组为50例，术前10min实验组和对照组分别使用戊乙奎醚0.5 mg。实验组术前10min静脉泵注盐酸右美托咪定1μg/kg后相继以0.2mg/kg的速度静脉注射依托咪酯乳剂，注药时间＞10s；对照组使用静注依托咪酯乳剂0.2 mg/kg体重，注药时间＞10s，观察两组的疗效。结果实验组的注射痛发生率、手术时间、苏醒时间、依托咪酯乳剂的用量明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。实验组镇静效果（镇痛优良率）优于对照组(P＜0.05)。结论盐酸右美托咪定用于无痛人工流产术的麻醉可大大减轻依托咪酯乳剂的注射痛、缩短手术时间、缩短患者术后的苏醒时间及减少依托咪酯乳剂的用量，疗效显著。
作者：韩红坤；马勇 刊期： 2015年第46期
目的：胃癌切除术后患者肠内外营养支持的护理对策探讨。方法本文选取我院于2014年04月至2015年04月收治的56例胃癌切除术后患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用肠外营养供应方式，护理组采用肠内外营养供应方式，对比两组患者的护理满意度、术后排气时间、排便时间、住院时间以及不良反应发生率结果。结果护理组的护理满意度、术后排气时间、排便时间以及住院时间指标结果分别是（92.09±5.50）分、（40.10±14.13）小时、（4.22±1.48）小时以及（9.79±2.44）天，和对照组患者的各项对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论胃癌切除术后患者采用肠内外营养供应方式后，可以明显缩短患者术后各项功能恢复正常时间，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
作者：宋彩红 刊期： 2015年第46期
目的：探讨乳牙根管治疗的临床疗效。方法160例患者的178颗牙使用氧化锌碘仿糊剂充填后，随访观察1年，观察治疗效果。结果使用氧化锌碘仿糊剂对乳牙根管治疗疗效显著，稳定。结论通过乳牙根管治疗术，可以达到治愈儿童龋病后牙髓炎、根尖周炎的目的。
作者：王红江 刊期： 2015年第46期
0引言临床药学是新兴的一门学科，它和药物治疗学、药理学有着密切的联系。它的主要目的是保证临床用药的安全有效。在我们二甲综合医院中，临床药学往往侧重于西药方面的工作，如血药浓度测定、对药物不良反应进行监控、对抗生素类药品的联合应用进行指导、提倡给药方案个体化等等。而对中药的临床药学工作不太重视，本文就在我院二甲综合医院中如何开展中药临床药学工作，谈谈个人的体会。
作者：何润梅 刊期： 2015年第46期
0引言病毒性脑炎（viral encephalitis，VE）是指多种病毒引起的颅内大脑实质的急性炎症。病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者呈急进性过程。我院于2010年11月收治一例患者，两月后继发脑梗死，在临床上不多见，结合本例情况及文献分析，以提高临床诊断率及治愈率。
作者：王岽；李卫；姚秀娟 刊期： 2015年第46期
自我院成立健康体检中心以来，目前通过慢性病管理，建立健康档案的措施，我们对辖区内的1200例老年人健康体检，针对心电图的特点进行分析，讨论老年人群的心电图特点和与心血管事件的关系，我院心电图十二导联常规心电图检查的1200例65岁~90岁老年人的心电图，年龄差25岁，结果发现482例完全正常，占总人数的40.16%，心电图异常者561例，占总人数的46.75%，严重异常者157例，占总人数的13.08%，男女比例为3：1。结论：随着年龄增长及电生理的改变，心电图异常在老年病人中为常见，检出率也高。每年体检，使老年疾病早发现、早诊断，对高危病人的复查具有十分重要的意义。
作者：叶建光 刊期： 2015年第46期
目的：应用手术治疗配合5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力治疗黑色素瘤1例，效果良好。方法黑色素瘤患者在手术治疗的基础上，应用5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力治疗黑色素瘤1例，观察疗效。结果通过治疗，加强护理，疗效显著。结论应用手术治疗配合5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力治疗黑色素瘤，效果显著，缩短了愈合时间，提高了临床疗效，减轻了患者痛苦。
作者：刘强容 刊期： 2015年第46期
目的：分析与探讨在使用林可霉素注射剂进行临床治疗过程中产生不良反应，从而对林可霉素在临床治疗中的常见的不良反应的种类以及产生频度进行系统的总结和归纳，以期寻找到产生原因以及发展方向。方法选取我院2013年6月至2014年6月入院进行林可霉素注射剂治疗疾病的60例患者作为研究对象，对其临床治疗过程中发生的不良反应事实回顾性地分析与研究，进而找到不良反应存在的原因。结果通过分析和研究，发现在使用林可霉素注射剂进行临床疾病的治疗过程中，使用大剂量、较高浓度的药物会导致患者出现休克性死亡，后果十分严重。压患者体质的一些常见的不适应症状要远远高于正常组（P<0.05）。结论根据本次研究分析得出，临床疾病的治疗过程中，使用大剂量、较高浓度的药物可能是导致林可霉素注射剂产生频发及不良反应的原因。
作者：尹桂华 刊期： 2015年第46期
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