郑影；陈成生；郑志
目的：探讨盐酸戊乙奎醚在小儿腹腔镜斜疝手术中的应用效果。方法随机选取择期小儿腹腔镜全麻腹股沟斜疝手术患儿50例，为两组，其中对照组为阿托品组；观察组为盐酸戊乙奎醚，每组25例。观察患儿肌注前用药时（T1），肌注前用药后30min（T2），手术开始后1h（T3），手术结束时（T4），拔管后（T5），各时点的MAP、HR、SpO2和T值。观察患儿唾液分泌情况，并记录患者不良反应。结果对照组在T2，T3，T4，T5等时点HR及T均明显高于T1时点，P<0.05。观察组在T2，T3，T4，T5等时点HR及T均明显低于对照组，P<0.05。观察组在T2，T3， T4，T5等时点，唾液分泌情况均优于对照组，P<0.05。结论盐酸戊乙奎醚作为小儿腹腔镜手术麻醉前用药能有效地抑制口腔呼吸道腺体分泌，不明显增加心率、血压，同时可改善患者呼吸力学指标，是小儿腹腔镜斜疝手术术前用药的较好选择。
作者：李兴达 刊期： 2013年第15期
目的：探析小儿几种常见感染性疾病的诊断方法与治疗措施。方法对儿科感染性疾病患者的治疗过程进行记录，并根据不同患者的治疗过程对诊断和治疗的方法进行分析。结论水痘和腮腺炎都属感染性疾病，因此应该做好这两种疾病的防治工作，对预防疾病的扩散有重要作用。
作者：沙维利 刊期： 2013年第15期
目的：利用Sysmex XS-1000i血液分析仪的报警系统，对血液分析结果“阳性”标本进行人工镜检，并对不符合复检标准的“阴性”标本重新进行形态学检查，建立适合我院的血细胞组合复检规则。方法对3932份血液标本检测分析，然后，参考国际血液学复检专家组制定的“41条”规则，通过计算出其真、假阳性率、真阴性率、假阴性率，从而推断出适合我院的血细胞组合复检规则。结果阳性预测值为73.43％，阴性预测值为99.23％，假阳性率为6.52％，假阴性率为3.85％，复检率(阳性率)为20.67％假阴性率低于5%的情况下，无需增减复检规则。
作者：陈毅凯 刊期： 2013年第15期
目的：探讨急诊科常见护理纠纷原因及防范对策。方法针对急诊科常见的护理纠纷进行仔细研究，总结出相关原因主要有：专业技术不够熟练、医疗费用问题、患者与家属的期望值高、护士缺乏责任心服务态度不好、护士与患者沟通不完善等，并给予相关的护理防范对策。结果通过有效的防范对策后能够及时纠正护理纠纷的常见原因，使急诊科室的护理工作质量提高。结论对于急诊科室常会出现一系列护理纠纷发生，及时有效的分析原因并实施相关的防范措施能够减少纠纷的发生，提高患者满意度，使医院整体的声誉提高。
作者：刘金霞 刊期： 2013年第15期
目的：观察口服百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法早期糖尿病肾病患者82例，随机分为治疗组及对照组。治疗组口服百令胶囊2.0g一日三次。结果治疗组尿蛋白明显下降，与治疗前比比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论百令胶囊能减少早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量，改善肾功能。
作者：张燕 刊期： 2013年第15期
目的：对肠炎型疾病的护理措施进行探讨。方法在对肠炎型疾病患者进行护理的过程中对相关护理经验进行总结。结论小肠是食物消化和吸收的主要部位。成人肠内可吸收液体量每日为8000ml以上，故小肠疾病可引起严重的营养代谢障碍和水、电解质、酸碱平衡紊乱。
作者：岳联革 刊期： 2013年第15期
目的：观察非洛地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法将2012年1月至2013年1月在我院诊治的96例高血压患者随机分为两组，治疗组48例患者给予非洛地平缓释片口服，对照组48例患者给予左旋氨氯地平口服，治疗8周后评价两组患者的临床疗效，并记录药物不良反应。结果服药治疗8周后，两组治疗后SBP、DBP均明显低于治疗前，治疗组治疗后降压效果较对照组明显（P＜0.05）；治疗组有效率为89.6%，对照组有效率为79.2%，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后心率无明显变化，对照组治疗后心率明显增高；不良反应发生率分别为4.2%、8.3%。结论非洛地平缓释片降压作用稳定，因其效果显著、用药方便且不良反应少，值得临床广泛应用。
作者：胡述龙 刊期： 2013年第15期
本文通过探讨模拟情景教学在外科临床护理教学中的教学效果，得出结论：在护理临床教学中采用模拟情景教学可激发学生的学习兴趣，培养和锻炼学生正确、熟练地掌握操作技术和独立工作能力，使所学的理论知识得到进一步充实、巩固和提高。
作者：林静；林芬；游秋烟 刊期： 2013年第15期
目的：探讨超声诊断对甲状腺结节诊断的临床价值。方法采用回顾性研究的方法，选择我院2012年1月至2013年4月疑似甲状腺结节患者86例，均行病理手术活检及超声检查，比较超声诊断与病理活检的符合率、误诊率、漏诊率，并对甲状腺结节的B超特征进行分析。结果①超声检查的符合率、误诊率、漏诊率分别为：90.69%（78∕86）、3.49%（3∕86）、5.82%（5∕86）；②甲状腺结节超声图像特征：甲状腺癌结节边缘不规则，边界不清，内部低回声；甲状腺囊肿结节多为圆形，界限清；甲状腺腺瘤结节界限清，内部回声均匀，包膜完整；甲状腺增生以结节弥漫性增大为主，但内部回声均匀。结论超声检查在诊断甲状腺结节时有较高的准确率，但是会有误诊及漏诊病理，对疑似病例需病理活检确诊。
作者：刘栋文 刊期： 2013年第15期
目的：简述烧伤的清创术。方法对烧伤患者进行烧伤清创术。结论近年来，为了避免重度烧伤病员因清创术打击，加重休克期病情，主张采用简单清创术，以下简称清创术。
作者：詹学哲；汤维波；黄大华；刘颖；刘亚男 刊期： 2013年第15期
目的：探讨剖宫产术同时行肌瘤剔除术的方法及临床效果。方法抽取在我院采取剖宫产术同时行肌瘤剔除术的患者76例，对其临床资料进行回顾分析。结果76例患者手术均取得成功，术中平均出血量为300±50毫升，手术时间为62±7分钟，肛门排气时间为2.0±1.5天，住院时间为7.0±1.5天，产褥期感染率约为6.58%，与同期单纯剖宫产相比无显著差异。结论只要严格掌握手术适应症及手术操作技能，剖宫产术同时行肌瘤剔除术不仅安全有效，而且可以减少患者在短时间内再次手术的痛苦，还能降低患者的医疗费用，值得推广应用。
作者：李华 刊期： 2013年第15期
目的：对139例自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者检测血清促甲状腺激素受体抗体( TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），分析和讨论TRAb、TPOAb在AITD中的临床应用。方法将139例AITD患者分为3组：甲亢组、甲减组、甲功正常组及健康体检对照组30人，用电化学发光法检测各组中TRAb、TPOAb的含量并观察其变化。结果TRAb在甲亢组、甲减组、甲功正常组及健康对照组阳性率分别为94.8％、8.6％、3.9％、3.3％；TPOAb在上述各组中阳性率分别为43.5％、91.3％、16.8％、13.3％。结论在AITD患者中TRAb对甲亢的诊断有重要意义；TPOAb对AITD中自身免疫性甲状腺炎并甲状腺功能减退患者的诊断有重度意义。
作者：曾维；马琼麟 刊期： 2013年第15期
目的：探讨手足口病的流行病学特点及临床治疗措施。方法回顾性分析了2010年1月至2010年12月我院治疗的96例手足口病患者的流行病学及治疗资料。结果手足口病以夏秋季多发，男性多发，以3个月～4岁小儿多见，占81.25%，以农村和散居小儿多发病。临床上以手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。经抗病毒及对症治疗后，痊愈93例，占96.9%，转院2例，死亡1例。结论只要多注意个人卫生，改善饮食习惯，做好防控措施是预防手足口病的关键。
作者：陈维玉 刊期： 2013年第15期
目的：初步探讨分析印片细胞学在术中行乳腺肿瘤快速病理诊断的临床价值。方法选取我院行乳腺肿瘤术的患者180例为研究对象，均于术中行印片细胞学乳腺快速肿瘤病理诊断，术后行病理组织学检查以确诊，比较行印片细胞学的诊断准确率。结果印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中，对纤维腺瘤、脂肪坏死、浸润性导管癌、黏液性癌以及髓样癌的诊断准确率为100%，而对于乳腺囊性增生的诊断准确率为92.8%，对于浸润性小叶癌的准确率为87.5%。印片细胞学诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确率为98.3%。结论印片细胞学在术中乳腺肿瘤快速病理诊断中具有较高的临床准确率，其操作简单、速度快捷、准确率高，尤其适宜在无条件行冷冻切片法确诊的基层医院使用，值得临床推广使用。
作者：张子仪 刊期： 2013年第15期
目的：总结分析肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的临床效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的30例大肠癌多发肝转移患者为研究对象，其中施行TAI（动脉灌注）12例，施行TAE（动脉栓塞）18例，栓塞剂为10mgMMC（丝裂霉素）+5～10ml超液态碘化油乳化剂，化疗方案为：第一天130mg/m2 L-OHP（草酸铂） CiAgtt（持续性动脉灌注），第2～6天0.5g/m25-Fu（5-氟尿嘧啶）CiAgtt、0.2g亚叶酸钙静脉滴注2小时，21天为1周期，介入治疗2个周期后评价疗效。结果30例患者经过治疗后CR8例，PR10例，RR为60.00%，所有患者均能耐受，未出现重度骨髓抑制及胃肠道反应。结论肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的疗效较好，不良反应少，值得推广使用。
作者：刘浩 刊期： 2013年第15期
目的：对急性腹痛的诊断和治疗进行探讨。方法在对急性腹痛患者进行诊疗的过程中总结诊疗经验。结论结合问诊、体格检查、实验室与器械检查，必要时还须进行剖腹探查，方能明确诊断。
作者：刘际华 刊期： 2013年第15期
目的：避免灭菌时低温，保证灭菌物品的质量，预防医院感染的发生。方法针对近期出现的低温问题，从蒸汽质量、灭菌器的运行、操作人员3个方面进行严格的控制。结果灭菌物品各项监测合格。结论灭菌器的正常使用、操作人员的规范操作能有效避免低温。
作者：杨环英 刊期： 2013年第15期
护士长是医院管理体系中的基层管理者，负责全科护理组织管理和技术管理工作对护士有领导和指导工作的责任。因此，护理质量的高低与护士长有直接责任。护士长工作繁杂，有着承上启下、沟通左右的重要作用，随着护理队伍文化素质的提高，知识结构的变化，护理人员的结构及心理素质也在发生变化。作为科室护士长应具有较高的思想觉悟，能准确贯彻领导意图，发扬民主，团结同志，既有熟练的业务技术，又有一定的理论水平，敢于管理、善于管理，才能做好临床科室管理工作。
作者：向丽珍 刊期： 2013年第15期
目的：探究胃食管反流病的治疗方法及预后评估。方法对胃食管反流病住院的患者进行跟踪式的治疗，并在预后进行回访，总结哪一种治疗方法的治疗效果更好。结论近年来，GERD的患病率有明显上升的趋势，这可能是由于饮食的变化、社会老龄化及不良的生活方式等导致GERD的发病率逐渐上升，也可能是与人们对GERD认识的不断加深有关。由于采用的诊断标准不同，不同国家和地区报道的患病率亦有较大差异。对胃食管反流病患者的治疗可采用药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。
作者：李庆岩 刊期： 2013年第15期
目的：在诊断甲状腺结节中采用超声弹性成像技术，探讨和分析其应用价值。方法将我院经过手术病理所证实的254例甲状腺结节患者分别采用超声弹性成像技术和常规超声检查。结果采用弹性成像技术对甲状腺结节良恶性检查的特异性和敏感性分别为85.8%、87.1%，要明显高于常规的超声检查81.1%、67.7%，差异显著(P<0.05)。结论临床上采用超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节进行鉴别，提高超声的鉴别能力。但是在临床实际工作中，仍需要结合实际的情况，比如结节的位置和状态以及大小等进行判断。
作者：英曼 刊期： 2013年第15期
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