王立；邱枫；吴越；边拜；邓玮；康迪
回顾分析我院1985年至2006年抢救的895例临床资料完整的危重中毒病例资料发现,以往屡屡抢救失败的根本原因,是忽略了一些看似繁琐而的确是威胁患者生命的重要环节.
作者：许志强；晁耀烁；李永锋；韩鹏；连晓峰 刊期： 2008年第02期
基层医疗机构及医务人员承担着繁重的诊疗工作,在维护广大群众健康方面做出了巨大贡献,是我国卫生事业发展的重要力量.但由于设备条件、技术水平和临床经验的限制,患方与基层医疗机构或医务人员产生医疗纠纷时有发生.本文就鉴定中遇到的一个案例进行介绍和分析,此案过程看似简单,但其中折射出的问题却发人深思.
作者：李国红 刊期： 2008年第02期
鼻出血是耳鼻喉科常见病,因鼻腔结构复杂,病因众多,对鼻出血的定位诊断难易程度差别甚远,有些病例处理相当困难.
作者：陈雷 刊期： 2008年第02期
患者女,57岁.因左侧腰部及臀部疼痛1年,加重2月余,于2006年6月7日入院.患者1年前开始出现左侧腰部及臀部疼痛,近2月余有加重,并伴有左下肢的放射痛.体检腰椎棘突及两侧压痛(±),双下肢感觉肌力正常,双侧直腿抬高试验阴性,双膝踝反射正常.腰椎平片示退变,骨盆平片未见异常,腰椎MRI示第5腰椎与第1骶椎间盘左后突出.给予卧床,腰椎牵引以及对症镇痛治疗.
作者：孙骏；张如明；张琥；史萌；陈俭波 刊期： 2008年第02期
31例糖尿病并发口腔颌面部间隙感染住院患者平均年龄(61±9)岁,平均住院(14±6)d,入院时平均空腹血糖10.4 mmol/L.多间隙感染20例,单间隙感染11例,同时伴全身并发症者13例.感染源多为牙源性;血、脓细菌培养以草绿色链球菌及金黄色葡萄球菌为常见.治疗以早期切开引流、控制血糖和控制感染并重、防治窒息和全身并发症为重要原则.
作者：崔军；李宁毅；姜玲；于泽秋；金光春 刊期： 2008年第02期
近年来,支气管镜检查采用无痛技术即静脉全身麻醉(全麻)下行支气管镜检查,临床上取得很好的效果,对无痛支气管镜检查的安全性报道较少见.我院自2005年10月开展无痛电子支气管镜检查,至2006年4月应用于53例胸外科患者,总结分析如下.
作者：王立；邱枫；吴越；边拜；邓玮；康迪 刊期： 2008年第02期
我院2000年4月至2005年12月对523例重度官腔粘连患者采用B超监测下经宫腔镜手术分离,术后官腔持续放置球囊导尿管,同时行人工周期治疗3个周期及抗菌素预防感染.523例重度宫腔粘连患者术后随访3～12个月,月经恢复正常340例(65.O%),月经少但较前增多165例(31.5%),仍闭经或月经量少且较前无增多18例(3.4%).宫腔形态恢复正常302例(57.7%),基本正常203例(38.8%),术后官腔再次重度粘连18例(3.4%).术后妊娠147例,妊娠率47.6%,无手术并发症.宫腔镜术后宫腔持续放置球囊导尿管为主综合治疗重度宫腔粘连是安全、有效的方法.
作者：夏良斌；李爱斌；杨菁；胡静；李明 刊期： 2008年第02期
我科从2000年至2006年共收治肾血管平滑肌脂肪瘤8例,均行肾脏部分切除或肿瘤单纯切除,效果满意,报告如下.
作者：解武龙 刊期： 2008年第02期
患者男,61岁,入院前3个月无明显诱因出现纳差,无发热、恶心、呕吐、乏力,无腹痛、腹泻,无尿量减少、体重下降等.2个月前于外院查血ALT 18 U/L,尿素氮6.36 mmol/L,肌酐116μmol/L,血糖4.9 mmol/L.对症处理症状改善不明显.
作者：叶秋月；吴东；郭毅；杜薇；周道斌 刊期： 2008年第02期
事故回放:2007年11月21日4:00左右,在北京打工的肖某带着已有9个多月身孕的妻子李某来到北京朝阳医院京西分院,要求治疗感冒.经医生诊断,发现肺炎已经导致孕妇的心肺功能严重下降,必须马上进行剖宫产.
作者：张晓林 刊期： 2008年第02期
20世纪70年代,奥地利学者:Messeklinger首创针对鼻腔外侧壁的系统内镜诊断方法.他的著作<鼻内镜检查>(Endoscopy of Nose)成为鼻内镜解剖和病理生理研究方面的基础参考书.他发现慢性鼻窦炎、鼻息肉的发生与鼻腔、鼻窦,特别是鼻腔外侧壁的病理和解剖变异等密切相关.
作者：周兵 刊期： 2008年第02期
随着社区医疗的广泛开展,很多老年人会首先选择去社区医疗中心就诊.现将我院近年来收治的老年人心血管病在社区诊断中有代表性的失误举例分析如下,以期吸取经验教训,提高社区全科医生的诊断水平.
作者：王悦宁；黄鸿；陈珍 刊期： 2008年第02期
炎症反应是重要的病理生理反应,它不是一个疾病,而是疾病的一种表现.它具有有利的作用,如消灭入侵病原菌,从而防止感染的扩散;它也可引起疾病,如脑脓肿及其周围的炎症反应作为占位性病变,可致命地压迫周围的重要结构,慢性炎症反应导致的纤维化使组织变形并永久性失去或改变其功能.
作者：顾之燕 刊期： 2008年第02期
目的 进一步了解溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的发病特点.方法 分析我院1998年至2006年间收治的138例经肠镜、病理学检查并结合临床症状而确诊的UC的临床特点.结果 UC的发病以20～60岁者多见(108例,78.3%),病程小于1年者较多(63例,45.7%),轻中度多见(100例,72.4%),血便为常见表现.红细胞沉降率、血红蛋白、白蛋白及α1、α2:球蛋白水平与病情相关,血小板平均值居于正常值的上限.肠镜见病变部位以全结肠病变为主(78例,56.5%).病理学检查均有炎症细胞浸润,慢性炎症者多见.大多数患者用柳氮磺胺吡啶和(或)5-氨基水杨酸治疗有效(70例,50.7%).结论 国内UC患者病情较轻,病程较短,并发症以及肠外表现很少,疾病临床特点尚比较典型.α1、α2球蛋白与本病有相关性.国内UC患者对于柳氮磺胺吡啶和(或)5-氨基水杨酸敏感.
作者：彭涛；刘玉兰 刊期： 2008年第02期
例1 男,54岁,干部.因面部及双下肢水肿伴少尿5 d来诊.无发热、皮疹及关节痛等症状.查体:体温36.5 ℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压150/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重70 kg.双眼睑浮肿.
作者：吴恩亮；白秀芝；高广美；谢冰 刊期： 2008年第02期
回顾分析32例经CT诊断的外伤后老年性椎体单纯楔形变患者的X线和CT检查资料.CT检查均诊断为椎体单纯楔形变;X线片检查诊断为压缩性骨折23例,椎体单纯楔形变9例.CT检查对外伤后老年性椎体单纯楔形变较为敏感和特异.
作者：田宝鹏；周江平；周海 刊期： 2008年第02期
患者女,43岁.2型糖尿病史3年,因近2月余血糖控制不佳,于2007年3月10日来我院就诊,检测空腹血糖9.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)4.O％(正常参考值4.2％～6.2％).患者自述平时用快速血糖仪检测空腹血糖,其值多在7.8～10.2 mmol/L之间,因HbA1c检测结果与患者血糖水平相矛盾,对患者进一步检查.患者面色苍白,呈贫血貌,乏力、心悸、食欲不振,伴月经过多,并有胃溃疡.
作者：肖国辉；张铭 刊期： 2008年第02期
近年来,随着心脏外科技术的成熟,手术安全性的提高,采用胸部不同部位小切口完成心内直视手术日渐增多[1-2].我院自1996年3月至2004年9月,采用右胸腋下小切口完成儿童先天性心脏病心内畸形矫治手术143例,现总结如下.
作者：康敢军；程邦昌；毛志福；黄杰；林道明 刊期： 2008年第02期
动物实验证实通心络可改善大鼠缺血心脏的血管内皮功能,临床研究表明该药对缓解冠心病心绞痛症状、改善心肌缺血有良好疗效[1-3].本研究拟通过观察冠心病患者血清内皮素、血管性假血友病因子、一氧化氮、可溶性血管细胞黏附分子-1、可溶性细胞间黏附分子-1和血流介导的血管扩张变化率等观察通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的影响.
作者：郭靖涛；张树良；周江 刊期： 2008年第02期
一、医师开具处方可使用哪些药品名称?<处方管理办法>(<办法>)规定医师开具处方可使用的药品名称:(1)药品通用名称,即药品制剂通用名称.(2)新活性化合物的专利药品名称,即原研发企业生产的药品专利药品名称.(3)复方制剂药品名称(含中成药).(4)医院制剂室配制的制剂药品名称.(5)以上各项的药品名称,都应是经药品监督管理部门审核批准的.
作者：吴永佩 刊期： 2008年第02期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
