马红燕
目的 运动能够改善冠心病患者的认知行为,音乐对健康成人的认知功能有增强作用.本次研究评价运动和音乐对心脏病康复(CR)患者的联合作用.方法 采用分组对照设计,对35例男、女性(平均年龄62.5±11.4岁)试验对象进行研究.所有试验对象均完成第一阶段带音乐运动及第二阶段不带音乐运动.在每次试验前后,试验对象完成简短的抑郁及焦虑症状、词句流畅度认知试验.结果 带音乐的运动康复可以明显改善词句流畅度,而不带音乐的运动康复对认知变化无影响.结论 本次研究为运动和音乐能够改善CR患者的认知行为提供了初步的证据.
作者：邢志强；赵施竹 刊期： 2006年第09期
目的 建立同时测定加替沙星及替硝唑含量的高效液相色谱方法.方法 分析柱为ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.05M磷酸二氢钾缓冲液(含0.5%三乙胺,用磷酸调pH3.5)∶乙腈∶甲醇(60∶15∶25);流速:1ml/min;检测波长为318nm;柱温为30℃,进样量20μl.结果 加替沙星线性浓度范围为2～20μg/ml(r=0.999 6),回收率100.1%;替硝唑线性浓度范围为2～20μg/ml(r=0.999 9),回收率100.4%,RSD均不超过1.1%.结论 该方法简便、准确、灵敏,可用于同时测定加替沙星和替硝唑的含量.
作者：白荣；刘峡 刊期： 2006年第09期
目的 观察比较思密达和丽珠肠乐治疗小儿腹泻的疗效.方法 随机选择小儿腹泻100例,54例用思密达和丽珠肠乐治疗,46例仅用思密达治疗.结果 100例经思密达或思密达和丽珠肠乐联合治疗后,显效62例(62.1%),有效30例(30.3%),无效8例(7.6%),总有效率92.4%,对感染性和症状性腹泻,思密达或思密达和丽珠肠乐同时治疗,结果无差异;对饮食性腹泻,病程迁延伴营养不良的,思密达需与丽珠肠乐合用才有效.结论 腹泻病在病因治疗同时加用思密达和丽珠肠乐可获得明显疗效.
作者：马红燕 刊期： 2006年第09期
目的 观察黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)代替细胞因子在体外对脐血单核细胞向树突状细胞分化的作用及细胞免疫学特征的变化.方法 无菌条件下采集脐血,用淋巴细胞分离液分离获得脐血单个核细胞.将获得的单核细胞分为3组,实验组:在含有黄芪多糖(浓度为100mg/L)的10%胎牛血清的RPMI-1640完全培养液中培养;阴性对照组:在未加黄芪多糖的RPMI-1640完全培养液中培养;阳性对照组:在含有细胞因子白介素4(IL-4)、粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的RPMI-1640完全培养液中培养;培养过程中用倒置光学显微镜和扫描电镜观察细胞形态;收集部分培养第12天的细胞利用流式细胞仪检测各组细胞表面CD1a、CD80、CD83和CD86分子的表达.结果 在培养的第72h后实验组和阳性对照组细胞形态开始变化,随着培养时间的延长,树突状结构更加明显,第12天细胞呈典型的树突状细胞形态;阴性对照组细胞生长缓慢,细胞无成簇生长,培养至第12天细胞呈梭形巨噬细胞形态.培养至10天的实验组细胞扫描电镜下可见细胞表面粗糙,胞体突起成不规则形态,突起的长短、粗细、薄厚不等.培养12天后实验组、阳性对照组细胞别高表达DCs特异性抗原CD1a、CD80、CD83和CD86,与对照组对应比较差异均有显著性(P＜0.01);实验组与阳性对照组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪多糖及细胞因子体外均可诱导脐血单核细胞(DCs前体细胞)定向分化为功能性(成熟)DCs.
作者：邓旻；窦晓兵；史亦谦；沃兴德 刊期： 2006年第09期
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是细胞外基质(ECM)中的一重要功能性蛋白,富含精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)序列.起初认为OPN参与骨的吸收,与骨组织的矿化有关,现发现OPN的RGD序列与许多细胞外基质蛋白的粘附序列相同,在人体组织中分布广泛,且具有多种功能,参与平滑肌细胞增生、动脉粥样硬化,特别是近年研究发现OPN与肿瘤细胞生长、增生和侵袭转移密切相关[1],近年有学者应用基因表达图谱技术来确定新的肿瘤进展标记,OPN被确定为临床首选标志物.
作者：俞文华；张国新 刊期： 2006年第09期
病案管理质量水平是标志着医院的管理水平,病案信息作为医疗卫生信息的重要资源,为医疗机构在临床、教学、科研提供了重要信息,医疗机构管理者通过病案信息分析制定建设发展决策,从而推动卫生事业和社会的发展.我院在2002～2004年度深圳市医疗卫生质量评比活动中名列所有参评医院榜首.医疗质量和护理水平是医院文化的综合反映[1],加强病案质量管理,全面提高病案质量,做好病案信息的开发利用,可以更好地为医疗机构和社会服务.
作者：陈华青 刊期： 2006年第09期
目的 进一步探讨胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗科学、简便、实用的数学判定法.方法 抽取肘静脉血的方法是:①空腹抽血1次后口服葡萄糖,之后5、10、15、20、25、30min分别抽1次.②空腹抽血1次后口服葡萄糖,之后1h抽1次,1h5、10、15、20、25、30min分别抽1次.结果 初步论证了糖负荷后0.5h之内是糖的主要吸收阶段,糖负荷后1～3h为糖生化反应的主要时段.结论 I0.5/I0·C0.5/C0·G0/G0.5可表达胰岛B细胞分泌功能状态;(G1/G2·G1/C3·I3/I1)·(I0.5/I0·C0.5/C0·G0/G0.5)可综合评价人体的糖代谢功能.
作者：杨奎元；姚珍；杨立成；汤浩洁；腾军；冯克；赵领欢；王文革 刊期： 2006年第09期
1.基础研究:对30例手术切除的人动脉瘤标本进行病理检查,了解动脉瘤壁结构的变化,并应用免疫组化方法检测22例动脉瘤和20例正常脑动脉中VEGF、bFGF、MMP3、MMP9及IgG的表达,并结合病人的临床资料,探讨这些因子在动脉瘤发生、发展过程中的意义.
作者：黄光富；冯海龙；唐健；蒋万书；袁利民；刘卫东；陈隆益；陈勇；廖晓灵；李志立；谭海斌；赵冬冬；何永生；张立福 刊期： 2006年第09期
目的 探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 选取106例确诊为冠心病的患者,进行动态心电图监测,根据动态心电图的阳性标准,得出阳性检出率,并观察其发生特点和规律,进行结果分析,得出结论.结果 检出91例,阳性率为85.8%;并总结其发生规律.结论 动态心电图对无症状心肌缺血具有重要诊断意义.
作者：陈璐璐 刊期： 2006年第09期
目的 探究山仙颗粒(SXG)对Lewis肺癌瘤株转染的C57BL/6小鼠NK细胞和IL-1活性的影响.方法 将40只C57BL/6小鼠随机取出10只作为空白对照组(A组),把LEWIS肺癌细胞接种于剩余30只小鼠右腋皮下,再将它们随机分为荷瘤对照组(B组)、金龙胶囊组(C组)、山仙颗粒组(D组)等3组.接种24h后,A、B组用生理盐水灌胃.C、D组分别以金龙胶囊和山仙颗粒混悬液灌胃,造摸21天处死小鼠,检测移植瘤重、肺转移灶数、出瘤时间、NK细胞及IL-1活性.结果 与对照组比较,SXG组小鼠出瘤时间显著延长(P＜0.01),瘤重减轻、肺转移灶数减少、NK细胞及IL-1活性升高(P＜0.01).结论 SXG能显著抑制LEWIS肺癌的生长与转移,其机制可能与提高IL-1及NK活性有关.
作者：郭云岭 刊期： 2006年第09期
目的 通过对乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎的病例进行分析,总结其临床特点及诊治.方法 收集诊断明确的肝炎肝硬化合并急性胰腺炎患者16例,采用回顾统计分析的方法,分别从临床表现、实验室检查、治疗及预后等方面进行总结分析.结果 肝炎肝硬化合并急性胰腺炎时均有不同程度的上腹部疼痛及压痛,但恶心、呕吐、放射痛、腹肌紧张及发热均不常见;B超及CT检查显示胰腺均有相应改变,血清淀粉酶及白细胞增高不多见,中性粒细胞比例均不同程度增高;手术治疗患者均死亡;胰腺炎易反复发作且肝脏损害进一步加重.结论 肝炎肝硬化合并急性胰腺炎临床表现不典型,应综合症状、体征及实验室检查及时做出诊断;应以内科综合治疗为主,且患者病情重,预后差.
作者：胡爱荣；蒋素文；徐长风 刊期： 2006年第09期
目的 探讨成人先天性巨结肠症的外科处理.方法 回顾性分析1例成人先天性巨结肠症患者的临床资料,采取快速肠道准备方法和利用吻合器和新的吻合技巧和手术方法,术中妥善处理肠管,避免术中污染.结果 此患者有慢性便秘和反复腹胀症状,X线表现为巨结肠,术中发现为全结肠扩张,但未见明显狭窄段和移行段.病理报告扩张肠管神经节细胞变性.术后无任何并发行症发生,排便功能正常,住院18天出院.结论 对成人先天性巨结肠采取快速肠道准备和新的吻合方法是安全可靠的,可明显缩短住院日,减少住院费用,值得借鉴和推广应用.
作者：贺冠海；贾忠；方欣；封光华 刊期： 2006年第09期
目的 探讨缺氧性血管收缩对Wistar大鼠NO活性的影响.方法 制备Wistar大鼠内皮完整和去内皮的胸主动脉环,缺氧刺激动脉环,记录收缩幅度的变化.结果 内皮细胞完整、去内皮血管环缺氧时收缩幅度分别为598±42mg、208±38mg,两者比较有显著性差异(P＜0.01);内皮细胞完整血管环在缺氧同时分别应用L-NNA、L-Arg、NTG和MB,可分别使血管收缩增幅达64.88%(P＜0.01)、降幅达25.08%(P＜0.05)、降幅达45.15%(P＜0.01)和增幅达42.07%(P＜0.01);去内皮血管条在缺氧时应用L-Arg或L-NNA,并不明显改善血管收缩幅度(P＞0.05),而NTG使血管收缩降幅度达57.21%(P＜0.01),MB部分抑制NTG的作用,血管收缩增福88.76%(P＜0.01).结论 上述结果提示,内皮细胞参与缺氧性血管收缩反应,缺氧时内皮细胞依赖性合成和释放NO不足,可能是血管收缩反应的机制之一.
作者：孙永波；孙奥丽；周建波；贾芳 刊期： 2006年第09期
目的 以阿霉素肾病大鼠建立微小病变肾病模型,以霉酚酸酯(MMF)进行干预,检测nephrin的表达,研究霉酚酸酯对微小病变肾病的治疗作用及其机制.方法 SD大鼠18只,分为肾病模型组、MMF治疗组、对照组.模型组、治疗组大鼠尾静脉一次性注入阿霉素7.5mg/kg,治疗组大鼠于注药次日开始使用MMF20mg/(kg·d)灌胃.对照组大鼠尾静脉一次性注入等量生理盐水.每组于第28天各取大鼠6只,检测尿蛋白、血生化指标;并用免疫组化、Western blot方法,检测肾组织内nephrin蛋白水平.结果 肾病组尿蛋白第28天达高峰;血清清蛋白明显降低(P＜0.01);治疗组第28天尿蛋白、血清甘油三酯、胆固醇较肾病组减少(P＜0.01),血清清蛋白较肾病组增加(P＜0.01).免疫组化、Western blot结果提示肾病组较对照组第28天nephrin蛋白表达升高(P＜0.01);治疗组第28天nephrin蛋白表达较肾病组下调(P＜0.01).结论 阿霉素诱发的微小病变肾病发生与nephrin表达异常有关,霉酚酸酯可以减少蛋白尿,延缓微小病变型大鼠肾损伤,其作用与影响nephrin的表达有关.
作者：郑东辉；邢昌赢；陈菊花；金跃；任胜利 刊期： 2006年第09期
目的 糖尿病足感染的主要病因湿热.清热利湿法是治疗糖尿病足急性期有效方法.为了比较清热利湿方茵栀汤和抗生素的疗效,我们研究了糖尿病足溃疡病人不同治疗药物作用的差别.方法 利用前瞻随机区组分层将糖尿病足感染病人均等分配到各组,分别治疗10～14天.结果 34例应用茵栀汤治疗,28例用对照药物治疗.两组在临床有效率、溃疡愈合状况、血糖指标上无显著差异.茵栀汤在改善糖尿病足患者踝/肱指数方面优于抗生素.治疗期间均有良好的耐受.结论 在治疗糖尿病足感染方面茵栀汤与通常应用的对照组抗生素疗效相近,在改善踝/肱指数方面优于抗生素.治疗这类感染尤其是湿热壅盛证的病人,清热利湿是有效的治疗方法.
作者：张东萍；杨博华；秦建辉；陈蕾；刘凤桐；路红；李友山；林冬阳 刊期： 2006年第09期
肥胖是一种代谢性疾病,随着体重的增加,各脏器功能可出现明显的异常改变,功能负荷显著增加、以致并发许多相关慢性疾病:糖尿病;高血压;高血压性心脏病;胃肠反流性疾病;心肺合并症,如肥胖性低通气量综合征(obesity-hypoventilation syndrome,OHS),睡眠呼吸暂停综合征等.反映肥胖程度好的指标是体重指数(body mass index,BMI),BMI(kg/m2)＞30为肥胖(obesity),BMI＞35为病态肥胖(morbid obesity).大部分病态的动脉CO2分压(PaCO2)在正常范围,属单纯肥胖;少数病人出现低通气及高CO2血症,既所谓OHS.对麻醉师来说肥胖病人麻醉处理上有其特殊性,术前评估、术中及术后管理是个极大的挑战.
作者：柴芳；张炳熙 刊期： 2006年第09期
近年来,我们在常规治疗糖尿病的基础上,静脉滴注银杏达莫注射液同时自拟护肾灌肠方治疗,治疗2型糖尿病肾病早期患者取得满意的临床效果.
作者：翟文杰；李爱群 刊期： 2006年第09期
1.高发区临床实践,探索出了中药治疗β-地贫新路子(1)首次在β-地贫高发的广西南宁周边地区及百色地区采用随机、单盲、安慰剂平行对照30例患者临床研究;服安慰剂后给益髓生血颗粒治疗30例患者自身对照的比较研究;进行中医证候量化评分与血液指标变化相关性的动态观察等;根据张之南主编《血液病诊断及疗效标准》(1991年版)及第四界国际血红蛋白基因开关会议提出的标准进行评价.
作者：吴志奎；张新华；蔡辉国；柴立民；李敏；刘咏梅；王荣新；黄有文；陈玉英；李冀湘；张冲；吕鑫霞；王文娟 刊期： 2006年第09期
目的 探讨乙肝病毒(HBV)A1762T/G1764A变异的临床意义.方法 应用基因芯片方法对115例慢性乙型肝炎患者进行HBV A1762T/G1764A变异检测,分析A1762T/G1764A变异与临床类型、HBV-DNA、HBeAg及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)的关系.结果 慢性乙型肝炎轻度、中度、重度及肝炎肝硬化中A1762T/G1764A变异率分别为43%、55%、61%、89%(P＜0.05);A1762T/G1764A变异组病人肝纤维化指标HA、PⅢP、CL-Ⅳ明显高于对照组(P＜0.05).结论 HBVA1762T/G1764A变异与与疾病进展及肝纤维化具有相关性.
作者：郑南红；纪礽斌；胡家定；丁世雄；舒晋峰 刊期： 2006年第09期
1998年8月第1台PET/CT安装于匹兹堡大学,2001年第1台商业性PET/CT问世,至今,全球PET/CT装机量已接近3000台.现在的问题是毕竟它的成本昂贵,在许多国家,尤其在中国,它还不能如SPECT一样的普及.然而,随着PET/CT在肿瘤和心血管领域的研究取得了大量卓有成效的进展,配备PET/CT这样的分子影像设备已经成为大型医疗单位的必须.本文将对PET/CT在心血管疾病领域的临床应用和研究进展做一个简要的介绍.
作者：魏红星 刊期： 2006年第09期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
