李开如；丁建东
目的 探讨中西药结合治疗癫痫的临床效果.方法 86例癫痫患者分为实验组和对照组,两者均服用西药卡马西平,丙戊酸钠或癫健安,实验组辅以中药.结果 实验组和对照组总有效率依次为95.35%和72.09%,差异有显著性(P<0.01);两组患者脑电图改善率依次为71.43%和43.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗癫痫效果好,建议临床进一步推广应用.
作者：朱海丽；张明智；吴树贵；吴飞 刊期： 2008年第19期
急性肾衰竭是急症患者中常见疾病.病死率高,缺乏有效预防措施.凋亡与急性肾损伤有关,但其调节机制不明.信号转导、生长因子、p53等途径可能参与肾脏炎症和凋亡过程.现综述凋亡与急性肾衰竭的关系.通过改变凋亡相关基因的表达,可望为临床ARF治疗提供新的思路和方法.
作者：葛成国；靳风烁 刊期： 2008年第19期
目的分析应用国产双盘对称状封堵器介入治疗膜部瘤型室间隔缺损的疗效.方法 2003年3月至2008年5月,沧州市中心医院心内科采用国产双盘对称状封堵器对48例合并膜部瘤的膜周部室问隔缺损行封堵治疗,并于术后1、3、6、12个月复查心电图、超声心动图.结果 48例患者中46例封堵成功,成功率95.8%,未成功的2例均因多出口不能完全封堵而建议外科手术.其中36例封堵右心室面破口,10例封堵左心室面破口,术后即刻发生少量残余分流4例,3个月随访时均消失;术中出现脑栓塞1例,2个月后瘫痪肢体完全恢复;术后6d出现问歇性Ⅲ度房室传导阻滞1例,治疗3d后传导阻滞完全消失.结论 应用国产双盘对称状封堵器治疗膜部瘤型室间隔缺损安全有效.应根据膜部瘤的位置、形态、破口大小、数目等情况采用不同的方法进行封堵,以达到佳的治疗效果.
作者：王长厚；牛和平；付金国；马晓丽；万艳芳；费玲；陈树平 刊期： 2008年第19期
5-氟尿嘧啶(5-FU)是进展期胃癌化疗的基本药物之一,基于5-FU为主的化疗方案广泛应用于胃癌.然面,5-FU代谢相关酶活性的个体差异影响着5-FU在体内的代谢和其治疗效果.本文就5-FU代谢相关酶:乳清酸磷酸核糖转移酶、二氢嘧啶脱氢酶在胃癌中的表达特点以及对基于5-FU为主的化疗方案效果的影响作一综述.
作者：张东明；董培德；王华 刊期： 2008年第19期
心血管疾病严重危害人类健康.其病因复杂.遗传因素起很大作用.Nkx2.5是重要的转录因子,与心脏发育、功能维系密切相关;Nkx2.5的突变可以导致心肌肥厚、心律失常、先心病等疾病.本文就转录因子Nkx2.5与心血管疾病的新进展予以综述.
作者：李开如；丁建东 刊期： 2008年第19期
脑膜瘤是人类常见颅内肿瘤之一,严重威胁着人类健康,目前主要的治疗手段是手术切除,影像学资料是其术前评估的一种重要手段.多层螺旋CT三维重建能直观地、清楚地、准确地显示肿瘤的大小、供血动脉、引流静脉及其与周围大血管的三维空间关系,同时能够评价静脉窦的通畅程度和颅骨的改变,并能模拟手术入路,增加手术安全性.因此,多层螺旋CT血管三维重建在脑膜瘤术前评估中具有重要的应用价值.
作者：刘运超；詹书良 刊期： 2008年第19期
我国各高等医学院校中的医学英语教学面临着严峻的挑战,不合时宜的医学英语教学模式亟待改变.本文针对高等医学院校存在的医学英语教学工作未得到重视,从教材、师资、教学内容到教学方法存在的诸多问题,分析探讨解决这些问题的方法.
作者：刘莉 刊期： 2008年第19期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是广泛影响我国人民健康的慢性疾病之一,由于其在世界范围内发病率和病死率都很高,经济和社会负担严重,并且持续增长,故目前COPD已成为一个重要的公共健康问题.对COPD患者进行系统的健康教育可以降低COPD急性发作的频率和严重性,提高生活质量、减轻家庭和社会负担,同时可增强患者治疗的依从性.本文综述了对COPD患者进行健康教育的意义、内容、方式及存在的问题等方面的研究进展.
作者：张颖；张涛 刊期： 2008年第19期
脉络膜新生血管是病理性近视患者常见的视力下降原因,通常可引起不可逆的中心视力丧失.本文主要对继发于病理性近视的脉络膜新生血管流行病学、病理机制、临床表现及激光治疗进行综述,其中激光光凝、经瞳孔温热疗法、光动力疗法等激光治疗是文章的焦点.
作者：张士胜；廖华萍；王康孙 刊期： 2008年第19期
高血糖状态影响了急性心肌梗死的预后,急性心肌梗死常因应激状态以及胰岛素抵抗引起血糖升高,高血糖具有较高的炎性反应状态,加重经皮冠状动脉介入治疗前后炎性反应,高血糖也影响经皮冠状动脉介入治疗术后心肌再灌注.故应积极控制高血糖状态改善急性心肌梗死冠状动脉介入治疗的预后.
作者：于宏颖；王柏颖；王满庆 刊期： 2008年第19期
牙周病为慢性细菌感染性疾病,表现为进行性附着丧失和牙槽骨吸收.近年来.牙周病对全身健康的影响逐渐受到重视.早产和低体质量儿是产科常见疾病,易导致围生儿死亡.作为一种潜在的危险因素,牙周病与早产及低体质量儿发生、发展的关系已开始引起人们的关注,但其作用机制尚未完全阐明.本文就牙周组织炎症的特点,牙周病与早产及低体质量儿的关系及其可能的机制予以综述.
作者：郑德春；陈小玲；闫福华 刊期： 2008年第19期
肱骨髁间骨折属于复杂的关节内骨折,并发症较多.不同的骨折类型有不同的治疗方法.为了提高本病的治疗效果,减少后遗症的发生,现对国内外肱骨髁间骨折的治疗进展予以综述.
作者：王晓波；戴振国；刘波；刘佰弘 刊期： 2008年第19期
水通道蛋白4(AQP4)是在脑高表达的一种水通道蛋白,主要表达于星形胶质细胞和室管膜细胞,尤其在与毛细血管和软脑膜直接接触的星形胶质细胞表达丰富,是控制水进出脑组织的通道.AQP4的功能和表达的失调与大脑功能障碍密切相关,包括脑水肿、脑积水、脑卒中、肿瘤、感染和癫痫等.本文综述了AQP4与脑水肿关系的研究进展.
作者：李岩；陈国忠 刊期： 2008年第19期
调强放射治疗应用于早期鼻咽癌,在提高肿瘤控制的同时,降低了正常组织并发症,提高了患者的生活质量.随着电子计算机X线体层显像、磁共振成像、正电子发射计算机体层扫描技术融合的应用以及对靶区勾画、照射野设置、调强给量方式等认识的加深,调强放射治疗有了进一步的发展.但在调强放射治疗的靶区勾画、放射物理、放射生物学方面还存在许多问题,值得进一步研究.
作者：于斌；张勇 刊期： 2008年第19期
目的 探讨阿拓莫兰在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果及其对患者免疫功能的调节作用.方法 96例慢性乙型肝炎患者随机分为阿拓莫兰组和甘利欣组,每组48例,治疗3个月,检测2组患者治疗前后的肝功能指标:血清谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白及肝纤维化指标:血清透明质酸、层黏连蛋白、IV型胶原的变化,并对2组患者治疗结果进行比较.结果 阿拓莫兰与甘利欣对慢性乙型肝炎肝纤维化均有疗效.能抗炎、抗氧化,直接抑制纤维生成、细胞增生,抑制星状细胞增殖、活化,阿拓莫兰组治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效更好,优于甘利欣组.结论 阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,值得在临床推广.
作者：周立文；贝文政 刊期： 2008年第19期
血脑屏障是阻碍药物进入大脑的主要因素,血脑屏障上皮细胞闻的紧密连接使药物很难渗透入脑.从而显著增加了临床药物治疗颅内疾病的难度.连接抗体的脂质体或免疫脂质体可作为特定的药物载体将药物分子包裹并靶向运输到相应组织或器官内.本文将总结如何应用这种技术将药物转运通过血脑屏障,及其临床应用前景.
作者：许蓓；肖农 刊期： 2008年第19期
确定致痫灶的位置与范围是癫痫外科术前评估的目的.虽然目前尚无任何一种方法可以实现术前致痫灶的准确定位,但痫性放电是癫痫发作的病理基础,脑电图是目前探明痈性放电的临床常用检查方法.其在癫痫的诊断中具有不可替代的作用,对于癫痫的诊断、癫痫发作的分类、明确癫痫综合征尤其是致痫灶的精确定位方面具有重要的意义.本文仅就脑电图在癫痫外科定位中的应用进行综述.
作者：宋浩青；刘伟 刊期： 2008年第19期
肾移植术后的各种并发症是导致移植肾功能障碍和移植失败的主要原因,因此早期诊断移植肾并发症对于早期治疗、延长肾脏使用寿命具有重大意义.随着新型超声对比剂的应用以及用于检测微泡的造影软件的出现,利用声学造影评价移植肾血流灌注,具有良好的应用前景.
作者：徐荣全；朱建平 刊期： 2008年第19期
近年来侵袭性真菌感染(IFI)显著增多,患病率和病死率居高不下,IFI的病原菌主要由念珠菌属、曲霉菌、隐球菌属等机会致病真菌.由于IFI的临床表现无特异性,而真菌感染常发生在有严重基础疾病的患儿,其临床表现及组织病理反应与其他许多疾病相似,很难诊断,因而要结合实验室、影像、临床表现作出诊断.目前IFI的治疗策略分为预防性治疗、先发治疗、经验治疗和目标治疗,药物选择主要有咪唑类如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,多烯类如两性霉素B(脂质体)和卡泊芬净等.
作者：荆俊华 刊期： 2008年第19期
皮肤鳞状细胞癌是常见的恶性皮肤肿瘤之一.而紫外线是诱发鳞癌的主要因素,但其诱发皮肤癌的确切机制尚未完全阐明.其中中波紫外线对角质形成细胞的DNA损伤是诱发皮肤癌的基础.p53、Fas/FasL、砷及免疫抑制等因素在中波紫外线诱导的鳞癌发生过程中发挥着重要的作用.机体对中波紫外线造成的光损伤又有多种修复途径.
作者：李艳茹；王晓彦 刊期： 2008年第19期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
