游淑梅；郭莹莹
尘肺合并肺癌的患者以一、二期居多,经调查得知尘肺与合并肺癌的关系,与粉尘中的游离SiO2含量之间并无明显关系,取决于SiO2以外的种种因素,但含硅粉尘能增加某些致癌物的作用,并且吸烟对尘肺合并肺癌有协同作用.尘肺合并肺癌的发生率较低,2006～2009年收治尘肺患者300例,其中发现并发肺癌的患者15例.现将有关资料分析如下.
作者：刘海燕 刊期： 2011年第36期
临床护理路径是以患者为中心,规范诊疗和护理行为的一种新模式[1],维持性血液透析是延长终末期血液透析患者有效的替代方法之一,尽管近年来血液净化技术不断改进和发展,但是维持性血液透析的生活质量并不理想[2],血液透析患者并发症多,其原因是患者病程长,疾病知识缺乏,治疗信心不足,且家庭支持系统较差,为了使患者和家庭更好地配合治疗,提高透析患者的生存质量,特将临床护理路径应用于血液透析患者健康教育工作中,维持性血液透析患者的透析并发症降低,患者对血液透析知识的健康教育达标率和护理工作满意度提高,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：侯珂君；冯秀萍 刊期： 2011年第36期
目的:了解糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效.方法:收治糖尿病胰岛素泵治疗的患者30例,对其进行置泵前心理护理,置泵后血糖监测、健康教育、置泵部位的护理、胰岛素泵的观察、泵的管理等全方位的综合护理.结果:30例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高.结论:综合护理保证了胰岛素泵控制高血糖的良好效果,是胰岛素泵强化治疗的保障.
作者：易瑞兰 刊期： 2011年第36期
目的:观察血塞通联合低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效.方法:收治脑梗死患者90例,随机分为两组,每组45例.两组均酌情给予脱水剂、降颅压、脑细胞保护剂、调控血压、控制血糖等处理及生理盐水250ml加血塞通注射液0.4g治疗.观察组在此基础上加低分子肝素钙5000U,腹部皮下注射,日1次,连用1周.结果:治疗14天后,观察组基本痊愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:血塞通联合低分子肝素治疗脑梗死疗效显著,优于单独使用血塞通.
作者：白兴勇；张自伟 刊期： 2011年第36期
显微外科在我国已经有40多年的发展历程,断指(趾)再植等技术已处于世界领先水平[1～2],2009年以来,先后为100例断指(趾)患者行再植术(断肢移位再植、肢体再造).99例患肢(指)全部成活,经过随访,再植指外观功能良好.对手术后发生的血管危象,保守治疗30分钟后无效的,立即手术后探查,重新吻合血管提高手指成活率.现就护理体会报告如下.
作者：韩艳军 刊期： 2011年第36期
目的:总结会阴侧切顺产产妇产后排尿困难发生的原因及相关的护理体会.方法:收治分娩的正常足月顺产产妇570例,回顾性分析和总结行会阴侧切术分娩后发生排尿困难的情况.结果:经过总结,发现有32例产妇由于各种原因造成排尿困难,经心理护理和临床诱导等措施,能自行排尿27例,5例经留置导尿管后第2天能自解小便.结论:关心产妇,加强心理护理,重视产后第1次排尿,正确引导和鼓励产妇产后尽早排尿,并配合各种诱导方法,可促进产后膀胱功能的恢复,预防膀胱炎和尿道炎的发生,减轻产妇的痛苦和家属的顾虑,促进体质的恢复.
作者：刘锐 刊期： 2011年第36期
目的:观察不同药物口腔护理对牙周炎疗效的影响.方法:选择165例(315颗牙)牙周炎患者,随机分为米诺环素口腔护理组、甲硝唑口腔护理组与碘甘油口腔护理组,比较施药前(基线)、第7天、第35天的菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊的深度(PD)、附着丧失(AL)及龈沟出血的指数(SBI)等的变化情况.结果:三组治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3组之间各指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米诺环素软膏、甲硝唑口腔护理治疗慢性牙周炎优于碘甘油护理.
作者：房宏捷 刊期： 2011年第36期
在不孕不育症的治疗中,各种疗法的运用,排卵率可达>80%,而妊娠成功率为40%左右,可见如何提高排卵后卵子的受精率、着床率和妊娠成功率也是治疗中的关键问题.本研究在促排卵成功或自然排卵后运用加味水陆二仙汤合黄体酮助孕治疗以提高妊娠成功率.现总结报告如下.
作者：向文红 刊期： 2011年第36期
2010年末,送检自主研发的BF-5180全自动血细胞分析仪,按照中华人民共和国医药行业标准YY/T0653-2008<血液分析仪>的要求[1],对仪器的线性、重复性、携带污染率进行了检测,并与XE-2100血液分析仪进行准确度及相关性的对比实验.
作者：潘清纯；常淑芹 刊期： 2011年第36期
质量是医院管理的核心,是在市场竞争中立于不败之地的关键.护理部担负着管理医院护理工作的重任,对护理质量实施控制是护理部的重要职能[1].随着时代的发展,仅凭经验是难以承担临床护理质量管理的重任,应改变形式,科学、灵活地运用现代质量管理的理念、方法和有效的激励机制逐步提高护理人员的素质,并使其充分发挥主观能动性、创造性与潜能,这是推进护理质量控制的基础.我院对临床护理质量督导的形式进行了改进,经过1年多的运行,收到了良好的效果.
作者：张丽平；李晓娟；丁玉芬 刊期： 2011年第36期
目的:观察阿卡波糖联合格列吡嗪治疗老年2型糖尿病单用格列吡嗪继发失效患者的临床疗效.方法:对20例年龄>65岁的2型糖尿病单用格列吡嗪失效患者加用阿卡波糖口服治疗12周.分别测定治疗前及治疗后6、12周空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(PINS)水平、胆固醇、甘油三酯和体重指数(BMI).结果:空腹和餐后2小时血糖及糖基化血红蛋白水平治疗后均有明显下降(P＜0.05),且未见明显不良反应.治疗前后空腹及餐后2小时血清胰岛素水平无明显变化,治疗后胆固醇水平无明显变化,甘油三酯下降明显.结论:阿卡波糖联合格列吡嗪应用治疗2型老年糖尿病患者安全有效、不良反应少.
作者：郭向红；郭晓珍 刊期： 2011年第36期
目的:探讨促进乡镇卫生院感染控制的方法.方法:对崇信县7所乡镇卫生院感染控制现状进行分析,总结卫生院感染控制中存在的问题,提出相应的对策.结果:医护人员对感染控制知识缺乏,医院内感染控制管理和制度不健全,消毒技术规范执行不力,基础设施及环境存在安全隐患,滥用抗生素现象普遍.提出建立健全相关制度与标准等7项应对策略.结论:乡镇卫生院感染控制工作是乡镇卫生院管理中不容忽视的一个重要环节,应给予高度重视和加强.
作者：秦泾平；秦文秀 刊期： 2011年第36期
目的:了解广州市社区居民对社区卫生服务机构的利用度及其影响因素,为社区卫生服务工作的顺利开展和明确发展方向提供依据.方法:自行设计问卷,采用偶遇抽样的方法对广州市天河区、越秀区、荔湾区和海珠区的九个社区的居民进行问卷调查.结果:选择社区服务机构的原因前3位分别为服务质量(51.1%)、病情需要(49.6%)和离家距离(48.7%);57.0%受访居民认为卫生资源缺乏制约了社区卫生服务机构的发展,其次55.4%认为人才缺乏是重要的制约因素.结论:社区卫生服务机构能方便群众生活,服务质量较好;卫生资源、人才缺乏阻碍了其发展,建议政府部门和社区卫生服务管理者采取积极措施满足居民的健康需求.
作者：黄晓霞；程泽韬 刊期： 2011年第36期
目的:探讨BNP在老年急性呼吸困难患者诊断中的应用价值.方法:检测95例>60岁急性呼吸困患者BNP含量.结果:BNP对于老年心衰有很强的预测价值,BNP水平越高,心衰的敏感性及特异性越强;与LVEDD值成正相关性(P＜0.01),LVEDD越大,BNP浓度越高.结论:快速检测BNP对老年急性呼吸困难患者具有鉴别诊断的价值.
作者：刘培健；何逸 刊期： 2011年第36期
目的:总结药物咨询情况,为搞好药物咨询工作提供参考.方法:对药物咨询记录资料进行分析和统计.结果:药物咨询内容排列前3位的分别是有关药物治疗学、药物基础学和药事管理学方面的问题,依次为53.1%、10.2%、10.1%.结论:开展药物信息咨询工作,对提高临床合理用药水平很有必要.
作者：付辛芳；薛梅苓；张萍；冯琴琴；张静涛 刊期： 2011年第36期
长久以来,我们一直认为肺栓塞属少见病,但近年来的流行病学调查发现在心血管疾病中,深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,居第3位;由于DVT的高发病率,急性肺血栓栓塞症(APTE)在美国也是公认的三大致死性心血管疾病之一,美国肺栓塞死亡率仅次于恶性肿瘤和心梗位列第3,每年至少65万人死于肺栓塞,美国参议院已把每年3月作为DVT的警示月.
作者：陶海龙 刊期： 2011年第36期
目的:探讨液基超薄细胞技术(TCT)结合Bethesda系统(TBS)在宫颈病变诊断中的临床价值.方法:对参与宫颈癌筛查的3703名妇女进行TCT检查和TBS细胞学诊断,对TCT检查发现异常的病例进行病理组织检查.结果:3703例涂片均满意.检出异常涂片246例,其中不典型鳞状细胞(ASC)148例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)40例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)17例.40～49岁年龄段异常涂片高114例,其次为50～59岁年龄段62例.LSIL、HSIL与病理检查符合率分别为80.00%和82.35%.结论:液基超薄细胞技术是一种有效的宫颈病变筛查方法.
作者：王小琴 刊期： 2011年第36期
随着我国经济的飞速发展,人们生活的方式也发生巨大变化.糖尿病发病率也大幅攀升,它已经成为一个达到广泛流行程度的疾病,如不加以防控将对我国经济发展和人民健康造成严重影响.糖尿病是一种慢性、代谢性、终身性疾病,它会对身体的各个部位产生影响,可导致各种类型并发症的出现.要想控制糖尿病,可能需要包括医护人员、朋友、家人等大量人员的参与,但糖尿病患者却应是整个健康管理团队重要的核心.在临床实践中,总结出教会糖尿病患者自我管理,对防止高血糖,减缓并发症,起到非常重要的作用.
作者：徐东辉 刊期： 2011年第36期
目的:观察手法和活血通督饮治疗腰椎管狭窄症.方法:对60例患者采用手法和中药活血通督饮进行中医药辩证治疗,随访0.5～2年.结果:治愈36例,好转22例,无效2例,总有效率96.7%.结论:中医手法和活血通督饮联用治疗腰椎管狭窄症,内外兼顾,治疗时间明显缩短,治疗质量明显提高.
作者：庞圣哲 刊期： 2011年第36期
随着人们法律意识的增强和<医疗事故处理条例>等相关法律、法规的相继出台,人们对健康的重视程度不断提高,医疗需求和期望值也随之提高.患者在追求疾病诊治的同时,法律维权意识越来越强烈,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量、如何应对护患纠纷上提出了更高的要求.在临床护理工作中经常会碰到因护士未处理好与患者及家属的关系而导致患者及家属产生愤怒情绪的事件.良好的应对既能使患者及家属很快摆脱愤怒的情绪,继续配合进一步的治疗及护理,又能保证护士自身的安全.
作者：吴碧瑜 刊期： 2011年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
