赵燕
低血压是血液透析过程中常见和严重的并发症之一.透析低血压发生率为20%～40%[1].也有报道为50%～70%[2].透析低血压发生率随年龄增大而增高.透析低血压常诱发心律失常、恶心、呕吐、晕厥,常使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分.严重者可危及患者生命,而老年透析患者发生透析低血压可无前驱症状,需格外注意.现将护理体会总结报道如下.
作者：张泽梅 刊期： 2008年第09期
2型糖尿病患者死亡原因中,20%～80%是死于心血管并发症.因此,糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视[1].
作者：王惠兰 刊期： 2008年第09期
巨细胞动脉炎(Giant cell arteritis,GCA)又称颢动脉炎,是常见的中老年人系统性血管炎.年发病率大约为22.2/100 000[1].它主要累及大一中型动脉.如主动脉、颞动脉及眼动脉.以头痛、发热、突发视力障碍等起病,部分患者起病后病情甚至迅速进展为永久性单眼或双眼盲.因此,早期正确识别GCA并进行有效治疗十分重要.本研究简要概述GCA,以期引起临床医生对该病的重视.
作者：黄坚；王君；罗世坚 刊期： 2008年第09期
近年来,非淋菌性尿道炎(NGU)的发病率呈上升趋势,解脲脲原体(Uu)和人型支原休(Mh)引起的人类泌尿生殖道感染愈来愈受到重视,由于临床上抗菌药物的滥用及不规则用药.支原体耐药菌株逐渐增加,加大了治疗难度.为了解本地区的支原体感染及耐药情况,指导临床用药,我们对998例门诊疑似非淋菌性尿道炎患者进行了支原体培养、鉴定和药敏试验,现将结果报道如下.
作者：赵燕 刊期： 2008年第09期
帕珠沙星(Pazufloxacin)为新一代喹诺酮类抗菌药物,其作用机理为抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而使细菌DNA无法复制.转录及修复.据周内外抗菌活性研究表明.帕珠沙星对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性[1].由于该分子结构中C-7位引入了氨基环丙基,副作用比同类品种明显降低.本品注射剂由日本富山化学和三菱公司研制开发,并于2002年4月在日本批准上市.随着该药在我院应用的日益普遍.与其有关的不良反应(ADR)也不断增加.为给临床合理用药提供参考.作者查阅了以往4年我院的相关药物不良反应资料,对所查到涉及帕珠沙星的15例ADR进行分析探讨.
作者：马安翠；尹成芳；杨亮蕊 刊期： 2008年第09期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义.方法 选择2006年1月至2006年9月收住我院心内科慢性心力衰竭的住院患者53例为观察组,门诊体检健康者25例为对照组.按NYHA心功能分级将CHF组分为心功能Ⅱ级组(n=11例),心功能Ⅲ级组(n=15例),心功能Ⅳ级组(n=27例).所有患者均于入院后第2天采空腹静脉血,应用酶循环法测定血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)浓度,根据Nemst公式计算氧化还原电位(EhGSH/GSSG).结果 ①CHF组血浆GSH浓度较对照组明显下降(5.23±0.77)umol/L vs(6.52+1.02)umol/L,P<0.05);CHF组血浆GSSG浓度高于对照组(1.51±0.4)umol/L vs(1.16±0.53)umol/L,P<0.05,CHF组EhCSJ/GSSG值较对照组升高(-122.92±4.37)mV vs(-133.67±3.49)mV.P<0.05.②CHF各亚组患者血浆GSH浓度、GSSG浓度、EhCSJ/GSSG值在心功能Ⅱ级组与Ⅲ、Ⅳ级组之间有显著性差异(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级组之间无差异.结论 心衰时存在氧化应激,机体的抗氧化作用减弱;血浆GSH浓度、GSSG浓度及EhCSJ/GSSG值均与心功能存在相关性,可作为反映心功能的指标.
作者：李增玉 刊期： 2008年第09期
目的 观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例,对照组予酮替酚口服,治疗组予盂鲁司特口服,连用6个月.结果 两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较,均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),观察组优于对照组.结论 盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好,可降低复发率.
作者：农定猛 刊期： 2008年第09期
目前,术后镇痛已广泛应用于临床,特别对手术创伤大、疼痛刺激强、有特殊术后并发症的肾移植患者尤为重要.现将我院采用硬膜外自控镇痛(PCEA)与静脉自控镇痛(PCIA)两种方法作为肾移植术后镇痛的临床效果报道如下.
作者：刘大海；王娟娟 刊期： 2008年第09期
目的 观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量,探讨血清基质金属蛋白酶9在冠心病发病及病程进展中的意义.方法 随机选取经冠脉造影证实的冠心病患者45例作为研究组,根据病情的严重程度分为3个亚组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组各15例,又根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变程度分为3个亚组:单支病变组12例、双支病变组19例、三支或左主干病变组14例.对照组选择15例同期健康体检的健康人.血清基质金属蛋白酶9检测选用分光光度法检测.将冠心病患者组的检测结果 与对照组结果 进行统计学处理.结果 ①冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组3个亚组的血清基质金属蛋白酶9的浓度分别为(356.8±156.2)ng/ml、(620.3±173.1)ng/ml、(856.9±260.8)ng/ml各组均高于正常对照组(124.2±37.6)ng/ml,且各组间均有统计学差异(P<0.05).②单支病变组、双支病变组、三支或左主干病变组三个亚组的血清基质金属蛋白酶9浓度分别为(315.2±98.6)ng/ml、(478.8±152.2)ng/ml、(603.3±283.1)ng/ml,各组间均有统计学差异(P<0.01).结论 冠心病患者组血清基质金属蛋白酶9水平与健康人对比相对较低,并与病情严重程度和冠状动脉病变的严重程度相关.提示内源性血清基质金属蛋白酶9的增加参与了冠心病发生发展的过程.
作者：王开侠 刊期： 2008年第09期
附子理中丸出自<太平惠民和剂局方>,由附子、人参、干姜、白术、炙甘草组成.主治脉微肢厥,昏睡露睛,或寒中内脏之霍乱吐利,转筋,口噤,四肢强直等脾胃阳虚之阴寒重证.现市售附子理中丸改为党参方.每丸重9克.作者在临床上用于儿科疾病.如喜唾、流涎、泄泻、肺炎等,投之多效,举例如下.
作者：东野长新；东野广刚 刊期： 2008年第09期
虽然他汀类降脂药在脑血管疾病防治中起着重要作用,但有研究证实该类药物剂量加倍后疗效提高非常有限.且不良反应随剂量增加呈线性增长[1].
作者：王金枝；卢晨 刊期： 2008年第09期
自2005年5月至2007年12月.我院用长托宁治疗急性中、重度有机磷农药中毒患者40例,疗效良好,报道如下.
作者：吴淑平 刊期： 2008年第09期
目的 观察贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效.方法 将121例患者随机分为对照组54例,治疗组67例.对照组单纯使用贝那普利10mg/d,治疗组给予贝那普利10mg/d、辛伐他汀20mg/d联用,分别在疗程结束、治疗2个月、4个月和6个月的各阶段进行疗效分析.结果 疗程结束后,治疗组总有效率98.50%,对照组总有效率83.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2个月后两组病例血压无特殊变化.治疗组血脂开始下降;4个月、6个月,对照组出现血压反弹,血压上升至150±14/104±8mmHg,反弹例数18例,占治疗总有效率40%.治疗组血压恒定,血脂下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗前患者一般情况、血压、血脂均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组调脂效果优于对照组(P<0.05),远期血压稳定性优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利联用调脂药治疗高血压远期疗效显著,尤其是高血脂合并高血压患者.
作者：罗远英；滕日添 刊期： 2008年第09期
作者于2000年3月～2007年10月对混合痔外剥内扎术后患者.采用创面上直接外敷湿润烧伤膏(MEBO)用于术后镇痛促愈.取得显著疗效,现报道如下.
作者：楼海刚 刊期： 2008年第09期
乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒,它通过逆转录在肝细胞中进行复制.HBV聚合酶在HBV复制过程中起着重要的作用.已知核苷类药物耐药突变均发生在HBV聚合酶上.
作者：张浩；苏静；辛建文 刊期： 2008年第09期
冠心病伴发抑郁的患者生活质量较无抑郁者差已经得到证实,同时还影响患者的治疗与愈后[1,2].本研究就抗抑郁治疗对伴发抑郁的冠心病患者生活质量的影响进行了研究,现报道如下.
作者：苏斌；张芸；程茵 刊期： 2008年第09期
患者,男,30岁.因癫瘸入院(单纯部分性发作),既往身体健康,入院后常规检查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规.均正常.同时做头CT也正常.
作者：马士娥；毕莹 刊期： 2008年第09期
作为贫血鉴别诊断指标,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)检测对缺铁性贫血(IDA)及巨幼细胞性贫血(MA)的鉴别诊断具有重要的临床价值,而对溶血性贫血(HA)患者外周血象MCHC的表现情况报道较少.我院检验科选择MCHC作为HA的早期筛选指标.现报道如下.
作者：申亚丽 刊期： 2008年第09期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见、重要的并发症.对非糖尿病的患者来说,低血糖的标准为小于2.8mmol/L.
作者：薛冰 刊期： 2008年第09期
肺栓寒(pulmonarye mbolism,PE)是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支.引起肺循环障碍的疾病.出现肺出血或坏死者称为肺梗塞.由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供.而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换,因此PE很少引起肺梗死.美国每年新发病人数约60万.其中近20%死亡.占死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞.我国临床上对此一度认识不足.误诊、漏诊时有发生,治疗上亦不尽合理.近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视.
作者：王枫 刊期： 2008年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
