邵洁艳；韩娜；宫晓丽
目的 了解二胎产妇喂养方式的现况并分析其相关影响因素,拟为开展针对性的护理干预提供依据.方法 选择2017年1—6月在厦门大学附属第一医院进行系统的产前检查并住院分娩的二胎产妇,对其产后喂养方式、一般情况和该婴儿出生42天后的社区体检进行资料收集.结果 1075例二胎产妇喂养方式中,纯母乳喂养708例,配方奶喂养62例,混合喂养305例;产妇年龄、产次、孕周、产后出血和婴儿体质量、贫血情况为二胎产妇喂养方式的影响因素(P<0.05).结论 二胎产妇喂养方式与产妇年龄、产次、孕周、产后出血和婴儿体质量、贫血情况密切相关,可根据情况加强针对性的健康指导.
作者：郑蓉婷；丁玉兰；林文华；叶菀 刊期： 2019年第03期
目的 观察持续性血液滤过治疗顽固性心衰对临床指标的影响.方法 抽取2017年2月—2018年4月本院收治的82例顽固性心衰患者作为研究对象.根据治疗方案的不同,将82例患者分为对照组、治疗组,每组均41例.对照组应用常规方案治疗,基于此,治疗组用持续性血液滤过治疗,对比两种治疗方案对心功能、血清炎症因子、治疗总有效率的影响.结果 与对照组相比,治疗组患者心功能较优,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者血清炎症因子较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在顽固性心衰临床治疗中,应用持续性血液滤过治疗,不仅可以改善心功能、血清炎症因子,还可以提高治疗总有效率,临床应用价值较高.
作者：李松；江倩 刊期： 2019年第03期
目的 研究翻转课堂在护理管理学教学中的应用.方法 随机选取本校2017级2个班级的80名护理本科生作为研究对象.甲班为观察组,乙班为对照组,每组学生各40名.对照组学生仍采用传统护理管理教学方法,观察组学生则采用翻转课堂的教学方法.对比两组学生期末考核的成绩,同时对比两组学生对本组教学方法的评价.结果 观察组学生期末考核成绩为(94.65±3.31)分,对照组学生期末考核成绩为(82.37±1.15)分,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对教学方法评价优良率为95.00％,对照组学生对教学方法评价优良率为75.00％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对提高自学能力、激发学习兴趣、认可教学方法 、提高分析能力,满意率均高于对照组学生,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂的教学方法值得进一步推广应用.
作者：李利；余尤 刊期： 2019年第03期
目的 研究分析对胎盘植入采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗的临床效果.方法 选取我院于2016年4月—2017年4月收治的98例胎盘植入患者作为研究对象,将其随机分为参照组和研究组.参照组有49例,予以单一子宫动脉栓塞术治疗;研究组有49例,予以子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果 研究组阴道流血量低、β-HBCG转阴时间较早、B超血流消失时间较短、胎盘组织排出时间较早,与参照组的临床各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间较少,且月经恢复正常时间较早,与参照组的预后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)).结论 对胎盘植入患者采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗,治疗效果十分优异.
作者：曹云艳 刊期： 2019年第03期
目的 对比分析在ICU护理中予以脑出血术后患者护理干预所具有的临床效果及并发症影响.方法 纳入2016年8月—2018年3月于本院脑外科接受治疗的76例脑出血患者作为研究对象.采用随机抽选法,将其分为常规组与研究组,每组各38例.予以常规组患者一般脑出血术后重症监护室护理,予以研究组患者ICU护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 经护理后,研究组患者护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者术后并发症总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者实施术后ICU护理干预,可有效降低患者并发症发病风险,提升预后质量,进一步促进患者康复水平的提升,且患者满意度较高.
作者：王亚容 刊期： 2019年第03期
目的 分析产前检查联合孕期保健对孕妇妊娠结局的影响.方法 选择2017年3月—2018年5月在本院进行产前检查的86例孕妇作为研究对象.依据随机数字表法的分组方式,将其分为对照组(n=43,规范化产检<4次,予以常规产前检查和护理指导)和实验组(n=43,规范化产检≥4次,予以产前检查联合孕期保健).对两组妊娠结局进行观察比较.结果 实验组自然分娩率高于对照组,其剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产后出血、新生儿窒息、巨大儿、新生儿畸形等妊娠结局优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化产前检查可对孕期潜在风险进行预知,有利于提前做好防范措施,防止发生不良事件,强化孕期保健可有效改善母婴结局.
作者：何玲 刊期： 2019年第03期
目的 研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果.方法 选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象.采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例.参照组采用全麻气管插管联合静脉自控镇痛方法,实验组采用全麻联合硬膜外自控镇痛方法,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在下呼吸道感染发生率、术后并发症发生率与镇痛效果方面,均好于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外自控镇痛方法可以降低胃癌手术患者下呼吸道感染发生率,在临床上取得了良好的效果.
作者：杜小宜；郑荃菁；王长贺；涂刚 刊期： 2019年第03期
随着超声医学的发展以及我国住院医师规范化培训的完善,需要越来越多非医学影像专业的学生进行超声诊断的学习.针对超声医学教学不断扩大的学生群体,根据不同专业和不同基础及特点的学生,教师需要及时调整教学方法以利于提高学生的学习效率.根据学生不同阶段的学习状态采用PBL及CBL相结合的多元化教学方法.重视超声报告对学生加快融入工作环境,巩固专业知识的作用.通过加强人文关怀教育,在创造良好的医患氛围下,增加学生动手操作的机会.本文以日常教学工作中的教学经验为探讨基础,以期为非医学影像专业学生的超声医学诊断教学提供借鉴和参考.
作者：李婷；周大治；汤庆 刊期： 2019年第03期
目的 探讨米力农对急性心梗泵衰竭患者血炎症因子及NT-ProBNP水平的影响.方法 收集AMI并泵衰竭患者60例作为研究对象.根据随机数字表法,将患者分为常规组和米力农组,每组各30例.常规组采用常规方法治疗,米力农组在常规方法治疗基础上,加用米力农.比较两组治疗前后TNF-α、IL-6和hs-CRP及NT-proBNP水平变化情况和临床疗效.结果 米力农组总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,米力农组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米力农可进一步改善AMI合并泵衰竭患者的心功能及预后.
作者：赵树凯 刊期： 2019年第03期
目的 研究在多发性大动脉炎诊断中采取64排螺旋CTA成像的临床应用效果和价值.方法 本次回顾性分析且统计2016年12月—2017年12月纳入以及参与诊治的11例多发性大动脉炎患者的数据资料.结果 11例多发性大动脉炎患者经64排螺旋CT血管成像技术诊断检查时发现,受累动脉出现不同程度管壁增厚现象,且管腔闭塞或者狭窄,管腔狭窄存在一定向心性,且不少合并狭窄后扩张的临床症状,且经过多重图像后处理方法能够对受累的大血管以及其分支血管的闭塞情况、狭窄程度或、侧支血管产生形成进行清晰显示;通过Lupi-Herrea分类法发现,6例I型患者、2例Ⅱ型患者、3例Ⅲ型患者,临床表现符合CT结果.结论 将64排CTA成像技术应用在多发性大动脉炎诊断中能够对大动脉炎累及分支管壁以及主动脉情况进行显示,三维重建技术可对病变范围以及病变程度进行清晰展示,是首选的一种临床诊断多发性大动脉炎疾病的影像学技术.
作者：左开荣；陈力；李伦成；李政雄；张春兰；周艺 刊期： 2019年第03期
目的 观察吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核患儿疗效观察.方法 选取2015年10月10日—2017年10月10日我院收治的初治菌阳肺结核患儿100例作为研究对象,将其分为观察组(吡嗪酰胺敏感患儿)、对照组(吡嗪酰胺耐药患儿),对两组患儿均进行吡嗪酰胺治疗.结果 观察组初治菌阳肺结核患儿的痰菌转阴率为80.00％,与对照组痰菌转阴率比较,差异具有统计学意义(χ2=4.7619,P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的总有效率为94.00％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的病灶吸收率高于对照组病灶吸收率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对敏感患儿采用吡嗪酰胺治疗后,取得显著效果,能显著提高痰菌转阴率、总有效率以及病灶吸收率.
作者：张岚 刊期： 2019年第03期
目的 探讨宫颈癌患者应用甲羟孕酮联合贝伐单抗治疗的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年3月我院收治的58例宫颈癌患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用甲羟孕酮,观察组应用甲羟孕酮联合贝伐单抗,对比两组患者的治疗情况.结果 观察组患者的治疗有效率为93.10％,高于对照组的79.31％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.79％,与对照组的10.34％ 比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲羟孕酮联合贝伐单抗治疗的应用效果显著.
作者：刘澈 刊期： 2019年第03期
目的 探究与分析预见性护理干预对急性肝衰竭患者护理满意度及负性情绪的影响.方法 选取我院自2016年3月—2018年3月收治的80例急性肝衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,加用新型延续护理干预,对比两组患者自我管理能力及家庭功能评分.结果 与护理前相比,两组患者护理后自我管理能力评分均显著升高,且观察组护理后自我管理能力评分高于对照组护理后,差异具有统计学意义(P<0.05).与护理前相比,两组护理后问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制与总的功能评分明显较低,且与对照组护理后评分相比,观察组护理后上述评分改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将新型延续护理干预应用于急性肝衰竭患者中能够促进提高患者的自我管理能力,同时能够改善患者的家庭功能.
作者：刘艳哲；曹丽君；崔巍 刊期： 2019年第03期
目的 探求循证护理对高压氧治疗突发性耳聋的护理效果.方法 选取2016年2月—2017年8月到我院进行诊治的突发性耳聋患者80例作为研究对象.依据护理方式不同,将其进行分组.对照组使用常规护理的方式,观察组使用循证护理,对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况.结果 观察组护理满意度高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对于高压氧治疗突发性耳聋的病患具有更好的护理效果,有效减少了并发症的发生,提高了护理满意度.
作者：刘清珍 刊期： 2019年第03期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法 将江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科在2016年12月—2017年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.两组在常规治疗的基础上,分别接受不同治疗方法,对照组仅用阿奇霉素治疗,观察组使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素进行治疗.分析与比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为97.44％,高于对照组的治疗总有效率82.05％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.27％,对照组的不良反应发生率为17.95％,观察组的不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患儿的喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间均长于观察组患儿喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著,对患儿治疗效果的提高、病情的改善、不良反应的减少有重要作用.
作者：谭祖兵 刊期： 2019年第03期
目的 探讨后路病灶清除仿生植骨联合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效.方法 纳入91例胸腰椎结核患者作为研究对象,确诊后均行后路病灶清除仿生骨支撑植骨融合内固定术治疗,术后规范使用抗结核药物辅助干预,观察疗效.结果 手术成功率达100.0％,1年随访时植骨融合率达100.0％,未出现严重并发症;与术前相比,术后2周、末次随访时视觉模拟法(VAS)评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与术前Cobb角的(28.2±8.3)°相比,术后3个月(16.5±4.4)°、6个月(8.8±2.3)°、12个月(9.1±2.5)°明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路病灶清除仿生植骨+内固定术治疗胸腰椎结核的疗效显著.
作者：李兆鹏 刊期： 2019年第03期
目的 对比分析阿立哌唑同利培酮治疗晚发精神分裂症的疗效.方法 选取医院2017年1月—2018年1月收治的晚发精神分裂症患者100例作为研究对象.采用随机数字表法,将100例患者随机分为两组,每组各50例.两组患者分别给予阿立哌唑以及阿立哌唑治疗同利培酮联合给药治疗.结果 采用阿立哌唑给药的观察组的治疗总有效率为92％,高于采用利培酮给药的对照组72％ 的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为20％,低于对照组44％ 的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗晚发精神分裂症疗效较利培酮更为确切.
作者：陈晓芹；牛娟；刘丽华 刊期： 2019年第03期
目的 研究兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的酒精性消化溃疡患者78例作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组使用奥美拉唑联合抗生素治疗,观察组使用兰索拉唑与抗生素治疗,并对两组的临床治疗效果与不良反应发生率进行观察与比较.结果 观察组的临床治疗有效率为97.44％,对照组的临床治疗有效率为74.36％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中出现不良反应例数的有4例,不良反应发生率为10.26％,而对照组中出现不良反应的例数有12例,其不良反应发生率为30.77％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响极为显著,不仅提高临床治疗率,还降低了不良反应发生率.
作者：朱少华 刊期： 2019年第03期
目的 分析降钙素原和C反应蛋白在小儿脓毒症早期诊断及判断病情严重程度中的价值.方法 择取2015年1月—2017年1月本院收治的100例小儿脓毒症患者作为研究对象,将其分为Ⅰ组和Ⅱ组.另选50例非脓毒症患者作为对照组(Ⅲ组).上述患者均进行血清中降钙素原和C反应蛋白的含量检测,观察上述三组患者血清中的降钙素原和C反应蛋白含量.结果 (1)Ⅰ组患者血中降钙素原、C反应蛋白的含量高于Ⅱ、Ⅲ组,而Ⅱ组患者血中降钙素原、C反应蛋白的含量高于Ⅲ组,经数据分析,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)Ⅰ组的降钙素原、C反应蛋白阳性表达均较Ⅱ组、Ⅲ组高,经数据分析,差异均具有统计学意义(P<0.05);而Ⅱ组的降钙素原、C反应蛋白阳性表达稍高于Ⅲ组,但经数据分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 检查指标降钙素原、C反应蛋白的阳性率都较高,在判断病情的严重方面旗鼓相当.
作者：淡珂；景正全 刊期： 2019年第03期
目的 增强肿瘤科临床实习医师医患沟通能力,建立更加协调的医患关系.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日至我院肿瘤内科临床实习医师(均为在读研究生)作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(传统临床教学)50名,试验组(医患沟通教学组)50名.分别于培训前、培训后对两组实习医师进行医患沟通基本能力测试.培训后再分别对两组实习医师所管理的患者(每位实习医师管理2名患者)进行满意度问卷调查.将满意度调查表进行量化评分后,对比两组实习医师的差异.结果 培训后,患者对试验组实习医师满意度高于对照组(P<0.05).培训前两组实习医师成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组培训前后成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组培训后成绩情况优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组培训后成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤内科临床实习医师进行医患沟通专项培训教学能够增其医患沟通能力,提升患者满意度.
作者：王涛；邹善思；臧文巧 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
