李松；江倩
目的 奥氮平、喹硫平分别联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床比较.方法 选取我院收治的94例阿尔茨海默病患者作为研究对象.参照组采用奥氮平联合多奈哌齐治疗,探究组采用喹硫平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 探究组患者治疗后2周、4周以及8周的BEHAVE-AD评分以及有效率、不良反应与参照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在进行阿尔茨海默病精神行为症状治疗上,奥氮平联合多奈哌齐的治疗方案,与喹硫平联合多奈哌齐的治疗方案,疗效及安全性相当.
作者：贾曦 刊期： 2019年第03期
目的 探究骨创伤手术患者实施康复护理与功能锻炼的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的86例接受骨创伤手术治疗患者作为研究对象.所有患者按随机分布方法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理.观察组采用康复护理和功能锻炼模式,对两组患者的整体治疗效果进行观察分析.结果 观察组患者治疗完成后患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者关节功能恢复情况比较,观察组患者治疗完成后患者的关节功能恢复情况好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上针对骨创伤手术患者实施术后的康复及功能锻炼护理模式能够显著提升患者的护理满意度,并且提升关节功能的恢复效果.
作者：周敏敏；刁爱新 刊期： 2019年第03期
目的 探求循证护理对高压氧治疗突发性耳聋的护理效果.方法 选取2016年2月—2017年8月到我院进行诊治的突发性耳聋患者80例作为研究对象.依据护理方式不同,将其进行分组.对照组使用常规护理的方式,观察组使用循证护理,对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况.结果 观察组护理满意度高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对于高压氧治疗突发性耳聋的病患具有更好的护理效果,有效减少了并发症的发生,提高了护理满意度.
作者：刘清珍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的价值.方法 将107例急性心肌梗死所致心律失常患者分为常规治疗组(n=52)和联合治疗组(n=55).经过治疗后对比两组患者的临床效果.结果 联合治疗组患者使用药物治疗后的ST段压低(1.01±0.12)mm和ST段压低持续时间(0.98±0.29)min,均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低(1.42±0.21)mm和ST段压低持续时间(1.32±0.44)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心率失常患者的临床疗效比较显著,可以有效改善患者的临床症状,控制患者病情.
作者：李鹏飞；李睿；何荣华；王琼涛；饶国涛；鲁志科；张进锋 刊期： 2019年第03期
目的 分析医院人员继续医学教育项资源的利用状况和学习收益.方法 采用分层抽样方法对45所二三甲医院6013名卫生技术人员问卷调查分析.结果 7类教育项目中二甲医院各类教育项目参加率高的前3位项目是互联网远程国家级项目(35.71％)、本院举办的省级项目(27.03％)和互联网远程省级项目(25.91％),但3类项目学习的有收益率均为后3位.三甲医院参加率高的前3位项目是本院举办的省级项目(38.25％)、互联网远程国家级项目(36.67％)和互联网远程省级项目(29.79％),3类项目学习有收益率也是后3位,结论 两级医院优质项目参加率都不高,参加率与有收益率背离,收益大的项目参加率低,收益小的项目参加率高,教育投入不足是主要原因.
作者：钱卫国；李小菲；张哲；郝岩君；苏佳；刘凤阁；李国庆 刊期： 2019年第03期
目的 观察胎膜早破产妇采用心理护理对其分娩方式的影响.方法 选取2017年6月—2018年6月我院接收的42例胎膜早破产妇作为研究对象.采用电脑随机数字法,将其分为观察组与对照组,每组各21例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上,联合心理护理,对比两组产妇护理后焦虑情况以及分娩方式.结果 两组产妇护理后分娩方式对比,观察组患者的阴道分娩率为61.90％,高于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,观察组焦虑(SAS) 评分为(30.2±6.5)分,对照组焦虑(SAS)评分为(46.9±8.8)分,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胎膜早破产妇采用心理护理干预,有利于提高其阴道分娩率,且还能有效的缓解产妇不良情绪的发生情况.
作者：张齐琼 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同保存时间对于血液DNA提取质量的影响.方法 将新鲜抽取的血液离心得上清,分别冻存1年、2年、3年和4年;之后进行DNA提取,并对提取的DNA的完整性和纯度等进行分析.结果 冻存1年的白膜样本与新鲜全血白膜相比,其得率下降极显著,差异具有统计学意义(P<0.01);冻存2年的白膜样本与冻存1年的白膜样本相比,其得率下降呈显著水平,差异具有统计学意义(P<0.05);冻存2,3,4年的白膜样本得率比较,差异无统计学意义(P>0.05).冻存时间对于样本的提取纯度无显著性影响;冻存时间对于DNA的完整性无影响.结论 在-80℃保存的白膜样本,在初冻存时有可能会造成DNA数量上的损失,但对于纯度及完整性影响不大.
作者：孙婷；纳莉；丁璐；周瑜；卢震辉；杜勇 刊期： 2019年第03期
目前,麻醉学科已经成为围术期医学里面的关键学科,安全医疗与舒适医疗的主导学科.它既与其他医学专业紧密相连,又有一定的独立性.麻醉学科将多个医学学科的知识集于一体,融会贯通后形成自己别有特色的独立的学科.新形势下的麻醉医生不仅要掌握麻醉专业知识与技能,更要对内外科专业知识以及临床检验、超声影像等知识有全面掌握.在外科高速发展与手术禁区屡被突破的今天,麻醉医生需要掌握更精准的手段,更全面的技能才能适应新形势的要求.因此,作为未来麻醉学科的主力军,麻醉学硕士的培养备受关注.文章针对这种情况,探讨了新形势下麻醉学硕士研究生培养方案和计划的改革方向与内容.
作者：沈成；王龙；曾鑫；康文；魏雅念 刊期： 2019年第03期
目的 分析儿童支原体肺炎血液IgE与D-二聚体的相关性.方法 选取2016年2月—2018年2月我院接收的120例支原体肺炎患儿作为研究对象.根据患儿IgE升高和不升高,将其分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均检测血液中IgE、血小板、D-二聚体、CRP等指标变化情况,对这些指标变化情况与IgE升高关系进行分析.结果 观察组IgE、血小板、CRP以及D-二聚体水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).儿童支原体肺炎血液D-二聚体和IgE呈正相关(r=0.620,P<0.001).结论 支原体肺炎患儿血液血小板、CRP以及D-二聚体水平明显升高,血液IgE与D-二聚体呈正相关.
作者：邵洁艳；韩娜；宫晓丽 刊期： 2019年第03期
目的 分析胸部刀刺伤致心脏破裂患者的诊治方法 ,为外伤性心脏破裂患者的临床救治提供参考.方法对2007年3月—2017年3月本院收入的11例胸部刀刺伤致心脏破裂患者临床资料开展回顾性分析,11例患者均予以急诊手术治疗,分析11例患者的预后和并发症情况.结果 11例患者中,1例患者手术过程中出现大出血而死亡,2例患者在手术之前由于心脏停止跳动时间过长而导致术后成为植物人,其余8例患者术后均痊愈,均未出现较为明显的并发症状况.结论 对胸部刀刺伤致心脏破裂患者需要开展积极救治,促使患者的机体康复,有效挽救患者的生命.
作者：刘宗良 刊期： 2019年第03期
目的 观察持续性血液滤过治疗顽固性心衰对临床指标的影响.方法 抽取2017年2月—2018年4月本院收治的82例顽固性心衰患者作为研究对象.根据治疗方案的不同,将82例患者分为对照组、治疗组,每组均41例.对照组应用常规方案治疗,基于此,治疗组用持续性血液滤过治疗,对比两种治疗方案对心功能、血清炎症因子、治疗总有效率的影响.结果 与对照组相比,治疗组患者心功能较优,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者血清炎症因子较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在顽固性心衰临床治疗中,应用持续性血液滤过治疗,不仅可以改善心功能、血清炎症因子,还可以提高治疗总有效率,临床应用价值较高.
作者：李松；江倩 刊期： 2019年第03期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FG)对脑梗死患者的诊断价值.方法 选取2016年4月—2018年3月本院收治的脑梗死患者228例作为观察组,同期并随机选取体检的228例健康者的体检者作为对照组,对比、分析两组研究对象的hs-CRP、FG水平;并探讨观察组中患者梗死面积程度与hs-CRP、FG含量的关系.结果 观察组患者hs-CRP、FG水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者梗死面积越大,hs-CRP和FG浓度越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和FG的含量水平可以作为了解脑梗死患者梗死面积以及病情变化的重要指标.
作者：张华卫；朱灿敏 刊期： 2019年第03期
目的 研究手术护理路径在内镜保胆取石手术中的价值.方法 选取2016年8月—2018年3月本院收治的行内镜保胆取石术的患者90例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(n=45)、实验组(n=45).给予对照组患者常规护理,给予实验组患者手术护理路径护理,观察两组患者护理不良事件发生率、并发症发生率及满意度.结果 不良事件发生率对比显示,实验组低于对照组;并发症发生率对比显示,实验组低于对照组;满意度评分对比显示,实验组高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术护理路径用于内镜保胆取石在手术中的价值显著,并发症发生率较低,改善患者的预后效果.
作者：吴艳 刊期： 2019年第03期
目的 对比分析阿立哌唑同利培酮治疗晚发精神分裂症的疗效.方法 选取医院2017年1月—2018年1月收治的晚发精神分裂症患者100例作为研究对象.采用随机数字表法,将100例患者随机分为两组,每组各50例.两组患者分别给予阿立哌唑以及阿立哌唑治疗同利培酮联合给药治疗.结果 采用阿立哌唑给药的观察组的治疗总有效率为92％,高于采用利培酮给药的对照组72％ 的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为20％,低于对照组44％ 的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗晚发精神分裂症疗效较利培酮更为确切.
作者：陈晓芹；牛娟；刘丽华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布隆迪地区牙科恐惧症(CDF)的发生、诱发因素及其临床分析.方法 依照牙科恐惧症评判标准搜集笔者在援布隆迪医疗队工作期间,因口腔疾病前来口腔科就诊的患儿250例,对儿童牙科恐惧症的发病因素及防治措施进行分析.结果 布隆迪地区儿童牙科恐惧症的发病率为80.4％,其中不同性别的儿童的牙科恐惧症等级比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);学龄前相较学龄期儿童牙科恐惧症发生率高;既往有口腔科就诊史的患儿较易发生儿童牙科恐惧症;患有牙髓疾病的患儿较其他易发生儿童牙科恐惧症;父母工作稳定、受过良好教育且收入稳定者,其儿童发生儿童牙科恐惧症的几率较低.结论 儿童牙科恐惧症的发生与多种因素相关,需要针对性采取措施预防儿童牙科恐惧症的发生.
作者：张赟；常群安 刊期： 2019年第03期
目的 研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果.方法 选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象.采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例.参照组采用全麻气管插管联合静脉自控镇痛方法,实验组采用全麻联合硬膜外自控镇痛方法,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在下呼吸道感染发生率、术后并发症发生率与镇痛效果方面,均好于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外自控镇痛方法可以降低胃癌手术患者下呼吸道感染发生率,在临床上取得了良好的效果.
作者：杜小宜；郑荃菁；王长贺；涂刚 刊期： 2019年第03期
目的 分析循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值.方法 抽取2015年12月—2016年12月我院消毒供应中心未采用循证护理管理时的医疗器械300件,设为常规组;抽取2017年4月—2018年4月我院消毒供应中心采用循证护理管理后的医疗器械300件,设为管理组,对比临床效果.结果 管理组器械清洗不合格2例,消毒不合格2例,灭菌不合格1例,包装不合格3例,不合格率为2.67％,相比常规组,管理组的不合格率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值显著,能有效降低清洗、消毒、灭菌、包装不合格情况的发生概率,保障临床诊疗安全.
作者：李芳 刊期： 2019年第03期
目的 研究翻转课堂在护理管理学教学中的应用.方法 随机选取本校2017级2个班级的80名护理本科生作为研究对象.甲班为观察组,乙班为对照组,每组学生各40名.对照组学生仍采用传统护理管理教学方法,观察组学生则采用翻转课堂的教学方法.对比两组学生期末考核的成绩,同时对比两组学生对本组教学方法的评价.结果 观察组学生期末考核成绩为(94.65±3.31)分,对照组学生期末考核成绩为(82.37±1.15)分,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对教学方法评价优良率为95.00％,对照组学生对教学方法评价优良率为75.00％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对提高自学能力、激发学习兴趣、认可教学方法 、提高分析能力,满意率均高于对照组学生,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂的教学方法值得进一步推广应用.
作者：李利；余尤 刊期： 2019年第03期
目的 研究探讨预防新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的护理方法 .方法 选取本院自2016年2月—2017年5月收治的新生儿肺炎患儿100例作为研究对象.根据不同的护理模式,将100例新生儿随机分为对照组与观察组,每组50例肺炎患儿.对照组肺炎患儿应用常规护理,观察组肺炎患儿在对照组的基础上,应用新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的预防护理,比较分析两组肺炎患儿的护理效果以及家属对于医院护理的满意程度.结果 观察组肺炎患儿的感染率低于对照组肺炎患儿,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺炎患儿的护理满意度高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用预防新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的护理方法能够有效降低患儿的感染几率,提高患儿的满意度.
作者：刘玉靖 刊期： 2019年第03期
目的 分析不同炮制方法 对当归中有效成分含量的影响.方法 采用水蒸气蒸馏法测定挥发油成分含量,HPLC法测定阿魏酸含量,磷钼钨酸-干酪素比色法测定总鞣质含量,对生当归、酒当归、土当归、当归炭有效成分含量进行测定.结果 当归经炮制后,挥发油和阿魏酸含量均有不同程度的降低,含量水平由高到低为生当归、酒当归、土当归、当归炭,总鞣质含量酒炙当归低于生当归,而其他炮制品中高于生当归,含量水平由高到低为当归炭、土当归、生当归、酒当归.结论 不同炮制方式对当归中有效成分含量存在一定影响.
作者：杨敏 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
