贾曦
目前,麻醉学科已经成为围术期医学里面的关键学科,安全医疗与舒适医疗的主导学科.它既与其他医学专业紧密相连,又有一定的独立性.麻醉学科将多个医学学科的知识集于一体,融会贯通后形成自己别有特色的独立的学科.新形势下的麻醉医生不仅要掌握麻醉专业知识与技能,更要对内外科专业知识以及临床检验、超声影像等知识有全面掌握.在外科高速发展与手术禁区屡被突破的今天,麻醉医生需要掌握更精准的手段,更全面的技能才能适应新形势的要求.因此,作为未来麻醉学科的主力军,麻醉学硕士的培养备受关注.文章针对这种情况,探讨了新形势下麻醉学硕士研究生培养方案和计划的改革方向与内容.
作者：沈成；王龙；曾鑫；康文；魏雅念 刊期： 2019年第03期
目的 探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的价值.方法 将107例急性心肌梗死所致心律失常患者分为常规治疗组(n=52)和联合治疗组(n=55).经过治疗后对比两组患者的临床效果.结果 联合治疗组患者使用药物治疗后的ST段压低(1.01±0.12)mm和ST段压低持续时间(0.98±0.29)min,均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低(1.42±0.21)mm和ST段压低持续时间(1.32±0.44)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心率失常患者的临床疗效比较显著,可以有效改善患者的临床症状,控制患者病情.
作者：李鹏飞；李睿；何荣华；王琼涛；饶国涛；鲁志科；张进锋 刊期： 2019年第03期
目的 分析循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值.方法 抽取2015年12月—2016年12月我院消毒供应中心未采用循证护理管理时的医疗器械300件,设为常规组;抽取2017年4月—2018年4月我院消毒供应中心采用循证护理管理后的医疗器械300件,设为管理组,对比临床效果.结果 管理组器械清洗不合格2例,消毒不合格2例,灭菌不合格1例,包装不合格3例,不合格率为2.67％,相比常规组,管理组的不合格率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值显著,能有效降低清洗、消毒、灭菌、包装不合格情况的发生概率,保障临床诊疗安全.
作者：李芳 刊期： 2019年第03期
目的 探究骨创伤手术患者实施康复护理与功能锻炼的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的86例接受骨创伤手术治疗患者作为研究对象.所有患者按随机分布方法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理.观察组采用康复护理和功能锻炼模式,对两组患者的整体治疗效果进行观察分析.结果 观察组患者治疗完成后患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者关节功能恢复情况比较,观察组患者治疗完成后患者的关节功能恢复情况好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上针对骨创伤手术患者实施术后的康复及功能锻炼护理模式能够显著提升患者的护理满意度,并且提升关节功能的恢复效果.
作者：周敏敏；刁爱新 刊期： 2019年第03期
目的 研究急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中对提高患者抢救效果的干预作用.方法 选取2016年5月—2018年4月本院接诊的急性脑卒中患者100例作为研究对象,利用随机数表法,将其均分为两组.A组抢救治疗中应用急诊快捷护理流程,B组应用常规急诊护理流程.分析两组的抢救情况,比较确诊时间等指标.结果 A组的并发症发生率为6.0％,比B组的20.0％ 低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的接诊时间与确诊时间比B组短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组干预后的NIHSS评分为(4.26±0.83)分,与B组的(9.54±1.75)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊快捷护理流程,并将之用于急性脑卒中患者的抢救治疗工作中,可显著减少并发症发生风险,缩短接诊与确诊时间,促进神经功能恢复.
作者：韩穗；陈莉；肖芳 刊期： 2019年第03期
目的 研究孕期体质量管理对控制足月新生儿体质量及妊娠结局的效果.方法 选取2014年3月—2017年8月于我院进行产科检查并登记分娩的孕妇300例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各150例.给予对照组孕妇常规孕期指导,在对照组基础上,给予试验组孕妇孕期体质量管理,比较两组孕妇孕期并发症发生率、孕妇分娩方式和新生儿不良事件发生率.结果 试验组孕妇孕期并发症发生率为10.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;试验组剖宫产率为22.67％,低于对照组41.33％ 的剖宫产率;试验组新生儿不良事件发生率为4.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕期体质量管理能有效降低孕妇孕期并发症发生率和剖宫产率,并且能降低新生儿不良事件发生率.
作者：朱诗明 刊期： 2019年第03期
目的 研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果.方法 选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象.采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例.参照组采用全麻气管插管联合静脉自控镇痛方法,实验组采用全麻联合硬膜外自控镇痛方法,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在下呼吸道感染发生率、术后并发症发生率与镇痛效果方面,均好于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外自控镇痛方法可以降低胃癌手术患者下呼吸道感染发生率,在临床上取得了良好的效果.
作者：杜小宜；郑荃菁；王长贺；涂刚 刊期： 2019年第03期
目的 分析急诊高龄患者行经皮冠状动脉介入治疗术后并发症观察及护理对策.方法 选取本院急诊收治的86例行经皮冠状动脉介入治疗的高龄患者作为研究对象,按照护理方式的不同,将其分成两组.一组采用综合护理措施,为研究组,一组采用常规护理措施,为常规组,比较两组患者的护理效果.结果 研究组并发症发生率为4.65％(2例),低于常规组的18.60％(8例),两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊高龄患者行经皮冠状动脉介入治疗术采用综合护理措施可有效减少术后并发症.
作者：王丹；肖嫚 刊期： 2019年第03期
目的 探讨高频电容场痔疮治疗技术、吻合器痔上黏膜环切钉合术联合应用于重度环状混合痔的临床治疗价值.方法 选取我院收治的90例重度环状混合痔患者作为研究对象.利用随机数字表法,将本次研究均分为研究组(n=45)与对照组(n=45).对照组采用PPH治疗,研究组采PPH联合HCPT治疗.记录两组患者的手术情况、预后情况相关指标,将所得数据输入统计学软件后予以相应分析.结果 两组患者均顺利完成相应方案外科手术治疗.对照组手术时间少于研究组,研究组术后住院时间少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不良反应发生率(6.67％)低于对照组(31.11％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PPH、HCPT联合治疗重度环状混合痔有效性、安全性均较优.
作者：王树军；周建松；周安传；张朝威；穆毅 刊期： 2019年第03期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法 将江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科在2016年12月—2017年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.两组在常规治疗的基础上,分别接受不同治疗方法,对照组仅用阿奇霉素治疗,观察组使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素进行治疗.分析与比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为97.44％,高于对照组的治疗总有效率82.05％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.27％,对照组的不良反应发生率为17.95％,观察组的不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患儿的喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间均长于观察组患儿喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著,对患儿治疗效果的提高、病情的改善、不良反应的减少有重要作用.
作者：谭祖兵 刊期： 2019年第03期
目的 研究分析在冠心病患者围手术期阶段实施优质护理干预的效果.方法 选取2017年2—12月在本院治疗的冠心病患者66例作为研究对象.采用电脑随机法,将其分为对照组(33例)与观察组(33例).在对照组中开展围术期常规护理,在观察组中开展围术期优质护理,比对不同护理方式下的护理效果.结果 护理后,两组患者的生活质量分数高于护理前,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.97％,对照组患者的护理满意度为78.79％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在冠心病患者的围手术期阶段实施优质护理有利于提升生活质量,增进患者的护理满意度.
作者：王丽；兰博 刊期： 2019年第03期
目的 对比分析在ICU护理中予以脑出血术后患者护理干预所具有的临床效果及并发症影响.方法 纳入2016年8月—2018年3月于本院脑外科接受治疗的76例脑出血患者作为研究对象.采用随机抽选法,将其分为常规组与研究组,每组各38例.予以常规组患者一般脑出血术后重症监护室护理,予以研究组患者ICU护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 经护理后,研究组患者护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者术后并发症总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者实施术后ICU护理干预,可有效降低患者并发症发病风险,提升预后质量,进一步促进患者康复水平的提升,且患者满意度较高.
作者：王亚容 刊期： 2019年第03期
目的 研究氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2014年2月—2015年2月收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象.将患者平均分为两组,研究组和对照组,每组各30例.研究组患者予以氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶进行临床治疗,对照组采用阿司匹林和尿激酶进行临床治疗,比较两组患者的临床疗效和其他指标.结果 治疗后,研究组优良率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)水平均有所下降,研究组患者的CK、CKMB水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死患者采用氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶进行治疗,疗效显著,有效降低心肌酶水平,具有临床应用价值.
作者：郝静宇 刊期： 2019年第03期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例.对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗.观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值.
作者：刘燕 刊期： 2019年第03期
目的 探讨阿替普酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2014年6月—2018年6月我院收治的50例急性脑梗死患者作为研究对象,按患者入院顺序,将其分为研究组和对照组.对照组(27例)给予阿替普酶治疗,研究组(23例)在以上基础上联合使用依达拉奉,对比两组患者的临床疗效.结果 两组治疗前NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组各项QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ACI治疗中应用阿替普酶联合依达拉奉可恢复患者神经功能缺损,提高临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：朱竹君；祁英杰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨反穿刺技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2018年4月收治的腹腔镜胃癌根治术患者68例作为研究对象.采用随机信封法,将其分为对照组、观察组,每组各34例.对照组在抵钉座置入时采取荷包缝合方式,观察组则行反穿刺技术,观察、对比两组患者治疗情况和并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者抵钉座放置时间、手术时间、引流管留置较短,切除食管较长,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,但组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),且两组患者3个月内均未出现复发情况.结论 在腹腔镜胃癌根治术治疗中,应用反穿刺技术可缩短手术操作时间,伤害性较低,低于患者恢复.
作者：段军；谢武飞；邓少华；罗娟 刊期： 2019年第03期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死介入治疗术后焦虑情绪的影响.方法 选取2017年1月—2018年3月我院收治的急性心肌梗死介入治疗患者180例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组,每组各90例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受常规护理+护理干预,对比两组患者的心理状态.结果 护理后,观察组患者HAMA评分为(6.37±1.09)分,SAS评分为(25.79±5.30)分,均低于对照组的[(13.52±1.34)分、(30.51±4.36)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死介入治疗术后患者接受护理干预的效果更佳,能够有效改善其焦虑情绪.
作者：饶建云；张瑞 刊期： 2019年第03期
目的 分析儿童支原体肺炎血液IgE与D-二聚体的相关性.方法 选取2016年2月—2018年2月我院接收的120例支原体肺炎患儿作为研究对象.根据患儿IgE升高和不升高,将其分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均检测血液中IgE、血小板、D-二聚体、CRP等指标变化情况,对这些指标变化情况与IgE升高关系进行分析.结果 观察组IgE、血小板、CRP以及D-二聚体水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).儿童支原体肺炎血液D-二聚体和IgE呈正相关(r=0.620,P<0.001).结论 支原体肺炎患儿血液血小板、CRP以及D-二聚体水平明显升高,血液IgE与D-二聚体呈正相关.
作者：邵洁艳；韩娜；宫晓丽 刊期： 2019年第03期
目的 探究在护理静脉曲张患者的过程中应用个性化健康教育的临床效果.方法 随机选择2017年1月—2018年4月我院收治的300例静脉曲张患者作为研究对象.根据护理方法的不同,将其分为两组,对照组和观察组,每组各150例患者.对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上,实施个性化健康教育.观察和分析两组患者的焦虑情况,评估患者病理知识掌握情况,对比两组患者的护理满意度.结果 与对照组相比较,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组病理知识掌握及格率更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组患者的护理满意度更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理护理静脉曲张患者的过程中,应用个性化健康教育的临床效果显著,能够有效调节患者的负面情绪,为患者提供高质量的护理服务,具有较高的临床价值.
作者：李春梅 刊期： 2019年第03期
目的 对妇产科护理管理过程中实施柔性管理模式,对患者所获得的护理作用效果进行研究分析.方法 随机选取我院妇科在2016年2月—2018年2月收治的120例孕妇患者作为研究对象.根据患者护理方法不同,将其分为对照组(60例)以及观察组(60例).对照组患者通过常规方法进行护理,护理人员要严格遵守医院妇科规定的临床护理管理条例,对患者进行护理;观察组患者则以对照组患者的护理模式为基础,外加利用柔性管理模式进行护理.严格比较两组患者获得的护理满意度.结果 观察组患者通过柔性管理护理模式进行护理管理,患者对于护理的满意率为98.3％(59/60),对照组的满意率81.7％(49/60),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理应用在妇科护理管理,能够提高护理人员的工作质量以及满意度.
作者：易琳；罗霭秋；王红涛 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
