刘艳哲；曹丽君；崔巍
目的 研究在多发性大动脉炎诊断中采取64排螺旋CTA成像的临床应用效果和价值.方法 本次回顾性分析且统计2016年12月—2017年12月纳入以及参与诊治的11例多发性大动脉炎患者的数据资料.结果 11例多发性大动脉炎患者经64排螺旋CT血管成像技术诊断检查时发现,受累动脉出现不同程度管壁增厚现象,且管腔闭塞或者狭窄,管腔狭窄存在一定向心性,且不少合并狭窄后扩张的临床症状,且经过多重图像后处理方法能够对受累的大血管以及其分支血管的闭塞情况、狭窄程度或、侧支血管产生形成进行清晰显示;通过Lupi-Herrea分类法发现,6例I型患者、2例Ⅱ型患者、3例Ⅲ型患者,临床表现符合CT结果.结论 将64排CTA成像技术应用在多发性大动脉炎诊断中能够对大动脉炎累及分支管壁以及主动脉情况进行显示,三维重建技术可对病变范围以及病变程度进行清晰展示,是首选的一种临床诊断多发性大动脉炎疾病的影像学技术.
作者：左开荣；陈力；李伦成；李政雄；张春兰；周艺 刊期： 2019年第03期
目的 研究甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕处妊娠的效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的82例子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象.根据治疗方式的不同,将其分为两组,每组均41例.其中,对照组采用甲氨蝶呤囊内注射治疗,研究组采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗.对比两组患者手术相关情况及治疗效果.结果 研究组在治疗期间各项情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为95.12％,高于对照组的82.93％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于子宫瘢痕妊娠患者实施甲氨蝶呤联合清宫术治疗,临床疗效显著,患者相关指标能够有效改善,住院时间有效缩短.
作者：罗彩霞 刊期： 2019年第03期
目的 研究分析对胎盘植入采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗的临床效果.方法 选取我院于2016年4月—2017年4月收治的98例胎盘植入患者作为研究对象,将其随机分为参照组和研究组.参照组有49例,予以单一子宫动脉栓塞术治疗;研究组有49例,予以子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果 研究组阴道流血量低、β-HBCG转阴时间较早、B超血流消失时间较短、胎盘组织排出时间较早,与参照组的临床各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间较少,且月经恢复正常时间较早,与参照组的预后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)).结论 对胎盘植入患者采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗,治疗效果十分优异.
作者：曹云艳 刊期： 2019年第03期
目的 观察持续性血液滤过治疗顽固性心衰对临床指标的影响.方法 抽取2017年2月—2018年4月本院收治的82例顽固性心衰患者作为研究对象.根据治疗方案的不同,将82例患者分为对照组、治疗组,每组均41例.对照组应用常规方案治疗,基于此,治疗组用持续性血液滤过治疗,对比两种治疗方案对心功能、血清炎症因子、治疗总有效率的影响.结果 与对照组相比,治疗组患者心功能较优,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者血清炎症因子较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在顽固性心衰临床治疗中,应用持续性血液滤过治疗,不仅可以改善心功能、血清炎症因子,还可以提高治疗总有效率,临床应用价值较高.
作者：李松；江倩 刊期： 2019年第03期
目的 增强肿瘤科临床实习医师医患沟通能力,建立更加协调的医患关系.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日至我院肿瘤内科临床实习医师(均为在读研究生)作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(传统临床教学)50名,试验组(医患沟通教学组)50名.分别于培训前、培训后对两组实习医师进行医患沟通基本能力测试.培训后再分别对两组实习医师所管理的患者(每位实习医师管理2名患者)进行满意度问卷调查.将满意度调查表进行量化评分后,对比两组实习医师的差异.结果 培训后,患者对试验组实习医师满意度高于对照组(P<0.05).培训前两组实习医师成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组培训前后成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组培训后成绩情况优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组培训后成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤内科临床实习医师进行医患沟通专项培训教学能够增其医患沟通能力,提升患者满意度.
作者：王涛；邹善思；臧文巧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨针刺联合中药与现代康复治疗中风偏瘫痉挛状态的临床效果对比.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的80例中风偏瘫痉挛状态患者作为研究对象.根据不同治疗方法,将本组患者分为两组.对照组(n=40)给予现代康复治疗,观察组(n=40)在对照组基础上,给予针刺结合中药治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后日常活动能力以及运动功能.结果 观察组患者治疗总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均明显提高,且观察组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合中药与现代康复治疗中风偏瘫痉挛状态可有效降低其肌张力,改善肢体运动和日常生活能力.
作者：熊兵 刊期： 2019年第03期
目的 研究兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的酒精性消化溃疡患者78例作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组使用奥美拉唑联合抗生素治疗,观察组使用兰索拉唑与抗生素治疗,并对两组的临床治疗效果与不良反应发生率进行观察与比较.结果 观察组的临床治疗有效率为97.44％,对照组的临床治疗有效率为74.36％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中出现不良反应例数的有4例,不良反应发生率为10.26％,而对照组中出现不良反应的例数有12例,其不良反应发生率为30.77％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响极为显著,不仅提高临床治疗率,还降低了不良反应发生率.
作者：朱少华 刊期： 2019年第03期
目的 分析儿童支原体肺炎血液IgE与D-二聚体的相关性.方法 选取2016年2月—2018年2月我院接收的120例支原体肺炎患儿作为研究对象.根据患儿IgE升高和不升高,将其分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均检测血液中IgE、血小板、D-二聚体、CRP等指标变化情况,对这些指标变化情况与IgE升高关系进行分析.结果 观察组IgE、血小板、CRP以及D-二聚体水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).儿童支原体肺炎血液D-二聚体和IgE呈正相关(r=0.620,P<0.001).结论 支原体肺炎患儿血液血小板、CRP以及D-二聚体水平明显升高,血液IgE与D-二聚体呈正相关.
作者：邵洁艳；韩娜；宫晓丽 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布隆迪地区牙科恐惧症(CDF)的发生、诱发因素及其临床分析.方法 依照牙科恐惧症评判标准搜集笔者在援布隆迪医疗队工作期间,因口腔疾病前来口腔科就诊的患儿250例,对儿童牙科恐惧症的发病因素及防治措施进行分析.结果 布隆迪地区儿童牙科恐惧症的发病率为80.4％,其中不同性别的儿童的牙科恐惧症等级比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);学龄前相较学龄期儿童牙科恐惧症发生率高;既往有口腔科就诊史的患儿较易发生儿童牙科恐惧症;患有牙髓疾病的患儿较其他易发生儿童牙科恐惧症;父母工作稳定、受过良好教育且收入稳定者,其儿童发生儿童牙科恐惧症的几率较低.结论 儿童牙科恐惧症的发生与多种因素相关,需要针对性采取措施预防儿童牙科恐惧症的发生.
作者：张赟；常群安 刊期： 2019年第03期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法 将江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科在2016年12月—2017年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.两组在常规治疗的基础上,分别接受不同治疗方法,对照组仅用阿奇霉素治疗,观察组使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素进行治疗.分析与比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为97.44％,高于对照组的治疗总有效率82.05％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.27％,对照组的不良反应发生率为17.95％,观察组的不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患儿的喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间均长于观察组患儿喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著,对患儿治疗效果的提高、病情的改善、不良反应的减少有重要作用.
作者：谭祖兵 刊期： 2019年第03期
目的 探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的价值.方法 将107例急性心肌梗死所致心律失常患者分为常规治疗组(n=52)和联合治疗组(n=55).经过治疗后对比两组患者的临床效果.结果 联合治疗组患者使用药物治疗后的ST段压低(1.01±0.12)mm和ST段压低持续时间(0.98±0.29)min,均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低(1.42±0.21)mm和ST段压低持续时间(1.32±0.44)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心率失常患者的临床疗效比较显著,可以有效改善患者的临床症状,控制患者病情.
作者：李鹏飞；李睿；何荣华；王琼涛；饶国涛；鲁志科；张进锋 刊期： 2019年第03期
目的 奥氮平、喹硫平分别联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床比较.方法 选取我院收治的94例阿尔茨海默病患者作为研究对象.参照组采用奥氮平联合多奈哌齐治疗,探究组采用喹硫平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 探究组患者治疗后2周、4周以及8周的BEHAVE-AD评分以及有效率、不良反应与参照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在进行阿尔茨海默病精神行为症状治疗上,奥氮平联合多奈哌齐的治疗方案,与喹硫平联合多奈哌齐的治疗方案,疗效及安全性相当.
作者：贾曦 刊期： 2019年第03期
目的 探讨风险护理在乳腺癌患者保乳改良根治手术护理中的应用.方法 选取2015年6月—2017年6月我院收治的乳腺癌患者28例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用常规护理,研究组应用风险护理.手术结束后,通过问卷调查法记录较两组患者术后的生活质量、抑郁程度和对手术护理的满意程度,并采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析.结果 研究组患者的生活质量评分、抑郁自评量表得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理服务的满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 风险护理在乳腺癌患者保乳改良根治手术护理中的应用效果理想,可以显著改善患者生活质量.
作者：张巍；王环宇 刊期： 2019年第03期
目的 研究青藤碱对人肝癌细胞株HepG2粘附、侵袭和迁移的抑制作用.方法 青藤碱的浓度设定为0.125 mmol/L、0.25 mmol/L、0.5 mmol/L、0.625 mmol/L、1.0 mmol/L、1.25 mmol/L、2.5 mmol/L,分别用不同浓度的青藤碱处理HepG2细胞MTT法检测青藤碱对细胞增殖的影响,transwel小室及Matrigel胶观察青藤碱对细胞粘附、侵袭及迁移的影响.结果 在作用48 h、72 h后,青藤碱对HepG2细胞增殖有抑制作用;青藤碱以剂量依赖的方式显著抑制HepG2细胞对基质胶的粘附和人工基底膜的侵袭、迁移.结论 青藤碱具有直接抑制人肝癌细胞侵袭转移和增殖的作用.
作者：何晶晶；张岭漪；张亚武；徐小东；王哲元；张有成 刊期： 2019年第03期
目的 分析产前检查联合孕期保健对孕妇妊娠结局的影响.方法 选择2017年3月—2018年5月在本院进行产前检查的86例孕妇作为研究对象.依据随机数字表法的分组方式,将其分为对照组(n=43,规范化产检<4次,予以常规产前检查和护理指导)和实验组(n=43,规范化产检≥4次,予以产前检查联合孕期保健).对两组妊娠结局进行观察比较.结果 实验组自然分娩率高于对照组,其剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产后出血、新生儿窒息、巨大儿、新生儿畸形等妊娠结局优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化产前检查可对孕期潜在风险进行预知,有利于提前做好防范措施,防止发生不良事件,强化孕期保健可有效改善母婴结局.
作者：何玲 刊期： 2019年第03期
目的 探讨高频电容场痔疮治疗技术、吻合器痔上黏膜环切钉合术联合应用于重度环状混合痔的临床治疗价值.方法 选取我院收治的90例重度环状混合痔患者作为研究对象.利用随机数字表法,将本次研究均分为研究组(n=45)与对照组(n=45).对照组采用PPH治疗,研究组采PPH联合HCPT治疗.记录两组患者的手术情况、预后情况相关指标,将所得数据输入统计学软件后予以相应分析.结果 两组患者均顺利完成相应方案外科手术治疗.对照组手术时间少于研究组,研究组术后住院时间少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不良反应发生率(6.67％)低于对照组(31.11％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PPH、HCPT联合治疗重度环状混合痔有效性、安全性均较优.
作者：王树军；周建松；周安传；张朝威；穆毅 刊期： 2019年第03期
目的 研究急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中对提高患者抢救效果的干预作用.方法 选取2016年5月—2018年4月本院接诊的急性脑卒中患者100例作为研究对象,利用随机数表法,将其均分为两组.A组抢救治疗中应用急诊快捷护理流程,B组应用常规急诊护理流程.分析两组的抢救情况,比较确诊时间等指标.结果 A组的并发症发生率为6.0％,比B组的20.0％ 低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的接诊时间与确诊时间比B组短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组干预后的NIHSS评分为(4.26±0.83)分,与B组的(9.54±1.75)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊快捷护理流程,并将之用于急性脑卒中患者的抢救治疗工作中,可显著减少并发症发生风险,缩短接诊与确诊时间,促进神经功能恢复.
作者：韩穗；陈莉；肖芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨阿替普酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2014年6月—2018年6月我院收治的50例急性脑梗死患者作为研究对象,按患者入院顺序,将其分为研究组和对照组.对照组(27例)给予阿替普酶治疗,研究组(23例)在以上基础上联合使用依达拉奉,对比两组患者的临床疗效.结果 两组治疗前NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组各项QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ACI治疗中应用阿替普酶联合依达拉奉可恢复患者神经功能缺损,提高临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：朱竹君；祁英杰 刊期： 2019年第03期
目的 分析胸部刀刺伤致心脏破裂患者的诊治方法 ,为外伤性心脏破裂患者的临床救治提供参考.方法对2007年3月—2017年3月本院收入的11例胸部刀刺伤致心脏破裂患者临床资料开展回顾性分析,11例患者均予以急诊手术治疗,分析11例患者的预后和并发症情况.结果 11例患者中,1例患者手术过程中出现大出血而死亡,2例患者在手术之前由于心脏停止跳动时间过长而导致术后成为植物人,其余8例患者术后均痊愈,均未出现较为明显的并发症状况.结论 对胸部刀刺伤致心脏破裂患者需要开展积极救治,促使患者的机体康复,有效挽救患者的生命.
作者：刘宗良 刊期： 2019年第03期
目的 研究手术护理路径在内镜保胆取石手术中的价值.方法 选取2016年8月—2018年3月本院收治的行内镜保胆取石术的患者90例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(n=45)、实验组(n=45).给予对照组患者常规护理,给予实验组患者手术护理路径护理,观察两组患者护理不良事件发生率、并发症发生率及满意度.结果 不良事件发生率对比显示,实验组低于对照组;并发症发生率对比显示,实验组低于对照组;满意度评分对比显示,实验组高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术护理路径用于内镜保胆取石在手术中的价值显著,并发症发生率较低,改善患者的预后效果.
作者：吴艳 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
