姜川；郑远琴；姜莲；牟奇彬；张春蓉
目的 探讨针对性护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的效果.方法 选择2017年1月—2018年1月在我院诊断治疗脑梗死后运动性失语患者100例为研究对象,随机分为干预组与对照组各50例.对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予针对性护理干预.比较干预前后两组失语程度.结果 干预后,两组失语程度较干预前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组失语程度较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对性护理干预用于脑梗死运动型失语患者能够显著改善语言功能.
作者：刘书翠；王红花；蔡静；许红霞；吴彩霞；武晓桐 刊期： 2019年第04期
目的 探讨预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果差异.方法 收集我院接受修复残根残冠的患者,分为:研究组(接受预成纤维桩修复)和对照组(接受可塑纤维桩修复).对比两组残根残冠修复的治疗效果;两组治疗前后咬牙合力及咀嚼效率;两组残根残冠修复后的并发症情况.结果 :研究组和对照组残根残冠修复的治疗效果分别为92％、76％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前咬牙合力及咀嚼效率差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后咬牙合力及咀嚼效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组残根残冠修复后发生2例牙根折裂、1例桩核松动、1例冠松动,对照组残根残冠修复后发生3例牙根折裂、2例桩核松动、3例冠松动及4例牙龈炎反应,研究组并发症发生率为8％,对照组为24％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与可塑纤维桩修复残根残冠相比,预成纤维桩治疗疗效肯定,患者获得的咬牙合力及咀嚼效率高,术后并发症发生率低.
作者：张小宁；叶雨 刊期： 2019年第04期
实施科研成果奖励,既是对做出突出贡献的科研人员科研工作业绩的肯定和激励,同时在加强和促进医院的学科建设、人才培养和核心竞争力培育方面以及推动医学科研事业的发展都具有十分重要的意义.医院科研成果档案作为档案管理工作的重要组成部分,是科研人员智慧和汗水的结晶,对医院科研工作的先进性、科学性及实用价值鉴定均起着非常重要的作用.本文以云南省第一人民医院为例,就强化科研意识、加强科研成果奖励申报管理和提高成果档案管理水平等方面采取举措和取得的初步成效进行探讨,希望能为医院科研成果奖励申报和归档管理工作提供一定的经验借鉴.
作者：潘晓辉；杜丽红 刊期： 2019年第04期
目的 探索在医学教育中引入慕课教学方式的作用及影响.方法 我校临床医学专业大四学生分成实验组和对照组(n=45).实验组学生通过引入的慕课学习方法进行教学过程,同时改革教学方法.对照组学生应用传统授课方式,在教学过程中不应用慕课教学.教学结束后,学生统一接受考试测评和问卷调查,评估两组学生学习效果.结果 与对照组比较,实验组测评成绩及对教学的满意度均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将慕课教学方式引入传统教学可以提高教学效果.
作者：李里；宫亮 刊期： 2019年第04期
目的 研究分析重型颅脑损伤患者术后治疗中应用有创颅内压监测的临床价值.方法 选取2014年6月—2018年4月间于我院神经外科治疗的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组43例,实验组行有创颅内压监测,对照组给予常规颅内压评价方法,评估全部患者的格拉斯哥预后评分(GOS),进行预后对比,记录并对比两组患者术后应用甘露醇的剂量及时间.结果 不同方式颅内压监测,实验组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后应用甘露醇剂量显著少于对照组,甘露醇应用时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者术后治疗中应用有创颅内压监测能够显著改善患者预后状况,降低甘露醇的使用时间及剂量,效果显著,值得临床推广应用.
作者：雷丹；刘超轶；李庆；肖文勇 刊期： 2019年第04期
图书馆是医院文化建设中重要的组成部分之一,长期以来,图书馆的建设始终处于落后的状态之下,经费短缺、软硬件设施更新慢、馆藏资源数量少、种类不够齐全而且知识的更新跟不上行业的变化.为了推动医院图书馆的建设,让图书馆能够更好地发挥支持医院工作的开展和科研水平的提高,在移动互联网时代下实现医院图书馆数字阅读是发展的重要方向.本文主要从移动互联网时代下医院图书馆建设现状,讨论图书馆在建设中的突出问题,分析医院图书馆数字化建设的必要性和重要性,对于推动图书馆数字化建设,创新医院图书馆数字阅读推广路径的策略进行了论述.
作者：王宏 刊期： 2019年第04期
目的 浅析盆腔炎治疗中补气活血方保留灌肠配合超声介入的临床效果.方法 本次58例研究对象均是2017年2月—2018年5月我院收治的盆腔炎患者,1:1分组时利用掷骰子法,对照组单纯采用超声介入治疗,观察组患者治疗中利用补气活血方保留灌肠配合超声介入方式,对比两组临床效果.结果 观察组治疗总有效率为93.10％,而对照组仅为72.41％;同时,观察组患者经过治疗症状评分、体征评分、白介素6水平、C反应蛋白水平均明显降低,与对照组相比较降幅更明显.两组数据进行对比,差异统计学意义(P均<0.05).结论 盆腔炎患者通过补气活血方保留灌肠配合超声介入治疗,有助于病情恢复,快速缓解炎症,减少复发,在临床中值得大力推广应用.
作者：代满荣；李军 刊期： 2019年第04期
目的 探究影响阴道分娩中会阴侧切口愈合的影响因素及相应的护理对策.方法 选取2016年7月—2018年2月在我院接受治疗的385例阴道分娩行会阴侧切的产妇作为研究对象,100％ 行阴道侧切术,其中351例(91.17％)术后正常愈合,34例(8.83％)愈合不良.34例愈合不良患者中,19例切口感染(55.88％)、9例脂肪液化(26.47％),6例切口裂开(17.65％).探讨术后正常愈合与愈合不良之间的临床资料差异,并使用Logistic回归方程对切口愈合不良因素进行分析.结果 正常愈合组合并基础疾病、缝合操作不佳、产褥期护理不当比例、产程中阴道检查次数均低于愈合不良组;术前抗生素预防、侧切术角度(改良法)比例高于愈合不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Logistic分析显示:合并基础疾病,术前抗生素预防、侧切术角度(改良法)、产程中阴道检查次数、缝合操作不佳、产褥期护理不当均为影响会阴侧切伤口愈合影响因素(P<0.05).结论 应结合影响会阴侧切伤口愈合的影响因素针对性展开综合护理措施,促进会阴切口Ⅰ期愈合,提高切口愈合率与产妇生活质量.
作者：彭华英 刊期： 2019年第04期
目的 探讨针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2016年1月-2018年3月期间本院收治的68例神经根型颈椎病患者,随机分成对照组(32例)与观察组(36例).对照组采用针灸及推拿治疗,观察组在对照组基础上增加黄芪桂枝五物汤加减治疗,对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分变化.结果 观察组总有效率(97.22％,35/36)显著高于对照组(81.25％,26/32),组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组背肩臂痛(1.69±0.85)分、眩晕(1.36±0.28)分、痿证候积分(1.73±0.43)分显著低于对照组(2.21±0.62)分、(2.46±0.43)分、(2.25±0.57)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经根型颈椎病针灸推拿治疗基础上,增加黄芪桂枝五物汤加减治疗有助于进一步提高临床疗效,临床应用价值较高.
作者：李爱君 刊期： 2019年第04期
目的 探讨微型种植体支抗技术应用于口腔正畸的临床疗效.方法 选择本院于2015年2月—2017年2月期间收治的口腔正畸患者则108例作为资料进行研究,依据随机数字抽取表法分组各54例,对照组采用正畸方法治疗,观察组则采用微型种植体支抗技术治疗,观察两组治疗效果、不良反应发生情况及上中切牙凸距差、上中切牙倾角、磨牙移位、上齿槽座角、下齿槽座角、尖牙间宽度等指标.结果观察组治疗有效率96.30％,与对照组83.33％ 比较明显更高,疗效明显更好(P<0.05);观察组不良反应发生率3.70％ 与对照组18.52％比较明显更低,安全性更高(P<0.05);治疗后观察组上中切牙凸距差、上中切牙倾角、磨牙移位、上齿槽座角、下齿槽座角、尖牙间宽度等临床指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 在口腔正畸治疗中选择微型种植体支抗技术治疗可有效改善患者症状和临床指标,获得良好的治疗效果,且治疗安全性较高,不良反应少,具有创伤小、操作简单等优势,值得推广应用.
作者：王伟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨甲硝唑栓结合雌激素软膏的治疗方法对老年性阴道炎的效果.方法 选取2015年1月—2017年2月88例老年性阴道炎患者并随机数字表法分组.对照组单一给予甲硝唑,联合治疗组在对照组基础上进行雌激素软膏治疗.比较两组老年性阴道炎治疗效果.结果 联合治疗组老年性阴道炎治疗总有效率高于对照组(P<0.05);联合治疗组药物安全性和对照组无显著差异(P>0.05).结论 甲硝唑栓结合雌激素软膏的治疗方法对老年性阴道炎的效果确切,可有效改善阴道脱落细胞成熟指数和SF-36量表评分,值得推广.
作者：刘伟 刊期： 2019年第04期
目的 探讨延伸护理在结直肠癌手术患者中的效果评价.方法选取2015年1月—2018年1月我院接受治疗的结直肠癌患者,遵循自愿参与的原则,随机选取50名患者,将其分为两组,对照组患者接受标准的常规护理,而观察组患者,则给予延伸护理,在实验研究结束后,观察对比两组患者的护理满意度评分、生活质量、生命质量.结果护理前,两组患者的数据无明显差异(P>0.05);护理后观察组患者的生活质量(84.46±4.58)分以及生命质量(80.23±5.47)分明显优于对照组患者的生活质量(75.48±6.26)分以及生命质量(72.42±2.67)分,观察组患者对于护理人员的满意度评分(94.57±4.27)分优于对照组患者护理满意度评分(82.58±4.37)分,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论结直肠癌手术患者接受延伸护理,具有临床意义,值得在全院进行推广.
作者：田凤琴 刊期： 2019年第04期
目的 研究小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果.方法 抽取2015年4月—2018年4月期间我院接收并采用小儿腺样体扁桃体切除术治疗的患儿120例为研究对象,平均分为常规组和试验组,常规组采用芬太尼进行麻醉,试验组采用瑞芬太尼进行麻醉,对比2组患儿不同麻醉的临床效果.结果 试验组患儿插管后、拔管时心率值,均明显低于常规组(P<0.05);试验组患儿呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间,均明显低于常规组(P<0.05).结论 相比芬太尼麻醉而言,小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果更加显著,对血流动力学的影响较小,可推广应用.
作者：杜小宜；郑荃菁；王长贺；涂刚 刊期： 2019年第04期
目的 探讨抗菌素联合辅助CT检查在布氏杆菌病并发骨性关节炎中的应用.方法 将2016年1月—2017年12月进入我院接受布氏杆菌病并发骨性关节炎疾病治疗的142例患者作为本文研究的基础资料,按照入院顺序前71例为对照组,后71例为观察组.对照组采用常规抗菌素治疗模式,观察组在此基础上联合辅助CT检查模式,并根据检查结果进行对症施药.比较两组治疗效果、复发率及患者满意度.结果 观察组整体治疗有效率为95.8％,对照组整体治疗有效率为84.5％(P<0.05);观察组的满意度为87.3％,对照组的满意度为70.4％(P<0.05);观察组的复发率为0.0％,对照组的复发率为8.5％(P<0.05).结论 在布氏杆菌病并发骨性关节炎的治疗中采用抗菌素联合辅助CT检查,能够提高对患者治疗的整体有效率与治疗满意度,降低疾病复发率.
作者：陈瑞平 刊期： 2019年第04期
目的 探讨甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征效果.方法 研究时段为2015年3月—2018年3月年,研究对象为我院收治的72例老年原发性肾病综合征患者,随机分为对照组36例、观察组36例,对照组给予甲泼尼龙单纯治疗,观察组在此基础上联合他克莫司治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为77.78％,明显高于对照组50.56％(P<0.05);治疗前1周,就24 h尿蛋白、血清白蛋白水平而言,两组患者不存在明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,两组24 h尿蛋白水平降低,血清白蛋白水平升高,且观察组降幅、增幅均大于对照组(P<0.05);就不良反应发生率而言,观察组8.34％ 略高于对照组5.56％,但差异不存在统计学差异(P>0.05).结论 在老年原发性肾病综合征治疗中,甲泼尼龙与他克莫司联合治疗效果理想,推荐推广.
作者：段勇 刊期： 2019年第04期
目的 观察以问题为向导的教学法(PBL)在院内专科护士培训中的应用效果.方法 选取57例院内专科护士为研究对象,实验组29例(2016年7月-2017年7月)运用PBL教学法,对照组28例(2015年7月-2016年6月)运用以授课为向导的教学法(LBL),比较两组护士的培训效果.结果 实验组理论成绩、操作成绩高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的培训满意度均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法能够提高院内专科护士的培训效果,提高护士对培训的满意度.
作者：罗春 刊期： 2019年第04期
目的 探讨和研究循证护理对早期异位妊娠采用保守治疗患者的治疗依从性、临床效果及负性情绪的影响.方法 随机选择2014年3月—2017年3月在我院因异位妊娠收治的96例患者对其进行回顾性分析,将其随机分为两组,一组为观察组,用循证护理,一组为对照组,用常规护理,对其治疗依从性、临床效果及负性情绪进行评价.结果观察组对异位妊娠患者进行保守治疗中患者治疗依从性普遍更高,B超检测无异常率、血 β-HCG定量检测回归正常率,负性情绪评分等各项数据较对照组比较更为优异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对异位妊娠患者保守治疗具有积极影响,有利于患者病情好转,提高治疗效果,可以在临床使用.
作者：杨庆莲 刊期： 2019年第04期
目的 研究硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月期间我院收治的100例妊娠期高血压患者,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组50例;参照组采用硫酸镁治疗,实验组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组治疗效果显著优于参照组,其在不良反应与临床指标方面与参照组对比,具有差异性,比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.讨论硫酸镁联合硝苯地平可有效改善妊娠期高血压患者的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该方法值得在临床医学中推广使用.
作者：方胜英；杨晓琴 刊期： 2019年第04期
目的 对2013-2017年辽宁省某地区肺炎支原体感染的流行状况进行分析,为支原体肺炎的预防和控制提供指导.方法 采用被动凝集法检测2013-2017年在辽宁省某地区医院门诊就诊的呼吸道感染患者血清MP-IgM,并对不同年份,不同季节,不同年龄段MP-IgM检出阳性率分别进行统计分析.结果 2013-2017年5年间,每年呼吸道感染就诊病例的MP-IgM体抗体阳性率分别为7.24％、10.06％、5.45％、7.87％ 和19.13％.2013年MP-IgM抗体阳性率全年基本保持在10％以下,从2016年10月起到2017年全年,MP-IgM抗体阳性率均在10％ 以上.9～16岁门诊患者肺炎支原体抗体阳性率高(14.04％,264/1880),其次为0～8岁(11.51％,1294/11247),55岁以上的门诊患者肺炎支原体抗体阳性率低(3.39％,47/1386).结论 肺炎支原体抗体阳性率在辽宁省某地区全年呈现两头高中间低的趋势,4～8月份阳性率低,12月高,秋冬季为高流行季节,2017年全年高流行,7月低,这可能与辽宁省的气候特点相关,具体需要进一步研究证实,提示在辽宁,需要秋冬季做好支原体肺炎的预防和控制.
作者：王富江；田振红；郭伟 刊期： 2019年第04期
目的 探索在以案例为基础的教学方法(Case Based Learing,CBL)基础上,引入以问题为基础的教学方法(Problem Based Learing,PBL)并与研讨会(Seminar)相结合的立体教学模式在磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)诊断教学中的应用效果.方法将研究对象随机分为对照组(n=24)和实验组(n=24),对照组采用传统教学模式,实验组采用CBL,PBL及Seminar结合的立体教学模式,通过理论考试和问卷调查评价教学效果.结果实验组的理论考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),问卷调查结果示立体教学模式明显优于传统教学模式(P<0.05).结论CBL,PBL及Seminar结合的立体教学模式可以有效提高教学效果,值得在影像教学中推广应用.
作者：李妹玲；刘丹 刊期： 2019年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
