董芳芳
目的 探讨临床护理路径在晚期血吸虫病巨脾型患者标准化管理中的应用.方法 选取2011年6月—2017年6月到医院就诊进行巨脾型晚期血吸虫病治疗的患者100例作为研究对象.将100例患者随机分为两组,并编号为实验组与对照组,每组患者各50例.对照组患者使用常规护理方式进行,实验组患者的护理选择临床护理路径方法进行.结果 实验组患者术后平均体温、患者首次下床时间、患者出现并发症例数均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理满意率为96.00％,高于对照组的84.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床对巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理时,可以使用临床护理路径方法进行,能够有效提高护理效果.
作者：姜华芳；姜燕芳 刊期： 2019年第06期
目的 分析院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 选取我院2016年1月—2018年1月收治的140例高血压脑出血患者作为研究对象.根据有无实施院前急救,将患者分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者由家属护送入院,未进行院前急救操作;观察组患者均由我院急救车现场接回,医护人员陪同,接诊过程中采取院前急救措施.观察比较两组患者有效转运时间、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为90.00％、(0.93±0.16)h,对照组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为74.29％、(1.32±0.35)h,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为12.86％(9/70),对照组患者并发症发生率为28.57％(20/70),差异具有统计学意义(χ2=5.2625,P=0.022).结论 院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果显著,有效缩短转运时间,减少并发症的发生,提高急救有效率.
作者：张华 刊期： 2019年第06期
目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效.方法 选取湖北省黄冈爱尔眼科医院青白科2015年1月—2017年1月收治的120例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(n=60)给予周边虹膜切除术治疗,观察组(n=60)给予白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,对比两组患者治疗前与治疗后1天、7天视力水平、平均眼压、中央前房深度以及术后并发症发生率.结果 治疗后1天、7天观察组患者视力水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1天、7天,观察组患者平均眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1天、7天,观察组患者中央前房深度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发闭角型青光眼并白内障采用白内障超声乳化与人工晶状体植入联合治疗临床效果满意.
作者：方敏 刊期： 2019年第06期
目的 探讨个性化护理措施应用在风湿病患者中的临床价值,并分析其对患者满意度的影响.方法 选取我院2014年8月—2016年12月收治的64例风湿病患者作为本次研究对象.按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各32例.待患者入院后,对两组患者均行常规手段的治疗.对照组应用风湿科常规护理,研究组实施个性化护理方案.对比分析两组的护理满意度.结果 研究组中,非常满意19例,所占比例为59.38％,基本满意率为34.37％;对照组中,非常满意13例,所占比例为40.63％,基本满意率为31.25％.研究组患者的护理总满意度(93.75％)高于对照组(71.88％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理后抑郁评分、焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对风湿病患者实施个性化护理方案的效果明显,能够有效提高患者对护理服务的满意度,对改善医患关系,促进患者康复起到了积极的促进作用.
作者：张丽霞 刊期： 2019年第06期
目的 研究减轻创伤骨科患者的护理方法,分析护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果.方法 选取我院骨科2017年3月—2018年3月接受手术治疗的患者90例作为研究对象.采取随机分组的方法,将其分为实验组与对照组,两组均为45例患者.实验组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预.记录护理后两组患者的VAS评分结果,比较护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果.结果 实验组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组的护理满意度为97.78％,对照组的护理满意度为71.11％,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨科患者实施科学、有效、全面的护理干预可以减轻患者术后疼痛,可以提高患者的生活质量,有利于患者术后恢复.
作者：李爱华；谢铁松 刊期： 2019年第06期
目的 探讨操作技能直接观察评估考核在住院口腔医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年3—7月住院口腔医师18名作为研究对象.所有医师均进行规范化培训,按照随机数字表法,将其分为对照组(n=9)和观察组(n=9).对照组给予常规方法考核评估,观察组采用操作技能直接观察评估考核,比较两组规范化培训效果.结果 两组培训前理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组培训后理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将操作技能直接观察评估考核用于住院口腔医师规范化培训中效果理想,能准确的评估培训效果,发现考核中存在的不足.
作者：沈兰花；李增琪；陶冠男；刘迪 刊期： 2019年第06期
传统的化学实验室教学中,仅仅是要求学生按照实验讲义按部就班地进行实验,难以与工厂的实际生产结合起来,大大地降低我校学生就业时的竞争能力.而虚拟仿真实验能够将工厂中的天然药物的生产过程以一种较为真实、直观的形象展现在学生的眼前,使学生在仿真实验中,切身的感受、领会天然药物的实验过程.本文将从在天然药物的化学实验中引入虚拟仿真实验的必要性开始阐述,进而为我国大专院校的天然药物仿真实验提供可行的建设思路.根据教学的指标与要求,在互动中建立天然化学药物的虚拟仿真实验教学软件,从整体上提高实验教学的成果.
作者：谭妙娟 刊期： 2019年第06期
目的 对中医辨证联合激素常规治疗难治性肾病综合征临床疗效进行观察.方法 选取我院收治的124例难治性肾病综合征患者作为本次研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各62例.对照组患者采用激素进行常规治疗,实验组患者给予中医辩证联合激素治疗,观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率为90.32％,对照组患者的治疗总有效率为79.03％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用中医辨证联合激素常规治疗的方式进行治疗,能够提高患者的治疗效果,促使患者的身心健康水平得到提高.
作者：王丹；杨海燕；黄芳 刊期： 2019年第06期
目的 探究与分析超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者恢复期依从性及神经功能的影响.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的80例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组仅给予常规护理,观察组在对照组的基础上,加用超早期康复护理,对比两组患者依从性及神经功能变化.结果 观察组患者的依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天的NHISS评分均降低,观察组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天与对照组对应时间段的NHISS评分相比更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上,加用超早期康复护理能够有效的提高老年缺血性脑卒中患者恢复期的依从性,促进改善神经功能.
作者：顾莹；张睿；陶东霞；刘芳 刊期： 2019年第06期
目的 探析综合医院精神科新护士规范化培训的开展效果情况.方法 以我院精神科招收的新护士38名作为研究对象.对新护士进行综合规范化培训,并应用注册护士核心能力量表、操作考核和理论考试等方式,评定开展培训工作前后新护士取得培训效果情况.结果 经培训后,新护士的满意率为89.47％;培训后,新护士的操作和理论考核合格率情况均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后,新护士的教育咨询和领导能力、评判性思维和专业发展、人际关系和临床护理及理论实践等CIRN评分则高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神科新护士而言,规范化培训的开展能使其护理质量显著提高,且对护理质量满意度的提升具有促进作用.
作者：张彦 刊期： 2019年第06期
目的 分析PDCA循环管理对儿科护理质量的作用.方法 选取2016年8月—2018年8月本院儿科收治的102例患者作为研究对象.采用入院顺序奇偶性的分组原则,将其分为对照组(51例,采纳常规护理)与研究组(51例,采纳PDCA循环管理),比较两组患者的护理质量、护理满意度.结果 研究组穿刺技术、消毒隔离、基础护理、病房管理四维度护理质量评分显著较对照组高,研究组护理满意度(96.08％)均显著较对照组(78.43％)高,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理可有效提升儿科护理质量,提高满意度.
作者：陈金定；刘海霞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨预见性防范对策在降低内科老年患者护理安全隐患中的作用.方法 收集2012年6月—2017年6月我院收治的60例内科老年患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组实施简单护理,实验组实施预见性防范对策.比较两组内科老年患者满意比率;护士对安全隐患的认知、护士安全防范意识、服务质量整体评分;护理前后患者老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分;内科安全隐患发生率.结果 实验组内科老年患者满意比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护士对安全隐患的认知、护士安全防范意识、服务质量整体评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,实验组老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组内科安全隐患发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性防范对策在内科老年护理中的干预结果确切,可提升护士的护理能力,降低内科安全隐患发生率,减轻患者的心理负担,提高其幸福度和生命质量,提高其对护理服务的满意度.
作者：胡光菊 刊期： 2019年第06期
骨质疏松性骨折(osteoporosis fracture,OF)是骨质疏松症的严重并发症,愈后差,严重影响了患者的预期寿命、身心健康,增加家庭和社会的经济负担,早期对其进行预测极为重要.目前主要有以下几种预测骨质疏松性骨折的方法:骨密度、FRAX检测工具、骨转换生化标志物、定量骨超声等.FRAX是一种应用临床危险因素来评估每一位个体发生骨质疏松性骨折绝对风险的工具,应用广泛.骨密度预测的骨质疏松性骨折风险是一个总体风险.骨转换生化标志物应用于骨折预测的研究结论尚存在争议.定量骨超声不能进行统一质控,临床应用受到限制.研究表明,FRAX工具能够预测个体10年内发生主要部位及髋部的骨质疏松性骨折的概率,比其它的方法更优越.
作者：唐孝华；李峰；朱钧 刊期： 2019年第06期
目的 研究伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年3月于我院接受治疗的住院患者1000例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各500例.对照组实施常规护理,试验组实施伤口造口护理小组护理.比较两组患者的压疮发生率及治疗有效率,并比较两组患者的压疮护理中不规范事件发生率.结果 试验组压疮发生率为4.00％,低于对照组10.00％的压疮发生率;试验组患者的压疮治疗有效率为95.00％,高于对照组74.00％的压疮治疗有效率;试验组压疮护理不规范事件发生率为2.00％,低于对照组5.00％的发生率,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伤口造口护理小组在临床压疮预防及治疗中的应用能有效降低患者压疮发生率,提升压疮治疗效果,临床价值较高.
作者：邓思思；彭丹；王霞；赵洁；吴梦玲；郭亚伦；李月 刊期： 2019年第06期
目的 分析艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中对于焦虑抑郁状态的影响.方法 选取本市2017年1月—2018年9月正在服药治疗的42例艾滋病患者作为研究对象,所有患者均给予齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平进行抗逆转录病毒治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于治疗前、后对患者进行焦虑、抑郁状态评估,统计患者治疗后焦虑、抑郁心理的发生率.结果 治疗后,患者的SAS评分、SDS评分[(65.5±4.4)分、(68.1±4.7)分]均较治疗前[(52.6±3.8)分、(54.9±4.0)分]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).42例患者治疗后出现焦虑心理14例,发生率为33.3％;出现抑郁心理15例,发生率为35.7％.结论 艾滋病患者抗逆转录病毒治疗期间易出现焦虑抑郁状态,应引起重视,实施有效的心理干预措施,以改善患者的焦虑抑郁心理.
作者：杜秀华；杨绪红 刊期： 2019年第06期
口腔医学研究生教育旨在培养有创新思维方式、科研能力和临床处理能力的高层次口腔医学专业人才,其中科研能力的培养是口腔医学研究生教育的主要内容,是提高口腔医学研究生综合素质能力的重要手段.尤其是近年来,随着我国社会经济快速发展及口腔医学科技的不断进步,口腔医学专业亟需高端人才,特别对高、精、尖类口腔医学创新型人才的需求尤为迫切.要培养高素质的口腔医学创新型人才,研究生阶段科研能力的培养不可或缺,这既有利于将科学理论与临床实践融为一体,也利于提高研究生发现问题、解决问题的能力.本文作者在指导研究生科研过程中积累了一定的经验,提出了自己对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考.
作者：李强；刘佳；张旻；陈永进 刊期： 2019年第06期
随着20世纪70年代生物-心理-社会医学模式的提出,为培养医学生人文关怀精神,我国医科院校相继开展了辅修双学位制的实践,然而实施效果并未达到预期.本文以南方医科大学卫生管理学院为例,2018年4月通过深入访谈、官网数据了解到卫生管理学院辅修双学位实施问题,利用PDCA循环理论分析辅修双学位质量提升的路径,将PDCA循环原理应用到医学院校教学过程中,通过吸收PDCA循环的有益理念,对教学质量进行全程控制,为医科类院校培养兼具职业技能和人文素养的复合型人才提供建议,从而达到提高教学质量的目的.
作者：钱怡；龚静 刊期： 2019年第06期
目的 探究血管闭合装置在心血管介入治疗后股动脉止血中的应用效果.方法 选取我院2017年8月—2018年8月接收的86例行血管闭合装置心血管介入治疗患者作为研究对象.采用抽签法,将其分为研究组和参照组,每组各43例.参照组采取手工压迫常规止血,研究组采用CordisExoseal血管闭合器进行止血干预,观察、比较两组患者的临床效果.结果 研究组患者的住院指标优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者舒适度评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管介入治疗后股动脉止血中应用血管闭合装置,能够在短时间内达到止血目的,使患者恢复运动能力,减少并发症的发生.
作者：姜国攀 刊期： 2019年第06期
目的 分析超声检查对下肢深静脉栓塞患者的检查效果和临床诊断意义.方法 选择我院2017年12月—2018年5月收治的下肢深静脉栓塞的患者47例记为实验组,选择同期收治的不存在下肢血管病变的患者47例记为对照组,对比两组患者的超声检查结果,了解超声检查对下肢深静脉栓塞的诊断意义.结果 实验组患者经过检查,能够确诊的患者有46例(97.87％),准确率较高.实验组患者CFV、SFV、PTV、MGV内径值均小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者POV,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 超声检查能够有效发现下肢静脉栓塞,操作简单、无创是值得临床中进行推广和使用的有效方法.
作者：高建国；胡雪飞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨皮炎湿疹合剂治疗风热型皮炎湿疹类疾病临床疗效.方法 选取80例风热型皮炎湿疹患者作为研究对象,所有患者均给予皮炎湿疹合剂治疗.观察患者临床疗效情况.结果 起效时间为2～11 d,平均(3.2±0.3)d.脂溢性皮炎临床治疗总显效率为80.00％(12/15);慢性湿疹临床治疗总显效率为54.55％(12/22);亚急性湿疹临床治疗总显效率为83.33％(25/30);急性湿疹临床治疗总显效率为84.62％(11/13);本组患者共无效2例,有效18例,显效35例,痊愈25例,临床治疗总显效率为75.00％(60/80).治疗后7 d、14 d本组患者自觉症状和客观体征评分比较明显改善,差异具有统计学意义(t=10.36、17.32,P<0.05),客观体征评分与治疗前比较明显改善,差异具有统计学意义(t=6.39、11.27,P<0.05).不良反应发生率为6.25％(5/80).结论 皮炎湿疹合剂治疗风热型皮炎湿疹类疾病效果显著,且安全性高.
作者：王洪伟 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
