海珊
方法纳入2016年11月—2017年11月90例重症急性胰腺炎患者以数字表法分组.对照组常规给予禁饮禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸抑酶等对症支持,观察组在对照组基础上给予早期肠内营养干预.比较两组重症急性胰腺炎患者转归率;恶心呕吐缓解时间、腹胀腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶正常时间;干预前后患者急性生理与慢性健康评分、血清内毒素.结果观察组重症急性胰腺炎转归率高于对照组,P<0.05;干预前两组水、电解质及糖代谢紊乱情况相近,P>0.05;干预后观察组水、电解质及糖代谢紊乱情况改善优于对照组,P<0.05.结论早期肠内营养干预对重症急性胰腺炎的效果确切,可有效改善水、电解质及糖代谢,促进患者康复,改善预后.
作者：熊礼会；赵大华；彭莉 刊期： 2018年第06期
目的 研究翻转课堂在外科学教学中的探索与实践疗效.方法选择我系2016年1—12月临床医学系专业学生120例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各60例.对照组采用传统教学,研究组采用翻转课堂教学模式.对比两组学生学习成绩与满意度.结果研究组在优秀、良好、不及格上优于对照组,且研究组满意度96.67％,高于对照组78.33％,差异有统计学意义,P<0.05.结论通过在外科学教学中实施翻转课堂,能够改善教学质量,有利于提高学生的自主学习能力与学习积极性.
作者：刘爱华；刘丽华 刊期： 2018年第06期
目的 探究肝脓肿患者应用超声介入治疗的临床效果.方法 收集在我院2014年3月—2017年12月进行治疗的肝脓肿患者20例予以回顾性研究,随机分为对照组和观察组,对照组实施超声引导穿刺抽吸治疗,观察组实施超声引导置管引流介入治疗,并对比分析两组患者治疗后的效果.结果 观察组治疗总有效率90.00％,优于对照组治疗总有效率70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝脓肿患者应用超声介入治疗的临床效果显著,可有效提升治疗效果,减少住院时间,且安全性更高.
作者：林宗跃 刊期： 2018年第06期
目的 研究肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的60例肺结核合并糖尿病患者(观察组)和同期在我院治疗单纯肺结核患者60例(对照组)为研究对象,两组患者均给予临床常规抗结核药物治疗,观察组患者给予饮食控制和血糖控制,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为76.67％(46/60)、63.33％(38/60)、71.67％(43/60);对照组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为96.67％(58/60)、91.67％(55/60)、95.00％(57/60),两组相比,差异有统计学意义(χ2=10.38,13.81,11.76,P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者由于病情较为复杂,在临床治疗过程中的临床疗效低于单纯肺结核患者,临床治疗过程中需积极控制血糖,尽早治疗,延长结核治疗时间,以提高临床疗效.
作者：秦科宇；高亮 刊期： 2018年第06期
目的 探讨导师制在神经病学预见习及实习教学的作用.方法选取120名本科学生,随机分为导师制预见习组(n=60)和对照组(n=60).导师制预见习组在学习神经病学理论课程前一学期开始实施导师带领学生预见习、见习、实习全程教学,通过理论考试成绩、临床实习成绩和实习期间临床综合能力考核了解两组教学效果.结果导师制预见习组学生理论成绩(P<0.05)、临床实习成绩(P<0.01)及临床综合能力(P<0.01)均优于对照组.结论导师制预见习教学有助于学生全面发展,提高神经病学教学水平.
作者：蒋国红；吴铮铮；王长明；徐平；于娜；徐忠祥；徐祖才 刊期： 2018年第06期
目的 研究心血管内科患者临床药物治疗中接受临床药师参与的价值.方法 选取2015年1月—2017年8月心血管内科患者100例,根据其就诊时间差异分组,实验组在临床药师参与下接受药物治疗,对照组则进行常规药物治疗,对比2组心血管内科患者干预结果的差异性.结果 实验组心血管内科患者治疗的有效率94.00％、治疗满意率92.00％ 均高于对照组(P<0.05).结论 心血管内科患者在接受临床药物治疗的过程中,临床药师的参与,则可以更好保证其药物治疗的合理性以及安全性.
作者：贺玲莉 刊期： 2018年第06期
目的 探究腹腔镜肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 随机选取2015年1月—2017年12月入院的52例肾囊肿患者作为研究对象,采用去顶减压术治疗患者肾囊肿疾病,观察评价治疗效果.结果52例患者平均的手术时间为(45.27±8.33)分钟,术中平均出血量为(87.26±12.46)ml,患者胃肠功能恢复时间平均为(23.57±4.29)小时,平均住院时间为(7.38±4.27)天.结论 临床上进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术时,形成创口小,患者术中出血量少且手术时长较短,术后预后良好.
作者：吴方圆 刊期： 2018年第06期
随着改革开放以来,我国医疗水平不断提高,医学教育体制完善、留学费用低廉,吸引越来越多留学生来华学医.实习作为医学理论与实践紧密结合的阶段,对学生是至关重要的,实习效果直接影响学生的培养质量.留学生在妇产科实习过程中面临语言障碍、患者认可度低、技能难掌握等诸多困难,针对这些情况,妇产科教研室对留学生临床实习教学方法进行不断研究和探索,以求摸索出一套适合留学生实习使用的带教方法,从而调动学生实习的主动性和积极性,增加教师带教的责任感,提高教学质量,培养出合格的医学毕业生.
作者：许梅燕；史文静 刊期： 2018年第06期
目的 探讨应用损伤控制急诊手术治疗肝外伤的方式及有效性.方法 选取2010年2月—2017年1月88例肝外伤患者并采用随机数字表法分组.对照组进行常规急诊手术治疗,观察组则应用损伤控制急诊手术.比较两组肝外伤治疗效果;手术操作时间、出血、术后下地、出院时间;各项应激反应因子水平.结果 观察组肝外伤治疗效果高于对照组,P<0.05;手术操作时间、出血、术后下地、出院时间少于对照组,P<0.05;观察组各项应激反应因子水平优于对照组,P<0.05.结论 急诊手术治疗肝外伤采用损伤控制的方式有效性高,可减轻对患者的不良应激,减少手术创伤,加速术后康复.
作者：胡炎军；朱求实；李盛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨预见性护理对新生儿感染的预防效果以及其重症感染的发生率的影响.方法 在本院2017年1—12月收治的新生儿40例,采取随机法将新生儿均分为对照组和观察组,观察组给予常规护理和预见性护理,对照组采用常规护理.对比两组新生儿感染率、重症感染率、感染部位以及家属护理满意度.结果 观察组新生儿中感染率为0.00％,重症感染率为0.00％.相较与对照组新生儿的感染率25.00％、重症感染率0.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿家属护理满意度为100.00％,高于对照组新生儿家属的护理满意度70.00％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 预见性护理对预防新生儿感染,降低重症感染率效果显著,对改善护患关系提高护理满意度作用明显.
作者：张国蕾；赵宁 刊期： 2018年第06期
目的 对正确的儿童保健在婴幼儿早期发育中的作用进行探讨分析.方法 选取我院2016年6—12月收治的100例婴幼儿,分为对照组和观察组,各50例,对照组婴幼儿基于常规护理指导,观察组婴幼儿给予正确、规范的儿童保健干预,分析比较两组婴幼儿的发育、疾病发生情况.结果 经过正确、规范的儿童保健干预,观察组婴幼儿的体质量、身长、及智力发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴幼儿的疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对婴幼儿实施正确的、规范的儿童保健干预措施,可有效促进婴幼儿的早期发育.
作者：宋来丽 刊期： 2018年第06期
目的 探讨先兆早产合并前置胎盘患者接受盐酸利托君治疗的临床护理效果.方法 根据我院的先兆早产合并前置胎盘患者45例作为对照组,接受硫酸镁治疗,选取45例先兆早产合并前置胎盘患者作为观察组,使用盐酸利托君治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗显效时间比对照组短,使用盐酸利托君治疗的保胎成功率和妊娠足月率比较高,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆早产合并前置胎盘患者接受盐酸利托君治疗的效果比硫酸镁治疗的效果优秀,患者的保胎率高,妊娠足月率高.
作者：邹慧英 刊期： 2018年第06期
目的 观察保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取2016年4月—2017年3月我院乳腺癌患者102例,均分为观察组与对照组,对照组给予常规乳腺癌改良根治术治疗,观察组给予保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗,观察患者治疗效果.结果 观察组患者手术时间、出血量、住院时间、淋巴结清扫数量及并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义,P>0.05.感觉障碍发生率比对照组低,P<0.05.结论 对乳腺癌患者给予保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗,能降低患者感觉障碍发生率,提高治疗效果.
作者：颜红波 刊期： 2018年第06期
目的 研究小儿不完全川崎病临床特征,为早期诊断提供依据.方法 选取我院2010年8月—2017年8月参与纳入的60例川崎病患儿,以是否存在典型临床症状将患者平均分为参照组以及实验组,存在典型症状的患儿纳入参照组,不存在典型症状患儿纳入实验组,统计观察两组川崎病患者的实验室指标以及冠状动脉病超声检出率.结果 实验组不完全川崎病患儿外周白细胞计数、血小板、C-反应蛋白与参照组典型川崎病患儿数据比较,P>0.05,差异无统计学意义.实验组不完全川崎病患儿冠状动脉病超声检出率高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 不完全川崎病对小婴儿造成严重影响,与典型川崎病比较,冠状动脉受损情况更严重,在诊断川崎病中需要对诊断指标之外的体征进行判断,结合超声检查以及实验室指标进行判断,为进一步治疗小儿不完全川崎病提供依据.
作者：王显碧 刊期： 2018年第06期
目的 探究甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值.方法 收集2015年11月—2017年11月本院收治的疑似甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者78例,均进行超声诊断,并将诊断结果与病理结果进行对比分析.结果 病理检查发现:良性病灶65例,恶性病灶13例.超声检查发现:良性病灶62例、恶性病灶12例、误诊4例.与病理诊断结果比较,超声诊断对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的患者采纳超声诊断,可获得较高的诊断检出率,为患者疾病的治疗提供一定的科学依据,对于改善患者预后具有一定的积极意义.
作者：夏蓓 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对策.方法 选择本院近年来收治的146例老年糖尿病患者,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组73例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对低血糖反应发生的原因给予系统护理干预,观察两组患者低血糖的发生情况.结果 观察组患者经系统护理干预后低血糖反应发生率为4.1％,低于对照组患者的15.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对于预防低血糖反应的发生有重要作用.
作者：赵娜 刊期： 2018年第06期
目的 研究风险意识管理在手术室护理管理中应用的效果.方法 将2014年11月—2015年11月在我院手术室接受治疗的患者77例纳入本次研究,按照护理方式的差异性将患者分2组.对照组(39例)患者行手术室常规护理,实验组(38例)患者行风险意识管理,比较两组患者的护理管理满意度及护理质量评分等.结果 实验组患者护理管理质量评分高于对照组,实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在手术室护理管理中行风险意识管理有很高的临床价值,可使临床护理风险降低,提高患者护理管理满意度,提升护理管理质量,有利于创建和谐的医患护患关系.
作者：侯燕 刊期： 2018年第06期
目的 探究共情护理对全子宫切除患者情绪和生活质量的影响.方法 选取2015年10月—2017年9月我院全子宫切除术患者120例,将其随机分为2组,对照组(60例)采用常规护理,观察组(60例)采用共情护理干预,评估两组患者的生活质量、SAS评分和SDS评分.结果 护理后,两组患者的SAS评分、SDS评分均降低,且观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组生命质量测定表的整体生活质量量表评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 共情护理可有效舒缓全子宫切除患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量.
作者：孙学爱 刊期： 2018年第06期
目的 探讨PBL联合CBS教学法在血液净化科教学中的应用及体会.方法 进修医生共30名,选取其中的15名进修学员进行PBL教学(对照组),剩余的15名进修学员则使用PBL联合CBS教学.在教学结束后通过问卷调查的方式让学员评价教学质量及效果,并通过考核的方式比较两组学员理论知识及技能操作能力.结果 观察组考核分数均高于对照组(P<0.05);且观察组学员有13名(86.67％)认为PBL联合CBS教学法可提高教学效果及课堂效果.结论 在血液净化科教学中应极力推荐使用PBL联合CBS教学法进行教学,不仅能提高教学质量,还能提高学员理论知识掌握度与技能操作能力.
作者：刘华 刊期： 2018年第06期
目的 分析小儿先天性心脏病应用经胸小切口介入治疗临床效果.方法 随机抽选60例本院2016年2月—2017年2月收治的先天性心脏病患儿,根据不同的治疗方法将其分为对照组、治疗组均30例,给予对照组患儿开胸手术治疗,给予治疗组患儿经胸小切口介入治疗,对比分析两组患儿临床指标,手术治疗成功率、胸腔引流量、住院时间、并发症发生率.结果 临床指标对比显示治疗组优于对照组(P<0.05);手术治疗成功率治疗组93.3％、对照组73.3％(χ2=4.320,P<0.05);胸腔引流量、住院时间治疗组(33.4±4.0)ml、(5.4±0.6)d,对照组(54.0±6.9)ml、(7.1±1.3)d,t=14.147、6.503,P<0.05;并发症发生率治疗组10％、对照组36.7％(χ2=5.963,P<0.05).结论 在小儿先天性心脏病治疗中,应用经胸小切口介入治疗,效果显著.
作者：迪力夏提·马木提 刊期： 2018年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
