学术投稿

住院医师规范化培训规划教材建设探索

海珊

关键词:住院医师规范化培训, 基于问题学习, 基于案例学习, 教材出版
摘要:目的 探讨基于案例学习的内容在住院医师规范化培训规划教材中的应用价值.方法 选择性调查45名参与住院医师规范化培训教学或教材编写的人员,将所调查人员随机划拨教材,23份教材A含有案例分析,22份教材B与教材A基本相同但去除了案例分析内容.让被调查者对自己抽到的教材内容分类打分,统计分析调查结果.结果 教材A总分平均为19.067,教材B总分平均为18.182,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),教材A在与本科教材重复性方面得分高于教材B(P<0.05).结论 基于案例学习法强调实用性,更符合住院医师规范化培训.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 针刺夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹及后遗神经痛的价值分析

    目的 分析针刺夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹及后遗神经痛的价值.方法 收集2015年8月—2017年8月本院收治的50例带状疱疹及后遗神经痛患者,分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组采用常规西医治疗,观察组采用针刺夹脊穴配合刺络拔罐治疗.比较治疗效果、VAS、灼烧感、瘙痒感评分.结果 治疗效果观察组较高;VAS、灼烧感、瘙痒感评分观察组较低,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针刺夹脊穴配合刺络拔罐可有效缓解带状疱疹及后遗神经痛患者的瘙痒、疼痛等症状.

    作者:张廷明 刊期: 2018年第06期

  • 椎动脉型颈椎病行推拿治疗的可行性研究

    目的 探讨椎动脉型颈椎病行推拿治疗的可行性.方法 选取2016年2月—2017年3月88例椎动脉型颈椎病患者并随机数字表法分组.对照组采用常规的西药静脉注射治疗,推拿组在对照组基础上行推拿治疗.比较两组疾病治疗转归率;颈椎疼痛、头痛头晕、眼花、耳鸣症状消失时间;干预前后患者血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平.结果 推拿组疾病治疗转归率高于对照组,P<0.05;推拿组颈椎疼痛、头痛头晕、眼花、耳鸣症状消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平相近,P>0.05;干预后推拿组血液流变学指标、疼痛程度、生活质量水平优于对照组,P<0.05.结论 椎动脉型颈椎病行推拿治疗的可行性高,可加速患者症状消退,减轻疼痛,促进血液流变学指标改善和生活质量提高.

    作者:杨永全 刊期: 2018年第06期

  • 60例肺结核合并糖尿病患者的临床分析

    目的 研究肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的60例肺结核合并糖尿病患者(观察组)和同期在我院治疗单纯肺结核患者60例(对照组)为研究对象,两组患者均给予临床常规抗结核药物治疗,观察组患者给予饮食控制和血糖控制,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为76.67%(46/60)、63.33%(38/60)、71.67%(43/60);对照组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为96.67%(58/60)、91.67%(55/60)、95.00%(57/60),两组相比,差异有统计学意义(χ2=10.38,13.81,11.76,P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者由于病情较为复杂,在临床治疗过程中的临床疗效低于单纯肺结核患者,临床治疗过程中需积极控制血糖,尽早治疗,延长结核治疗时间,以提高临床疗效.

    作者:秦科宇;高亮 刊期: 2018年第06期

  • 激素依赖性皮炎样皮肤病的临床特点

    目的 总结分析激素依赖性皮炎样皮肤病的临床特点.方法 回顾性分析研究我院皮肤科确诊收治的50例因外用化妆品而出现激素依赖性皮炎患者的临床资料,并总结该类疾病的临床特点.结果 50例患者中,皮炎18例(36.0%),痤疮12例(24.0%),酒渣鼻10例(20.0%),毛细血管扩张6例(12.0%),色素沉着4例(8.0%).50例患者分为两组,乙组的治疗有效率水平明显优于甲组(P<0.05).结论 临床分析明确激素依赖性皮炎特点后,临床可选择雷公藤片用药治疗,效果显著.

    作者:李英姬 刊期: 2018年第06期

  • 邵阳地区血友病患者现状调查

    目的 通过对邵阳地区血友病患者现状的调查,加强对我市血友病患者的诊治工作,同时为我市血友病的助残、防残工作提供依据.方法 对56例血友病患者检测FⅧ、FⅨ活性;调查了解有无预防治疗、FⅧ抑制物及关节功能障碍情况.结果 我市血友病A患者52例,血友病B患者4例,两者例数比为13:1.FⅧ活性<1%32例(61.5%),1% ~5%10例(19.2%),>5%10例(19.2%).FⅨ活性<1%1例(25%),1% ~5%3例(75%).FⅧ抑制物阳性者1例(1.9%).所有患者中关节功能障碍者40例(71.4%),预防治疗者3例(5.4%).结论 邵阳地区血友病患者中A型多见,重型发生率较高,且进行预防治疗患者极少,残疾率极高,但所有在治疗过程中FⅧ抑制物阳性率较低.

    作者:廖琳玲;张爱国;罗永有;王云莲 刊期: 2018年第06期

  • 医护一体化联合查房模式在呼吸内科的应用效果探讨

    目的 探讨医护一体化联合查房模式在呼吸内科中的应用效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我院呼吸内科治疗的患者120例作为研究研究对象,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规呼吸内科护理,观察组患者给予医护一体化联合查房干预.结果 两组患者干预前的疾病知识掌握率和生活质量评分水平均相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的疾病知识掌握率高于对照组;生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的住院治疗时间比对照组短,住院治疗费用比对照组低,并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为95.00%,高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化联合查房在呼吸内科患者中的实施,通过医护人员共同协作,能够显著提高呼吸内科的医疗护理服务质量,促使患者提高疾病知识掌握率,促进患者快速恢复,从而有效提高患者的生活质量和护理满意度.

    作者:黄玉贤;谭春棋 刊期: 2018年第06期

  • 孕期营养干预和体质量管理对妊娠结局的影响研究

    目的 研究孕期营养干预和体质量管理对妊娠结局的影响,以改善临床护理工作.方法 选取在本院定期产检的134例单胎待产妇,随机分为对照组(n=67)和研究组(n=67),对照组给予常规孕期营养指导,研究组在此基础上实施孕期营养干预和体质量管理,对比两组孕妇的妊娠结局.结果 对照组孕妇的身体质量指数为(27.45±1.84)kg/m2,研究组为(24.38±1.75)kg/m2,低于对照组(P<0.05);对照组孕妇的顺产率为43.28%(29/67),研究组为65.67%(44/67),高于对照组(P<0.05);对照组的妊娠并发症发生率为49.25%(33/67),研究组为20.90%(14/67),低于对照组(P<0.05).结论 孕期营养干预和体质量管理可有效改善孕妇的身体状况,控制孕妇的体质量增长,降低剖宫产率,减少妊娠并发症.

    作者:张莉;游勇 刊期: 2018年第06期

  • 手术室新护士规范化培训模式分析与研究

    目的 研究分析对于手术室新护士给予特殊培训模式后的临床效果.方法 选取我院手术室新护士20名作为研究对象,随机选取10名新护士作为实验组,给予特殊培训模式学习,其余10名新护士给予传统方式学习,通过比较两组新护士的理论和实践技能操作成绩,比较不同新护士培训模式的临床效果.结果 实验组手术室新护士带教学习时间缩短,且带教老师满意度和手术室急救能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特殊培训模式可以缩短手术室新护士的学习时间,提高了手术室急救能力,增加了带教老师护理满意度.

    作者:张红 刊期: 2018年第06期

  • 文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍的效果研究

    目的 分析文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)的临床效果.方法 选取我院收治的70例双相情感障碍(抑郁相)患者,随机分为2组:文拉法辛单药治疗35例作为对照组,文拉法辛+喹硫平治疗35例作为试验组,评定临床疗效.结果 试验组治疗有效率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者的HAMD-17评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)疗效确切,能显著稳定心境和改善抑郁症状.

    作者:关铁峰;白云霞;王艳茹 刊期: 2018年第06期

  • 呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制定与管理分析

    目的 对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案护理,分析其制定内容以及管理方案.方法 采取自愿原则,在我院2016年6月—2017年6月所收治的呼吸机相关性肺炎患者中,选取42例,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组21例患者.对照组应用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预,对比两组不同护理干预后的护理效果.结果 观察组患者的经过集束化护理干预后,VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间均更佳,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸机相关性肺炎患者进行集束化护理方案的护理效果较为显著,可显著缩短患者的机械通气时间、ICU住院时间,降低患者的VAP发生率.

    作者:魏梅培;朱世芳 刊期: 2018年第06期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较

    目的 探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院2015年1月—2017年1月收治的80例支气管哮喘作为研究对象,按患者入院顺序分为观察组和对照组,各40例,对照组使用氨茶碱治疗,观察组使用多索茶碱治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率(95.00%),高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组FEV1、FVC和VC改善情况优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.00%),低于对照组(17.50%)(P<0.05).结论 多索茶碱可以有效的改善患者的肺功能,降低不良反应的发生,临床治疗效果优于氨茶碱.

    作者:王磊 刊期: 2018年第06期

  • 预见性护理对新生儿感染的预防效果及对其重症感染发生率的影响评价

    目的 探讨预见性护理对新生儿感染的预防效果以及其重症感染的发生率的影响.方法 在本院2017年1—12月收治的新生儿40例,采取随机法将新生儿均分为对照组和观察组,观察组给予常规护理和预见性护理,对照组采用常规护理.对比两组新生儿感染率、重症感染率、感染部位以及家属护理满意度.结果 观察组新生儿中感染率为0.00%,重症感染率为0.00%.相较与对照组新生儿的感染率25.00%、重症感染率0.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿家属护理满意度为100.00%,高于对照组新生儿家属的护理满意度70.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 预见性护理对预防新生儿感染,降低重症感染率效果显著,对改善护患关系提高护理满意度作用明显.

    作者:张国蕾;赵宁 刊期: 2018年第06期

  • 老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理

    目的 探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对策.方法 选择本院近年来收治的146例老年糖尿病患者,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组73例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对低血糖反应发生的原因给予系统护理干预,观察两组患者低血糖的发生情况.结果 观察组患者经系统护理干预后低血糖反应发生率为4.1%,低于对照组患者的15.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对于预防低血糖反应的发生有重要作用.

    作者:赵娜 刊期: 2018年第06期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石50例临床分析

    目的 对输尿管结石患者应用输尿管镜下钬激光碎石术的疗效进行分析探讨.方法 选取我院2016年3月—2017年3月收治的输尿管结石患者100例作为研究对象,并按照数字表法分为两组,即对照组50例,观察组50例.对照组实行气压弹道碎石术治疗方法,观察组患者实行输尿管镜下钬激光碎石术,对比两组患者的治疗效果.结果 在手术时间、住院天数等方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在一次性碎石成功率和并发症发生率方面,观察组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于输尿管结石患者,采取钬激光碎石术的疗效优于气压弹道碎石术.

    作者:易俊;崔木平 刊期: 2018年第06期

  • 住院老年患者营养状况分析及营养干预的重要性

    维持营养供给与消耗平衡是保持人体健康的关键是提高住院老年患者生存机率、改善预后的重要前提和保证.文章阐述了现阶段住院老年患者营养客观状况,分析了住院老年人营养不良发生原因,介绍了临床常用营养评估方法及住院老年患者营养干预措施,旨在为改善住院老年人营养状况、提高住院老年患者健康水平提供借鉴和参考.

    作者:陈星池 刊期: 2018年第06期

  • 探讨心理及生活干预应用在股骨颈骨折手术患者中的临床效果

    目的 探讨心理及生活干预运用在股骨颈骨折手术患者护理中的效果.方法 将2015年9月—2017年11月我院骨科收治的60例股骨颈骨折患者进行研究;以门诊单双日顺序将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组行股骨颈骨折术常规护理,观察组则联合实施心理护理及生活干预,比较两组的心理评分及生活质量评分.结果 观察组干预后SAS、SDS评分及SF-36评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨颈骨折手术患者实施心理护理及生活干预可有效改善患者的心理状态及生活质量.

    作者:尹惠 刊期: 2018年第06期

  • 研究B超和彩色多普勒超声在眼眶血管性病变临床诊断中的价值

    目的 探析B超和彩色多普勒超声在眼眶血管性病变临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2017年12月在我院进行治疗的眼眶血管性病变患者112例作为研究对象,所有患者均给予B超和彩色多普勒超声进行检查诊断.结果 经超声检查后,出现淋巴管瘤20例(17.85%)、静脉曲张8例(7.14%)、海绵状血管瘤58例(51.78%)、静脉性血管瘤16例(14.28%)以及毛细血管瘤7例(6.25%),所有诊断结果均以手术病理间检查为诊断金标准.同时观察所有患者的血流特征呈多样性,存在明显内部回声.结论 通过应用B超和彩色多普勒超声联合检查诊断,可反映眼眶内血流情况,且该检查方式具有无创以及快速图像扫描等优势,为疾病的准确诊断和治疗提供借鉴依据.

    作者:张瑜 刊期: 2018年第06期

  • 肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用分析

    目的 探讨肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的临床价值.方法 将2016年8月—2017年7月我院70例足踝部关节炎患者分为实验组(痛风性关节炎,35例)和对照组(非痛风性关节炎,35例),对比观察两组高频超声表现.结果 实验组检出病变关节60个,双轮廓征18.33%,尿酸盐点状结晶沉积70.00%,痛风石31.67% 与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌肉骨骼超声能够为足踝部痛风性关节炎临床诊断提供重要影像学信息.

    作者:霍中元 刊期: 2018年第06期

  • 落实人才培养中心地位,培养卓越影像人才

    人才培养是高等教育的核心任务,川北医学院影像学院始终坚持人才培养的中心地位,从制度到日常教学及监管,切实落实了人才培养中心地位的理念,对提高本科影像人才培养质量的保障体系建设进行了一些有益的探索.

    作者:马晓洁;谭榜宪 刊期: 2018年第06期

  • 加强护理质量管理对医院感染发病率的影响

    目的 研究护理质量管理对于入院患者感染发病率的影响,寻找高质量护理管理模式.方法 选取2016年1月—2017年10月入院治疗的心脏科患者564例,随机分为对照组与研究组,分别采用常规护理处理以及高质量护理管理,比较患者护理质量以及医院感染的发生情况.结果 对照组的282例患者中,有12例患者出现感染(4.26%);而研究组的282例患者中,仅有2例患者出现感染(0.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 注重护理质量管理水平的提升对于降低院感发病率,提高治疗效果具有一定意义.

    作者:高宏琴;刘惠珍 刊期: 2018年第06期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)