熊鹏飞
目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.
作者：周建军 刊期： 2018年第12期
目的 分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例.对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术.对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS).结果 与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率.
作者：关永昌；罗振宇；柳云恩 刊期： 2018年第12期
目的 研究探讨鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年6月我院收治的鼻腔血管瘤患者80例作为研究对象,并将其随机平均分成观察组与对照组,其中对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用鼻内镜下微波手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间及术后并发症情况均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤对患者创伤小,可有效减少手术出血量及术后并发症,缩短康复时间,效果显著.
作者：刘伟；蒋敏丽 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的80例高血压合并心肌缺血患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组均有40例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受联合用药治疗,对两组的症状改善情况进行比较分析.结果 观察组中,25例显效,14例有效,1例无效,治疗有效率为97.5％.对照组中,16例显效,10例有效,14例无效,治疗有效率为65.0％;两组患者的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的收缩压下降值(13.1±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压下降值(25.6±4.3)mmHg和心率下降值(16.98±9.6)次/min,均高于对照组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗能够降低血压,改善心肌缺血症状.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第12期
目的 了解布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 以随机法将本院2014年1月—2016年12月收治的160例小儿支原体肺炎患者分成两组:给予阿奇霉素治疗的80例为对照组,予以布地奈德+阿奇霉素治疗的80例为治疗组,对比两组患者的治疗效果.结果 予以不同药物后,治疗组患者的治疗有效率为95.00％,高于对照组的77.50％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后16例发生不良反应症状,而治疗组仅4例,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿支原体肺炎,联用布地奈德雾化吸入与阿奇霉素展开治疗,可明显防治不良反应,提高治疗效果.
作者：冯建萍 刊期： 2018年第12期
目的 研究循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果.方法 选取我院2010年1月—2014年12月收治的80例髋关节置换术后发生谵妄患者作为研究对象.采用计算机随机分组法,将其分为对照组(常规护理,n=40)和观察组(循证护理,n=40).将两组患者的护理效果以及髋关节Harris评分进行对比.结果 观察组髋关节置换术后发生谵妄患者的拆线时间、尿管拔出时间、下床时间、住院时间以及髋关节Harris评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对髋关节置换术后发生谵妄患者实施循证护理可取得较为理想的效果.
作者：史玉娟 刊期： 2018年第12期
目的 研究心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取我科2015年12月—2017年12月收治的老年脑卒中后抑郁症患者92例作为观察对象.按照随机偶数奇数法,将其分为对照组(n=46,实施常规护理)和研究组(n=46,实施心理康复护理),分别采用量表对两组患者护理前后神经功能缺损情况、抑郁症状变化进行评定.结果 经过4周护理干预后,两组MESS评分、HAMD评分、SDS评分均低于护理前,组间比较,结果显示,研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规护理,在此基础上运用心理康复护理干预可显著改善患者抑郁症状,减少神经功能缺损.
作者：周虹欣 刊期： 2018年第12期
传统的生物技术制药实验教学已经不能满足生物技术发展的需求.本文以OBE教学模式为理论指导,以加强学生的道德修养、提高学生的创新及论文撰写能力为出发点,对生物技术制药实验课程的实验内容、教学方式和考核方式进行改革.加强了对实验技能及安全意识的培训;增设了综合性实验,强调课中、课后的汇报及交流;注重学生实验报告及论文撰写的规范性、逻辑性;并建立了一个综合性考核方式,对学生的综合素质进行考核.通过以上改革,不仅能培养学生对科研的兴趣,并且还能提高学生的实验技能、写作能力和创新能力,为培养高质量的创新型、应用型人才打下基础.
作者：刘亭；杨友辉；薛维娜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨在重症烧伤患者护理中应用临床护理路径的效果.方法 选取2015年6月—2017年12月我院接诊的90例重症烧伤患者作为研究对象,将重症烧伤患者,按照随机数字表法分成临床组(n=45)和常规组(n=45).常规组重症烧伤患者均接受常规护理,临床组患者均接受临床护理路径.观察比较两组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 临床组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径较常规护理更有利于重症烧伤患者尽快康复出院,节省住院费用.
作者：黄洁清；黄坤静 刊期： 2018年第12期
目的 分析和研究儿童重症脑炎并呼吸衰竭的临床特点及危险因素.方法 选取本院2016年7月—2017年7月收治的38例儿童重症脑炎患儿作为研究对象,按照患者的临床资料,结合患儿是否存在呼吸衰竭,将其分为未并发呼吸衰竭和并发呼吸衰竭,对两组患儿的临床资料和发生呼吸衰竭的因素、预后.结果 儿童重症脑炎并发呼吸衰竭相较未并发呼吸衰竭患儿的抽搐发生率相对较高,意识障碍例数、死亡和昏迷例数均少于未并呼吸衰竭患儿,两组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、起病形式、发病等因素和发生呼吸衰竭无关(P>0.05).结论 导致重症脑炎病儿发生呼吸衰竭的是频繁抽搐、颅内压高、低钙血症、昏迷、低钠血症等因素.
作者：李虹 刊期： 2018年第12期
目的 观察血液透析联合血液灌流与护理干预对尿毒症患者睡眠质量的影响.方法 选择2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的尿毒症患者50例作为研究对象,将其随机划入观察组(25例),对照组(25例),分别接受血液透析联合血液灌流和护理干预(观察组)以及单纯血液透析治疗与护理(对照组),比较两组患者的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯睡眠效率.结果 观察组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯睡眠效率优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流与护理干预效果显著.
作者：吴绪红；何桂花；詹云凤 刊期： 2018年第12期
目的 探究微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预的具体价值.方法 选取2015年12月—2017年5月在我院进行微创经皮肾穿刺取石术患者78例作为研究对象,按随机数字表法,将其分成实验组39例、对照组39例.实验组给予手术室护理,对照组进行常规护理,观察实验组和对照组患者术后住院时间、手术时间.结果 实验组患者术后住院时间、手术时间均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在微创经皮肾穿刺取石术护理中,可采取手术室护理,护理效果显著.
作者：陈燕君 刊期： 2018年第12期
目的 研究双源CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值并与DSA比较.方法 选取我院2015年2月—2017年10月收治颅内动脉瘤患者30例作为研究对象,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)确诊.采用双源CT血管成像对患者进行诊断,数据传入工作站经容积再现、多平面重组、大密度投影等技术将颅内动脉瘤情况进行充分显示.结果 双源CT血管成像显示30例颅内动脉瘤患者,其中26例患者为单发,4例为2个动脉瘤,共计34个动脉瘤.动脉瘤位置包括大脑前动脉3个,大脑中动脉3个,基底动脉5个,后交通动脉4个,前交通动脉6个,颈内动脉13个.小动脉瘤直径为2.1 mm,平均直径为(7.1±1.6)mm.34个动脉瘤瘤壁钙化,29例瘤颈、1例瘤内血栓显示清晰.结论 颅内动脉瘤患者采用双源CT血管成像诊断能够将动脉瘤大小、位置、形态及周围组织结构关系清晰显示,能够为颅内动脉瘤的诊治提供有利依据,是诊断颅内动脉瘤的理想诊断方式.
作者：王磊；李士建；李惠民；蔡静 刊期： 2018年第12期
目的 了解本院深部真菌感染的患者性别年龄、科室、感染部位、菌种分布及药敏情况,为临床防治真菌感染提供依据.方法 回顾性分析2017年1月1日—12月31日本院微生物室分离的真菌625株,采用科马嘉显色琼脂及API220C Aux鉴定系统鉴定,采用ATBFUNGUS3真菌药敏卡进行药敏体外试验.结果 临床真菌感染以男性为主,占73.0％;大于60岁的老年患者占70.2％;主要分布的科室为呼吸内科和ICU,分别占37.5％、24.6％;主要感染部位为呼吸道,占90.2％;主要菌种为白假丝酵母菌、热带念株菌、近平滑假丝酵母菌、光滑念株菌和克柔念株菌,分别占66.6％、11.7％、11.2％、7.0％、3.5％;药敏结果显示真菌对各抗真菌药具有较好的敏感性.结论 临床深部真菌感染已日益突出,以呼吸科及ICU患者老年男性为主,儿童真菌感染亦不容忽视,感染菌种以白假丝酵母菌和热带念株菌为主,临床应加强对真菌感染的预防和监测,防止真菌感染.
作者：刘玉芹 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析脂肪肝患者接受肝病专科特色护理干预的临床效果,为临床护理提供参考.方法 选取我院收治的脂肪肝患者68例作为研究对象,将所有患者分成对照组和研究组.对照组使用常规护理,研究组使用常规护理和肝病专科特色护理.对两组的临床治疗效果开展研究分析.结果 研究组有效率为76.47％,高于对照组的58.82％.研究组的护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理和肝病专科特色胡来对于脂肪肝患者的护理效果比较好,对患者预后以及生活治疗改善有较大的帮助.
作者：施爱辉；刘春颖 刊期： 2018年第12期
目的 观察健康体检人员实施不同护理干预服务的临床价值及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的84例健康体检人员分为观察组(实施持续质量改进服务,n=42)和对照组(实施常规护理服务,n=42),对两组体检人员的心理状况,体检时间以及体检满意程度进行比较.结果 观察组和对照组的体检满意度分别为95.24％ 和73.81％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的心理状况评分及体检时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进在健康体检管理中的实施效果显著.
作者：刘南 刊期： 2018年第12期
目的 研究髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 选取我院收治的78例早期股骨头坏死患者作为研究对象,将其分为两组,每组各39例.对照组采用常规手术;治疗组采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨.对比两组患者的治疗效果、住院总时间、治疗前后髋关节功能Harris评分水平.结果 研究组临床指标均优于对照组,治疗前后髋关节功能Harris评分大于对照组.组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期股骨头坏死患者采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨,可改善髋关节功能,缩短术后住院治疗时间.
作者：刘元富 刊期： 2018年第12期
目的 研究发生小儿支气管哮喘的影响因素.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收入的120例儿科门诊接诊的儿童作为研究对象,对所有研究对象一般资料进行收集,对比小儿发生支气管哮喘与未发生支气管哮喘对象一般资料差异情况,有差异项带入Logistic回归方程,对其展开计算,分析支气管哮喘影响因素.结果 所选取调查对象中共有15例患儿发生支气管哮喘,占12.50％.在呼吸道感染史、哮喘家族史、被动吸烟史、宠物饲养史、过敏病史、有害气体接触史、农村家庭上,支气管哮喘与未发生支气管哮喘对象对比,差异具有统计学意义(P<0.05).将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,上述情况均是小儿发生支气管哮喘的影响因素.结论 小儿易受到多种因素影响发生支气管哮喘,应针对性给予相关预防措施,减少支气管哮喘发生率.
作者：陆美芳 刊期： 2018年第12期
目的 分析人文教育在临床医学中的渗透作用.方法 研究对象为93名学生,将93名学生分为人文组、常规组,人文组47名学生,常规组46名学生;采用传统教学方法为常规组授课,为人文组的学生授课时渗透了人文教育.结果 人文组学生的考核成绩、人文素质评分均高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人文教育对于临床教学的渗透作用为提高教学质量.
作者：陈冬；孔广起 刊期： 2018年第12期
目的 血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌临床诊断中的效果分析.方法 将我院56例结直肠癌患者、56例良性病变患者以及56例健康体检者作为研究对象,分别进行血清肿瘤标志物联合检测,对比检测结果 .结果结直肠癌患者CEA(46.58±13.58)μg/L,CA199(42.57±10.68)U/ml,CA125(33.87±10.28)U/ml,CA72-4(3.13±0.98)U/ml;良性病变患者CEA(7.49±5.48)μg/L,CA199(13.58±7.06)U/ml,CA125(12.99±8.47)U/ml,CA72-4(2.07±0.51)U/ml;健康体检者CEA(3.43±1.11)μg/L,CA199(4.19±2.48)U/ml,CA125(4.94±2.09)U/ml,CA72-4(1.26±0.29)U/ml.结直肠癌患者CEA、CA199、CA125、CA72-4水平均高于良性病变患者及健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与良性病变及正常患者有明显差异,在结直肠临床诊断中具有重要意义.
作者：黄登举 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
