吴绪红；何桂花；詹云凤
目的 研究发生小儿支气管哮喘的影响因素.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收入的120例儿科门诊接诊的儿童作为研究对象,对所有研究对象一般资料进行收集,对比小儿发生支气管哮喘与未发生支气管哮喘对象一般资料差异情况,有差异项带入Logistic回归方程,对其展开计算,分析支气管哮喘影响因素.结果 所选取调查对象中共有15例患儿发生支气管哮喘,占12.50％.在呼吸道感染史、哮喘家族史、被动吸烟史、宠物饲养史、过敏病史、有害气体接触史、农村家庭上,支气管哮喘与未发生支气管哮喘对象对比,差异具有统计学意义(P<0.05).将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,上述情况均是小儿发生支气管哮喘的影响因素.结论 小儿易受到多种因素影响发生支气管哮喘,应针对性给予相关预防措施,减少支气管哮喘发生率.
作者：陆美芳 刊期： 2018年第12期
目的 总结并归纳经尿道膀胱肿瘤切除术用于治疗膀胱癌时,具体的疗效.方法 选取80例患者作为研究对象.采用计算机表法,将其分为观察组和对照组,每组各40例.对照组使用膀胱部分切除治疗,观察组采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗,术后对两组患者施加相同的护理措施,具体比较内容为手术时间、术中出血量等手术相关信息和临床有效率、控制率.对患者随访3年,统计并比较两组患者3年内复发率.结果 观察组患者的ORR高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的DCR高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组;观察组术中出血量少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗膀胱癌时,经尿道膀胱肿瘤切除术具有更高的治疗效果,可明显缩短手术时间,降低术中出血量,提高手术安全性,同时对于疾病的治疗和控制明显提高,且降低了术后复发率.
作者：李安安；郝江瑞；周要文 刊期： 2018年第12期
目的 了解本院深部真菌感染的患者性别年龄、科室、感染部位、菌种分布及药敏情况,为临床防治真菌感染提供依据.方法 回顾性分析2017年1月1日—12月31日本院微生物室分离的真菌625株,采用科马嘉显色琼脂及API220C Aux鉴定系统鉴定,采用ATBFUNGUS3真菌药敏卡进行药敏体外试验.结果 临床真菌感染以男性为主,占73.0％;大于60岁的老年患者占70.2％;主要分布的科室为呼吸内科和ICU,分别占37.5％、24.6％;主要感染部位为呼吸道,占90.2％;主要菌种为白假丝酵母菌、热带念株菌、近平滑假丝酵母菌、光滑念株菌和克柔念株菌,分别占66.6％、11.7％、11.2％、7.0％、3.5％;药敏结果显示真菌对各抗真菌药具有较好的敏感性.结论 临床深部真菌感染已日益突出,以呼吸科及ICU患者老年男性为主,儿童真菌感染亦不容忽视,感染菌种以白假丝酵母菌和热带念株菌为主,临床应加强对真菌感染的预防和监测,防止真菌感染.
作者：刘玉芹 刊期： 2018年第12期
目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选取2017年1—12月医院骨伤科接收的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组、观察组,每组各30例患者.对照组常规西医治疗,包括牵引、颈部推拿手法、颈椎练功疗法,口服维生素B,养成良好的用颈习惯.观察组在牵引、手法等常规治疗基础上,配合中药熏蒸、威伐光等治疗手法,持续3周,评价疗效.结果 观察组患者的愈显率为66.67％,高于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可增进疗效.
作者：张双卉 刊期： 2018年第12期
目的 分析人文教育在临床医学中的渗透作用.方法 研究对象为93名学生,将93名学生分为人文组、常规组,人文组47名学生,常规组46名学生;采用传统教学方法为常规组授课,为人文组的学生授课时渗透了人文教育.结果 人文组学生的考核成绩、人文素质评分均高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人文教育对于临床教学的渗透作用为提高教学质量.
作者：陈冬；孔广起 刊期： 2018年第12期
目的 对体外释放酶免疫技术检测结核分枝杆菌的临床应用价值进行探讨.方法 将肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者共90例以及健康志愿者30例作为研究对象,均采用体外释放酶免疫技术、胶体金法、痰涂片抗酸染色镜检以及聚合酶链式反应检测进行检测,对比四种检测方式的检测结果 .结果体外释放酶免疫技术检测研究对象肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者以及健康志愿者的灵敏度分别为74.29％、51.52％、63.64％ 和0.00％;胶体金法检测的灵敏度分别为45.71％、36.37％、36.37％ 和0.00％;痰涂片抗酸染色镜检测的灵敏度分别为37.14％、33.33％、18.18％ 和0.00％;聚合酶链式反应检测的灵敏度分别为20.00％、30.30％、13.63％ 和0.00％;体外释放酶免疫技术检测肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者的灵敏度均高于其他三种检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体外释放酶免疫技术在检测结核分歧杆菌方面具有很好的敏感度及特异性,具有良好的应用价值.
作者：崔丽琳 刊期： 2018年第12期
目的 观察普胸外科微创手术后患者的住院期间指标.方法 选取我院行支气管癌微创手术的患者120例作为研究对象.将其随机分为处理组与空白对照组,每组各60例患者.处理组在常规用药治疗,即对患者注射抗菌类药物,静脉注射头孢、奥硝锉和泮托拉唑药物,辅以氯洛昔康静脉滴注的基础上,另加注射盐酸氨溴索(促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留),空白对照组在常规用药治疗基础上,仅注射等量葡萄糖作为对照.结果 治疗后,空白对照组患者的治疗有效率为61.67％,治疗组的治疗有效率为90.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,空白对照组患者的排痰总有效率为73.33％,治疗组的排痰总有效率为95.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);除出血、恶心、呕吐等不良反应外,治疗组白细胞下降、血小板下降、尿素氮升高、谷丙转氨酶升高等例数均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 普胸外科微创手术住院期间的不同的用药用量与护理方式可在一定程度上影响其住院时间长短以及术后恢复程度.
作者：王家富 刊期： 2018年第12期
目的 对治疗黄褐斑伴月经不调使用桃红四物汤加减的实际效果进行研究分析.方法 选择2016年8月—2017年8月在我院进行治疗的黄褐斑伴月经不调患者共70例作为研究对象.将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组使用常规方式进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上,使用桃红四物汤加减进行治疗,将两组患者的治疗总有效率、黄褐斑情况以及月经状况进行对比.结果 在治疗总有效率方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在黄褐斑情况以及月经状况方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗黄褐斑伴月经不调中使用桃红四物汤加减有显著的治疗效果,显著改善患者的黄褐斑情况以及月经状况.
作者：李月娥 刊期： 2018年第12期
目的 探讨康复训练结合针刺治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的65例脑卒中后肩痛患者作为研究对象.按不同治疗方式,将其分为研究组(n=35)与参照组(n=30).参照组给予康复训练治疗,研究组给予康复训练联合针刺治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组VAS和FMA评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练结合针刺治疗脑卒中后肩痛可有效减轻患者疼痛感,促进其上肢功能恢复,临床效果好.
作者：程光 刊期： 2018年第12期
目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.
作者：周建军 刊期： 2018年第12期
临床药物治疗学是研究药物治疗人体疾病的理论与方法的一门学科,重点研究怎样以药物手段进行疾病治疗,对病因及致病因素进行控制或消除,减轻病患痛苦,促机体内环境保持稳定,使疾病早日康复,避免疾病复发.该学科内容广而全,对临床工作的开展有一定的参考指导作用,所以学好该学科非常重要,对学生今后择业就业均有重要意义.而这也就使得临床药物治疗学这门学科对教师教学工作的开展提出了更高要求.故而本文结合教学实践经验,就如何在教学过程中选择合适的教学方法,以激发学生的学习兴趣,提高临床药物治疗学教学效果给出了几点建议.
作者：许颖；金剑 刊期： 2018年第12期
目的 探讨新生儿肺出血高危因素,为疾病早期防治提供依据.方法 选取2014年1月—2017年7月我院收治的肺出血患儿35例作为实验组,另择取同期我院健康新生儿35例作为对照组.回顾性分析两组临床资料,多因素分析导致新生儿肺出血的危险因素.结果 实验组早产儿45.71％、低体质量儿51.43％、妊娠期高血压疾病25.71％、新生儿窒息48.57％、感染性肺炎14.29％、呼吸窘迫综合征17.14％、低体温31.43％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿、低体质量儿、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、低体温是新生儿肺出血高危因素.
作者：闫晓方 刊期： 2018年第12期
目的 总结替罗非班在支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间的应用方法 以及应用价值.方法选取我院收治的颅内动脉瘤择期接受支架辅助栓塞治疗患者100例作为研究对象.根据随机法,将所选患者进行分组.研究组在手术期间即刻应用替罗非班治疗,对照组不采取替罗非班治疗,比较两组患者手术之后的抗血小板计数、部分活化凝血酶原时间以及产生脑栓塞与脑出血的几率,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出现急性血栓的几率为6.0％,低于对照组的10.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的脑出血出现几率对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血小板计数、部分活化凝血酶原时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间预防性应用替罗非班安全可靠,能够减少手术期间出现脑栓塞的几率.
作者：杜崇颖；朱迪；梁旭光 刊期： 2018年第12期
内科学在现代医学中是重要的基础临床学科,在医学院校的医学课程中也是重要的学科内容,而在内科学的教学中,学生的临床综合能力培养一直是教学中的弱环,主要是注重对学生理论知识的教学,面对教学中的现状,就需要医学院校在内科学的教学中注重对学生临床综合能力的培养,本文就针对注重学生临床综合能力培养的内科学教学改革进行研究,希望为内科学教学提供建议.
作者：刘延梅；陈凤英 刊期： 2018年第12期
目的 探讨Taba教学法培养临床低年资护士综合能力的效果.方法 随机选取本院低年资护士50名作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为两组.对照组25名实施常规护理培训方案,观察组25名在常规护理培训基础上,实施Taba教学法,对两组护士综合能力、教学评价、护士考核成绩等进行观察.结果 观察组护士考核成绩≥90分占60.00％,对照组为16.00％,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);护士综合能力测评结果显示,观察组各项能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);96.00％ 护士认为Taba教学法可培养创新思维,92.00％ 护士认为可激发学习兴趣,100.00％ 护士认为可增强专业能力,92.00％ 护士认为可提高理论与实践能力,88.00％护士认为可提高团队凝聚力,96.00％ 护士认为可增强交流沟通能力,92.00％ 护士认为可提高临床决策力.结论 Taba教学法可提高低年资护士考核成绩与综合能力.
作者：龙娅；张金雯 刊期： 2018年第12期
目的 探讨李炯弘主任自拟方治疗肛周湿疹临床效果.方法 选取2017年1—12月接收治疗肛周湿疹的患者300例作为研究对象,药物选用李炯弘主任自拟方煎汤外洗,每次煎煮30分钟,药量500 ml左右,每晚1次,治疗1个疗程后评价疗效.结果 采用李炯弘主任自拟外洗湿疹方治疗一个疗程,300例患者中,治愈273例,治愈率为91.0％.李炯弘教授首选熏洗法,该法尤为有效、简便且无副作用.结论 自拟方外用熏洗治疗肛周湿疹,疗效确切,使用方便,费用低廉,复发率低,副作用小,不易产生依赖性,便于临床推广使用,对于肛周湿疹的难以治愈方面,填补了一项空白.
作者：华校琨；李炯弘 刊期： 2018年第12期
目的 分析PBL教学法在呼吸科临床带教中的应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月于本院呼吸二科进行临床学习的36名学生作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的临床带教方式,为对照组,一组采用PBL教学法,为观察组,分析两组学生的学习效果.结果 观察组学生的理论成绩评分为(93.5±2.4)分,操作成绩评分为(94.2±1.2)分,两项成绩评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对PBL教学法的满意度为94.44％(17名),其中非常满意者占比83.33％(15名),满意占比11.11％(2名),不满意占比5.56％(1名).结论 PBL教学法能够帮助学生掌握更多的理论知识,提高他们的实践操作技巧,学生对教学方式的满意度也非常高,该教学方式具有较高的实践应用价值.
作者：宋丽军；任侠；屈媛媛 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析普外科术后护理对疼痛和护理满意度的影响情况.方法 选取我院普外科的手术患者240例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有120例.对照组使用常规护理,观察组使用护理干预,对两组的护理情况进行比较分析.结果 观察组患者清醒时VAS评分平均为(6.98±1.50)分,对照组为(6.94±1.49)分,组间结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组术后24小时VAS评分平均为(4.13±1.11)分、48小时VAS评分平均为(3.11±0.97)分,对照组分别为(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为98.33％,对照组为90.83％,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科手术后使用护理干预措施能够降低患者的VAS评分,减轻疼痛,临床总体的护理水平和质量比较高.
作者：苏杰 刊期： 2018年第12期
目的 分析研讨胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床价值.方法 选取2015年7月—2017年2月我院收治的胃结肠息肉患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受开腹手术治疗,研究组接受胃肠镜下电凝切除治疗,观察治疗状况,如不良反应、各治疗指标等,并比较.结果 研究组总不良反应发生率为7.50％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的手术时间、首次进食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗胃结肠息肉可将胃肠镜下电凝切除术作为首选方式进行选择,其疗效突出,安全性高.
作者：朱双庆 刊期： 2018年第12期
目的 分析腰椎间盘突出症患者通过脊柱微创手术治疗和护理干预所取得的临床效果,希望能够为腰椎间盘突出症的手术治疗和护理提供有效参考.方法 选取2015年8月11日—2017年8月15日于我院进行治疗的75例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,37例进行常规开放性手术治疗的患者纳入常规组,38例接受脊柱微创手术治疗+护理干预的患者纳入治疗组,对常规组和治疗组患者的治疗效果展开分析.结果 治疗组患者术中出血量、切口大小、手术时间、总住院时间均优于常规组,治疗组术后1、3天VAS评分低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率为2.63％,常规组并发症发生率为16.22％,治疗组术后并发症发生率低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受脊柱微创手术治疗+护理干预,临床治疗效果十分确切,有效的减轻了患者疼痛感,缩短手术治疗时间,减少并发症发生几率.
作者：张芹 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
