王达莉
目的 探究介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 纳入2016年2月—2017年1月84例下肢动脉硬化闭塞症患者根据数字表分组.对照组采用传统保守药物治疗;观察组开展介入手术治疗.比较效果.结果 观察组患者下肢动脉硬化闭塞症康复效果比对照组高,P<0.05;观察组平均住院时间比对照组短,P<0.05;观察组脑梗死、截肢等不良事件发生率比对照组低,P<0.05.手术后观察组踝肱指数优于对照组,P<0.05.结论 介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症临床效果确切,减少不良预后发生,缩短住院时间.
作者：赵杰；冯磊；刘秀芳 刊期： 2018年第16期
针对目前临床检验学生在实习阶段中出现的理论与实践脱节、岗位胜任能力差、缺乏学习兴趣、解决和分析问题的能力不足等现象.同时结合日新月异的网络社交平台与教学模式的改革,不断总结近年来用人单位、带教老师、实习同学的建议与意见,构建了一种提高医学检验实习生能力,集导师制-网络-组会(Tutor-Network-Seminar,TNS)模式为一体的新型实习教学方法.该模式应用于医学检验实习教学中,学生能在有限的实习时间内,充分利用各种途径和方式,丰富学习资源,拓宽知识面,尤其是将其内容纳入实习出科成绩形成性评价,使学生变被动转为主动学习,保证了此培养方案的正常运行,从而为将来胜任临床检验工作奠定了良好的基础.
作者：杨欢；陈泽慧；陈安林；董泽令；周婷；陈先恋；张丽丽；刘凤；刘清亮 刊期： 2018年第16期
目的 探讨区域性切除术对腮腺浅叶良性肿瘤的治疗效果.方法 选取2014年1月—2017年12月我院收治的腮腺浅叶良性肿瘤患者64例,随机分为两组,对照组应用常规切除术治疗,研究组在对照组基础上应用区域性切除术治疗,观察两组患者手术治疗效果,以及术后并发症的发生率情况.结果 研究组患者有效率为96.8％,好于对照组的81.2％(χ2=4.010,P<0.05),研究组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程当中,区域性切除术的治疗效果更好.
作者：李永强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床效果.方法选取急性胃出血患者110例,其中35例患者接受急诊手术治疗,将其设定为观察组,其余75例患者接受保守治疗,将其设定为对照组,比较两组临床疗效.结果经过相应方式治疗后,相较于对照组,观察组患者的出血控制时间和住院时间更短,治疗总有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论急性胃出血患者经急诊手术治疗的疗效确切,临床应用过程中需掌握好适应证.
作者：汪辉 刊期： 2018年第16期
目的 对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析和研究.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象.并采取随机分组的方法,将所选的患儿均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组患儿的临床疗效和住院时间及症状消失时间.结果 经过治疗,观察组在总体有效率、住院时间以及症状消失时间方面均优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿支原体肺炎给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,效果较好,并且能够缩短住院时间,减轻患儿痛苦.
作者：王雄 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,均经手术病理证实,随机将其分成观察组与对照组各26例.对照组按常规方法诊断,观察组除同对照组外增加腹部彩超诊断.对比两组患者临床诊断效果.结果 观察组漏诊率明显低于对照组,P<0.05;符合率明显高于对照组,P<0.05;观察组误诊率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 与常规方法诊断相比,联合腹部彩超对急性阑尾炎诊断的符合率更高.
作者：张晓伟；徐义军 刊期： 2018年第16期
目的 探究数字疼痛分级法(NRS)对腹股沟疝患者的镇痛护理效果.方法 选择腹股沟疝患者102例,时间段为2016年5月15日—2017年5月15日,依照入院顺序进行分组,每组各51例,分别对常规组与实验组给予不同的护理模式,对比两组患者的护理效果.结果疼痛不影响睡眠率:实验组与常规组分别为96.08％ 与78.43％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组的SAS与SDS评分均低于常规组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者给予 NRS 进行镇痛护理的效果显著,便于减轻患者疼痛感,改善不良情绪,优化护理效果.
作者：朱莉莉 刊期： 2018年第16期
为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.
作者：许晓清；石德强；郭玉仁 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PBL教学法(以问题为基础的教学方法)应用于中医儿科研究生理论教学的实施效果.方法 2016年3月—2017年3月选取我校2015级中医儿科方向研究生121名,将其随机分成两组,观察组61名,对照组60名.理论教学中对照组采用常规教学法,观察组采用PBL教学法,比较两组学生一学年学习情况和授课满意度.结果 观察组研究生的理论成绩和综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组教学反馈评价优良率(95.08％)明显高于对照组(78.33％)(P<0.05).结论 PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学可有效提高学生理论知识水平.
作者：荆薇 刊期： 2018年第16期
目的 探究妇产科床旁教学实施基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式的效果.方法 随机选取本院2016年1月—2017年12月收入的90名妇产科实习生作为本次观察对象,按照实习顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规模拟教学,观察组予以基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式,对两组学生基本考核成绩进行比较.结果 观察组理论考试、病例分析、病历书写、技能考试优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论妇产科床旁教学中实施基于问题学习法结合基于病例的学习法,能够提高学生自主学习能力,提高解决临床问题能力.
作者：王琰琰；王善凤；张文娟；郑金丹 刊期： 2018年第16期
目的 分析痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法 选择2015年1月22日—2018年1月23日来我院就医的老年慢性支气管炎患者80例作为研究对象.通过就诊顺序单双号,将其分为两组.两组患者分别进行头孢菌素,痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,对比两组血气指标与肺功能水平情况、喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间.结果 观察组血气指标、肺功能水平数据优于对照组,喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎具有显著疗效.
作者：刘玉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨阿奇霉素治疗盆腔炎的效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的40例盆腔炎患者作为研究对象.并将所有患者随机分为两组.对照组采用五水头孢唑林钠进行治疗,阿奇霉素组则给予阿奇霉素治疗.比较两组盆腔炎治疗总有效率;临床症状消失时间;干预前后患者生活质量.结果 阿奇霉素组盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组显效、有效和无效各有10例、5例和5例,总有效率75％;阿奇霉素组显效、有效和无效各有17例、3例和0例,总有效率100％.阿奇霉素组临床症状消失时间为(5.51±1.25)d,短于对照组的(7.46±1.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组生活质量评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,阿奇霉素组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗盆腔炎的效果确切,可有效降低生活质量,缩短症状消失时间,促进细菌学转阴,在盆腔炎治疗中应用价值高,是理想的治疗药物之一.
作者：张芬亚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨公共卫生护理对心血管疾病患者与心血管病高危人群的影响.方法 应用随机抽样法选择2016年1月—2017年12月本地区的社区卫生服务中心和大型综合医院中的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组接受常规社区护理,观察组接受公共卫生护理,比较两组研究对象的生活质量.结果 观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群有着积极影响,能够明显提高生活质量.
作者：李娜 刊期： 2018年第16期
目的 分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果.方法抽取80例2016年12月—2017年12月我院择期手术治疗的痔疮患者作为研究对象.采用抽签法,将其随机分为常规组(40例,常规护理)和舒适组(40例,舒适护理),比较两组患者的舒适度评分和护理质量评分.结果舒适组患者舒适度为92.5％,高于常规组的82.5％,病房管理、护理安全、护士素质、服务态度的护理质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在痔疮围手术期中应用舒适护理能够提高患者的舒适度,提高患者对护理质量的评价.
作者：袁亲飞 刊期： 2018年第16期
目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.
作者：包健 刊期： 2018年第16期
目的 探讨弹性工作模式在妇科护理管理中的应用效果.方法对病区24名护理人员进行分层级管理,弹性排班,排班时做到老、中、青搭配.采用特质应对方式问卷统计弹性工作模式实施1年后护士面对工作压力心理应对方式、不良事件发生率及患者满意度,并与实施前的相关数据进行统计分析.结果弹性工作模式实施后,本科室护士面对工作压力心理应对方式由实施积极应对的6人,而实施后达到20人,实施前患者满意度为89.09％,实施后患者满意度为94.99％,实施前后比较,差异具有统计学意义(χ2=56.61,P<0.01),不良事件发生率由原来的4.67％ 下降到3.01％,差异具有统计学意义(χ2=8.85,P<0.01).结论弹性工作模式的实施能明显提高护理人员的工作积极性及患者的满意度,减少不良事件的发生.
作者：王宏茹；时军辉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8～1.0 g,总量6～8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5～10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.
作者：周晶瀛 刊期： 2018年第16期
目的 分析持续质量改进对儿科病房健康教育及护理满意度的影响.方法 以我院未实施持续质量改进(2016年1—6月)的86例儿科患儿为对照组,实施持续质量改进(2016年7—12月)的86例儿科患儿为观察组,对比两组健康教育效果及护理满意度.结果 对照组健康教育评分为(78.8±6.4)分,观察组为(88.6±3.5)分,差异对比具有统计意义(P<0.05);对照组护理满意度为83.7％,观察组为96.5％,差异对比具有统计意义(P<0.05).结论 儿科病房运用持续质量改进可以改善健康教育效果,提高护理满意度.
作者：唐江红；黄小兰 刊期： 2018年第16期
目的 根据天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)比值评价新生儿巨细胞病毒包涵体病(CID)预后状况.方法在患儿病程2,4,6,8周动态监测AST/ALT比值,比较不同病例组AST/ALT的比值.结果细胞浆内的线粒体在肝脏受损较轻时,可保持完整,AST仅胞浆内释出,其AST/ALT比为0.6,该比值在血清内亦较低;细胞浆及线粒体同时受累,一般见于肝脏严重损伤时,两者总AST/ALT比为3.0,比值显著增高.结论动态监测AST/ALT比值,对CID预后判断有较高的参考价值.
作者：刘玉芹 刊期： 2018年第16期
目的 研究子宫肌瘤剔除术对孕妇分娩方式的影响.方法 对2012年6月—2017年12月南宁市妇幼保健院收治的曾行子宫肌瘤剔除术孕妇78例(观察组)与同期正常孕妇78例(对照组)进行回顾性分析,对比两组孕妇的分娩方式,观察曾行子宫肌瘤手术孕妇的分娩方式及其妊娠结局.结果 观察组剖宫产率、阴道分娩率为38.5％(30/78)和61.5％(48/78),对照组为35.9％(28/78)和64.1％(50/78),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30例实施剖宫产手术,48例阴道顺产的孕妇,均未发生严重并发症,母儿结局良好.结论 子宫肌瘤剔除术并不是孕妇选择剖宫产终止妊娠的决定因素,该类孕妇分娩方式的选择应结合肌瘤手术后妊娠的间隔时间、肌瘤的部位、大小、手术情况及分娩前相关检查决定.选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术可减少盆腔粘连.
作者：周利锴；郑文金 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
