学术投稿

急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床对比分析

汪辉

关键词:急性胃出血, 急诊手术, 保守治疗, 临床疗效
摘要:目的 探讨急诊手术与保守治疗急性胃出血的临床效果.方法选取急性胃出血患者110例,其中35例患者接受急诊手术治疗,将其设定为观察组,其余75例患者接受保守治疗,将其设定为对照组,比较两组临床疗效.结果经过相应方式治疗后,相较于对照组,观察组患者的出血控制时间和住院时间更短,治疗总有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论急性胃出血患者经急诊手术治疗的疗效确切,临床应用过程中需掌握好适应证.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 电视胸腔镜辅助治疗多发性肋骨骨折合并血气胸24例

    目的 观察电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者24例,行电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗,比较治疗前后情况.结果 患者治疗后疼痛视觉模拟评分为(2.6±1.3)分,明显低于手术前疼痛视觉模拟评分(8.3±0.9)分(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效明显,有重要的临床应用价值.

    作者:邓宇江 刊期: 2018年第16期

  • 探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响

    目的 周围性面瘫通过针灸治疗时展开早期康复护理的效果.方法 选取本院2016年1月—2017年1月收治并通过针灸展开治疗的周围性面瘫患者76例作为研究对象.将其进行分组研究.35例展开常规护理者为常规组,41例展开早期康复护理者为康复组,对比分析两组护理效果.结果 康复组总有效率为97.56%,较常规组的77.14% 高,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组康复时间较常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受针灸治疗的周围神经性面瘫患者,临床上可积极展开早期康复护理,以促进疗效的提升,并使患者康复时间得以缩短.

    作者:蔡庆红 刊期: 2018年第16期

  • 基于自我管理分型评估护理模式在精神分裂症中的应用

    目的 对精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式的自我管理能力、生活质量进行分析.方法 选取本院2017年2月—2018年1月诊治精神分裂症患者100例作为研究对象.按照不同护理方案,将其分成两组.将50例行常规性自我护理培训患者设为对照组,将50例在对照组基础上,行基于自我管理分型评估特需护理模式患者设为观察组,对两组心理状态、自我管理能力、生活质量进行比对、分析.结果 护理后,观察组抑郁、焦虑心理评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组自我管理能力各项评分均高于对照组,且总体健康评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式效果佳,可改善其负性心理,提高自我管理能力及生活质量.

    作者:章节;王思高 刊期: 2018年第16期

  • 瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的疗效观察

    目的 探究瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对分娩结局、并发症及失血量和住院时间的影响.方法 回顾分析80例瘢痕子宫再次妊娠患者临床资料,依照试产方式分为对照组(行剖宫产,n=42)和观察组(阴道分娩,n=38).结果 两组均无不良分娩结局;观察组分娩失血量、住院天数均少于对照组(t 1=-12.932,t 2=-6.606,P均<0.05);观察组、对照组的并发症发生率分别为7.89%(3/38)、26.19%(11/42)(χ2=4.625,P<0.05).结论 对比剖宫产分娩方式,瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方式失血量少,缩短住院时间,有效促进患者康复,但也需根据患者实际情况选择分娩方式.

    作者:代满荣;李军 刊期: 2018年第16期

  • GLLS与LS治疗卵巢良性囊肿的疗效及安全性

    目的 探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05).结论 卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全.

    作者:王敬芝;万宝刚 刊期: 2018年第16期

  • 子宫肌瘤术后对分娩方式的影响研究

    目的 研究子宫肌瘤剔除术对孕妇分娩方式的影响.方法 对2012年6月—2017年12月南宁市妇幼保健院收治的曾行子宫肌瘤剔除术孕妇78例(观察组)与同期正常孕妇78例(对照组)进行回顾性分析,对比两组孕妇的分娩方式,观察曾行子宫肌瘤手术孕妇的分娩方式及其妊娠结局.结果 观察组剖宫产率、阴道分娩率为38.5%(30/78)和61.5%(48/78),对照组为35.9%(28/78)和64.1%(50/78),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30例实施剖宫产手术,48例阴道顺产的孕妇,均未发生严重并发症,母儿结局良好.结论 子宫肌瘤剔除术并不是孕妇选择剖宫产终止妊娠的决定因素,该类孕妇分娩方式的选择应结合肌瘤手术后妊娠的间隔时间、肌瘤的部位、大小、手术情况及分娩前相关检查决定.选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术可减少盆腔粘连.

    作者:周利锴;郑文金 刊期: 2018年第16期

  • 小剂量氨磺必利+度洛西汀在难治性抑郁症治疗中的应用

    目的 对小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效进行探讨分析.方法 将我院自2015年8月—2017年8月收治的难治性抑郁症患者98例作为研究对象,将其随机分成实验组(度洛西汀联合氨磺必利治疗)和对照组(单用度洛西汀治疗),每组各49例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应发生情况对患者进行临床疗效评价.结果 所研究患者的HAMA评分、HAMD评分均明显降低,但实验组患者治疗1周、2周、4周后HAMA、HAMD评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的临床总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症较单用度洛西汀疗效更好,没有增加不良反应发生率,安全性好.

    作者:刘莹;李喆 刊期: 2018年第16期

  • 降钙素原、脑钠肽、D-二聚体、PCIS评分对重症肺炎的价值

    目的 探究降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体以及PCIS评分对儿童重症肺炎的应用价值.方法 选择我院重症肺炎患儿100例,就诊时间段为2014年1月—2016年1月,依据患儿的实际病情进行分组,其中实验组为治愈患儿,常规组为预后不良患儿,对两组患儿的相关指标进行分析对比.结果 对比两组患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分均差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对重症肺炎患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分进行分析,可对病情进行相应的指导.

    作者:魏红艳;张丽;王丽丽;李娜;张静 刊期: 2018年第16期

  • 微课结合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用

    目的 研究微课与CBL相结合的教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年1月在胃肠外科见习的临床专业本科学生50名,随机分为两组,每组25名学生.实验组采用微课+CBL的教学模式,对照组采用CBL教学模式.教学效果评价采用学生知识考核和学生对教学满意度调查的综合评价模式.结果 实验组学生考核成绩和满意度得分都高于对照组,两组得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课+CBL教学模式应用于胃肠外科见习教学当中,更容易被学生接受,可明显提高教学效果.

    作者:胡桂;孙吉春 刊期: 2018年第16期

  • PFNA结合中医骨伤治疗高龄股骨粗隆间骨折

    目的 探究PFNA结合中医骨伤在高龄股骨粗隆间骨折中的治疗效果.方法 选取2017年1月—2018年1月在本院接受股骨粗隆间骨折治疗的高龄患者共68例作为研究对象.将其随机分成对照组和观察组,每组各34例患者.对照组采用PFNA治疗方法,观察组采用PFNA结合中医骨伤治疗方法.结果 观察组不良反应发生率低于对照组,观察组患者的相关手术指标优于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折中应用PFNA结合中医骨伤治疗方法,有助于降低患者的不良反应发生率,优化患者的相关手术指标,提升临床治疗效果.

    作者:王丹彤 刊期: 2018年第16期

  • 血液性疾病疑难交叉配血分析

    目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.

    作者:包健 刊期: 2018年第16期

  • 观察老年心衰患者的辨证式护理效果

    目的 对老年心衰患者采取辩证式护理模式并对其护理效果进行分析.方法 选取2016年10月—2017年10月收治的66例患者作为研究对象.根据住院顺序,将其分为对照组与研究组.对照组33例患者采取常规护理,研究组33例患者采取辩证式护理,对其护理效果进行分析.结果 研究组患者护理总有效率为90.9%,比对照组患者护理总有效率60.6% 高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年心衰患者采取辩证式护理有效的提高了患者的治疗效果,同时患者也享受到高质量的护理服务措施.

    作者:马利文;刘桂秀;汪华玲;刘青 刊期: 2018年第16期

  • 影响院内心肺复苏后近期存活率的因素分析

    目的 研究影响院内心肺复苏后近期存活率的相关因素.方法研究对象为我院2015年3月—2017年5月收治的150例患者,均施行院内心肺复苏抢救,进行相关因素的单因素分析,自主循环恢复超过20分钟作为近期心肺复苏成功的标准,分析心肺复苏的相关影响因素.结果复苏成功70例,复苏成功率46.7%,初期复苏成功患者经全力抢救仍然死亡58例,12例患者存活出院,总存活率为8.0%.结论在院内心肺复苏抢救中,患者基础疾病情况与心肺复苏成功率有直接关系,在开展心肺复苏过程中也应针对患者基础疾病对症治疗.

    作者:付东明 刊期: 2018年第16期

  • 持续质量改进对儿科病房健康教育的效果及护理影响

    目的 分析持续质量改进对儿科病房健康教育及护理满意度的影响.方法 以我院未实施持续质量改进(2016年1—6月)的86例儿科患儿为对照组,实施持续质量改进(2016年7—12月)的86例儿科患儿为观察组,对比两组健康教育效果及护理满意度.结果 对照组健康教育评分为(78.8±6.4)分,观察组为(88.6±3.5)分,差异对比具有统计意义(P<0.05);对照组护理满意度为83.7%,观察组为96.5%,差异对比具有统计意义(P<0.05).结论 儿科病房运用持续质量改进可以改善健康教育效果,提高护理满意度.

    作者:唐江红;黄小兰 刊期: 2018年第16期

  • PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学的研究与探讨

    目的 探讨PBL教学法(以问题为基础的教学方法)应用于中医儿科研究生理论教学的实施效果.方法 2016年3月—2017年3月选取我校2015级中医儿科方向研究生121名,将其随机分成两组,观察组61名,对照组60名.理论教学中对照组采用常规教学法,观察组采用PBL教学法,比较两组学生一学年学习情况和授课满意度.结果 观察组研究生的理论成绩和综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组教学反馈评价优良率(95.08%)明显高于对照组(78.33%)(P<0.05).结论 PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学可有效提高学生理论知识水平.

    作者:荆薇 刊期: 2018年第16期

  • 基于问题结合基于病例的学习法教学模式应用效果分析

    目的 探究妇产科床旁教学实施基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式的效果.方法 随机选取本院2016年1月—2017年12月收入的90名妇产科实习生作为本次观察对象,按照实习顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规模拟教学,观察组予以基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式,对两组学生基本考核成绩进行比较.结果 观察组理论考试、病例分析、病历书写、技能考试优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论妇产科床旁教学中实施基于问题学习法结合基于病例的学习法,能够提高学生自主学习能力,提高解决临床问题能力.

    作者:王琰琰;王善凤;张文娟;郑金丹 刊期: 2018年第16期

  • 妇产科临床教学中的问题与教学优化探索

    妇产科主要是研究女性生理疾病、女性生殖疾病的一门学科,在目前的临床医学教学过程中,妇产科临床教学也是非常重要的学科.近年来,随着高等院校对生源的急速扩招,导致目前医学院的教学条件无法满足临床教学的需求.加之,妇产科教学自身的特殊性,医学生缺乏实践机会,妇产科临床教学中存在诸多问题.实际教学中应改善教学方式,鼓励学生深入实践学习.文章就目前妇产科临床教学实际现状,分析存在的主要问题,并优化教学策略.

    作者:张萍;陈丽娟;高瑜;马新 刊期: 2018年第16期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片应用于难治性胃食管反流病患者治疗中的价值评价

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片在难治性胃食管反流病患者中的临床应用价值,为临床提供参考.方法 选择我院2016年5月—2017年3月收治的94例难治性胃食管反流病患者作为本次研究对象,采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各47例患者.其中,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗.治疗30 d后,分析两组患者的心理状态、有效率及不良反应.结果 治疗前,两组患者HAMD、HAMA评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HAMD、HAMA评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.75%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片应用于难治性胃食管反流病患者中不仅使患者保持良好的心理状态,而且有助于提高患者的治疗有效率,与常规方法相比并未增加不良反应的发生,用药安全性较高.

    作者:郭丽丽;魏子白;赵甘婷;张宁;李文忠;王娟;杨晓霞 刊期: 2018年第16期

  • 护理干预对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响

    目的 将护理干预对溃疡性角膜炎患者的治疗效果以及心理状况影响进行分析.方法 选取2016年11月—2017年9月的溃疡性角膜炎患者90例作为研究对象,根据不同护理方法,将其分为观察组与参照组,每组各45例.给予参照组常规护理,对观察组采取综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 将两组患者治疗效果与两组患者护理后心理状况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗总疗效为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.78%,高于参照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总时间、症状消失时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在溃疡性角膜炎患者中应用护理干预,能有效将患者心理状况进行改善,对减少复发率以及提高临床疗效意义重大.

    作者:吴永娟;陈丽萍;刘淑媛 刊期: 2018年第16期

  • 经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的临床价值

    目的 探讨经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的临床价值.方法 收集我院子宫切口瘢痕妊娠的妇女,随机分为研究组(接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术)和对照组(接受腹腔镜手术).对比两组手术指标、预后、住院时间、住院费用.结果两组妊娠囊大小、术前 β-HCG及本次妊娠距上次时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术指标及术后实验室检查比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组住院时间及住院费用分别比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术疗效肯定,创伤小,可彻底清除病灶.

    作者:唐文清 刊期: 2018年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)