宋芳芳
目的 探讨气管支气管结核患者经电子支气管镜介入治疗的近期与远期疗效.方法 选取本院2016年9月—2017年6月所接收的气管支气管结核患者80例作为研究对象,所选取的80例患者接受的治疗方法均为电子支气管介入治疗,医务人员分别对患者在术后1个月和术后6个月时疾病治疗显效的人数进行了记录与对比.结果 本次研究所选取的80例患者在接受治疗后,经过对比分析发现,该治疗方式的近期疗效与远期疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管支气管结核疾病的临床治疗工作中,电子支气管镜介入治疗有着较高的治疗效果,且该治疗方法的远期疗效高,该治疗方法的显效度更高.
作者：赵建 刊期： 2018年第20期
目的 分析探讨在手术室护理中应用人性化护理模式的临床应用效果.方法 将2016年6月—2017年6月我院的80名在岗护理人员作为研究对象.将其随机分为两组.40名护理人员接受常规手术室护理管理作为对照组,40名护理人员接受额外接受人性化护理管理模式作为观察组,分析比较两组护理效果.结果 观察组护理质量评分为(98.1±1.9)分,与对照组(80.2±4.1)分相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者其护理满意度为97.00％,与对照组的79.50％ 相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中应用人性化护理管理模式可有效提高护理人员的护理质量,提升患者对护理的满意度.
作者：朱泉；王俊红；彭英 刊期： 2018年第20期
目的 探讨无缝隙优质护理对糖尿病患者血糖控制和生活质量的作用.方法 选取于2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的糖尿病患者80例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者接受常规护理,实验组患者接受无缝隙优质护理.结果 实验组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者接受无缝隙优质护理,可有效控制患者的血糖水平,提高患者的生活质量.
作者：光琪 刊期： 2018年第20期
目的 探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎患儿的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年12月收治的重症肺炎患儿55例作为研究对象,将其随机分为观察组(28例)和对照组(27例).对照组行抗生素常规治疗方法,观察组实施抗生素降阶梯治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组感染控制平均时间和住院平均时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症肺炎患儿的治疗中应用抗生素降阶梯治疗可以提高临床疗效,缩短患儿住院时间,安全性更高.
作者：庄洁新 刊期： 2018年第20期
目的 分析CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月我院接收的19例女性盆腔恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者进行CT检查以及MR检查,并对CT和MR检查结果进行比较.结果 CT恶性肿瘤诊断率为89.47％,MR恶性肿瘤诊断率为94.74％,CT与MR诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT诊断恶性肿瘤钙化转移具有自身的优势,MR诊断对肿瘤的定位以及定性具有较高的临床价值,因此需要根据患者的具体情况选用合理的检查方式.
作者：张丽梅 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腹腔镜下胃局部切除术对胃良性肿瘤的治疗作用.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的胃良性肿瘤患者90例作为研究对象.根据手术方法分组.对照组进行传统开放手术治疗,观察组行腹腔镜下胃局部切除术治疗.比较两组胃良性肿瘤切除效果;手术操作性指标、康复性指标;手术前后患者炎性状态和癌胚抗原监测值;并发症情况.结果 观察组患者的胃良性肿瘤切除效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术操作性指标、康复性指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组炎性状态和癌胚抗原监测值对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的炎性状态和癌胚抗原监测值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃良性肿瘤患者行腹腔镜下胃局部切除术的治疗及效果确切,有效提高效果,减轻创伤,减少并发症,改善预后.
作者：黄晓宁 刊期： 2018年第20期
目的 探讨高质量护理对锁骨骨折患者康复的影响.方法 选取我院自2016年1月—2018年2月锁骨骨折患者80例作为研究对象.其中,随机选取40例作为观察组,另40例作为对照组;观察实施优质护理服务,对照组接受常规护理.术后随访6个月,对比分析两组康复效果及护理满意度.结果 术后6个月,两组患者的Constant肩关节评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者的护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能明显促进锁骨骨折患者的康复,显著改善肩关节功能,提高护理满意度.
作者：华敏；于倩 刊期： 2018年第20期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响.方法 选择2016年6月—2017年11月冠心病患者90例作为研究对象.根据治疗方法分组.对照组给予单一阿托伐他汀钙治疗,观察组则给予阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗.比较两组患者的总有效率、血脂正常时间、血脂和不良反应等的相关数据.结果 观察组治疗总有效率、血脂正常时间、血脂均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的应用效果确切,可有效改善血脂,加速血脂达标,且无严重不良事件,安全有效.
作者：董权 刊期： 2018年第20期
目的 探讨PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值.方法 2015年2月—2018年2月,随机选取我院收治的获得性肺炎患者48作为研究对象,其中重症患者22例,轻症患者26例;同时选择同期我院接收的健康体检者30例作为对照组,全部受检者行PCT、CRP、D-D检测,观察对比受检者PCT、CRP、D-D水平,PCT、CRP、D-D单项检测及联合检测的准确率.结果 相较于轻症组,重症组患者PCT、CRP、D-D水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05),而与对照组相比,轻症组上述指标较高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、D-D联合检测准确率为97.92％,均高于PCT、CRP、D-D单纯检测87.50％、89.58％、83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与健康人群相比,获得性肺炎患者PCT、CRP、D-D水平明显升高,且患者病情程度越重则上述水平越高,同时三者联合检测准确率较高,可为后续治疗提供参考意见.
作者：沈春燕 刊期： 2018年第20期
目的 研究分析突发性耳聋耳鸣患者接受针灸配合银杏叶提取物注射液治疗的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 选取2015年3月—2017年10月我院接收的86例突发性耳鸣耳聋住院患者作为研究对象,将患者分成对照组(42例)和治疗组(44例).治疗组采用针灸配合静滴银杏叶提取物注射液治疗,对照组采用单纯药物治疗.治疗2个疗程,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组共有10例痊愈,15例显效,18例有效,1例无效,临床治疗有效率为97.7％;对照组有7例痊愈,10例显效,20例有效,5例无效,临床治疗有效率为88.1％.治疗组的临床治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.523,P<0.05).结论 耳鸣是因为听觉神经病变导致的发病,突发性耳鸣可以使用针灸配合银杏叶提取物注射剂治疗,效果突出.
作者：徐曼 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法 选取我院收治的77例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项临床指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性结石性胆囊炎的治疗中应用腹腔镜手术可以缩短患者手术时间和住院时间,降低患者的术中出血量,减轻患者的疼痛程度.
作者：米金飞；张超 刊期： 2018年第20期
目的 探析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效.方法 选取我院心内科接受治疗的180例冠心病患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各90例.对照组和观察分别接受曲美他嗪、阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组的临床疗效高于对照组,且观察组治疗后的心功能、血脂指标均优于对照组和治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果理想,可改善临床症状.
作者：张博 刊期： 2018年第20期
目的 探究和分析不同植皮方式在修复大面积烧伤创面当中的临床治疗效果.方法 选取2010年2月—2018年2月到本院诊治的所有大面积烧伤患者120例作为本次的观察研究对象.按照数字随机法,将120例患者分为对照组和观察组,每组各60例患者.对照组(60例)患者实施微粒皮机植皮修复,观察组(60例)患者采用Meek植皮机进行植皮修复,对比两组患者的手术时间、创面愈合时间、植皮成活率、康复率和死亡率.结果 观察组患者的手术时间为(1.67±0.57)h,创面愈合时间为(12.32±4.49)d,少于对照组患者(2.53±0.69)h的手术时间和(19.86±6.52)d的创面愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的植皮成活率为91.67％,康复率为75.00％,对照组患者的植皮成活率为61.67％,康复率为50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率为11.67％,低于对照组33.33％的死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用Meek植皮机进行植皮修复,能够显著提高和改善大面积烧伤创面患者的临床治疗效果,提高植皮成活率和康复率,同时也明显缩短手术时间和创面愈合时间,减少死亡率.
作者：郄中敏 刊期： 2018年第20期
目的 研究超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的临床疗效.方法 选取我院收治的乳牙牙髓炎患儿98例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组各49例.对照组给予常规生理盐水冲洗根管治疗,观察组给予超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗,对比两组疗效.结果 观察组近期治疗有效率、远期治疗成功率、疼痛消失时间以及复诊次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎可有效快速缓解患儿疼痛.
作者：褚烛天；李颖；张耀东 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肛周熏洗仪和中药熏洗对肛周脓肿患者术后的治疗情况.方法 选取来我院接受治疗的肛周脓肿患者60例作为研究对象.将所有患者分成观察组和对照组.观察组采用肛周熏洗仪和中药熏洗,对照组采用传统中药熏洗,对两组患者的治疗和复发情况进行对比分析.结果 观察组患者中,痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,临床治疗有效率为93.3％,对照组患者中,痊愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,临床治疗有效率为76.7％,组间对比,差异具有统计学意义(χ2=16.667,P<0.05).结论 肛周脓肿患者术后接受肛周熏洗仪和中药熏洗治疗的效果较好.
作者：吴立伟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)偏侧优势与同侧大脑中动脉(MCA)M1段严重狭窄或闭塞后脑灌注改变之间的相关性.方法 前瞻性纳入2016年1月—2018年1月经三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)诊断为单侧MCA M1段严重狭窄或闭塞患者30例,均采用GE3.0T超导磁共振行常规序列、3D-TOF MRA和三维准连续式动脉自旋标记成像(3D-PC ASL)序列检查,依据3D-TOF MRA提示有无ACA、PCA偏侧优势分为偏侧优势组和对照组,分析两组与3D-PC ASL显示动脉内移行伪影(ATA)发生率,同时通过CBF伪彩图测量患侧大脑中动脉供血区脑血流量(CBF)值.结果 偏侧优势组ATA显示率为92.86％(13/14),对照组患者ATA显示率为31.25％(5/16),同时偏侧优势组同侧MCA供血区CBF值高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 软脑膜侧支循环是单侧MCA严重狭窄或闭塞的主要侧支代偿途径,MRA提示偏侧优势对于侧支循环建立显示具有较高特异性,CBF伪彩图ATA对于侧支循环显示较为敏感,两者在侧支循环显示方面均具有较好的临床应用价值.
作者：张云；赵建丽；张光坤；赵曼；徐敏；周建国 刊期： 2018年第20期
目的 研究钬激光碎石术在老年泌尿系结石中的应用价值.方法 选择2016年7月—2018年2月本科接诊的老年泌尿系结石患者84例作为研究对象.采用随机数表法,将全部患者分为两组.试验组42例采用钬激光碎石术,对照组42例采用气压弹道碎石术.分析两组并发症的发生情况,比较一次性碎石率等指标.结果 试验组的手术时间为(41.21±2.36)min,短于对照组的(62.79±4.23)min,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症发生率为4.76％、一次性碎石率为92.86％,均优于对照组的16.67％、78.57％,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 积极对老年泌尿系结石患者施以钬激光碎石术治疗,可显著缩短其手术用时,减少并发症发生风险,提高结石清除率.
作者：徐西宽 刊期： 2018年第20期
目的 探讨苯巴比妥在重度新生儿窒息中的应用效果,给临床治疗提供理论依据.方法 选取2016年1月—2017年9月医院收治90例重度新生儿窒息患者作为此次研究对象,将入选患者随机均分为两组,每组各45例患者.对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予苯巴比妥进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 与对照组比较,研究组患者呼吸恢复时间、肌张力恢复、拥抱反射恢复时间短;临床疗效高,且组间各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重度新生儿窒息中应用苯巴比妥进行治疗,取得较好的临床疗效.
作者：刘永香 刊期： 2018年第20期
在我国住院医师规范化培训工作中,应推行导师制方式,可以在学员入学的时候为其安排导师,并开设拜师会,每个月都会为导师发送经费补助,但是,在实际工作中不能更好的落实导师制的住院医师规范化培训工作,难以对其进行合理的落实与推广.因此,在我国医院医师培训的过程中,需针对导师制进行合理的分析,采取科学的方式开展培训活动,确保可以满足当前的实际发展需求.在推动导师制教学方式期间,还需创建合理的教育机制,保证更好地落实导师制的教学模式,提升教学效果.
作者：吴仕贤；李巧芬；孙丽琼；杨翠娟 刊期： 2018年第20期
免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)G4相关疾病是近年来被报道的自身免疫介导的炎性纤维化疾病,可累及多个器官,导致器官肿大、组织破坏甚至功能衰竭.常见血清IgG4水平升高,病理可表现为淋巴细胞浆细胞炎症,席纹状纤维化,闭塞性静脉炎和IgG4阳性浆细胞增多.IgG4相关疾病的肺部受累称为IgG4相关肺疾病,其亚型可分为累及肺实质、气道、胸膜、纵隔和肺血管,临床表现包括咳嗽、气短、胸痛、咯血和发热,常见影像学表现为肺占位、间质性肺炎、胸腔积液、肺门或纵隔淋巴结肿大等.充分认识IgG4相关肺疾病的临床表现、实验室及病理特点有助于避免误诊,改善疾病预后.
作者：刘羽佳；刘双 刊期： 2018年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
