赵建
目的 观察血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病价值.方法 选取24例2型糖尿病患者为观察组研究对象,纳入同期24名健康体检者为对照组研究对象,回顾性分析两组研究对象的临床资料,比较两组研究对象各项指标.结果 观察组空腹血糖值为(8.62±1.30)mmol/L,高于对照组的(4.51±1.04)mmol/L;观察组患者血清C肽与糖化血红蛋白水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对于糖尿病疑似患者进行诊断时,血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的诊断价值较高.
作者：范洁心 刊期： 2018年第20期
目的 探讨带蒂大网膜在难治性胸壁结核外科治疗中的应用及其疗效.方法 回顾性分析2011年9月—2016年12月我科应用带蒂大网膜手术治疗13例难治性胸壁结核患者的临床资料.本组患者13例中,男性8例,女性5例,年龄15～64岁,平均年龄(26.7±11.0)岁,病程2周～3年.结果 所有患者均行胸壁病灶清除并带蒂大网膜填塞术.术后病理均确诊为胸壁结核.术后切口愈合良好.术后无出血、肠梗阻、腹部疝等腹部并发症.13例患者平均随访43个月,术后均无复发.结论 带蒂大网膜用于难治性胸壁结核患者,操作安全,疗效良好.
作者：何锋；张霓；付向宁 刊期： 2018年第20期
目的 甄别和处理教科书陈旧知识点的方法,建立教研室-医学院-编委会的沟通,制定本科生理论教学中更新教科书中陈旧知识点的规范流程.方法 以第8版人民卫生出版社出版的《外科学》教材为研究对象,联合普外科、血管外科等6个科室授课教师在本科教学过程中查找、甄别教材中的陈旧知识点,以及更新知识点和文献资料,然后组织专家讨论、甄别、审核,形成统一意见提交科教科和医学院,后根据审核意见发函教科书编委,照会医学院考务处,反馈授课老师合理调整教案、课件等,并制定规范流程.结果 6个科室共甄别8条陈旧知识点.我院制定《甄别处理教科书的陈旧知识点相关规定(试行)》及规范流程.结论 本研究不仅使学生从更新换代的医学知识中摒弃陈旧知识点,了解和掌握到新理论、新技术、新成果.且使授课医师提升自我、提高教学质量,同时促进我院形成了良好的教学氛围.
作者：吴莲叶；杨燕飞；沈卫星；范隆华 刊期： 2018年第20期
目的 探讨不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术患者中的应用效果.方法 选取2017年1—9月我院收治的在腰硬联麻后行剖宫产术患者100例作为研究对象,将其分为两组,每组各50例,分别给予对照组与观察组0.375％ 与0.5％ 罗哌卡因,对比研究两组患者麻醉前、切皮时与娩出5 min各点的血压与心率.结果 麻醉前,两组血压与心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组切皮时的血压、心率及娩出后5 min心率显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产腰硬联麻时给0.5％ 罗哌卡因对机体循环影响较大,肌松与镇痛效果良好.
作者：黄芳 刊期： 2018年第20期
目的 对糖尿病患者采取人文关怀护理措施,经护理后对患者生命质量及自我效能的护理效果进性分析.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的66例糖尿病患者作为研究对象.根据随机分组的方式,将其分为对照组(常规护理)与实验组(人文关怀护理),经护理后对其护理效果进行分析.结果 护理后,实验组患者生命质量评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组自我效能感评分为(20.4±3.5)分,低于实验组患者自我效能感评分的(32.5±4.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者采取人文关怀护理后有效的提高了患者生命质量及自我效能.
作者：崔梅芳 刊期： 2018年第20期
目的 观察浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应证与疗效.方法 随机选取我院2017年2月—2018年2月收治的浅表性膀胱癌患者88例作为研究对象.依照入院顺序,将其分成对照组和观察组,每组各44例.对照组行尿道膀胱肿瘤电切术,观察组行经尿道腔内激光切除手术,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者手术时间及住院时间均少于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对浅表性膀胱癌患者采用经尿道腔内激光切除手术治疗,可以更好地保证治疗的安全性,提高临床治疗效果,促进患者早日康复,本次研究结果可为临床治疗浅表性膀胱癌提供有效依据.
作者：汤学权 刊期： 2018年第20期
目的 探讨采用生长抑素治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取2014年4月—2017年4月我院收治的200例上消化道出血患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组接受基础常规治疗,观察组在治疗中给予生长抑素,对比分析两组临床疗效.结果 观察组中,显效67例,有效28例,无效5例,总有效率为95.0％;对照组中,显效43例,有效37例,无效20例,总有效率80.0％;观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在基础治疗的同时应用生长抑素治疗上消化道出血临床疗效显著,可作为上消化道出血的临床治疗良好选择.
作者：段红妮 刊期： 2018年第20期
CT技术为医疗卫生事业的发展提供了良好的技术支撑,也是现代医学进入数字化时代的标志.OpenCV是一种比较先进的图像分割方法,其本身具备多语言接口和多平台支持,处理速度快,移植性强,在图像处理中有着广泛的应用.运用不同边缘提取算子,对CT图像轮廓进行提取和对比,配合CT扫描图像,开展双边滤波器平滑滤波,能够实现图像预处理,配合便于调试的轨迹条,可以针对不同参数进行实时调节,得到优方案.
作者：林悦铭；许东滨 刊期： 2018年第20期
肿瘤微环境就是指的肿瘤的发生、生长、转移以及肿瘤细胞所处的内环境有着密切关系,其不仅仅是包括了肿瘤所在组织的结构、功能以及代谢,同时还和肿瘤细胞自身的内在环境密切相关.而这与中医证本质有着密切的联系,因此肿瘤微环境是中医肿瘤辨证论治的物质基础;肿瘤微环境的改变促进肿瘤细胞的诱导分化,因此中医肿瘤辨证论治的实质就是重塑肿瘤微环境;探索中医证本质是中医现代化的必由之路,而肿瘤微环境及其表观遗传机制有望成为中医现代化较有前途的切入点.通过对相关研究的综述与分析,进一步为肿瘤的中医治疗提供支持,为肿瘤治疗提供新的研究方向.
作者：杨卿 刊期： 2018年第20期
目的 探究呼吸内科患者护理中的风险与对策.方法 本次选取2014年3月12日—2016年3月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——对照组(未实施任何对策);同时选择2016年4月12日—2018年1月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——观察组(实施针对性对策).结果 观察组呼吸内科患者的护理风险发生率低于对照组,而护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险因素多样化,其中人为因素居多,故此实施针对性管理措施尤为重要,有利于提高整体医疗护理水平.
作者：韩笑 刊期： 2018年第20期
目的 分析重型颅脑损伤的临床救治方法,观察救治效果.方法 选择重型颅脑损伤患者42例,均给予综合性救治,观察救治效果.结果 (1)治疗效果:恢复良好11例,占26.2％;轻度残疾7例,占16.7％;重度残疾8例,占19.0％;植物生存1例,占2.4％;死亡15例,死亡率35.7％.(2)手术患者并发症发生率:共28例患者行手术治疗,其中,14例患者术后发生并发症,发生率50.0％.结论 临床救治重型颅脑损伤患者时,要尽早诊断、尽早处理,以提升治疗效果,使患者死亡率降低,并大限度恢复患者的神经功能,改善患者预后.
作者：姜军 刊期： 2018年第20期
目的 对肺结核患者采取心理干预产生的护理影响进行分析.方法 选取2017年2月—2018年2月在我院接受治疗的100例肺结核患者作为研究对象.采取随机分组的方法,将其均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规护理干预;观察组在对照组基础上,给予心理护理干预,对比两组的抑郁评价量表(SDS)评分、焦虑评价量表(SAS)评分以及护理满意度.结果 经过对比,观察组的SDS评分及SAS评分分别为(26.22±3.74)分、(26.04±3.28)分,对照组的SDS评分及SAS评分分别为(39.46±5.09)分、(38.42±5.13)分,观察组的SDS评分及SAS评分均优于对照组,两组评分比较,差异具有统计学意义(t=6.2819、6.3782,P<0.05);观察组的总体满意率为94％,对照组的总体满意率为74％,观察组的总体满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=6.8931,P<0.05).结论 针对肺结核患者给予心理干预能够提升护理效果,减少患者的不良情绪,提升患者生活质量,并减少护患纠纷.
作者：李红芹；张家兰 刊期： 2018年第20期
临床医学是一门对医学生实践能力要求极高的学科,随着社会发展,临床教学也面临新的问题,例如医疗资源不足、伦理要求、医患关系紧张因素等影响了医学生的临床技能培养.标准化病人作为一种全新的临床实践教学方法,能稳定、逼真地复制真实临床情景的正常人或患者,在医学教育和考核中具有重要的作用.本文旨在从临床心血管外科教学角度出发,阐述标准化病人的研究背景和应用现状,为实现医学模式的转变、构建临床医学理论与实践的桥梁,为探索临床心血管外科教学上标准化病人的推广提供一定的理论依据.
作者：张建；杨晓荣；刘达兴 刊期： 2018年第20期
目的 探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常的疗效.方法 选取2016年10月—2017年11月我院接收的74例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各37例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常具有显著的临床疗效.
作者：蒋雪青 刊期： 2018年第20期
目的 探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果.方法 选取我院收治的不孕症患者104例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各52例.对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察两组治疗效果.结果 观察组患者的再通率高于对照组,继发性不孕症患者再通率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的原发性不孕症再通率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症可有效提高治疗效果.
作者：毕书平；杨春艳 刊期： 2018年第20期
目的 分析CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月我院接收的19例女性盆腔恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者进行CT检查以及MR检查,并对CT和MR检查结果进行比较.结果 CT恶性肿瘤诊断率为89.47％,MR恶性肿瘤诊断率为94.74％,CT与MR诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT诊断恶性肿瘤钙化转移具有自身的优势,MR诊断对肿瘤的定位以及定性具有较高的临床价值,因此需要根据患者的具体情况选用合理的检查方式.
作者：张丽梅 刊期： 2018年第20期
目的 分析新生儿感染应用炎性指标联合检测的鉴别诊断效果.方法 选取2016年1月—2017年6月82例感染新生儿与40例健康新生儿作为研究对象,均进行炎性指标检测,比较新生儿的检测结果.结果 细菌感染组的炎性指标水平高于另外两组,三者联合检测的灵敏度和特异度均优于单项检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 炎性指标联合检测对于新生儿感染的鉴别诊断价值明显.
作者：夏芳；朱晓芳 刊期： 2018年第20期
目的 研究钬激光碎石术在老年泌尿系结石中的应用价值.方法 选择2016年7月—2018年2月本科接诊的老年泌尿系结石患者84例作为研究对象.采用随机数表法,将全部患者分为两组.试验组42例采用钬激光碎石术,对照组42例采用气压弹道碎石术.分析两组并发症的发生情况,比较一次性碎石率等指标.结果 试验组的手术时间为(41.21±2.36)min,短于对照组的(62.79±4.23)min,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症发生率为4.76％、一次性碎石率为92.86％,均优于对照组的16.67％、78.57％,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 积极对老年泌尿系结石患者施以钬激光碎石术治疗,可显著缩短其手术用时,减少并发症发生风险,提高结石清除率.
作者：徐西宽 刊期： 2018年第20期
目的 探究在氧气驱动下使用特布他林联合布地奈德雾化使患者吸入来治疗慢性支气管炎对患者所产生的临床疗效.方法 选取2017年1—12月在我院治疗的慢性支气管炎患者68例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组采用雾化治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者的住院时间为(3.05±1.49)d,短于对照组;观察组患者的治疗总有效率为94.12％,高于对照组,组间各数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.88％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取氧气驱动下特布他林联合布地奈德雾化辅助常规治疗慢性支气管炎疗效显著且安全性高.
作者：许菊萍 刊期： 2018年第20期
目的 研究与分析优质化护理在预防荨麻疹患者并发症中的效果.方法 选取我院收治的麻疹患者60例作为研究对象,利用电脑将其随机分为两组,即对照组与观察组,每组各30例.对照组采用常规措施护理,观察组采用优质化护理措施护理.比较两组患者的并发症情况.结果 观察组并发症发生率为10.0％(3/30),对照组并发症发生率为30.0％(9/30),观察组与对照组相比显著较低,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质化护理在预防麻疹患者并发症中的效果非常显著,且能有效促进患者康复.
作者：肖威；李荣艳 刊期： 2018年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
