李秀红；苏金磊；马红玲；张志芳
目的 研究甲状腺肿瘤患者术后接受综合护理的临床效果.方法 2017年1—12月我院对甲状腺肿瘤患者60例开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有30例,对照组患者接受甲状腺肿瘤常规护理,观察组增加综合护理,对两组术后1、24、48 h疼痛进行对比.结果 观察组SAS和HAMA评分分别为(45.18±3.06)分、(14.12±2.03)分,对照组分别为(51.34±3.24)分、(17.45±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲状腺肿瘤患者术后接受常规护理和综合护理相结合的护理方式能够缓解患者的疼痛,改善患者的情绪,促进患者的恢复.
作者：孙莉 刊期： 2018年第23期
目的 分析针灸联合加味青蒿鳖甲汤对女性更年期综合征的临床效果.方法 选取于我院2015年2月—2017年6月诊断的女性更年期综合征患者72例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规激素辅以维生素的治疗,观察组在此基础之上,采用针灸联合加味青蒿鳖甲汤的方案,观察并记录两组患者的症状,情绪状况以及激素水平的变化.结果 两组患者症状均有所改善,对照组总有效率为72.2％,观察组总有效率为91.7％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的情绪及激素水平均有明显变化(P<0.05),且观察组与对照组相比,改善更为明显(P<0.05).结论 针灸联合加味青蒿鳖甲汤对女性更年期综合征的疗效确切.
作者：耿丽娟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水的危险因素.方法 2008年1月—2018年1月,随机选取我院收治的创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水患者43例作为观察组,选择单纯创伤性蛛网膜下腔出血患者51例作为对照组,对两组患者进行单因素分析,观察对比两组患者性别、年龄、下腔出血位置、下腔出血分布、高血压病史等指标情况.结果 两组患者性别、创伤性蛛网膜下腔出血位置差异无统计学意义,P>0.05,而观察组年龄低于30岁占比、GCS评分超过9分占比、局限创伤性蛛网膜下腔出血分布比率、创伤性蛛网膜下腔出血厚度低于5 mm比率均低于对照组,而行去骨瓣减压术治疗患者比率、脑室内出血比率、存在高血压病史比率高于对照组,P<0.05.结论 对创伤性蛛网膜下腔出血并发脑积水患者,高龄、创伤性蛛网膜下腔出血厚度、脑室内出血情况和出血部位均会产生明显影响,临床治疗应结合上述因素制定科学合理的救治方案,促进患者病情恢复,并尽量降低脑积水发生率.
作者：支宏；陈铭钊 刊期： 2018年第23期
目的 将电子护理记录系统使用在肛肠外科护理工作中,分析其实践和应用价值.方法 将2016年1—12月本院未采用电子护理记录系统之前的100例肛肠外科患者及20名护理工作人员纳入参照组资料,将2017年1—12月本院采用电子护理记录系统之后的100例肛肠外科患者及20名护理工作人员纳入实验组资料,分析并对比两组效果.结果 实验组护理工作人员的护理记录书写时间、病历书写质量评分值、健康教育知晓合计率和参照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肛肠外科护理工作中采取电子护理记录系统展示重要应用价值.
作者：张敏敏；陈冲 刊期： 2018年第23期
目的 分析单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响.方法 选择我院2015年5月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者66例,依据治疗方法的差异性将所有患者均分为两组.接受单孔胸腔镜治疗的33例患者为研究组,接受三孔胸腔镜肺癌根治术治疗的33例患者为参照组,后对比治疗效果.结果 对比两组患者术后1天和7天的VAS评分,研究组改善优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺癌根治术可以使患者术后疼痛得以减轻,生活质量可以显著提高.
作者：杨大方；何龙海 刊期： 2018年第23期
目的 对比分析解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 在2016年1月—2018年1月,选取我院跟骨骨折患者45例,分为对照组23例,观察组22例,对照组给予普通钢板内固定治疗,观察组给予解剖锁定钢板治疗,观察患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、踝与后足功能优良率及Bohler角及Gissane角.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间比对照组短,踝与后足功能优良率比对照组高,并发症发生率比对照组低,Bohler角及Gissane角比对照组大,P<0.05.结论 给予跟骨骨折患者解剖锁定钢板治疗,能减少骨折愈合时间,促进踝与后足功能的恢复,降低并发症发生率,安全性高且效果好.
作者：陆伟标 刊期： 2018年第23期
目的 探究Seminar教学法运用于健康教育学的教学效果,为进一步改革教学方法 提供依据.方法 将2016级临床专业学生分为Seminar教学组和传统教学组,采用医学教育环境评估量表(DREEM)来评价教学效果.结果 Seminar教学组和传统教学组DREEM量表总分为(209.35±27.53)分和(145.28±35.79)分,差异有统计学意义(P<0.01),对于量表中的学习知觉、学术知觉、社交知觉的分数差异有统计学意义(P<0.01).结论 我校临床医学专业学生对于Seminar教育的知觉较高,Seminar教学方法可以发挥学生学习主动性,培养学生发现问题、解决问题的能力,训练学生的口头表达能力、提高学生的参与意识及合作意识.进而提升学生的学习知觉,学术知觉和社交知觉,达到良好的教学效果.
作者：吉金山；张正祥；周小燕；赵隆；史永乐；刘晓斌 刊期： 2018年第23期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 回顾分析于我院进行治疗的90例2型糖尿病患者的临床资料,按入院先后的顺序将所有患者分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组给予预混胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率及血糖各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗,可缓解患者临床症状,改善血糖水平,治疗效果明显.
作者：李丽；田增平 刊期： 2018年第23期
目的 探讨专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响.方法 将65例诊断为冠心病并成功行PCI术患者随机分为两组.两组均接受PCI术后常规药物治疗,对照组予常规健康宣教及出院宣教,教育组予以专科健康教育.评价术后服药依从性,以及一般生活质量和冠心病相关性生活质量.结果 与对照组比较,教育组SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能维度评分较高(P<0.01),SAQ心绞痛稳定、躯体受限程度、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度评分较高(P<0.05),服药依从率较高(P<0.01).结论 专科健康教育利于提高PCI术后服药依从性和生活质量,提供重要的保障和指导作用.
作者：李珂；吴海洋；臧哲；曹乾 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析剖宫产手术使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的临床麻醉情况,为临床麻醉提供参考.方法 选择我院剖宫产孕妇192例进行研究,对照组患者接受布比卡因麻醉,观察组接收罗哌卡因麻醉,对两组患者的麻醉情况进行对比分析.结果 观察组的平均感觉阻滞生效时间、平均高阻滞平面固定时间均高于对照组,平均感觉阻滞维持时间、平均感觉恢复时间均低于对照组.结论 剖宫产产妇接受罗哌卡因的效果较好,不良反应率低.
作者：李绍臣；兰天；王桂艳；武知荣；周婷婷 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析护理管理中绩效考核的应用和可行性.方法 选取我院全部护理人员共计180名作为研究对象,2017年7—12月给予护理绩效考核管理作为管理后,2017年1—6月未给予护理绩效考核管理作为管理前,比较观察两组护理人员的护理质量和患者满意度.结果 我院180名护理人员中,管理后护理职业素质测评、护士测评、患者满意度测评和医生测评均优于管理前护理工作人员的评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理中应用绩效考核的管理模式,可以提高护理人员工作质量和患者满意度.
作者：李黎；张蕾 刊期： 2018年第23期
目的 分析评价复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效.方法 本次选取我院在2016年1月—2017年1月收治的80例手部慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,其中对照组40例患者单用青鹏软膏治疗,观察组40例患者则采取复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗,比较两组临床治疗效果.结果 从治疗总有效率上来看,观察组、对照组分别为97.50％、72.50％,观察组明显高于对照组,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,观察组、对照组分别为5.00％、7.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的效果理想,用药安全性高.
作者：宁娟；涂宏伟；苏艳 刊期： 2018年第23期
目的 阐述初级创伤救治原则在院前急救中的应用方法 ,观察应用效果.方法 选取本院患者作为样本,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规方法救治,观察组利用初级创伤救治原则,进行院前救治.结果 观察组急救成功率97.62％、死亡率2.38％、满意度95.24％;对照组急救成功率85.71％、死亡率14.29％、满意度80.95％.两组数据相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将初级创伤救治原则应用到院前急救中,从气道管理、呼吸管理、循环管理、神经检查、全身评估五方面出发,对患者进行救治,有助于提高抢救成功率,提高患者的救治满意度.
作者：莫强 刊期： 2018年第23期
目的 观察丁苯酞注射液联合低频电刺激的治疗对脑梗死后吞咽困难患者的疗效.方法 选择脑梗死后发生吞咽困难患者102例,随机分为A,B,C三组,A组为常规治疗加丁苯酞注射液;B组为常规治疗加低频电刺激;C组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液及低频电刺激;比较三组患者吞咽困难的恢复情况.结果 C组总有效率为88.2％,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时患者NIHSS评分,预后mRS评分下降明显.结论 丁苯酞注射液联合低频电刺激是治疗脑梗死后吞咽困难的有效方案,操作安全,疗效确切.
作者：刘明杰 刊期： 2018年第23期
目的 将放大内镜联合窄带成像技术应用于早期胃癌患者的临床诊断中,对比及分析诊断效果.方法 2015年6月—2017年10月本院脾胃科所收入并开展诊断及治疗的100例疑似早期胃癌和癌前病变患者作为实验目标,实施回顾分析,100例患者都接受普通内镜下活检、放大内镜联合窄带成像技术诊断和内镜下的切除标本相关病理诊断,观察和统计诊断结果 .结果 将术后病理诊断结果作为金标准,放大内镜联合窄带成像技术诊断早期胃癌的诊断敏感性、阴性预测值、诊断准确率比较于普通内镜诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期胃癌患者采取放大内镜联合窄带成像技术诊断呈现良好临床效果.
作者：张吉善；凌静；谢峰；周金明 刊期： 2018年第23期
目的 探讨PBL教学法在胃肠外科规培教学中的应用.方法 将2016年1月—2017年2月在我院胃肠外科规培轮转的60名外科规培学员,随机分为两组(实验组和对照组),每组30名.实验组用PBL教学法带教;对照组以传统教学方法带教,以出科成绩作为判别标准对PBL教学法和传统教学法进行比较.结果 比较两组规培学员出科成绩,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);比较两种带教方法在规培学员中的认可程度,实验组的认可程度亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法不仅在提高外科规培学员主动学习积极性、发掘对知识的探究精神具有意义,还能在提高规培质量和加速更新临床带教老师理论知识方面发挥作用.
作者：周昕；高明娟 刊期： 2018年第23期
目的 探究分析急性非静脉曲张性上消化道出血内镜止血的效果.方法 选取本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者318例进行研究,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用基础止血治疗,观察组采用内镜止血治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间均比对照组短,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对急性非静脉曲张性上消化道出血患者运用内镜止血,患者的症状改善时间和住院时间均显著缩短,治疗总有效率显著提升.
作者：李永平 刊期： 2018年第23期
目的 探究在急救网络中应用社区卫生服务的应用效果.方法 选取在我院进行急救的患者为研究对象,对这些患者进行统计,进行问卷调查,调查内容包括院前处置、抢救成功率、院后宣教、后期康复等情况,进行统计和分析.结果 经过社区卫生服务机制,可发现,患者在抢救过程中,采取有效的抢救措施,在极短的时间内挽救患者的生命,控制患者正常的生命体征,抢救成功的机率明显的提高了,而且在入院治疗后期康复过程中,采用有效的估计方法,患者疾病恢复程度有明显的提高.结论 在院内急救网络方面,采用社区卫生服务方法,可提高对患者的诊断效果,提高抢救成功率,促进后期患者的恢复.
作者：吴兵；周华 刊期： 2018年第23期
目的 对糖网病诊断中眼底荧光血管造影进行评价并研究其应用价值.方法 选取我院接收的糖网病患者224例,所有患者均实施常规眼底检查,结果 为常规组.然后均实施眼底荧光血管造影(FFA)检查,结果 为试验组.分析比较两个小组的检查结果.结果 经过检查后发现,常规组224例患者检查出视网膜病变共计117例,占比例为52.2％,试验组荧光血管造影检查结果为199例,为88.8％,两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖网病诊断过程中应用眼底荧光血管造影(FFA)能够有效诊断出不同种类的视网膜病变分期,并且诊断正确率能够保障,灵敏度极高,具有安全可靠性.
作者：犹爱林 刊期： 2018年第23期
目的 评价我科制定的新住院医师培训措施的培训效果.方法 回顾性分析2010年1月—2016年12月完成骨科住院医生培训课程的住院医生的出科理论成绩、操作成绩及临床能力,比较新培训措施实施前后两组人员成绩的差异.结果 新的培训措施实施之后,培训人员在培训结束后,无论是理论成绩、操作成绩,还是临床能力都较新措施实施前的培训人员有明显的提高.结论 中山医院骨科对住院医生规范化培训流程及制度的改进是有效的,能够明显提高培训人员的医学水平.
作者：曹渊武；陈子贤；王晓峰；姜晓幸 刊期： 2018年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
