李黎；张蕾
目的 将阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药物用于老年骨质疏松伴高血脂症患者治疗中,对其疗效进行评价.方法 对我院收治的76例骨质疏松伴高血脂症老年患者临床资料回顾性分析,所有患者均给予阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药联合治疗,对患者治疗效果进行评价.结果 患者治疗后TC、TG指标相比治疗前明显降低(P<0.05);治疗后疼痛评分相比治疗前明显降低(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药联合用于骨质疏松伴高血脂症老年患者治疗中效果理想,可有效改善患者疼痛程度,降低血脂水平.
作者：刘爱林；袁志军 刊期： 2018年第23期
目的 分析钼靶X线与彩超诊断乳腺癌合并细微钙化的价值,以此来为乳腺癌的临床治疗提供科学合理的依据.方法 2013年5月—2017年6月,于我院诊治的乳腺癌合并细微钙化患者中选取120例,对其影像学资料进行回顾性分析,分别对患者进行钼靶X线与彩超诊断,对两种诊断方式的影像学特点与准确性进行对比分析.结果 钼靶X线的乳腺癌合并细微钙化检出率为65％,相较于彩超的35％ 更高,P<0.05.结论 乳腺癌合并细微钙化诊断中,钼靶X线的诊断准确率相较于彩超更高,但可将彩超作为一种辅助诊断方式.
作者：黄廷玮 刊期： 2018年第23期
目的 探讨专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响.方法 将65例诊断为冠心病并成功行PCI术患者随机分为两组.两组均接受PCI术后常规药物治疗,对照组予常规健康宣教及出院宣教,教育组予以专科健康教育.评价术后服药依从性,以及一般生活质量和冠心病相关性生活质量.结果 与对照组比较,教育组SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能维度评分较高(P<0.01),SAQ心绞痛稳定、躯体受限程度、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度评分较高(P<0.05),服药依从率较高(P<0.01).结论 专科健康教育利于提高PCI术后服药依从性和生活质量,提供重要的保障和指导作用.
作者：李珂；吴海洋；臧哲；曹乾 刊期： 2018年第23期
目的 探讨分析在门诊换药中实施人文关怀护理的效果.方法 以我院2015年10月—2016年12月进行换药的50例门诊换药患者为本次研究的对象,50例患者按照就诊顺序随机的分为对照组和观察组,每组25例,对照组患者实施常规护理,观察组患者以常规护理为基础实施人文关怀护理,在研究结束后对两组患者护理前后的护理满意度以及护患关系进行对比分析.结果 观察组护理满意度高于对照组,护患关系良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊换药患者以常规护理为基础上,实施人文关怀护理,可以提高护理满意度和护患关系良好率.
作者：高桂勤 刊期： 2018年第23期
案例教学是一种比较公认的广泛应用于医学教育中的教学模式,通过典型案例将理论知识与临床实践结合,它可以提高医学生的学习积极性,加深医学生对理论知识的理解,同时对培养医学生的临床思维能力有促进作用.住院医师规范化培训是我国培养各专业临床医师的必要方式,旨在通过3年的住院医师规范化培训培养出理论知识丰富、技能操作过硬、临床思维能力良好的优秀医务工作者.在妇科疾病中,子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,其治疗方案的选择需根据患者的各种情况进行综合考虑,实现个体化治疗.高强度聚焦超声消融治疗是一种无创的消融治疗技术,近年来逐步应用于子宫肌瘤的治疗中.本文以高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤为例,对案例教学方法进行分析、应用,探讨其在妇科规培医师临床思维能力培养中的作用.
作者：袁利；刘维；丁小燕 刊期： 2018年第23期
目的 探讨外伤休克患者的急诊治疗措施.方法 选取2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的外伤休克患者共76例,分为观察组和对照组各38例.对照组患者单纯接受入院后急诊治疗,观察组患者采取院前及入院后双项急诊治疗.结果 观察组患者的术前准备时间和休克缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05).观察组患者的抢救成功率为94.74％,明显高于对照组的抢救成功率为81.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤休克患者实施院前急救和入院急救,能够有效缩短术前准备时间和休克缓解时间,大限度地提升急救成功率.
作者：韩大勇 刊期： 2018年第23期
在长期医学临床实践中,诊断治疗的精准性一直被看作为衡量诊断治疗好与坏的一个重要标准,但是对于无法准确判断诱因的精神疾病来说,很难达到精准治疗,往往出现难以正确辨别精准与模糊的界限的医疗问题,在对各类单一疾病、综合征、谱系障碍等的治疗与诊断中,国内许多学者和专家均对是否已达到精准治疗产生不少困惑.而精准医疗这一概念的提出源于前美国总统奥巴马,他指出精准医疗是建立在充分了解自身的身体构造及基因组成、熟悉个人所处环境及生活方式的基础之上的具有发展较大前景的诊断治疗模式及控制措施,简言之精准医疗主要包括三方面的内容,即适当的时间、正确的人、准确的治疗,但是这种较为完美的治疗方式在现如今所拥有的医疗体系下根本无法真正实现,因此,在一定程度上来讲精准医疗就是一场医疗卫生领域的真正变革,而对于精准医疗在精神医学领域的应用与实践,将会成为一个亟待解决的重要问题.
作者：黄涛；杨超君；易善志；杨小雪 刊期： 2018年第23期
目的 将安全隐患自查模式实施于手术室护理风险管理工作中,分析应用价值.方法 本文将2015年9月—2016年9月未执行手术室安全隐患自查模式之前在本院行临床手术治疗的40例患者纳入到参照组,将2016年10月—2017年10月执行手术室安全隐患自查模式之后在本院行临床手术治疗的40例患者纳入到实验组,比对两组护理意外事件总计率、护理干预满意合计率.结果 参照组护理意外事件总计率、护理干预满意合计率相较于实验组患者对应统计值,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理风险管理工作中执行安全隐患自查模式得到良好应用效果.
作者：邵巧丽；涂丽丽 刊期： 2018年第23期
目的 探讨食管异物发生的相关因素及胃镜下治疗的护理配合.方法 对105例食管异物患者的治疗进行积极的术前准备,通过术前、术中及术后护理配合,对临床过程进行观察、分析.结果 105例患者中,102例成功取出异物,成功率97.14％,经过医护配合及围手术期护理、沟通,无一例医源性损伤及患者死亡的发生.结论 经过术前、术中及术后护理,不仅减轻患者的不良心理状态,利于手术进行,而且使医生的操作得以顺利进行,减少医患、医护之间的矛盾,医护默契配合、护患完美沟通是成功处置各种患者的重要保障.食管异物是各种因素共同作用下发生的,完善的围手术期护理、护患沟通对患者的预后起到重要作用.
作者：宋春芳 刊期： 2018年第23期
目的 对脂肪性肝病患者接受中医治疗的临床效果进行研究分析,为临床中医治疗提供参考.方法 2015年6月—2017年6月我院对76例脂肪性肝病患者开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有38例,观察组患者接受中药方治疗,对照组使用西医治疗,对两组的临床治疗情况开展分析比较.结果 观察组共有18例显效,15例有效,5例无效,总有效率是86.8％,对照组有11例显效,12例有效,15例无效,总有效率是60.5％.观察组总有效率比对照组高,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪性肝病患者接受中医治疗的临床效果突出,比西医优秀.
作者：谷利民 刊期： 2018年第23期
目的 分析肾衰合并心血管病血液透析治疗的临床护理效果.方法 以2017年1—12月在我院进行血液透析治疗的8212例肾衰合并心血管病患者为观察对象,随机分为对照组(n=4106)与实验组(n=4106),对照组使用传统护理,实验组使用综合护理,对比两组护理效果.结果 实验组经透析治疗后并发症发病率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肾衰合并心血管病患者进行更具有针对性的综合护理方式,能够提升血液透析治疗效果,减少患者并发症,改善患者生活品质.
作者：李秀红；苏金磊；马红玲；张志芳 刊期： 2018年第23期
目的 探究中西医结合治疗类风湿性关节炎的效果.方法 收集2016年3—2017年3月我院收治的类风湿性关节炎患者100例,随机分为两组,对照组接受甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,观察组在对照组基础上加用类风汤加减治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组近期控制36例,显效6例,有效5例,无效3例,治疗总有效率94.0％,对照组近期控制15例,显效15例,有效9例,无效11例,治疗总有效率78.0％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中,2例患者出现不良反应(恶心呕吐1例,肠道不适1例),不良反应发生率为4.0％,对照组中,2例患者出现不良反应(恶心呕吐2例),不良反应发生率为4.0％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组VAS疼痛目视模拟评分(3.5±0.4)分,对照组VAS疼痛目视模拟评分(6.0±0.9)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗类风湿性关节炎的效果显著.
作者：乔可明 刊期： 2018年第23期
目的 探讨呼吸训练器联合常规呼吸训练在腹腔镜直肠癌根治术围手术期应用的效果及价值.方法 选择我科于2014年1月—2017年12月接受腹腔镜直肠癌根治术的患者106例,随机分为观察组54例,对照组52例.对照组围术期采用常规呼吸功能训练.观察组实施呼吸训练器联合常规呼吸功能训练.比较两组患者在术后出现肺部并发症(肺部感染,胸腔积液)发生率.结果 观察组的肺部感染及胸腔积液发生率均低于对照组(P<0.05).结论 通过围手术期的呼吸训练器结合传统呼吸训练方法,可以有效降低行腹腔镜直肠癌根治术患者术后的肺部并发症的发生率,是行之有效的方法.
作者：许丽敏 刊期： 2018年第23期
目的 研究带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果.方法 选取240例四肢创伤骨折后骨不连患者,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组采用加压钢板固定,观察组采用带锁髓内钉固定治疗.对比治疗效果.结果 观察组感染发生率、术中出血量少于对照组,手术时间、运动功能评分、生活活动能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连具有显著效果,可缩短治疗时间,保障预后.
作者：陈伟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨急诊程序化急救护理用于急性冠脉综合征的价值.方法 按随机数字表法将2016年3月—2017年9月90例急性冠脉综合征患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展急诊程序化急救护理.比较效果.结果 实验组急性冠脉综合征患者对护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组急救相关时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组焦虑心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊程序化急救护理在急性冠脉综合征护理中的应用效果确切,可改善救治质量.
作者：黄梦琪 刊期： 2018年第23期
目的 研究和分析股骨头坏死患者CT与磁共振的临床诊断价值.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院接受治疗的100例股骨头坏死患者作为研究对象,随机将其均分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均通过手术证实,对照组采取CT诊断,观察组采取磁共振诊断,将两组的检出率进行对比.结果 观察组的股骨头坏死病灶检出率为92.15％,高于对照组(67.44％),两组差异有统计学意义,χ2=6.5478,P<0.05;观察组的合并关节积液检出率为96％,高于对照组(76％),两组差异有统计学意义,χ2=5.1482,P<0.05.结论 股骨头坏死患者的临床诊断中,通过磁共振进行检测能够提升诊断的准确性,其与CT诊断相比,检出率更高.
作者：孙秀华；熊虎；冯华军 刊期： 2018年第23期
目的 对短暂性脑缺血患者接受中西结合治疗的临床效果开展研究分析.方法 此次研究的对象是选择2015年3月—2016年3月我院接收的短暂性脑缺血患者120例,将患者分成甲乙两组,均有60例,甲组使用西药治疗,乙组使用中西结合治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果 甲组有20例治愈,26例好转,14例无效,总有效率是76.67％;乙组有35例痊愈,22例好转,3例无效,总有效率95.00％,两组的治疗总有效率比较,乙组高于甲组(P<0.05).结论 短暂性脑缺血患者接受中西结合治疗的临床有效率比较高,效果突出.
作者：刘伟；孔晶；解志坚；杨金丹；潘雪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨CAG方案对于老年(>60岁)不同类型急性白血病患者疗效、总生存期及生存质量.方法 345例患者均在环境相同的病房中接受一个疗程的CAG化疗方案,分析不同类型急性白血病患者的疗效、总生存期及生存质量.结果 (1)AML复发难治患者的OR为83.65％,明显高于初治患者(71.11％);(2)M2复发难治患者的OR为86.67％,明显高于初治患者(70.00％);(3)MDS-AML及MDS-RAEB复发难治患者的OR为61.90％,明显高于初治患者(30.00％);(4)不同类型AL患者的生存质量,与治疗前相比,各组患者的评分均明显下降,但不同类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);(5)初治、复发难治、继发性、MDS-RAEB的中位总生存期分别为20、8、5、18个月.结论 CAG治疗方案是一种安全且有效的方法.
作者：阿依姆妮萨·阿卜杜热合曼；姑丽斯坦·阿不都热西提 刊期： 2018年第23期
目的 分析循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的效果.方法 选取我院94例接受胆囊切除术的结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各47例.常规组采用传统护理,观察组采用循证护理,对比两组护理效果.结果 观察组住院时间、住院成本、疼痛评分、并发症发生率均低于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期中具有良好的效果,能有效缩短住院时间,缓解疼痛感,减轻经济压力,改善患者预后.
作者：陈慧婵 刊期： 2018年第23期
目的 探讨螺旋CT容积扫描方法 诊断胸廓骨与肋骨骨折的临床价值.方法 选取2016年12月—2017年3月在我院诊断为胸廓骨与肋骨骨折的100例患者作为观察对象,对100例患者分别进行X线胸片检查与螺旋CT容积扫描方式进行检查诊断,对两种检查方式的诊断结果 进行观察分析.结果 通过CT轴位扫描图像作为检查诊断标准,X线检查诊断准确度为68.0％(68/100),螺旋CT容积重建检查诊断准确度为94.0％(94/100),差异具有统计学意义(P<0.05).通过螺旋CT容积扫描发现肋骨骨折的有94例,100处肋骨骨折,6例显示无骨折.结论 螺旋CT容积扫描方式对胸廓骨与肋骨骨折检查诊断具有重要价值,可以清晰的显示细微的骨折部位.
作者：黄瑞彬；刘业东 刊期： 2018年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
