曾涛；李丽萍；朱立
目的 对早期脓毒症患者行降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)检测,研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数联合检测对早期脓毒症诊断的应用价值.方法 选择我院ICU病房脓毒症患者(50例)作为研究组,时间:2017年1—12月,并同期选择非感染全身炎症反应综合征患者50例作为对照组,对所有患者的PCT、CRP、WBC数据指标进行记录和对比分析.结果 研究组患者的PCT(7.65±1.36)ng/ml、CRP(76.62±15.77)mg/l、WBC(15.06±8.56)×109/L数据指标经过SPSS21.0统计软件分析发现均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 降钙素原、C反应蛋白、白细胞联合检测对早期脓毒症的诊断价值十分显著,可以作为疾病判断的炎性指标.
作者：徐福子；郑美兰；金顺姬 刊期： 2018年第27期
目的 探讨多层螺旋CT重建后处理技术对于骨关节骨折的诊断价值.方法 选取2015年12月—2017年11月本院所收治骨折患者53例,分别对其进行数字X线摄影检查(DR)和多层螺旋CT检查,并在工作站中对CT检查数据进行后处理,对两种方法的诊断结果进行对比分析.结果 多重螺旋CT重建后处理技术对于骨关节骨折的总检出率(98.49％)明显高于数字X线摄影(78.79％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT重建后处理技术是一种有效的骨关节骨折诊断方法,可为临床早期诊断提供可靠依据.
作者：彭方亮；陈磊；陈凯 刊期： 2018年第27期
目的 探究美托洛尔辅助治疗在糖尿病合并甲亢中的应用效果.方法 选取我院90例糖尿病合并甲亢患者,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者实行常规基础治疗,观察组患者在此基础上,结合美托洛尔辅助治疗,比较两组患者治疗前后血糖值以及甲亢控制情况.结果 观察组患者空腹血糖值及餐后2 h血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组甲亢治疗效果明显高于对照组(总有效率91.1％>64.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并甲亢患者实行美托洛尔辅助治疗,能够有效控制患者血糖值,并改善患者甲亢症状,具有良好临床效果.
作者：范本 刊期： 2018年第27期
目的 分析治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗方式.方法 选取我院2016年12月—2017年12月所收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予采用传统治疗方式,研究组患者给予采用人工周期以及人绒毛膜促性腺激素联合尿促性腺激素进行治疗,对比两组患者子宫相关指标以及成功妊娠率.结果对比两组患者成功妊娠率,研究组患者治疗后35例患者成功,参照组患者治疗后27例患者成功,研究组患者成功妊娠率87.5％,明显高于参照组患者成功妊娠率67.5％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者治疗后子宫相关指标改善情况,研究组患者各项指标均优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,采用人工周期以及人绒毛膜促性腺激素联合尿促性腺激素的方式治疗,效果显著.
作者：周雄珍 刊期： 2018年第27期
目的 研究急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果.方法 选取在我院急救中心抢救的心肺复苏患者76例,选取时间为2017年3月—2018年3月,根据对患者实施护理的不同,将患者分为两组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受急诊护理干预.结果 护理后,实验组患者的护理总有效率为97.37％,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为7.89％,与对照组患者的不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的动脉血压、心率和焦虑抑郁评分,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受心肺复苏的患者实施急诊护理干预,能够减少不良反应的发生,促进患者康复.
作者：武艳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床效果,并分析其对患者血管内皮功能的影响.方法 选择我院2014年3月—2016年8月所收治的64例H型高血压患者作为本次研究病例对象,按照计算机表法将其分为研究组和对照组,每组32例,对照组行依那普利治疗,研究组在此基础上加用叶酸治疗,对比分析两组治疗后的NO、ET-1、sICAM-1、Hcy、IMT、SBPV与DBPV.结果 研究组治疗后24小时SBPV与DBPV显著低于对照组,且研究组NO、ET-1、Hcy等临床指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利与叶酸联合治疗H型高血压的效果显著,能够有效改善患者的临床症状.
作者：陈剑生；石其云 刊期： 2018年第27期
目的 探讨鄂州地区医院供应室护理人员团结度和职业倦怠的相关性.方法 通过对鄂州地区5家医院的50名供应室护理人员采取横断面调查研究.对供应室护士职业倦怠维度、供应室护理人员职业倦怠的因素、供应室护士团结度各维度得分以及供应室护士团结度以及职业倦怠的相关性进行研究.结果 供应室护理人员的职业倦怠分数为(2.24±0.75)分,成就感得分为(1.83±0.67)分,情绪消耗分数为(2.01±0.71)分,人格解体为(2.88±0.81)分;供应室护士因年龄区别、性别差异、婚姻状态区别、文化程度差异性、工作时间不同差异性,其职业倦怠得分也有所区别;供应室护士团结度分数高为93分,低为43分;供应室护士团结度的因子和职业倦怠的因子呈现为负相关趋势.结论 护理管理人员可以根据护理人员团结度和职业倦怠的相关性,对团结度的相关干预对策进行分析,以此降低供应室护理人员的职业倦怠情绪.
作者：徐娅萍；苏珊荣 刊期： 2018年第27期
目的 探讨腹腔镜肾部分切除术后体质指数对肾功能影响.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的肾癌患者38例,随机分为两组,对照组为超重组,研究组为非肥胖组,两组均采用腹腔镜肾部分切除术对患者进行治疗.结果 研究组患者在手术出血量、手术时间、术后引流量以及引流管留置天数等方面均小于对照组(P<0.05),研究组患者在术后肾功能情况明显优于对照组(P<0.05).结论 不同体质指数的患者对肾功能的影响存在明显的差异.
作者：毕景辉；綦海燕 刊期： 2018年第27期
目的 探讨磁共振弥散张量成像技术在脑梗死中的临床应用效果.方法 将2015年3月—2017年10月作为本次研究时间段,在该时间段内选择接受治疗干预的20例符合本次研究标准的脑梗死患者作为本次研究对象.所有患者均接受磁共振弥散加权成像与磁共振弥散张量成像两种检查方式,统计并对比两种检查方式的检查结果.结果 磁共振弥散加权成像诊断的异常检出率、时间、费用成本明显低于磁共振弥散张量成像诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振弥散张量成像技术在脑梗死中的临床应用效果突出,能够准确的发现疾病的变化状况,客观的提供疾病数值,从而实现对疾病程度的量化表现,进而为临床治疗与预后干预提供有价值的数据.
作者：孟庆强；孙丽；孟令花 刊期： 2018年第27期
目的 分析综合保温措施在新生儿开腹手术中的应用价值.方法 选取2016年6月—2017年12月于我院行开腹手术的36例新生儿,随机分为两组,各18例.研究组新生儿选择综合保温措施,对照组选常规保温措施,比较临床应用效果.结果 研究组新生儿术中体温波动较小(P>0.05);对照组新生儿体温波动较大(P<0.05);研究组新生儿术中不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 新生儿开腹手术中应用综合保暖措施疗效显著,安全性佳.
作者：莫凤初；曽艳玲；何新 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析将PBL教学方式运用于妇产科临床教学的效果.方法 选取在本学院学习的本科生66例作为研究对象,选取时间段为2017年9—12月.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各33例.对照组学员接受传统LBL模式教学,观察组接受PBL模式教学.分析两组学员的成绩差异.结果 在理论成绩方面,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而在病例分析以及实践操作方面,观察组分数均高于对照组(P<0.05).结论 将PBL教学法运用于妇产科临床教学当中效果良好,能够改善学生学习效果,显著提升学生解决实际问题的能力.
作者：成芳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨改良青白联合手术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 选取88例慢性闭角型青光眼合并白内障患者按照随机数字表达法将其分为观察组(n=44)与对照组(n=44),观察组采用改良青白联合手术治疗,对照组采用小梁切除术治疗,观察两组手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组术后视力恢复情况优于对照组,眼压下降程度大于对照组,前房深度改善程度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 改良青白联合手术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障安全有效.
作者：张秀艳 刊期： 2018年第27期
目的 观察1.5％ 过氧化氢与3％ 碳酸氢钠溶液联合应用护理放射性口腔炎患者的效果.方法 选取我院2017年5月—2018年5月我院肿瘤科100例鼻咽癌患者进行无性别差异分组,各50例,对照组患者在放疗期间每天6～8次常规使用复方利多卡因溶液含漱,观察组每天用1.5％ 过氧化氢溶液含漱后,再用3％ 碳酸氢钠溶液含漱,对比两组的护理效果.结果 观察组患者的放射性口腔炎治疗总有效率为98.0％,高于对照组患者的40.0％,比较差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者的疼痛持续时间、溃疡愈合时间及影响进食时间,均短于对照组患者,比较差异均具有统计学意义,P<0.05.结论 1.5％ 的过氧化氢溶液联合3％ 碳酸氢钠溶液消除口腔中的病原菌,并可抑制细菌的滋长,减轻患者由于口腔感染导致的不适.
作者：潘钢芸 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析对70岁以上老年卵巢囊肿予以腹腔镜手术的治疗价值.方法 选取2015年12月—2017年12月接收的54例70岁以上老年卵巢囊肿患者,采用数字表随机分为研究组和参照组,其中参照组27例,予以常规开腹手术治疗,研究组27例,予以腹腔镜手术治疗,比较两组手术指标以及并发症发生情况.结果 研究组并发症发生率为7.41％,低于参照组并发症发生率29.63％,同时研究组住院时间、排气时间等指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对70岁以上的老年卵巢囊肿患者予以患者腹腔镜手术治疗,并发症较少,治疗效果较高.
作者：姚梅玉 刊期： 2018年第27期
病例中患者为老年女性,服用氟伐他汀治疗2个月后出现下肢无力、腓肠肌压痛、肌酶显著升高、肌红蛋白尿等横纹肌溶解症表现.予以停用他汀类药物,并给予积极水化治疗,后患者症状好转出院,经随访证实治疗效果满意.他汀相关性疾病发病率较低,该病例中患者肌酶水平极高,为临床罕见病例.他汀相关性肌病的确切发病机制目前尚不清楚,可能与多种因素有关.临床实践中应注意合理用药,并根据不同的肌酶水平及临床表现给予相应的处理.
作者：刘洋；高登峰 刊期： 2018年第27期
目的 总结60岁以下人群(不包括60岁,下文以<60岁表示)急性主动脉夹层多排螺旋CT平扫诊断征象,提高<60岁人群主动脉夹层CT平扫诊断准确率.方法 回顾分析本院2013年1月—2017年12月主要因突发急性胸痛、腹痛等病因急诊就诊的患者44例.<60岁年龄组14例,年龄小45岁,大54岁,平均(49.8±3.2)岁.≥60岁年龄组30例,年龄小61岁,大81岁,平均(71.2±6.3)岁.均行64排螺旋CT胸部扫描或胸腹部联扫,平扫检查后当日至一周内在本院行CTA检查明确诊断为主动脉夹层.对44例确诊主动脉夹层患者平扫诊断征象进行数据总结,结果使用SPSS软件进行 χ2检验.结果(1)主动脉增粗,(2)钙斑内移,(3)主动脉内密度不均,(4)主动脉腔见内膜片影,(5)心包积液,(6)胸膜增厚,(7)胸腔积液,(8)背侧肺野高密度影,以上诊断征象经统计学分析,(2)～(8)的诊断征象在≥60岁年龄组与<60岁年龄组间差异具有统计学意义,P<0.05.征象(2)(3)(7)在≥60岁年龄组发生率较高;征象(4)(5)(6)(8)在<60岁年龄组发生率较高.结论 < 60 岁年龄组主动脉夹层主要表现为主动脉腔内见内膜片影、心包积液、胸膜增厚、背侧肺野高密度影四个征象,以上四个征象对< 60 岁人群主动脉夹层平扫诊断更具有特征性.
作者：李颖；李旭文 刊期： 2018年第27期
目的 探讨分析将风险评估应用到医院感染管理中的效果.方法 我院在2015年10月开始将风险评估应用于医院感染管理中,以风险管理知识作为指导,有效地分析医院感染管理中存在的风险并指导医院规避以及解决风险问题,大程度的为医疗安全提供保障.结果在医院感染管理中实施风险评估,能够规范医院感染管理,落实手卫生、病房消毒、合理使用抗生素、优化流程等,从而可以减低医院感染的发生率,提高医疗质量.结论 在医院感染管理中实施风险评估的效果较为显著,能够有效降低感染发生率,从根本上解决医院感染管理中存在的问题,从而保证医疗安全.
作者：王俊红；朱泉；韩芸倩；张磊 刊期： 2018年第27期
目的 对认知行为干预在住院冠心病患者护理当中的应用价值进行分析.方法 对我院2015年9月—2017年9月收治的住院冠心病患者110例进行回顾性分析.根据护理方法不同分为研究组(n=55)及对照组(n=55),对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知行为干预,比较两组患者护理干预效果.结果 研究组冠心病知识知晓率以及康复知识知晓率均要高于对照组(P<0.05).经过干预,两组患者SDS、SAS评分均有所下降,但研究组水平较对照组更低(P<0.05).结论 在冠心病患者住院护理期间实施认知行为干预,可提升其认知能力,改善其抑郁、焦虑情绪,促进其康复.
作者：朱莉 刊期： 2018年第27期
目的 研究医学人文教育在实习医生的医患沟通技能中的作用.方法 对于进入科室的实习医生,进行医学人文教育,利用《医学生临床沟通能力评价表》对其接受医学人文教育前及教育后的医患沟通能力进行评价,并与前一年没有进行实习生医学人文教育时患者满意度调查表进行满意度调查结果对比分析.结果 绝大多数实习医生对所学内容及形式感到满意.人文教育后的满意度为100％,与人文教育前的满意度97％,比较差异存在统计学意义,P<0.05.经过人文教育后,实习医生的各项沟通能力均有明显提高,尤其在理解患者方面表现得尤其显著,均P<0.05.结论 实习医生的医学人文教育需给予加强,实习医生接受医学人文教育后可以明显提高医患沟通技能.
作者：姜英雁；王冬；段春凤；张爽；孟庆波 刊期： 2018年第27期
目的 探究先天性泪道阻塞患儿应用泪道探通术的临床效果.方法 选择2016年7月—2017年7月于我院治疗的先天性泪道阻塞患儿84例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均42例.其中,参照组应用常规先天性泪道阻塞治疗方法,实验组实施泪道探通术予以治疗,对比两组患儿预后恢复时间及临床治疗效果.结果 实验组泪道功能恢复时长及出院时长短于参照组,实验组治疗先天性泪道阻塞临床总有效率(95.24％)明显高于参照组(73.81％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿先天性泪道阻塞应用泪道探通术具有较好的临床应用效果,患儿预后恢复时间较短.
作者：曾涛；李丽萍；朱立 刊期： 2018年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
