李颖；李旭文
目的 探究前外侧入路治疗累及后外侧区胫骨平台骨折的疗效.方法 以我院20例累及后外侧区胫骨平台骨折患者为观察对象,对其均实施前外侧入路治疗,随访1年,分析20例患者骨折愈合时间、并发症发生率、治疗前后膝关节功能评分.结果 20例患者均顺利愈合,骨折愈合时间为(13.96±2.67)周,且在治疗期间均未出现骨不愈合、钢板松动、钢板断裂等并发症.20例患者治疗1年后膝关节功能评分相比治疗前明显更优,P<0.05.结论 前外侧入路治疗累及后外侧区胫骨平台骨折具有较佳的效果.
作者：周劲松 刊期： 2018年第27期
目的 观察探讨对老年痴呆吞咽障碍患者实施护理干预的临床效果.方法 分组观察我科在2017年1月—2018年1月治疗的老年吞咽障碍患者100例,采用随机的方法分成观察组和对照组,观察组和对照组各50例,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,对比分析两组护理后的临床效果.结果 行综合护理的观察组效果优于行常规护理的对照组,P<0.05.结论 对老年痴呆吞咽障碍患者实施综合护理,效果确切.
作者：贾其娟 刊期： 2018年第27期
目的 探讨现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月110名急诊科住培学员为研究对象,将本组急诊科住培学员根据不同教学法分为两组,观察组55名急诊科住培学员采用现场急救情景教学法带教,对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教,对比两组急诊科住培学员理论和实践能力以及教学优良率.结果 观察组急诊科住培学员操作技能成绩、理论知识成绩、综合测试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组急诊科住培学员总优良率为94.55％,明显高于对照组的72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果显著,可促进学生理论知识和操作技能提高,并提高临床急诊教学质量.
作者：陈京霞；陈红芬 刊期： 2018年第27期
目的 观察鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床治疗效果以及生活质量的影响.方法 随机选择本院在2016年6月—2017年12月收治的84例慢性鼻窦炎患者作为对象,将其随机平均分成对照组和研究组,每组42例患者.对照组实施传统手术治疗,研究组患者应用功能性鼻内窥镜手术开展治疗.比较两组患者的临床治疗效果和生活质量.结果 研究组患者治疗效果更好,P<0.05,差异有统计学意义;研究组患者生活质量更佳,P<0.05,差异有统计学意义.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎能有效提高患者的临床治疗效果,同时提高患者的生活质量.
作者：盛菊萍；沈美云；朱爱华；周嵘嵘；施一清 刊期： 2018年第27期
目的 探究C595对人肺癌A549细胞株抑制增殖和诱导凋亡作用.方法 MUC1蛋白核心的重复序列IgG3单克隆抗体(C595)经免疫荧光标记及流式细胞术检测,分析C595对人肺癌A549细胞株抑制增殖和诱导凋亡.结果 A549细胞膜表面覆盖97.3％MUC1表达量,阴性对照组覆盖MUC1表达量1.03％;C595浓度增加,A549细胞株增殖抑制效果越强,凋亡率增加,存活率降低.结论 单克隆抗体C595在体外抑制人肺癌细胞A549生长,C595浓度增加,A549细胞存活率降低,凋亡率增加.
作者：张录民；姚健；陈玲玲 刊期： 2018年第27期
目的 研究医学人文教育在实习医生的医患沟通技能中的作用.方法 对于进入科室的实习医生,进行医学人文教育,利用《医学生临床沟通能力评价表》对其接受医学人文教育前及教育后的医患沟通能力进行评价,并与前一年没有进行实习生医学人文教育时患者满意度调查表进行满意度调查结果对比分析.结果 绝大多数实习医生对所学内容及形式感到满意.人文教育后的满意度为100％,与人文教育前的满意度97％,比较差异存在统计学意义,P<0.05.经过人文教育后,实习医生的各项沟通能力均有明显提高,尤其在理解患者方面表现得尤其显著,均P<0.05.结论 实习医生的医学人文教育需给予加强,实习医生接受医学人文教育后可以明显提高医患沟通技能.
作者：姜英雁；王冬；段春凤；张爽；孟庆波 刊期： 2018年第27期
目前,农村的从医人员不论是在医疗水平或是知识结构方面均尚未满足社会的需求,为应对这种现状必须对乡村医生加强医学教育的规范化,对其进行培养和深造,同时也是建立完善农村医疗保障体系的核心所在.乡村医生培训以医学院作为相关培训部门,教育模式采用在职学历教育以及在岗培训等相关的继续教育形式以此提升乡村从医人员的专业素养和医疗水平.文章对乡村医生教育培养开展研究和实践,结合农村从医人员的现状探索适合的培养模式,对传统人才培养模式、教学内容以及课程体系进行改革创新,建立完整且适宜的农村社区卫生服务人才培养模式.
作者：汪亚玲；陈卫华；杨先甲 刊期： 2018年第27期
目的 探究品管圈活动在供应室降低待灭菌包缺陷中的应用效果.方法 消毒供应室在2017年1—12月开展品管圈活动,选取灭菌包共39764个,选取活动前2016年1—12月的灭菌包共35864个,对品管圈活动实施前后灭菌包的不合格率进行对比,并分析消毒供应室目前存在的问题.结果 品管圈活动前,待灭菌包总数为35864个,不合格数量为1972个,不合格率为5.50％;品管圈活动后,待灭菌包总数为39764个,不合格数量为326个,不合格率为0.82％.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动应用到消毒供应室中,有助于降低待灭菌包的缺陷率.
作者：蔡玉香 刊期： 2018年第27期
目的 观察补虚通络方联合电子生物反馈疗法治疗功能性排便障碍的疗效.方法 将60例诊断为功能性排便障碍的患者,按随机原则分为两组,对照组30例在一般治疗基础上采用电子生物反馈疗法,治疗组30例在对照组基础上联合补虚通络方治疗,观察两组治疗2周后的临床总有效率.结果 治疗组总有效病例数27例,总有效率为90.0％.对照组总有效病例数20例,总有效率为66.7％.治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补虚通络方联合电子生物反馈治疗能明显提高FDD患者的临床疗效.
作者：杨晶 刊期： 2018年第27期
目的 探讨持续培养模式在骨科新护士岗位胜任力培养中的应用效果,以期规范新护士培训方法和理念,为新护士的培养模式提供参考依据.方法 随机选取48名骨科新护士作为分析对象,根据是否应用持续培养模式进行分组;对照组24名,采取传统新护士培养方法,以一对一的方式指导完成;干预组24名应用新护士持续培养模式.观察两组分阶段培训效果(包括基础理论成绩、基本技能成绩、解决临床问题能力、重患者护理质量),两组护士心理压力评价,护理管理者对新护士的综合评价.结果 1年后两组心理压力评价、护理管理者对新护士满意度的综合评价差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续培训模式能够增强骨科新护士的岗位胜任力、减轻新护士的心理压力、规范新护士培训模式.
作者：万昌丽；李晓林；丁小萍 刊期： 2018年第27期
目的 探讨湿性敷料治疗皮肤烧伤的应用效果.方法 根据随机数字表法将2014年1月—2017年12月50例皮肤烧伤患者分成不同组.对照组给予常规换药治疗,观察组则给予湿性敷料治疗,比较两组效果.结果 观察组皮肤烧伤治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组切口愈合时间、疼痛NRS评分、住院时间、瘢痕评分优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量、焦虑心理相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量、焦虑心理优于对照组,P<0.05.结论 湿性敷料治疗皮肤烧伤的应用效果确切,可有效加速切口愈合,缩短愈合和住院时间,减轻疼痛,缩小瘢痕,改善生活质量.
作者：郭中书 刊期： 2018年第27期
在高职院校学习的阶段是高职大学生重要的人生发展阶段,这一阶段的大学生年轻富有活力,他们渴望得到他人肯定,对于纯洁友谊与爱情心生向往,但由于高职院校大学生的价值观念尚未发展成熟,自我调节与抗压能力比较差,因此在封闭的教学环境、竞争激烈的社会就业压力之下很容易滋生各种不良负面情绪,对学习生活产生不利影响.因此文章以高职院校大学生心理问题与学习问题为研究对象,通过对当下高职大学生存在的心理问题与学习问题进行分析,并针对这些问题提出了一些解决措施以供参考.
作者：张婧嫕 刊期： 2018年第27期
目的 观察1.5％ 过氧化氢与3％ 碳酸氢钠溶液联合应用护理放射性口腔炎患者的效果.方法 选取我院2017年5月—2018年5月我院肿瘤科100例鼻咽癌患者进行无性别差异分组,各50例,对照组患者在放疗期间每天6～8次常规使用复方利多卡因溶液含漱,观察组每天用1.5％ 过氧化氢溶液含漱后,再用3％ 碳酸氢钠溶液含漱,对比两组的护理效果.结果 观察组患者的放射性口腔炎治疗总有效率为98.0％,高于对照组患者的40.0％,比较差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者的疼痛持续时间、溃疡愈合时间及影响进食时间,均短于对照组患者,比较差异均具有统计学意义,P<0.05.结论 1.5％ 的过氧化氢溶液联合3％ 碳酸氢钠溶液消除口腔中的病原菌,并可抑制细菌的滋长,减轻患者由于口腔感染导致的不适.
作者：潘钢芸 刊期： 2018年第27期
目的 研究临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果.方法 在我院骨外科2016年1月—2017年12月收治的患者中选取300例,随机分为研究组和对照组,各150例.对照组采取常规护理,研究组采取临床护理路径.对比两组住院时间、住院费用以及护理满意度.结果 研究组的住院时间、住院费用均低于对照组,研究组的护理满意率90.67％ 高于对照组的护理满意率80.67％;两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径应用于骨外科护理中,取得了显著效果,有效提高了患者的护理满意度.
作者：陈莉；代春英 刊期： 2018年第27期
目的 探讨25-(OH)D3及免疫球蛋白水平与小儿反复呼吸道感染的相关性.方法 回顾性分析我院2017年1月—2018年7月的42例小儿反复呼吸道感染患儿,将其作为观察组,选取同期来我院健康体检的42例儿童作为对照组,比较两组25-(OH)D3、IgG、IgA、IgM水平.结果 观察组的IgG、IgA、IgM、25-(OH)D3水平分别是(9.48±3.02)g/L、(2.12±1.03)g/L、(2.03±0.02)g/L、(17.56±5.03)ng/ml,对照组的IgG、IgA、IgM、25-(OH)D3水平分别是(12.67±3.04)g/L、(3.23±1.67)g/L、(2.12±0.15)g/L、(23.34±7.89)ng/ml.观察组的IgG、IgA水平及其25-(OH)D3均低于对照组(P<0.05),两组的IgM经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 25-(OH)D3、IgG、IgA可作为评估小儿反复呼吸道感染病情变化的重要指标,在小儿反复呼吸道感染的诊断与治疗中有重要价值.
作者：陈利娟；王红兵；姜小花；王同友 刊期： 2018年第27期
目的 探讨腹腔镜肾部分切除术后体质指数对肾功能影响.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的肾癌患者38例,随机分为两组,对照组为超重组,研究组为非肥胖组,两组均采用腹腔镜肾部分切除术对患者进行治疗.结果 研究组患者在手术出血量、手术时间、术后引流量以及引流管留置天数等方面均小于对照组(P<0.05),研究组患者在术后肾功能情况明显优于对照组(P<0.05).结论 不同体质指数的患者对肾功能的影响存在明显的差异.
作者：毕景辉；綦海燕 刊期： 2018年第27期
目的 探究针对临床肱骨远端骨折患者实施早期康复锻炼的方法及改善肢体功能效果.方法 选取2015年6月—2016年6月本院肱骨远端骨折术的肱骨远端骨折患者50例,均在手术后24小时行早期康复锻炼训练.评估肘关节功能状况.结果 全体患者术后的两周肘关节活动范围均大于90°,术后随访全体患者的肘关节活动范围均不存在丢失,Jupiter优良率为96.00％,术后骨折愈合良好.结论 临床上针对肱骨远端骨折患者术后开展早期康复训练可以有效的预防术后的肘关节僵硬,提升肘关节功能恢复效果,有利于术后骨折良好的愈合.
作者：黄芬 刊期： 2018年第27期
近年肝脏在脓毒症中的作用研究逐渐显现.研究提示肝功能不全是感染进展为脓毒症的危险因素,脓毒症后的肝功能损伤是多器官功能衰竭和死亡的独立危险因素.本文通过分析脓毒症相关肝损伤的发生机制,临床表现和诊断标准,以更好的理解脓毒症相关肝损伤.脓毒症相关肝损伤的机制主要包括:脓毒症引起肝微循环与肝血流改变,库普弗细胞的激活及分泌作用,炎性因子的作用等.其临床表现差异很大,大致可分为黄疸和缺氧性肝炎两类,其中黄疸常见.目前没有关于脓毒症相关肝损伤的统一诊断标准,导致目前各研究中其发病率差异很大,这可能影响脓毒症患者的预后.
作者：邢小康；李曼；郭丰 刊期： 2018年第27期
目的 研究急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果.方法 选取在我院急救中心抢救的心肺复苏患者76例,选取时间为2017年3月—2018年3月,根据对患者实施护理的不同,将患者分为两组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受急诊护理干预.结果 护理后,实验组患者的护理总有效率为97.37％,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为7.89％,与对照组患者的不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的动脉血压、心率和焦虑抑郁评分,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受心肺复苏的患者实施急诊护理干预,能够减少不良反应的发生,促进患者康复.
作者：武艳 刊期： 2018年第27期
床旁持续血液滤过技术是一种借助中空纤维滤过器对血液进行静脉处理的方法,能有效过滤小分子、中分子代谢产物等,保证大分子物质和血液有形成分回流体内,这种血液净化技术能对患者水钠潴留病症进行治疗.文章简要分析了医院急诊开展床旁持续血液滤过技术培训的基本情况,并集中对培训内容、考核指标、技术路线和终的培训成果展开讨论,与此同时,结合医院急诊开展床旁持续血液滤过技术培训过程存在的问题建立对应对策,旨在为医院技术管理工作水平的提升提供建议.
作者：陈文；李飞；庄乙君；李敏香 刊期： 2018年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
