刘敏；王唯娇；欧国荣
目的：分析CBL结合PBL教学法在耳鼻咽喉科见习中的应用价值，为探讨优质的耳鼻咽喉科见习教学模式提供参考。方法选取2014年3月—2016年5月我院耳鼻咽喉科接收的357例见习学生，采用随机数字表法分为观察组（n=179）和对照组（n=178）。对照组学生采用CBL教学法，观察组学生采用CBL结合PBL教学法。分析比较两组学生的见习结束时的各项考核成绩和学生对教学模式的满意度。结果观察组学生的理论考核成绩、病例分析题成绩、综合成绩评定分数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生对课程的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与CBL教学法相比，联合PBL教学法更能提高学生的学习质量，激发学生的学习兴趣。
作者：冯明亮；胡栋礼；李洁 刊期： 2017年第01期
目的：分析两中心城市男男性接触者（MSM）艾滋病病毒（HIV）/丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒感染状况。方法对两中心城市568名MSM开展问卷调查，并对其静脉血进行HIV/HCV和梅毒检测。结果本组受试者高中或中专学历、离异、农民、月收入＞2000元，且≤3000元者、男男同性、肛交、近6个月同性伴侣数4～6个者构成比分别为51.94%、33.80%、47.36%、36.44%、53.87%、37.68%和36.44%；MSM肛交用套率为48.94%；对HIV传播途径和防护知识不了解者构成比分别为49.47%和60.92%；HIV/HCV和梅毒感染阳性率分别为3.70%、1.76%和19.19%。结论应当对MSM加大关于HIV/HCV和梅毒防护的健康宣教力度。
作者：张明明；梁桂平 刊期： 2017年第01期
结合锦州医科大学基础医学虚拟仿真实验教学中心的建设及应用实践，探讨结合学校特色，按模块构建虚拟仿真实验教学平台并应用于教学实践，实现传统实验教学与信息化技术的深度融会，更好地推动高等医学院校实验教学改革与创新。
作者：王爱梅；曲巍；王琴 刊期： 2017年第01期
目的：对慢性阻塞性肺疾病患者右心功能临床评估工作中合理应用超声心动图方案的价值进行分析。方法从2015年2月—2016年9月因慢性阻塞性肺疾病进入本院检查的患者中，随机抽选48例进行研究（A组），选择50例体检者进行分析（B组），以超声心动图方案对其进行检查，并观察检查结果。结果 A组右心房的左右径（42.54±8.57）mm， B组（34.26±5.37）mm（P＜0.05）；A组右心房的上下径（48.97±9.05） mm，B组（42.68±7.00）mm（P＜0.05）。此外，两组右室的面积、右室基底部的内径、右心房的面积、右室心肌做功指数等对照比较，P＜0.05。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者，选择超声心动图方案进行诊断，可对其右心功能各项指数进行客观评估。
作者：赵云；车桂华 刊期： 2017年第01期
目的：总结老年高血压病例中行个性化的护理措施的意义。方法筛选2015年1—12月我院收治的106例老年高血压患者，进行分组：治疗组53例施以个性化的护理措施；常规组53例行常规护理，对两组并发症发生状况等进行对照。结果治疗组舒张压（80.35±1.46） mmHg，常规组（97.57±2.88）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，两组并发症发生率方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者进行个体化的护理措施，不仅能够控制其血压水平，还能充分防控并发症。
作者：杨国云 刊期： 2017年第01期
提出“以整合的理念引领医学课程改革”的教育理念，分析了国内外目前的医学课程整合现状，以华中科技大学附属协和医学院的医学教育为例，针对“以问题为中心”的教学体系，探讨了近年来研究、试行、持续改进整合式课程改革的经验和教训。以期抛砖引玉，对国内兄弟院校开展适合中国国情的整合课程改革提供参考。
作者：向菲；苏远；熊亮；马万里；余青松 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究心理护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果。方法选取山东省威海市立医院确诊接收的134例神经衰弱患者为研究对象，将其随机分为两组，每组67例。观察组给予心理护理干预，对照组给予常规护理干预，对比两组的护理结果以及满意度。结果护理后观察组焦虑程度以及抑郁程度评分分别是（35.61±13.54）分、（39.21±11.15）分，对照组分别是（47.69±12.52）分、（51.26±13.68）分；观察组满意度评分（7.87±2.53）分，对照组满意度评分（5.02±2.33）分，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论心理护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果较好。
作者：丛燕 刊期： 2017年第01期
整合医学是医学的发展方向，整合课程教学是医学教学的发展方向，但课程整合不是简单的学科融合，而是学科之间相互渗透、相互融合，为的是打破学科之间的界限、加强学科之间的联系，鼓励学生掌握科学的学习方法，提升自学能力，培养学生自主创新能力。现就整合医学模式下呼吸系统疾病的教学现状，课程整合实践以及教学评价进行探讨。
作者：王立红；顾岩 刊期： 2017年第01期
目的：探讨颈部血管彩超用于慢性肾功能衰竭（CRF）患者诊断中的临床应用价值。方法选取我院24例慢性肾脏病（CKD）参与本次研究，依据原发病类型可分为A组（高血压肾损害）、B组（2型糖尿病肾病）、C组（慢性肾小球肾炎病）各8例，分析颈部血管彩超检测的情况。结果 A、B组的IMT值以及斑块形成和内膜增厚硬化总量，均高于C组，eGFR值则反之（P＜0.05）。结论颈部血管彩超可有助于了解肾功能变化情况，继而为预后提供参考价值。
作者：杨晓霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨发育支持性护理对早产儿生长的影响。方法将我院儿科收治的早产儿80例随机分成观察组（n=40）与对照组（n=40），对照组患儿实施常规治疗和常规护理，观察组患儿在对照组患儿的治疗和护理的基础上给予发育支持性护理。对比两组患儿的体重、喂养耐受情况以及喂奶量。结果观察组患儿出生5 d、10 d体重均重于对照组患儿，P＜0.05。观察组患儿出生5 d、10 d进奶量均多于对照组患儿，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组喂养不耐受率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论早产儿给予发育支持性护理能有效加快患儿体质的增长，能不断提高患儿的生存质量。
作者：辛佳 刊期： 2017年第01期
近年来，甲状腺癌和桥本甲状腺炎患病率呈上升趋势，甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者也逐年增加，两者间可能存在相关性，相关机制却尚未明了。现主要就甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的流行病学、组织病理学形态、发病机制进行阐述，为实验研究及临床诊断、治疗提供理论依据。
作者：仝广娜；赵武干；李文才 刊期： 2017年第01期
目的：分析手术治疗在老年急腹症治疗中的应用效果。方法随机选择2015年7月—2016年7月在本院普外科接受治疗的急腹症患者48例参与研究，利用腹腔镜对患者进行诊断与治疗，分析效果。结果48例患者确诊率为100.00%；腹腔镜微创手术率为95.83%；手术平均时间为（61.00±16.32）min；平均恢复时间为（6.36±1.08）d。结论老年急腹症诊断与治疗中应用腹腔镜效果较好。
作者：杨敬实 刊期： 2017年第01期
目的：分析中医综合护理在乳岩（乳腺癌）术后恢复期中的应用效果和患者的生活质量改善状况。方法将70例术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组实施常规护理方式，观察组实施常规护理+中医综合护理的方式，护理周期为2个月，比较两组在2个月后患者的生活质量和心理状态变化情况。结果观察组患者的生理情况、情感情况、功能情况和心理状态变化均优于对照组。结论中医综合护理方式能够提高乳腺癌术后恢复期患者的生活质量。
作者：王春喣；石玉兰；张亚丽；董兴娟 刊期： 2017年第01期
目的：观察比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效，为临床上选择合理的手术方式提供依据。方法选择90例老年股骨粗隆间骨折患者，按照手术方式不同分为PFNA组（46例）和LPFP组（44例），分别采用PFNA手术或LPFP手术进行治疗，比较两组的康复效果以及手术情况。结果两组的康复效果之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与LPFP组比较，PFNA组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间以及术后并发症发生率均减少（P＜0.05）。结论与LPFP术式比较，PFNA治疗老年股骨粗隆同骨折的临床效果相当，但是PFNA对患者的创伤低，术后并发症发生率也较低，可以促进患者术后早期的康复。
作者：鲁追 刊期： 2017年第01期
目的：探讨手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响。方法将200例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，对照组给予常规围术期护理，观察组给予手术全期护理。结果观察组术前访视后、术后随访SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。两组患者入手术室后收缩压、舒张压、心率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术全期护理可缓解患者焦虑情绪，有利于手术顺利进行及术后康复。
作者：王晶晶 刊期： 2017年第01期
目的：研究慢性心力衰竭应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗的有效性。方法选取我院2014年1月—2016年10月慢性心力衰竭患者82例进行分组研究。E组单独用厄贝沙坦治疗，E+B组应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗。比较两组患者慢性心力衰竭缓解效果；不良反应出现情况；给药前和疗程结束患者心功能水平的差异。结果 E+B组和E组比较，慢性心力衰竭缓解效果更高，P＜0.05；两组不良反应轻微，个别头晕和恶心，P＞0.05；给药前两组心功能水平差异无统计学意义，P＞0.05；疗程结束E+B组相较于E组心功能水平中射血分数升高幅度更大，左室舒张末和收缩末内径降低更多， P＜0.05。结论慢性心力衰竭应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗的有效性高，可改善患者心功能，仅有个别头晕和恶心，无其他严重副作用，安全可靠。
作者：黄梦红；肖飞 刊期： 2017年第01期
临床医学理论体系逻辑结构严密，需要具备较强的临床思维能力，以此来指导临床实践，并对医学理论进行检验，以此将治疗效果提升。素质教育为近些年来我国一项重要的教育思想和目标，在临床医学教育中也要贯彻这一思想，使得临床理论知识与临床实践充分结合，临床思维能力培养是医学生素质教育的核心，对医学生临床思维能力培养加强，以此促进临床思维能力提升，是医学生综合素质提升的关键。以临床医学生临床思维能力培养为分析主题，培养中存在的问题、影响因素及对策进行探析，为临床医学生临床思维能力的培养提供参考。
作者：宋凡；杨光耀；亓来华 刊期： 2017年第01期
目的：分析新生儿黄疸治疗中给予护理干预的临床效果以及对黄疸指数的影响。方法将本院在2016年3—10月所收治的新生儿黄疸患儿120例，随机分成观察组60例，在治疗过程中给予护理干预，对照组60例，仅给予常规护理。比较两组患儿综合治疗效果以及对黄疸指数。结果观察组在本次治疗中总有效率为93.33%（56/60），对照组71.67%（43/60），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患儿在治疗后1 d、5 d以及7 d黄疸指数均小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对新生儿黄疸治疗中实施护理干预，可实现对黄疸指数的改善，帮助患儿在短时间内康复。
作者：刘玉凤 刊期： 2017年第01期
目的：研究检验前质量控制对生化检测结果的影响。方法选取在我院进行生化检测的患者162例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组进行常规空腹血糖及血清白蛋白检测，观察组则在检验前进行质量控制，比较两组患者入院时及住院7 d后的空腹血糖及血清白蛋白检测结果。结果观察组患者住院7 d后空腹血糖、白蛋白的水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检测前也存在各种对结果有影响的因素，在检验前进行质量控制对生化检测结果的准确性有所帮助，对患者有利。
作者：方大鹏；陈俊莲 刊期： 2017年第01期
目的：探讨302例手足口病患儿的医院感染管理。方法采用严格的消毒隔离，重视病室、卫生间、床单元、技术操作、终末消毒、合理应用抗菌素、健康指导及宣教等综合治疗护理措施。结果302例患儿未发生院内感染,除1例合并神经源性肺水肿死亡，2例转往北京外，299例临床痊愈。结论消毒隔离是护理的基础工作，预防院内感染的发生是护理过程的关键。
作者：刘秀红 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
