郭艳红；金明华；朴俊香
通过医学生人文教育研究的现状，以学生为视角对医学生人文学习进行探讨，指出医学生人文学习存在学习环境缺失，医学生认知偏离、主体性不足三个层次的问题，针对每一层次的问题，提出的改进途径，帮助医学生创建良好的医学人文学习环境，使医学生对医学人文形成正确的认知，主动地医学人文知识，以达到改进医学生的学习方式的目的。
作者：卢柳衡；邓砚 刊期： 2017年第02期
目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的价值。方法收集我院妊娠合并甲状腺功能减退症的患者为研究组。选择同期我院妊娠期甲状腺功能正常者作为对照组。对比两组妊娠并发症发生情况和新生儿结局。结果研究组和对照组妊娠并发症发生（妊娠高血压综合征、羊水过少、妊娠期糖尿病、胎膜早破、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组新生儿结局（出生孕周、出生体质量、早产）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与健康孕妇相比，甲状腺功能减退症孕妇经过左旋甲状腺素替代治疗干预后，对改善新生儿结局及妊娠并发症有重要价值。
作者：刘勇 刊期： 2017年第02期
药物流产后阴道流血是药物流产后的常见并发症，药流后长时间阴道流血也是药物流产在临床上应用受限的重要原因，对患者身心造成了严重损害。目前有关该疾病的治疗方案以手术和药物为主，采用中西医结合治疗的方案。手术主要以清宫术为主，西医主要以雌孕激素、米非司酮及前列腺素制剂，缩宫素等药物，中医主要采用活血化瘀益气止血等，均具有一定的疗效。现就该疾病的治疗进行归纳总结。
作者：施后渊；毛惠；张露莎 刊期： 2017年第02期
目的：对比琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心衰竭的效果。方法选取我院收治的40例慢性收缩性左心衰竭的患者作为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组采用酒石酸美托洛尔平片治疗，观察组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。结果观察组在治疗过程中出现液体潴留1例，不良反应发生率为5.00%；对照组在治疗过程中出现体液潴留2例、低血压2例，不良反应发生率为20.00%；不良反应发生率比较，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=10.2857，P=0.0013）。结论在对慢性收缩性左心衰竭患者的治疗时，琥珀酸美托洛尔缓释片可明显降低不良反应。
作者：杨卫东 刊期： 2017年第02期
2012年常德职业技术学院护理专业被批准为湖南省职业教育十二五省级重点“护理特色专业（社区护理方向）”建设项目，经过三年建设现已顺利验收，从院校深度合作，人才培养模式改革、课程体系改革、教学团队建设、实践教学条件建设、教学质量保障、社会服务能力建设等方面取得了较丰富的建设成果。本文就我院护理特色专业建设的实践与示范进行论述，进一步促进高职护理教育改革与发展。
作者：杨丽；金小千；周艳芳 刊期： 2017年第02期
目的：分析妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及对新生儿的影响。方法回顾性分析80例妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床资料，按照患者妊娠终止前的外周血促甲状腺素（TSH）水平，将80例患者分成控制组（TSH＜3.0 mIU/L）53例、未控制组（TSH≥3.0 mIU/L）27例；并选择同期甲状腺功能正常的分娩者50例作为对照组。结果妊娠合并甲状腺功能减退症的发病率逐年增加；在胎膜早破、早产、胎儿宫内受限、胎儿畸形发生率方面，未控制组和控制组、对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并甲状腺功能减退症的患者，及时发现并给予针对性的治疗，能对妊娠结局进行有效改善。
作者：石杰 刊期： 2017年第02期
目的：通过改革传统的护理业务学习模式，提高护理业务学习的效果。方法采取多媒体授课、互动教学、现场提问、临床经验交流、多种考核形式，合理安排授课时间。结果干预后的业务学习模式，调动了护士的学习兴趣及学习主动性，提升了学习效率、学习效果。2014年度与2015年干预前后护理部对学习内容、学习时间安排和考核形式三方面的满意度对比（P＜0.05），差异有统计学意义，说明干预后满意度提高。结论干预后的业务学习方法更加人性化，提高了护士的学习效果及业务水平，促进了护理技能的提升。
作者：李明洁；张玺 刊期： 2017年第02期
目的：深入分析新生儿肺炎的病因以及临床治疗方案，为临床治疗提供参考依据。方法选取我院儿科2014年5月-2016年8月收治的80例的新生儿肺炎的临床资料展开分析，入选患儿均采取综合治疗，并分析其致病原因。结果全部新生儿均康复出院；革兰阳性菌发生率为40.0%；而革兰阴性菌发生率为60.0%，P＜0.05；革兰阳性均对克林霉、苯唑西林药、头孢唑林钠药等敏感；革兰阴性菌对头孢曲松药、美洛西林药、头孢哌酮/舒巴坦药物等敏感。结论对新生儿需采取药敏试验，依据结果可给予呼吸道处理、服用抗生素等治疗，防止抗生素滥用。
作者：杨丽霞 刊期： 2017年第02期
目的：分析我院多重耐药菌肺部感染病菌种类，总结其危险因素。方法2009年1月-2016年6月我院共收治多重耐药肺部感染患者70例，分析病菌种类和治疗效果。结果我院多重耐药菌种主要为铜绿假单胞菌（45.71%）、肺炎克雷伯菌（24.29%）、鲍曼不动杆菌（15.71%）和金黄色葡萄球菌（12.86%）；引起肺部主要感染的危险因素为抗菌药使用不合理、机械通气、住院天数较长、吸烟史以及合并其它基础疾病；经积极治疗后，85.71%患者好转出院。结论多重耐药菌肺部感染并不可怕，找出危险因素，明确病原菌，是提高本病康复的关键。
作者：段丽屏；席英；罗桂英 刊期： 2017年第02期
目的：探讨优质护理服务对新生儿早产的临床效果。方法选取2013年1月-2016年1月在我院的80例早产新生儿，按随机数字表法分为对照组和干预组，对照组采取常规护理等措施，干预组则进行优质护理服务，在饮食习惯、早产新生儿母亲护理、早产新生儿护理、疾病预防等方面进行护理干预，对比两组采取措施之后临床效果的差异性。结果40例对照组早产新生儿中，22例早产新生儿家属对护理服务感到满意，10例早产新生儿家属对护理服务质量感到一般，8例早产新生儿家属对护理服务不满意，护理满意度为75.0%；40例干预组早产新生儿中，32例早产新生儿家属对护理服务感到满意，7例早产新生儿家属对护理服务质量感到一般，1例早产新生儿家属对护理服务不满意，护理满意度为97.5%。干预组护理满意度较对照组效果显著，差异有统计学意义，P＜0.05。结论优质护理干预措施能够提高早产新生儿家属的护理满意度。
作者：戚玉莲 刊期： 2017年第02期
医学模拟教学是指利用标准化病人或者高仿真技术模拟临床场景来代替真实病人或医疗环境达到临床教学目的。如今，医疗环境的变化使临床医学教学面临严峻的挑战，模拟教学应运而生在一定程度上缓解了临床医学教学的压力。模拟教学作为一种新起的教学方法在全科医师培训中的扮演着重要角色，现我从培养全科医师问诊及健康咨询能力、体格检查能力、急救能力、抗干扰能力及全科医师综合考评的方面阐述模拟教学的应用。
作者：冯妍；曾汝园；王以新；郭芳；刘新桥 刊期： 2017年第02期
目的：观察临床护理在脊柱损伤并发低钠血症患者中的应用效果。方法选取我院2015年1月～2016年2月收治的脊柱损伤并发低钠血症患者50例作为研究对象，对临床护理措施进行回顾性分析。结果护理干预前患者的血钠水平为（121.6±4.2）mmol/L，护理干预后患者的血钠水平为（138.2±3.4）mmol/L，患者护理干预后的血钠水平优于护理干预前（P＜0.05）。结论在脊柱损伤并发低钠血症患者中应用临床护理能有效改善患者的血钠水平，促进患者疾病康复。
作者：于海芝；李宝妤 刊期： 2017年第02期
目的：观察干燥生物羊膜移植术对治疗化学性角结膜烧伤的临床疗效。方法选取2013年3月-2015年3月在我院治疗的化学性角结膜烧伤患者17例，对其行角膜干燥生物羊膜移植手术。观察其对促进角膜上皮修复，减轻异物感、提高视力、减少角膜瘢痕、预防和治疗睑球粘连等方面的疗效。结果干燥生物羊膜移植能加快角结膜化学烧伤眼表上皮修复，减少角膜溃疡的发生，减轻角膜刺激症状在，预防睑球粘连。结论干燥生物羊膜移植对治疗化学性角结膜烧伤的疗效确切。
作者：刘长辉；魏栋栋；王德功 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿喘息支气管炎68例患者应用宣肺涤痰汤治疗的临床效果。方法选取我院2014年12月-2015年12月儿科收治的68例喘息性支气管炎患儿作为研究对象，根据随机法将患儿分为对照组和治疗组，每组患儿34例。对照组患儿采用西药常规治疗，应用抗感染、抗炎药物，根据患者临床症状进行止咳化痰治疗；观察组患儿在对照组常规治疗的基础上应用宣肺涤痰汤治疗，治疗2周为一个疗程。根据患儿的临床症状对治疗效果进行评价。结果观察组治疗总有效率88.23%，高于对照组总有效率73.53%，组间对比，差异具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率5.88%，低于对照组14.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿喘息性支气管炎患儿应用宣肺涤痰汤治疗的临床疗效显著，可提高患儿的治疗依从性，减少不良反应发生率。
作者：吴頔 刊期： 2017年第02期
目的：探究头孢吡肟联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌肺炎的临床效果及不良反应。方法选取本院收治的105例格雷伯杆菌肺炎患者，将其分为对照组（50例）、观察组（55例），对照组采用头咆哌酮与庆大霉素联合治疗，观察组采用头孢吡肟与阿米卡星联合治疗，观察比较两组患者临床效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组不良反应率3.64%，小于对照组18.00%，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论头孢吡肟联合阿米卡星治疗格雷伯杆菌肺炎，可有效提高患者的治疗有效率，不良反应情况较低。
作者：黎艳东 刊期： 2017年第02期
目的：探析对高脂血症合并高血压患者予以氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合治疗的临床效果。方法选取我院接收治疗的高脂血症合并高血压80例患者为研究资料，按照双盲法对其分组，每组40例。对照组采用氨氯地平治疗，研究组采用氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合治疗，观察比较研究组与对照组患者的临床治疗效果。结果对照组患者的治疗有效率是70.00%，低于研究组患者的90.00%（P＜0.05）；研究组患者的收缩压和舒张压水平优于对照组，不良反应情况低于对照组（P＜0.05）。结论针对高脂血症合并高血压患者采取氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合治疗，能改善患者血压情况，使不良反应发生率降低。
作者：李臻；贺大伟 刊期： 2017年第02期
目的：探讨采用米氮平治疗焦虑症、抑郁症的临床效果与安全性。方法选择我院2014年6月-2016年5月收治124例焦虑症患者、抑郁症患者作为研究对象，其中焦虑症患者60例作为焦虑组，抑郁症患者64例作为抑郁组。针对全部患者实施米氮平开放性治疗，并运用HMAA、HAMD、TESS评定临床疗效和安全性。结果治疗后，焦虑组治疗总有效率为83.3%，显效率为40.0%，抑郁组治疗总有效率为84.4%，显效率为43.8%，两组数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在焦虑症、抑郁症治疗中米氮平疗效显著，并且安全性较高。
作者：熊昆武；谢蓉 刊期： 2017年第02期
目的：探讨下肢骨折内固定手术的手术室护理配合方法效果。方法选取2015年3月-2016年2月，我院收治的下肢骨折内固定手术患者51例，对其手术室护理相关资料进行回顾及分析。结果通过标准的手术室护理流程，51例行下肢骨折内固定患者的手术时间缩短，其中46例患者恢复良好，5例患者存在轻微术后并发症。结论优质的手术室护理是保证下肢骨折内固定手术成功的重要因素，其不但可以提升患者预后，还可有效的减少并发症。
作者：李丹丹 刊期： 2017年第02期
目的：研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的用药效果。方法将我院2015年1-6月慢性乙型肝炎患者40例随机分两组。拉米夫定组采用拉米夫定进行治疗，恩替卡韦组采用恩替卡韦进行治疗。比较两组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率；用药过程不良反应发生率；干预前和干预后患者肝功能的差异。结果恩替卡韦组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率高于拉米夫定组，P＜0.05；两组患者用药过程不良反应发生率对比，差异无统计学意义，P＞0.05；干预前两组肝功能比较，差异无统计学意义，P＞0.05；干预后恩替卡韦组肝功能改善幅度更大， P＜0.05。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的用药效果确切，可有效改善患者肝功能，改善患者病情，且无明显副作用，安全可靠，值得推广。
作者：鹿成 刊期： 2017年第02期
目的：析不同程度根管填充在牙体牙髓病治疗中的效。方法选取本院收治的148例牙体牙髓病患者将其随机均分为对照组和实验组各74例，对照组患者实施根管恰充填治疗，实验组实施根管微欠充填治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为95.94%，好于对照组患者治疗有效率64.86%（P＜0.05），且填充后患者疼痛度评分小于对照组填充后患者疼痛评分。结论针对牙体牙髓病患者在治疗过程中实施适度根管填充治疗，能有效提高治疗效果，且患者疼痛程度减小，治疗方式安全有效。
作者：包旭英；胡敏 刊期： 2017年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
