石珉；付世龙
糖尿病患者围手术期胰岛素的使用糖尿病患者空腹血糖>11.1mmol/L,将抑制白细胞和吞噬细胞功能,降低机体免疫力,易感染并使切口愈合延迟,甚至开裂.一般要求术前将空腹血糖控制在<8.3mmol/L,餐后2小时血糖控制在<11.1mmol/L.
作者：王武超 刊期： 2010年第11期
资料与方法2003年1月～2005年1月,对90例食管癌患者进行同步三维适形放疗(3DCRT)化疗(治疗组46例)和序贯3DCRT化疗(对照组44例).两组临床资料比较,差异无显著性.
作者：崔敬敬；左联华；韩卫国 刊期： 2010年第11期
病历资料患者,男,53岁,平时无自觉不适,因头面部外伤行头部CT检查时,发现左侧颞部鞍旁可见类圆形边界清晰略高密度影,大层面大小约36mm×37mm,CT值约47Hu,CT考虑鞍旁脑膜瘤的可能性大,建议MRI检查.
作者：刘振和 刊期： 2010年第11期
病历资料患者,男,45岁.因腹泻在家口服硫酸庆大霉素注射液8万U,3次/日.次日全身起皮疹伴有剧烈瘙痒、发热而入院.查体:T 39.8℃.痛苦面容,双眼结膜充血,分泌物增多,口唇及口腔黏膜可见多处疱疹,部分水疱已破溃有少许渗血.躯干及四肢可见豌豆至蚕豆大圆形和椭圆形水肿性红斑和丘疹.
作者：王道云；李云霞 刊期： 2010年第11期
目的:探讨健康教育对截瘫患者早期康复中的作用与效果.方法:将2007年1月～2009年12月收治的46例截瘫患者随机分为对照组和健康教育组各23例.对照组采取常规教育;健康组在常规教育的基础上,进行有效的康复指导.并根据患者受伤天数和康复情况比较两组的疗效,对所得数据进行统计分析评估.结果:健康教育组患者住院天数明显缩短,并发症发生率降低,治疗与康复效果也明显优于对照组(P<0.05).结论:健康教育可促进截瘫患者早期肢体功能的恢复,明显改善截瘫患者的肢体运动功能,提高生活质量.
作者：陈春瑞；陈红霞 刊期： 2010年第11期
目的:探讨经自然腔道完全腹腔镜低位直肠癌的手术方法,可行性、安全性及应用价值.方法:回顾分析18例经自然腔道完全腹腔镜低位直肠癌根治术患者的临床资料.结果:18例低位直肠癌患者均手术成功,无中转开腹,未出现副损伤、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症.结论:经自然腔道完全腹腔镜低位直肠癌根治术安全可行,具有腹部创口小化,美观等优点.对早、中期及组织学分型好的低位直肠癌病人是较好的选择.
作者：韩雨；宋纯 刊期： 2010年第11期
目的:检测食管鳞癌组织中细胞周期素D1(CyclinD1)、细胞周期素B1(CyclinB1)的表达,并探讨其临床病理学意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测73例食管鳞癌组织、27例癌旁正常黏膜组织中CyclinD1、CyclinB1的表达,分析其阳性表达与食管鳞癌患者临床病理因素的关系.结果:食管鳞癌组织中CyclinD1、CyclinB1蛋白阳性表达率高于正常食管黏膜组织,差异都有统计学意义.食管鳞癌组织中CyclinD1、CyclinB1蛋白阳性表达与淋巴结转移、病理分级和浸润深度有关(P均<0.05).结论:CyclinD1、CyclinB1的异常表达与食管鳞癌的发生、发展密切相关,可能是影响食管鳞癌预后的重要分子学指标.
作者：秦云良；周志强 刊期： 2010年第11期
目的:预防青光眼的复发,保存青光眼患者视功能,提高其生存质量.方法:通过对门诊青光眼患者进行个别指导,发放宣传资料,专题讲座等方式对患者进行疾病知识、药物知识,情绪控制,健康生活习惯等方面的教育指导.结论:有效控制了青光眼患者的病情,提高了患者的自我护理能力,预防了青光眼的复发.讨论:系统的健康教育,对预防青光眼的复发,减轻对视功能和眼组织的损害,提高青光眼患者的生存质量起到了积极的作用.
作者：赵容 刊期： 2010年第11期
产后大出血是产科严重的并发症,是产妇死亡的主要原因.因此做好产后大出血的防治及护理,是降低孕产妇死亡率的主要任务.
作者：景列香 刊期： 2010年第11期
目的:探讨糖尿病足溃疡护理过程中配合高锰酸钾溶液足浴的临床价值.方法:对2007年1月～2008年12月收治的48例糖尿病足部合并溃疡患者,随机分为观察组与对照组.两组均给予全身治疗控制血糖和健康宣教,并分别给予足部护理.对照组给予温水清洁足部后换药;观察组给予0.1%浓度高锰酸钾溶液浸泡患足后换药.比较两组创面愈合时间、手术允许所需时间、住院时间及终治愈时间.结果:观察组治愈时间或达到手术条件所需创面时间、住院时间、临床疗效及患者满意程度,均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).终治愈时间两组统计学无显著差异(P>0.05).结论:糖尿病足溃疡在住院护理过程中,配合高锰酸钾溶液足浴治疗切实有效.
作者：胡艳红；袁少芬 刊期： 2010年第11期
目的:探讨自护理论与整体护理相结合,用于人工全髋关节置换病人围手术期的护理中,提高病人的舒适度并减少各种并发症问题.方法:将93例以骨水泥固定的人工全髋关节置换病人随机分为两组,对照组45例,按照整体护理模式进行入院宣教、术前术后护理、健康教育及出院指导进行护理.观察组48例,在整体护理的基础上结合自护理论进行护理.结果:术后病人拔尿管后自主排尿情况、排便情况、下床活动时间,观察组与对照组比较差异均有高度显著性意义.结论:用自护理论指导临床进行实施整体护理,可以减少并发症,提高了患者的生活质量.
作者：马轶群 刊期： 2010年第11期
目的:探讨心理健康护理在脑卒中后抑郁患者中的作用.方法:将60例脑卒中患者随机分成两组,试验组30例,对照组30例,试验组联合心理康复护理,观察两组疗效并进行比较.结果:治疗后两组患者HAMDL指数(P<0.01),比较显著性差异(P<0.01).结论:心理康复护理有利于改善脑卒中后抑郁状态.
作者：何秀莲；蒋凤君 刊期： 2010年第11期
目的:通过比较乙肝血清学两种常见模式与相应乙肝核酸定量,分析两种模式的危险性,从而评价定量检测乙肝核酸的临床应用价值.方法:分别采用ELISA法和实时荧光定量PCR法进行血清学标志物和乙肝核酸定量检测.结果:模式Ⅰ、Ⅱ病毒载量对数值均数间进行u检验,u=49.58,P<0.01;模式Ⅰ检测阳性率与相应乙肝核酸阳性率进行X2检验(X2=783.18,P<0.01),模式Ⅱ检测阳性率与乙肝核酸阳性率进行X2检验(X2=455.45,P<0.01),均有统计学意义.结论:实时荧光定量PCR法具有高敏感性、高特异性,在乙肝早期诊断、传染性识别、病毒复制水平判断以及动态观察疗效中具有重要的意义和价值.
作者：公洁；李冬梅 刊期： 2010年第11期
目的:探讨氟西汀配合中药治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的45例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例应用氟西汀剂量减半配合中药治疗,对照组21例单用氟西汀治疗,疗程均为8周.治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HMAD)评分.结果:HAMD评分治疗组在改善抑郁症的症状方面与对照组具有同样疗效(P＞0.05),但复发率低,无明显不良反应.结论:氟西汀剂量减半配合中药治疗抑郁症疗效优于单用氟西汀治疗.
作者：韩迪 刊期： 2010年第11期
目的:观察健康教育对高血压病患者依从性的影响.方法:采用问卷式调查法对高血压病患者健康教育前后进行依从性的调查.结果:健康教育后患者的依从性明显提高(P<0.05).结论:健康教育能提高患者依从性及对疾病相关知识认知程度,促进其康复.
作者：张友芝 刊期： 2010年第11期
目的:对住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行合理的护理干预,有效降低COPD患者气道高反应性(AHR).方法:所有患者干预前后测定用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEW1)、高峰呼气流速(PEF).结果:92例哮喘患者护理干预前FVC基本属正常,进行护理干预后FVC同干预前相比,差异无显著性(P＞0.05);但护理干预后FVC增加(P<0.05);FEVl和PEF同干预前相比差异有显著性(P<0.01).结论:通过对上呼吸道免疫功能的综合干预,有效降低了上呼吸道对冷刺激及其他不良刺激的敏感性,使炎症介质释放减少,有效降低了气道高反应性.
作者：刘素贞；陈晶 刊期： 2010年第11期
流动人口跨区域管理是中国目前结核病防治的亟待解决的问题之一.流动人口肺结核患者转出后,由转入地结防机构负责患者的后续治疗管理[1]流动人口由于流动频繁,转入地难以衔接.有的患者已到转入地继续治疗,病案却在网络上未接收,致使造成重复治疗,也迫使转出地登记患者丢失和转出地结防机构治愈率下降.有的患者二次流动,如何针对流动人口的结核病转出患者实施持续、规范的全程跨区域管理,需要转入地的结防机构大力配合与协作.
作者：刘采昀 刊期： 2010年第11期
资料与方法2007年7月～2008年7月收治心脏手术患者120例,并对其留置动脉留置针.男69例,女57例,年龄0.4～76岁,冠心病12例,风湿性心脏病34例,法乐氏四联症6例,室间隔缺损38例,房间隔缺损26例,动脉导管未闭10例,留置时间2～16天.
作者：赵琳 刊期： 2010年第11期
目的:药学服务提高患者生命质量.方法:提高药学服务水平,要求与患者交流沟通,提高患者的依从性,与医师合作,提高药学服务水平.结果:药学服务的实施,表明药学正逐步成为具有浓重临床特点的成熟专业.结论:在医院实施药学服务意义重大,是药师未来业务模式的基础.
作者：何淑芳 刊期： 2010年第11期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率.方法:回顾性分析158例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:155例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡3例,抢救成功率98.1%.结论:对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与护理至关重要,可明显提高治愈率.
作者：何金凤 刊期： 2010年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
