张向前
目的 评价64层螺旋CT多平面重组技术在降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率方面的临床应用价值.方法 选取2014—2015年153例临床诊断为阑尾炎并行腹腔镜阑尾切除的病例作为对照组进行回顾性分析;选取2015—2016年152例诊断为阑尾炎的病例作为观察组,观察组常规行全腹部CT扫描并进行阑尾多平面重组,根据阑尾及腹腔内组织结构情况选择合适病例行腹腔镜阑尾切除术;比较观察组及对照组在腹腔镜阑尾切除术并发症发生率、中转开腹手术发生率方面的差异.结果 观察组手术后并发症4例(2.63%),低于对照组18例(11.76%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组组中转开腹手术0例,低于对照组5例(3.27%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT多平面重组技术可以明显降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率,在腹腔镜阑尾切除术术前评估方面具有重要价值.
作者：李旭文；李忠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将我院2013年1月—2016年9月收入院进行治疗的糖尿病肾病患者60例纳入研究,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采用前列地尔药进行物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合羟苯磺酸钙药物治疗,治疗12周,记录观察指标变化情况,评价其临床疗效.结果 根据制定的标准,治疗后观察组的临床有效率为93.3%,对照组的临床有效率为76.7%,差异具有统计学意义;治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标均有下降,观察组患者的3项指标分别为(0.53±0.47)g、(103.25±28.13)μmol/L、(6.42±2.17)mmol/L,对照组患者的指标分别为(1.31±0.39)g、(132.57±27.26)μmol/L、(9.78±2.47)mmol/L,两组对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病相对于前列地尔药物单用临床有效率高,对临床指标改善效果明显.
作者：曹伟波 刊期： 2017年第09期
在住院医师规范化培训中施行双语教学,促使规陪学员尽快掌握临床技能和临床科研思维,同时促进临床带教教师提高专业理论水平和英文双语教学能力.对规培学员,在骨科轮转中明确教学重点,加强师资队伍建设,并积极尝试将骨科学专科知识的传授与多媒体教学技术相结合,提高学员学习积极性和主动性,促其全面掌握骨科疾病的诊治.
作者：郑欣；赵凤朝；庞勇；李东亚；郭开今 刊期： 2017年第09期
临床病理的发展对病理诊断提出了更高的要求,病理亚专科的发展和细化已是必然趋势,肝胆专科病理教学为亚专科病理医师的培养提供了有效的途径.近年来通过对不同类型学员的带教总结出一套因人施教,突出肝胆肿瘤专科病理特色,并帮助学员建立临床病理诊断思路的带教模式,有效提高了专科病理教学质量.
作者：陆新元；丛文铭 刊期： 2017年第09期
介绍并探讨2μm激光前列腺汽化切除术的技术特点及继续教育经验.前列腺激光汽化切除术主要技术包括汽化、块状切除、分割、剜除等,在学习及实践中合理应用并循序渐进.笔者在充分理论和技术准备基础上集中打造精品继续教育项目,通过特色的小班教学培训,因材施教,鼓励积极动手,追访帮带;并在国内外期刊发表文章和会议交流宣传,取得较好效果,促进了该技术推广应用.
作者：邵志强；郁华亮；肖毅；吴元翼；杨勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析优质护理在脑肿瘤患者围手术期的护理效果.方法 选取2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的80例脑肿瘤患者,将其随机分为两组各40例,对照组予以常规护理,实验组予以优质护理,实验结束之后,对两组患者护理前后的相关指标进行比较分析.结果 对比发现,实验组患者上述指标与对照组差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对脑肿瘤患者围手术期实行优质护理可有效的消除患者的心理障碍,具有较高的临床应用价值.
作者：姜红 刊期： 2017年第09期
目的 为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性.方法 根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白.结果 高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案.
作者：郑伟；董春丽；罗莉 刊期： 2017年第09期
目的 对重症脑外伤患者采取人工气道湿化的方法 及效果进行分析和评价.方法对2015年5月—2016年5月我院收治的97例重症脑外伤患者的临床资料进行回顾分析,依照人工气道湿化方法不同分成I组(30例)、II组(36例)、III组(31例),分别采取间断湿化法、持续气道插管湿化法、持续气道切开湿化法,对比三组患者的气道湿化效果及肺部感染情况、氧分压、呼吸机应用时间.结果 II组和III组的湿化效果、氧分压均优于I组,且肺部感染率低于I组,差异有统计学意义(P<0.05);III组湿化效果、呼吸机应用时间优于II组(P<0.05),但两组肺部感染、氧分压差异无统计学意义(P>0.05).结论 在重症脑外伤患者临床治疗中采取持续气道切开湿化法的效果更确切,可改善氧分压,减少呼吸机应用时间,临床优势更显著.
作者：丁兰 刊期： 2017年第09期
目的 对侧隐窝注射治疗脊柱源性膝关节疼痛的疗效进行分析.方法 对我院2015年2—8月隐窝注射治疗脊柱源性膝关节疼痛86例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组86例患者显效33例,有效48例,无效5例,总有效率为94.2%.治疗前VAS评分平均为(4.6±1.3)分,治疗后VAS平均为(2.2±0.5)分,治疗后VAS评分降低(t=-4.314,P<0.05).54例患者获得随访,随访时间为2~6个月,平均(4.0±1.3)个月,出院后1个月内复发2例,6个月内复发8例.结论 侧隐窝注射是治疗脊柱源性膝关节疼痛的一种有效、安全、经济的方法.
作者：陈嘉民 刊期： 2017年第09期
在眼科大课授课和小课实习中,着眼于眼科知识抽象和难以理解的特点,针对五年制本科生、七年制本硕连读和八年制本硕博连读研究生引入多样化课堂教学方式,包括互动式问答和设问式自答的课堂PBL教学,以真实病案为引导结合图文相辅、flash动画及手术录像的多媒体教学,以及中英文兼具的双语教学,同时强调充分的备课和教材的选择,力求重点突出、主干分明,达到让学生迅速、准确掌握重点和认知眼病诊治的知识架构的目的 .
作者：张晓辉；冯朝晖 刊期： 2017年第09期
作为高等教育的一个新类型,高等职业院校必须融入企业要素,为各行业生产、建设、服务、管理第一线培养大批高端技能型专门人才.本文通过校企合作的必然性分析,以昆明卫生职业学院检验专业为例,总结出高职学校要生存和发展,必须面向市场、解放思想、更新观念,必须深化学校的教学改革,必须探索出适应市场经济、适应本校本专业特点的校企合作模式.
作者：金玲芬；王建松；左世梅 刊期： 2017年第09期
目的 在恐惧症患者治疗期间应用帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗,研究其临床疗效.方法 在我院近年所收治的恐惧症患者中利用自愿参与原则选取52例作为样本人群,按照随机数字表法对52例患者实行均分,两组患者分别命名为研究组和对照组,每组26例患者.在对照组患者治疗过程中应用帕罗西汀药物治疗,在研究组患者治疗过程中应用帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗,对比分析两组患者经过不同护理干预得出的组间数据并将对比结果 实施统计学分析,计算出相关数据.结果对比对照组患者,研究组患者HAMA总分、WHOQOL-100评分更佳,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在恐惧症患者治疗期间应用帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗,可有效缓解患者的焦虑情绪,同时对提升患者的生活质量也存在积极作用,安全性高.
作者：马洪茹 刊期： 2017年第09期
目的 分析锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的疗效及安全性.方法 选我院接收90例胫骨远端三平面骨折青少年患者分两组,对照组给予传统的钢板治疗,实验组给予锁定钢板治疗,观察两组疗效及并发症.结果 实验组患者治疗优良率、并发症发生率优于对照组,P<0.05.结论 锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果较好,且具有较高的安全性.
作者：杜保印 刊期： 2017年第09期
目的 研究舒适护理对于消化内镜诊疗患者的负性情绪和舒适度的影响.方法 搜集进行消化内镜诊疗的患者92例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组实施舒适护理,比较两组患者负性情绪及舒适度.结果 实验组焦虑程度轻于对照组,舒适度高于对照组(P<0.01).结论 舒适护理应用消化内镜诊疗患者中,能够明显改善患者的焦虑等负性情绪,提高患者的舒适度.
作者：李秀英 刊期： 2017年第09期
目的 对甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术两种不同甲状腺手术的临床治疗情况进行对比研究.方法 选取于2014年2月—2016年11月在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者132例,并1:1随机分为对照组和实验组各66例,对分别应用甲状腺次全切除术和甲状腺腺叶切除术的效果和并发症发生情况进行对照研究.结果 就手术时间,实验组患者短于对照组;就术中出血量,实验组患者少于对照组;就术后并发症发生率,实验组患者短于对照组(7.58%vs.25.76%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺叶切除术术后并发症发生情况少于甲状腺次全切除术.
作者：吉守军 刊期： 2017年第09期
医院是社会医疗和公共卫生服务的重要主体,在医疗保险制度改革中发挥着不可替代的作用.基于此,要积极改进和强化医院管理,深化医疗保险制度改革,促进医院健康稳定发展.本文系统剖析医疗保险制度改革给医院带来的影响,在基础上探索新时期医院管理对策.
作者：张健 刊期： 2017年第09期
目的 观察并比较传统开腹手术与腹腔镜手术在急性阑尾炎临床治疗中的应用效果.方法 选取我院普外科于2005年2月—2014年2月收治的60例成人急性阑尾炎患者,随机将其划分为两组,开腹手术组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜手术治疗.观察并比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血情况以及术后并发症等.结果 腹腔镜组患者的手术时间长于开腹手术组,但其术中出血量、住院时间优于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为6.7%,低于开腹手术组的26.7%(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗成人急性阑尾炎,具有疗效显著,患者痛苦小以及并发症发生率低等优势.
作者：徐孝义；李波 刊期： 2017年第09期
新闻宣传是承载医院文化的一项具体而且重要工作,通讯员队伍在其中起到了先锋队的作用.当今,新媒体平台的发展日趋成熟,其形式多样、需求多变的特点对通讯员队伍建设提出了新要求.围绕医院中心工作,促进医院新闻宣传的开展,在人员选拔聘用、制定合理制度、建立通联体系、加强能力培养、舆情管理角色、考核激励机制等方面进行实践探索,促进医院新闻宣传工作.
作者：梅嘉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析.结果 研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势.
作者：李保军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨干扰素抗病毒治疗对肝源性糖尿病患者血糖的影响.方法 收集我院门诊及住院患者54例,随机分组治疗,其中干扰素组26例,恩替卡韦组28例,比较两组治疗前后肝功能指标及血糖水平.结果 干扰素组及恩替卡韦组的总有效率,ALT变化,空腹血糖水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论 干扰素抗病毒治疗对于合并肝源性糖尿病的病毒性肝炎患者血糖无明显影响.
作者：施中凯；胡晓丽；丁久立；齐麟；赵欣蕾 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
