学术投稿

外伤性迟发颅内血肿患者凝血和纤溶指标的临床分析

张向前

关键词:迟发型颅内血肿, 凝血, 纤溶
摘要:目的 探讨外伤性迟发颅内血肿患者凝血和纤溶指标的变化.方法 选择我院就诊的84例外伤性颅内血肿患者作为研究对象,其中迟发型颅内血肿44例,非迟发型颅内血肿40例.同时随机选择同期体检正常者40例为对照组.探讨各组患者各凝血指标和纤溶指标的变化情况.结果 与对照组和非迟发血肿组比较,迟发血肿组PT、APTT、TT、D-D和FDP水平明显升高,而FIB水平明显降低(P<0.05).迟发型颅内血肿患者PT、APTT、TT、D-D和FDP水平随颅脑损伤程度加重而呈升高趋势,而FIB水平随颅脑损伤程度加重而呈降低趋势.结论 迟发型颅内血肿患者体内凝血指标与纤溶指标发生异常,检测凝血指标与纤溶指标的变化情况,可用于评估临床上迟发型颅内血肿患者的病情,以及用于疾病预后分析.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • TBL教学法在血液内科实习教学中的应用探索

    目的 评估TBL教学方法 在血液内科实习教学中的效果.方法以我院2016年6—12月进行临床实习的临床医学专业120人为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用TBL教学方法,对照组采用传统模式教学.采用书面考试及问卷调查的方式进行教学效果评估.结果 实验组的书面考试成绩优于对照组,实验组在自学能力,交流能力,表达能力及理解能力方面的得分也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TBL教学方法有助于提高学生的学习成绩及综合能力,在血液内科实习教学中取得了良好的教学效果.

    作者:朱珂;杨莹;刘卓刚 刊期: 2017年第09期

  • 阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效及药理学分析

    目的 探讨治疗幽门螺旋杆菌胃病时采用阿莫西林和莫西沙星的效果.方法 选择118例幽门螺旋杆菌感染性胃病患者.A组59例服用阿莫西林治疗;B组59例口服莫西沙星治疗.结果 B组治疗有效率(93.22%)高于A组(79.66%);B组不良反应率(8.47%)低于A组(23.73%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌感染性胃炎效果更加突出,且可降低不良反应.

    作者:于萍;王景慧;王秀英;赵春凤;张闻燕;张建华 刊期: 2017年第09期

  • 地佐辛注射液对全麻苏醒期躁动及疼痛的影响

    目的 分析地佐辛注射液对全麻苏醒期患者躁动、疼痛的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的80例全麻手术患者按照随机抽签法随机分为实验组(40例,结束手术前给予地佐辛注射液)和对照组(40例,结束前给予生理盐水),对比两组躁动以及疼痛情况.结果 实验组患者全麻苏醒期躁动率(15.0%)低于对照组(37.5%),且实验组患者术后无疼痛率(85.0%)高于对照组(55.0%),实验组患者全麻苏醒期躁动、疼痛情况均优于对照组(P<0.05).结论 全麻手术患者结束手术前给予地佐辛注射液肌内注射,可有效降低患者全麻苏醒期躁动率,而且镇痛效果良好.

    作者:秦勇 刊期: 2017年第09期

  • 小儿静脉输液中的护理干预效果

    目的 总结小儿静脉输液中的护理干预价值.方法 选择儿科静脉输液200例儿童作为实验对象,随机分为两组,每组100例.对照组输液患儿采取常规护理,实验组输液患儿采取综合护理+心理护理.对比两组输液患儿临床各项指标.结果 组间静脉输液患儿各项指标对比,实验组结果均优于对照组,P<0.05.结论 对静脉输液患儿采取综合护理联合心理护理干预,可以提高患儿输液依从性、家属满意度、一次性穿刺成功率,降低不良反应问题、穿刺疼痛评分.

    作者:姜艳萍 刊期: 2017年第09期

  • 参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效

    目的 探讨参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效.方法 94例急性白血病患者被纳入研究并随机分为两组,对照组47例给予单纯化疗治疗,观察组47例加用参附注射液,对比临床疗效.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显增加(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD8+无明显变化(P>0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后IL-6、TNF-α 均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液联合化疗治疗急性白血病能提高治疗效果,增强细胞免疫功能,降低炎症因子水平和化疗相关不良反应.

    作者:王秀明 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝20例

    目的 探讨腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝的效果.方法 研究对象来自我院2015年4月—2016年12月收治的40例双侧腹股沟疝患者,依据不同手术治疗方法分为对照组与观察组各20例,对照组采用常规开放式疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下腹膜前修补术,分析不同治疗方式后患者手术各指标与效果的差异.结果 在手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间上,观察组少于对照组,两组患者差异具有统计学意义,P<0.05;在术后并发症发生率上,观察组为10%,对照组为40%,两组患者差异具有统计学意义,P<0.05.结论 腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝可以有效的减少术后并发症,减少手术伤害,加快术后恢复速度,患者体验更好.

    作者:盛友纯 刊期: 2017年第09期

  • 大环内酯类抗生素联合中药汤剂治疗小儿支原体肺炎40例

    目的 观察大环内酯类抗生素联合中药汤剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取本院2014年9月—2016年9月收治的小儿支原体肺炎患儿共80例作为样本,平均分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组患儿采用静脉滴注红霉素注射液方法治疗,观察组在对照组基础上,联合中药汤剂治疗.观察两组患儿临床症状缓解时间、治疗效果、不良反应发生情况.结果 观察组患儿发热症状缓解时间(3.21±0.09)d、咳嗽缓解时间(3.27±0.38)d、啰音缓解时间(4.00±0.29)d、治疗有效率97.5%,不良反应发生率5%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应将大环内酯类抗生素联合中药汤剂作为小儿支原体肺炎的主要治疗方法,缩短患儿发热等临床症状缓解时间,提高治疗有效率,降低不良反应发生率,提高治疗的安全性.

    作者:赵保云 刊期: 2017年第09期

  • 干扰素治疗慢性病毒性肝炎合并肝源性糖尿病的临床效果分析

    目的 探讨干扰素抗病毒治疗对肝源性糖尿病患者血糖的影响.方法 收集我院门诊及住院患者54例,随机分组治疗,其中干扰素组26例,恩替卡韦组28例,比较两组治疗前后肝功能指标及血糖水平.结果 干扰素组及恩替卡韦组的总有效率,ALT变化,空腹血糖水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论 干扰素抗病毒治疗对于合并肝源性糖尿病的病毒性肝炎患者血糖无明显影响.

    作者:施中凯;胡晓丽;丁久立;齐麟;赵欣蕾 刊期: 2017年第09期

  • 双语教学在眼科教学中的运用研究

    目的 探讨双语教学在眼科教学中的应用效果.方法 选取遵义医学院眼科学生56名实施传统教学法为对照组,选取遵义医学院眼科学生56名实施双语教学法为观察组,比较两组学生的教学效果、满意度状况.结果 观察组学生的客观题得分(52.6±3.8)分、主观题得分(35.8±2.1)分、总成绩得分(88.4±5.3)分,高于对照组的(41.7±4.0)分、(30.6±2.3)分、(72.3±5.9)分.观察组学生的满意度[课堂气氛活跃(96.4%)、眼科学专业的学习兴趣提升(91.1%)、信息收集能力增强(87.5%)、信息分析能力增强(89.3%)、口语表达能力提高(98.2%)、自学能力提高(83.9%)、团队协作精神提高(85.7%)]高于对照组[(55.4%)(57.1%)(67.9%)(66.1%)(46.4%)(53.6%)(69.6%)].差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双语教学在眼科教学中的应用效果显著,可提高学生积极性和学习效果.

    作者:江兵;王安素;杨平 刊期: 2017年第09期

  • 糖尿病肾病患者血清β2微球蛋白检验的价值与结果分析

    目的 分析糖尿病肾病患者血清 β2微球蛋白检测结果及临床价值.方法 选取我院2014年2月—2015年8月45例糖尿病肾病患者作为观察组,45例健康体检者作为对照组,测定血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平,比较两组血清 β2微球蛋白水平及测定结果 的阳性情况.结果观察组血清 β2微球蛋白检测阳性率为86.7%,高于对照组的17.8%(P<0.05);两组血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平的比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清 β2微球蛋白水平对诊断糖尿病肾病具有明显作用.

    作者:王俊 刊期: 2017年第09期

  • 分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果

    目的 分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果.方法 选择我院收治的108例口腔修复患者作为研究对象,采用随机信封法将其分为对照组和观察组均54例患者.对照组采用可塑纤维桩进行口腔修复,观察组采用预成纤维桩进行口腔修复,对比分析两组临床应用效果.结果 观察组临床治疗有效率、修复满意度高于对照组,P<0.05.结论 预成纤维桩在口腔修复中应用效果优于可塑纤维桩,能有效地提高临床治疗有效率,同时提高患者修复满意度.

    作者:焦德锋 刊期: 2017年第09期

  • 外伤性迟发颅内血肿患者凝血和纤溶指标的临床分析

    目的 探讨外伤性迟发颅内血肿患者凝血和纤溶指标的变化.方法 选择我院就诊的84例外伤性颅内血肿患者作为研究对象,其中迟发型颅内血肿44例,非迟发型颅内血肿40例.同时随机选择同期体检正常者40例为对照组.探讨各组患者各凝血指标和纤溶指标的变化情况.结果 与对照组和非迟发血肿组比较,迟发血肿组PT、APTT、TT、D-D和FDP水平明显升高,而FIB水平明显降低(P<0.05).迟发型颅内血肿患者PT、APTT、TT、D-D和FDP水平随颅脑损伤程度加重而呈升高趋势,而FIB水平随颅脑损伤程度加重而呈降低趋势.结论 迟发型颅内血肿患者体内凝血指标与纤溶指标发生异常,检测凝血指标与纤溶指标的变化情况,可用于评估临床上迟发型颅内血肿患者的病情,以及用于疾病预后分析.

    作者:张向前 刊期: 2017年第09期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并抑郁/焦虑与细胞因子的相关性分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁/焦虑情况及与白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性.方法 选择200例COPD患者为研究对象,对入选患者依据肺功能进行分级,并采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)对患者进行评分,评估COPD患者焦虑/抑郁发生率及焦虑/抑郁的程度,并测定患者血清IL-8、TNF-α.结果 对患者血清细胞因子与COPD患者HAD评分进行相关性分析,发现IL-8、TNF-α 水平与COPD患者HAD评分呈正相关(P<0.01),中重度焦虑/抑郁的COPD患者中细胞因子IL-8、TNF-α 高于轻度焦虑/抑郁的COPD患者,对比差异有统计学意义(P<0.01);相关系数分别为0.791、0.876.结论 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑/抑郁与炎症因子IL-8及TNF-α 相关.

    作者:郭磊;赵卉 刊期: 2017年第09期

  • 老年糖尿病足活动能力及自我防护意识的研究

    目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.

    作者:刘丹阳;林立群;杜霖;陈家贤;姜珊 刊期: 2017年第09期

  • 人性化护理在耳鼻喉手术患者中的价值

    目的 探讨人性化护理在耳鼻喉手术患者中的价值.方法 收集我院耳鼻喉手术患者,手术类型为扁桃腺摘除手术,中耳手术,声带息肉,鼻内镜手术等.随机分为研究组和对照组.对比研究组和对照组对护士护理满意度及术后疼痛评分.结果 研究组和对照组对护士护理满意度及术后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过人性化护理,可以改善耳鼻喉手术患者护理满意度,减轻术后疼痛.

    作者:段敏;李丽;王媛 刊期: 2017年第09期

  • 浅谈中医针灸治疗痛风性关节炎的临床治疗效果

    目的 研究中医针灸治疗痛风性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年4月来我院治疗的痛风性关节炎患者158例,按照随机分组原则将其分成试验组和对照组,每组患者79例,试验组患者采用中医针灸治疗,对照组患者采用常规药物治疗,治疗周期为一个月,对比试验组和对照组患者在1~10天、11~20天和21~30天患者的治疗效果.结果 试验组患者采用中医针灸治疗10天之后,临床症状明显得到改善,治疗效果显著优于对照组.试验组患者治疗总有效率为98.7%,对照组患者治疗的总有效率为77.2%,试验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合中医针灸的治疗效果和安全性,我们得出中医针灸治疗痛风性关节炎的效果显著,多数患者能够在短时间内见到治疗效果,并且不用服药,对肝肾不会造成损伤.

    作者:盖其夫 刊期: 2017年第09期

  • MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断价值

    目的 探讨MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断价值.方法 50例拟诊断为肩袖损伤患者均给予MRI诊断,同时进行手术病理确诊分析.结果 所有患者MRI成像清晰,冈上肌腱变性34例,三角肌下滑囊积液18例,冈下肌肌腱变性11例,盂肱关节腔积液4例,肩胛下肌滑囊积液8例,肱二头肌肌腱变性5例.50例患者中MRI诊断为肩袖损伤32例,而手术病理诊断为肩袖损伤34例,为此MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断敏感性与特异性分别为94.1%和100.0%.结论 MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断具有很好的影像学特征,能有效反映病情状况,诊断敏感性与特异性都比较高,有很好的应用价值.

    作者:张雅静 刊期: 2017年第09期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤临床应用

    目的 研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月于我院就诊及治疗的80例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,按照随机数字表法随机分为两组,即研究组和对照组,每组各40例,对对照组行常规综合治疗;对研究组实施上述治疗措施后,配以亚低温治疗干预措施,观察两组患者的临床治疗效果,对比分析两组患者的死亡率和致残率.结果 研究组患者的死亡率和致残率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用亚低温治疗重型颅脑损伤能够获得较为良好的临床效果,对降低患者死亡率和致残率具有较大作用.

    作者:杨光却端智 刊期: 2017年第09期

  • 疾病控制管理者对新入职公共卫生人员岗前培训评价的研究

    目的 了解疾病预防控制中心管理者对新入职公共卫生专业技术人员岗前培训现状的评价,分析岗前培训开展情况及问题,为进一步完善我国疾控工作岗前培训提供科学依据.方法 对174名目标人群开展问卷调查.结果 调查对象所在单位定期开展岗前培训的占55.4%,认为培训效果一般或没有效果的占73.8%,原因主要有缺乏培训教材、缺乏能够胜任的师资、培训设计不足、培训时间与工作冲突等.结论 疾病预防控制工作岗前培训开展情况及效果不佳,需要结合各地实际情况,开展新入职公共卫生专业技术人员岗前培训需求调查,不断完善教材、师资等,探索建立需求导向的岗前培训制度设计.

    作者:邵晓颖;罗会明;戴政;屈水令;刘梦冉;马静 刊期: 2017年第09期

  • 肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系

    目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.

    作者:刘孝猛;刘劲松;李萌;刘丽颖 刊期: 2017年第09期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)