秦霞
目的 分析血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的作用.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的48例冠心病患者的临床资料作为观察组,并选取同期至我院体检的健康人员作为对照组.对两组研究对象的血清胆红素与尿酸水平进行检测,并且加以比较.冠心病患者均经过心脏动脉造影检查确诊,对两组患者的血清胆红素水平以及尿酸水平加以比较.结果 观察组血清胆红素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组尿酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对血清胆红素、尿酸水平进行检测能够对冠心病加以诊断,并且为其病情了解提供参考依据.
作者：张晶晶 刊期： 2017年第14期
目的 探讨解剖喉返神经在甲状腺术中的临床意义.方法 将70例本院2013年2月—2016年12月接受治疗的甲状腺手术患者,依循随机数字法分为实验组与对照组,各35例,两组均行甲状腺手术,实验组在术中解剖喉返神经,对照组在术中不解剖喉返神经,比较两组患者临床指标与并发症发生率.结果 实验组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P<0.05),并发症发生率较对照组低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 甲状腺术中解剖喉返神经除了改善患者的临床指标,也能够降低并发症发生率.
作者：徐业凤；李辉；邵亮；徐树强 刊期： 2017年第14期
目的 探析膝关节骨关节炎骨赘中CD34、PCNA的表达水平及临床意义.方法 临床选择2015年4月—2016年8月本院收治的膝关节骨关节炎骨赘患者50例为观察组,同期选择体检健康者50例为研究对照,膝关节骨关节炎骨赘患者进行骨赘清理与关节镜下有限清理联合疗法,应用免疫化学法检测两组的骨组织中CD34、PCNA的表达情况,比较观察组治疗前与治疗后的骨组织中CD34、PCNA的阳性表达情况;比较观察组与对照组的骨组织中CD34、PCNA的阳性表达情况;比较观察组不同临床分期的骨组织CD34、PCNA的阳性表达情况,观察临床分期与两种指标的关系.结果 观察组治疗后的膝关节骨组织中的CD34、PCNA的阳性表达情况显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的膝关节骨组织中CD34、PCNA的阳性表达情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床分期IIb、III期的骨组织CD34、PCNA的阳性表达情况显著高于I、IIa期,差异有统计学意义(P<0.05).临床分期与骨组织CD34、PCNA阳性表达呈明显正相关,临床分期越高,骨组织CD34、PCNA阳性表达越多.结论 膝关节骨关节炎骨赘中CD34、PCNA多呈阳性表达,与膝关节骨关节炎骨赘的临床分期密切相关.
作者：哈斯 刊期： 2017年第14期
目的 研究总结鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的毒副作用.方法 抽取我院2013年1月—2016年1月收治的鼻咽癌患者104例为研究对象,按照患者治疗方案分为实验组(55例)和对照组(49例).实验组为同步推量调强放疗,对照组为常规推量调强放疗,比较两组患者临床治疗效果及危及器官副作用.结果 实验组患者治疗有效率为90.91%;对照组患者治疗有效率为89.80%,P>0.05.两组患者毒副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和危及器官的毒副作用没有差异.
作者：慧妍 刊期： 2017年第14期
目的 探讨冠心病患者经桡动脉穿刺介入治疗的治疗效果及对不良心脏事件的影响.方法 选取2015年10月—2016年12月就诊行介入治疗的冠心病患者80例为研究对象,根据不同的治疗方式均分为观察组与对照组各40例.观察组患者经桡动脉穿刺介入治疗,对照组行常规经股动脉介入治疗.比较两组冠心病患者的手术成功率、失败率及不良心脏事件发生率.结果 观察组经介入治疗后的成功穿刺率(97.5%)高于对照组(77.5%),组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良心脏事件发生率(7.5%)低于对照组(25.0%),组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病经桡动脉进行穿刺介入治疗后的手术成功率明显提高,对不良心脏事件的发生率较低,保证了冠心病患者手术效果及安全性.
作者：邢建龙；崔家玉 刊期： 2017年第14期
目的 观察与研究老年原发性高血压患者血压变异的特点.方法 将我院2015年9月—2016年10月收治的老年原发性高血压患者50例作为观察组,将同期收治的中年原发性高血压50例患者作为对照组,计算两组患者血压变异性,并观察两组患者日间、夜间、24 h内的血压变异性.结果 观察组患者收缩压变异性高于对照组患者,但观察组患者舒张压变异性又低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年原发性高血压患者血压变异性以收缩压上升为主,血压变异性可以作为临床中判断患者病情发展的依据.
作者：祁正军 刊期： 2017年第14期
《系统解剖学》是一门重要的形态学基础课,实验课是强化理论知识的主要途径,提高医学生的解剖学实验课教学质量是解剖学教师面临的重要任务.以学生为中心的教学模式,充分的体现学生的主体地位,同时充分发挥教师的主导作用,将解剖学理论、形态观察以及临床实践联系起来.文章通过采用分组教学法、实践教学法、竞赛教学法、情景教学法等多种以学生为中心的教学方法,结合多种教学手段,应用于系统解剖学实验课堂.在讲究教学时效的同时,通过主动式教学对学生兴趣进行激发,调动了学生自主学习积极性,提高了其学习效率,提高了系统解剖学实验教学质量.
作者：杨春；崔晓军；张业辉；张剑凯；郭金华；杜以宽 刊期： 2017年第14期
目的 探究通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效.方法 选取2014年6月—2017年4月我院收治的108例急性鼻炎患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=54)和研究组(n=54),对照组应用鼻渊舒口服液进行治疗,研究组应用通窍鼻炎胶囊进行治疗,对两组治疗效果和安全性进行比较.结果 两组治疗总有效率统计比较,对照组低于研究组(P<0.05);两组不良反应发生率统计比较,对照组高于研究组(P<0.05).结论 通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎效果良好,安全可靠.
作者：张庆红 刊期： 2017年第14期
目的 在口腔专业本科教学中整合医院感染学内容,构建学生的医院感染学知识体系,促使口腔本科生养成医院感染的防控意识,并能够将防护知识和技能学以致用,从而大限度的保障其自身和患者安全,避免医院感染发生.方法 选择两届口腔专业本科学生各103人,第一届为实验组进行课程整合,第二届为对照组常规授课.针对授课内容,设计试卷由两组学生参与作答,成绩作为理论评价;由两位教师同时对两组学生进行实践内容的考核,成绩取平均值作为该学生的实操评价.课程结束后对实验组学生发放自编调查问卷,了解学生对课程设置及授课内容的反馈.结果 实验组教师评价平均得分均高于对照组,P<0.001;学生调查问卷反馈建议增加课时数,适当减少讲授课时,增加实操和案例式教学的课时;增加医院感染管理专职人员授课;同时安排经验丰富的老师带教.结论 在口腔专业本科生中设置医院感染学课程有利于学生的未来实习和医师执业,是很有意义的教学探索.
作者：吴楠；张岚；祝贺；唐佳运；高莹娇；白晓峰 刊期： 2017年第14期
目的 探索心肌标志物床边检测技术在急性心肌梗死患者中应用价值.方法 在2014年6月—2016年11月选取80例健康体检者(对照组)、79例急性心肌梗死患者(观察组)为实验对象,且均实施心肌标志物床边检测技术.结果 观察组治疗前hs-CRP(71.65±5.98)mg/L、NT-pro BNP(985.36±9.72)pg/ml、cTnI(9.65±1.22)ng/ml、Myo(98.78±9.68)ng/ml均高于对照组,但经治疗后,观察组患者心肌标志物各项指标能够呈好转趋势,同时观察组患者治疗后hs-CRP阳性率(44.30%)、NT-pro BNP阳性率(48.10%)、cTnI阳性率(53.16%)、Myo阳性率(25.32%)均低于治疗前(P<0.05).结论 心肌标志物床边检测技术在急性心肌梗死患者中具有较高利用价值性.
作者：赵华头；吕翔 刊期： 2017年第14期
目的 评价血液检验在贫血临床诊断、鉴别中的应用价值.方法 将2016年1月—2017年1月我院收治的贫血患者34例选为本次研究的观察对象.贫血类型的不同,将其分为两组,分别为地中海贫血组与缺铁性贫血组,每组17例.对比分析两组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC).结果 经过检验后,地中海贫血患者的RDW为(12.34±1.28)%、MCV为(68.25±3.24)fL,均低于缺铁性贫血组(19.84±2.61)%(、71.88±4.51)fL,P<0.05;其MCHC为(328.17±4.69)g/L,相较于缺铁性贫血组(275.63±6.29)g/L明显更高,P<0.05.结论 针对贫血患者,临床使用血液检验的方法对贫血类型具有鉴别诊断的作用,使用价值较高.
作者：钟剑秋 刊期： 2017年第14期
目的 对重症急性胰腺炎护理中应用循证护理的效果进行探讨.方法 选择我院2015年1月—2016年12月收治的36例重症急性胰腺炎患者进行研究,随机平均划分为对照组和观察组,每组18例.对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,对两组临床护理的效果进行对比.结果 对照组17例患者痊愈,1例死亡,观察组18例患者痊愈;对照组住院时间为(11.3±3.2)天,观察组住院时间为(7.3±3.2)天;对照组护理满意度为77.8%,观察组护理满意度为94.4%.观察组痊愈率、住院时间、满意度均优于对照组(均P<0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者中开展循证护理,对于患者康复具有重要价值,同时还应当促进患者治疗满意度的提升.
作者：王红；程丽；梁洁 刊期： 2017年第14期
目的 探索前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症的效果.方法 选取2013年7月25日—2016年5月25日我院收治的80例气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症患者,将其抽签化分组,两组各有40例,对照组和观察组分别采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗和前列欣胶囊治疗.结果 观察组患者的大尿流速(16.85±2.43)ml/s、前列腺体积(36.41±2.48)cm3、残余尿量(18.24±1.05)ml、总不良反应发生率(2.50%)、中医证候评分(5.14±1.32)分、BS评分(1.31±0.11)分、I-PSS评分(10.36±1.42)分,均优于对照组(P<0.05).结论 前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症患者效果显著.
作者：郭军华；姚林 刊期： 2017年第14期
目的 探讨将整体护理干预模式应用于老年反流性食管炎患者护理中的临床效果.方法 随机选择2015年4月—2016年9月在本院接受治疗的88例反流性食管炎老年患者,分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组总有效率、依从性、并发症等.结果 观察组总有效率、治疗依从性均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年反流性食管炎患者的临床护理中实施整体护理干预,可有效提高治疗效果.
作者：赵娟；田晓燕 刊期： 2017年第14期
目的 对阴式彩超在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床应用效果与价值进行讨论分析.方法 随机将我院从2014年8月—2015年11月我院诊治的联合彩超进行诊断的32例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,将患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者均全部进行了阴式彩超的检查,并结合检查结果进行了腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,其手术效果有效率为97%,患者均未出现感染或者其他不良反应的情况.结论 采取阴式彩超对患者进行术前诊断,能够更好的反应出患者的具体情及部位,方便医生准确的把握患者病情进行治疗,使患者的治疗效果显著,降低了手术的风险性.
作者：李翠霞 刊期： 2017年第14期
目的 研究在剖宫产的术后护理中施行循证护理的临床价值,为剖宫产术后护理提供有效的意见.方法 选取我院2013年9月—2016年12月收治的200例剖宫产产妇为研究对象,按照患者住院顺序进行一对一分组,对照组100例产妇施行常规护理,实验组100例产妇则施行循证护理,对比对照组和实验组的临床护理效果.结果 实验组产妇的护理满意度评分、SAS评分、VAS评分、SDS评分、不良反应均优于对照组,P<0.05.结论 在剖宫产术后护理中行循证护理,临床价值佳,有效的提升了产妇的术后预后质量,改善不良反应.
作者：秦霞 刊期： 2017年第14期
目的 比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果,为临床预防再粘连提供指导.方法 将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例.两组均行宫腔粘连分离术.对照组术后常规置入宫内节育器,观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇.比较两组的疗效和再粘连发生情况.结果 观察组治愈32例,显效25例,治疗有效率为95.00%;复发3例,复发率为5.00%.两组差异均有统计学意义(P<0.01).结论 相比于常规置入宫内节育器,术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效,并且降低再粘连率.
作者：解艳馨 刊期： 2017年第14期
目的 探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)并结合循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学模式在神经外科实习教学中的应用效果.方法 选择本校2011级五年制临床医学专业本科实习生60名作为研究对象,将其随机分为2组,对照组30名学生在以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)模式下进行教学,实验组30名学生在CBL结合EBM的模式下进行教学,实习4周结束后,从学校题库随机抽取一套神经外科专业试题对2组学生的学习效果进行成绩考核.结果 CBL结合EBM教学模式培养的学生学习成绩明显优于PBL模式培养的学生(P<0.05).结论 CBL结合EBM教学模式应用于神经外科临床教学中可以明显提高实习生的学习效果,增加学生学习兴趣,增强学生独立思考、解决临床问题的能力.
作者：贾丽燕；刘伟；张振国 刊期： 2017年第14期
目的 分析研讨术前心理护理干预对行老年性白内障手术患者的影响.方法 用随机抽签方式,从我院2015年4月—2016年7月收治的老年性白内障手术患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分两组,每组各40例,对照组术前接受常规性护理,研究组接受心理护理干预,观察患者心理状况、心率等,并对比分析.结果 对比术前1 d时SAS评分、术前24 h心率,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);对比术前15 min时SAS评分、术中心率,研究组低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年性白内障手术患者术前接受心理护理干预,可缓解其生理应激和心理不良情绪,确保手术质量,有利于术后康复.
作者：董红丽；陈岩；徐梅 刊期： 2017年第14期
目的 研究地佐辛、罗哌卡因PCEA联合塞来昔布口服用于创伤骨折下肢手术围手术期镇痛效果.方法 选取60例因创伤骨折需行下肢手术,要求围手术期镇痛的患者,按时间顺序分为椎管内镇痛组和联合镇痛组,每组30例.比较两组患者围手术期疼痛评分、不良反应发生率以及对镇痛方法的满意度.结果 对患者围手术期镇痛的满意度;椎管内镇痛组追加镇痛药物次数为3~4次,而联合镇痛组为0~1次,联合镇痛组围手术期疼痛评分低于椎管内镇痛组,联合镇痛组均存在有显著优势,P<0.05,差异有统计学意义.在不良反应上,两组患者均有12例出现并发症,P>0.05,差异无统计学意义.结论 地佐辛、罗哌卡因PCEA联合塞来昔布口服联合镇痛用于创伤骨折下肢手术,镇痛效果好,不良反应发生率低.
作者：项燚；郑自富；沈培；李俊标；崔玲；周晓丹；张美玲；胡志虎 刊期： 2017年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
