吴楠；张岚；祝贺；唐佳运；高莹娇；白晓峰
目的 研究分析慢性肝炎使用异甘草酸镁和复方甘草酸苷治疗的效果.方法 选取来我院接收治疗的慢性肝炎患者共103例,均是2014年9月—2015年12月收治的患者,随机分为对照组和研究组,对照组51例使用复方甘草酸苷治疗,研究组52例使用异甘草酸镁治疗,对两组的临床治疗情况和患者肝功能情况进行比较分析.结果 研究组患者的治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中慢性肝炎患者接受异甘草酸镁及复方甘草酸苷治疗的效果突出,异甘草酸镁比复方甘草酸苷更加优秀.
作者：姜帆 刊期： 2017年第14期
目的 研究总结新生儿听力筛查的结果和应用.方法 抽取我院2016年1月—2017年1月进行听力筛查新生儿600例进行研究,所有新生儿进行听力筛查,阳性新生儿进行复查,并分析新生儿听力损伤原因.结果 600例新生儿初步筛查听力能力不全96例,初筛阳性率16%;阳性儿在出生42天后进行复检,其中90例复检通过,复检通过率93.75%;确诊新生儿听力障碍2例,占总数的0.33%.剖宫产新生儿听力功能不全发生率高于阴道分娩新生儿(P<0.05).胎龄小于30周和30~34周出生新生儿听力能力不全发生率比35周胎龄以后新生儿高(P<0.05).结论 新生儿听力筛查能够早期判断新生儿听力能力,及早进行干预,降低永久性听力缺失的发生率.
作者：王继銮 刊期： 2017年第14期
目的 分析二胎全面开放政策下,各级医院产科医生对产科继续医学教育课程设置的需求,为改进培训课程提供依据.方法 进行现场问卷调查,对数据进行描述性统计分析.结果 调查对象对高龄再生育孕前评估、高龄再生育辅助生育技术选择、高龄再生育的围孕产期管理内容需求大,需求大的课程组织形式是互动式交流座谈.结论 大型妇产科专科医院作为培训基层产科医生的有效平台,应以需求为导向突出课程内容实用性,系统化整合个性化、多样化的课程形式,构建长效评价支持体系.
作者：唐国静；阮恒超 刊期： 2017年第14期
目的 探讨冠心病患者经桡动脉穿刺介入治疗的治疗效果及对不良心脏事件的影响.方法 选取2015年10月—2016年12月就诊行介入治疗的冠心病患者80例为研究对象,根据不同的治疗方式均分为观察组与对照组各40例.观察组患者经桡动脉穿刺介入治疗,对照组行常规经股动脉介入治疗.比较两组冠心病患者的手术成功率、失败率及不良心脏事件发生率.结果 观察组经介入治疗后的成功穿刺率(97.5%)高于对照组(77.5%),组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良心脏事件发生率(7.5%)低于对照组(25.0%),组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病经桡动脉进行穿刺介入治疗后的手术成功率明显提高,对不良心脏事件的发生率较低,保证了冠心病患者手术效果及安全性.
作者：邢建龙；崔家玉 刊期： 2017年第14期
目的 研究分析糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的效果.方法 2013年2月—2015年2月我院对60例糖尿病下肢动脉疾病患者进行了640层容积CT血管造影及血管数字减影术的诊断研究,回顾患者的临床诊断资料.结果 此次研究诊断使用的两种方式均是684段,以血管数字剪影当做诊断金标准来评价,640层容积CT血管造影结果显示,狭窄程度被低估和高估的均有18例,阳性预测值为99%,阴性预测值97.7%,Kappa检验K值是0.9316.两种诊断方式的结果比较接近.结论 糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的准确性比较高,能够作为糖尿病下肢动脉疾病首选治疗方案.和传统的CT相比,其优势更多,准确率更高,可以将其作为传统的CT诊断替代物来使用.
作者：庄卫东；孙丽红；葛新然；仇晓岩 刊期： 2017年第14期
目的 研究康复治疗专业的学生在实习阶段接受更加规范化、系统化的临床教育,培养学生的临床实践操作能力,及良好高尚的医德和职业素养的方法 .方法 选择康复专业先后两届的临床实习87名作为研究对象,分成实验组和对照组,两组均安排10个月实习,对照组采用常规的带教方法,试验组在师资建设、临床教学模式及出科考核等几个方面强化管理,通过用人单位问卷、带教老师问卷及学生自评问卷调查,两组数据进行统计分析.结果 试验组在带教老师问卷及学生自评问卷中得分显著高于对照组,P<0.05.结论 康复治疗专业的学生在临床实习阶段进行规范化管理具有一定的必要性和可行性.
作者：郝曼 刊期： 2017年第14期
医学生除了专业技能和专业知识之外,重要的是职业素养.国家对医学生职业素养非常重视,志愿服务作为一种培养医学生职业素养有效的实践活动之一,在近几年越来越受社会关注.本文采用文献分析法、比较法、问卷调查法、访谈法,以分配到锦州医科大学附属第三医院神经外科参与志愿活动的医学生为实验对象,以医学生的职业素养为评价指标,以医学生职业素养培养中志愿服务的实践为研究对象,进行了长达5年的实验,并用统计法统计实验结果,对实验结果进行分析、探讨,旨在为医学生志愿服务实践过程中职业素养培养提供有效参考.
作者：王耀东；白璐 刊期： 2017年第14期
目的 探讨优质护理服务在整形外科手术患者中的应用效果.方法 随机抽取我院于2015年2月—2017年2月的117例整形外科手术患者,随机分成观察组59例,对照组58例.观察组患者在对照组给予常规护理的基础上实施优质护理干预,比较两组患者的满意程度、依从性及并发症发生率.结果 观察组患者的满意度及依从性高于对照组患者的满意度及依从性,且观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行外科整容手术的患者实施预见性护理干预,患者的满意度较高,依从性较好,且其并发症发生率较低.
作者：郑娟；马玉莲；田砚云 刊期： 2017年第14期
外科护理学实训课对医学院的护理学生来讲,是理论联系实践的重要环节,对学生以后走向临床工作岗位起着及其重要的作用.但是在实训课中,学生学习不积极不主动,而且随着互联网技术的发展,手机控、低头族越来越多,已经严重影响了课堂的教学质量,实训课操作动手能力要求比较高,但是学生的逃课率越来越严重,对实训课的教学效果造成很大的不良影响.文章通过在外科护理学实训课中使用对分课堂教学模式来提高学生的操作技能,为护理学生以后在医院实习或工作打下坚实的实践基础.
作者：张小敏；郝丽亚 刊期： 2017年第14期
目的 探讨多发伤患者外周血血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平联合创伤严重程度评分(ISS)与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系及临床意义.方法 将62例在我院急诊救治的多发伤患者,分别检测外周血血清PCT、CRP水平并进行ISS评分,并跟踪患者后期有无MODS发生,将患者分为非MODS组和MODS组,并与20例健康志愿者对照比较.结果 与对照组相比,所有MODS患者血清PCT、CRP水平及ISS评分在伤后早期升高(P<0.01);非MODS组与MODS组相比较各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期监测多发伤患者血清PCT、CRP水平并联合ISS评分,能更早地预测MODS的发生.
作者：张增高；张磊；孙之鹏；冷双芝；薛德磊；朱强；祁晓 刊期： 2017年第14期
目的 探讨氧驱动雾化吞咽缓解放射性食管炎的临床疗效.方法 以2013年1月—2014年1月我院100例放射性食管炎患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组50例,予以患者饮食干预;实验组50例,在对照组干预基础上加用氧驱动雾化吞咽干预.观察两组干预后临床症状改善情况,评价两组干预后近期效果及KPS评分.结果 实验组干预后显效27例,有效19例,有效率92.0%,患者KPS平均提高(16.7±3.1)分,两项指标均优于对照组(P<0.05).结论 氧驱动雾化吞咽可有效缓解放射性食管炎临床症状,减轻吞咽疼痛及困难,有助于改善患者功能状态.
作者：黄玲；王敏；杨书美 刊期： 2017年第14期
目的 比较喜炎平注射液与利巴韦林注射液治疗儿童手足口病的临床疗效,探讨喜炎平注射液治疗儿童手足口病的疗效及其安全性.方法 选择2015年1月—2017年4月我院收治的手足口病患儿31例为观察组,选择同期我院收治的手足口病患儿30例为对照组,两组均予维持水电解质平衡、预防感染及对症支持治疗.对照组予利巴韦林注射液静脉滴注,观察组予喜炎平注射液静脉滴注.比较两组临床疗效、退热、皮疹消退时间、总病程及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.55%,对照组为76.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热、皮疹消退时间及总病程均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 喜炎平注射液治疗儿童手足口病疗效优于利巴韦林,且安全性高.
作者：吴其森 刊期： 2017年第14期
目的 探析老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后肺功能和细胞因子变化情况.方法 选取2015年7月—2017年1月我院接收诊治的患有慢性阻塞性肺疾病30例患者为研究资料,对所有患者均实施放射免疫法,比较观察治疗前后患者的TNF-α、IL-2水平情况,并对肺功能情况进行测定.结果 治疗后患者的TNF-α、IL-2指标与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而FEV1/FVC比值、FVC%和FEV1%情况均高于治疗前(P<0.05).结论 采用抗感染及对症治疗方案治疗患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者,既能对肺内细胞因子比例实施调节,还能使患者的肺功能情况得到改善.
作者：芮清龙；李修英 刊期： 2017年第14期
慢性萎缩性胃炎属慢性胃炎中的一种,以胃黏膜固有腺体萎缩、变薄、黏膜肌层变厚、胃酸分泌减少或伴肠上皮或假幽门腺化生为其病理特点,临床以上腹部疼满、嗳气、纳呆、日久不愈及消瘦乏力为主要表现.属中医胃痞、胃脘痛、嘈杂以及痞满等范畴.1978年,世界卫生组将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态.运用中医辨证治疗有明显优势.文章从慢性萎缩性胃炎的病因病机、临床表现入手,运用常用的经方辩证施治,治疗效果满意.
作者：牟琴 刊期： 2017年第14期
目的 探讨分析循证护理在缺氧缺血性新生儿护理中的应用效果与临床价值.方法 选取2015年12月—2016年12月我院收治的缺氧缺血性新生儿90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在对照组基础上行循证护理.结果 经过护理干预,观察者护理有效率(93.3%)高于对照组(71.1%)(P<0.05),且观察组患儿家长满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 循证护理应用于缺氧缺血性新生儿可有效提高患儿的治疗有效率,降低患儿的并发症发生率,提高家长满意度,提高患儿生存质量.
作者：孟芳铭；王洁；孙辉 刊期： 2017年第14期
目的 比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果,为临床预防再粘连提供指导.方法 将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例.两组均行宫腔粘连分离术.对照组术后常规置入宫内节育器,观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇.比较两组的疗效和再粘连发生情况.结果 观察组治愈32例,显效25例,治疗有效率为95.00%;复发3例,复发率为5.00%.两组差异均有统计学意义(P<0.01).结论 相比于常规置入宫内节育器,术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效,并且降低再粘连率.
作者：解艳馨 刊期： 2017年第14期
目的 研究在剖宫产的术后护理中施行循证护理的临床价值,为剖宫产术后护理提供有效的意见.方法 选取我院2013年9月—2016年12月收治的200例剖宫产产妇为研究对象,按照患者住院顺序进行一对一分组,对照组100例产妇施行常规护理,实验组100例产妇则施行循证护理,对比对照组和实验组的临床护理效果.结果 实验组产妇的护理满意度评分、SAS评分、VAS评分、SDS评分、不良反应均优于对照组,P<0.05.结论 在剖宫产术后护理中行循证护理,临床价值佳,有效的提升了产妇的术后预后质量,改善不良反应.
作者：秦霞 刊期： 2017年第14期
目的 探讨消化道溃疡采用阿莫西林、碳酸铝镁片联合与泮托拉唑治疗的效果.方法选择消化性溃疡患者100例,均为我院2016年2月—2017年2月收治,随机分组,对泮托拉唑治疗(对照组,n=50)与阿莫西林、碳酸铝镁片联合治疗的(观察组,n=50)效果展开对比.结果观察组消化道溃疡患者总有效率为96%,对照组为82%,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药期间,肝肾功能、血常规经检测均无异常,观察组头晕1例,口干1例,皮肤瘙痒2例,不良反应发生率为8%;对照组头晕、口干、皮肤瘙痒各1例,不良反应发生率为6%,观察组较对照组不良反应发生率略高,但对比差异无统计学意义(P>0.05).结论消化性溃疡采用阿莫西林与碳酸铝镁片联合方案治疗,可提高临床效果,且具有一定的安全性.
作者：邢美 刊期： 2017年第14期
时代的发展,科技的进步对医学院校的教学模式提出了新的要求和挑战.如何顺应时代的发展,立足于创新和发展,更新教学理念,改变教学模式,创新教学方法,提高教学质量是医学院校需要面对的问题.文章对微信平台与PBL教学相结合的创新模式应用于护理实验教学的可行性进行了分析,为医学院校的教学改革提供参考.
作者：黄米娜；郭占鹏；李丹；李秀华；梁春光；刘涛；姜兆权；刘堃 刊期： 2017年第14期
目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法 选取2015年9月—2016年10月我院门诊收治的老年高血压患者380例,结合高血压治疗方案实施针对性个体化护理.记录并观察患者的生理、心理状况,并发症发生率,对本组患者个体化护理前后的效果进行分析比较.结果 经个体化护理后,患者高血压肾病、高血压心血管并发症、肌肉痉挛、头晕与营养不良等并发症的治愈率较高,改善效果明显(P<0.05).结论 完善的个体化护理工作能够有效减少高血压患者的并发症,改善患者的不良情绪,具有较高的临床价值.
作者：姬燕 刊期： 2017年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
