高茜；青晓
目的 探讨对多囊卵巢综合征患者中医药治疗过程中,彩色多普勒超声评价其治疗效果价值的研究.方法 选取我院2014年12月—2017年5月(本项目已从2014年12月开始)收治的160例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.所有患者均进行临床中医药治疗,采用彩色多普勒超声诊断仪器对患者的临床治疗前后情况进行专业评价,评价内容不仅包括患者子宫以及卵巢变化情况,还包括卵泡以及相关血流动力学变化情况等.结果 治疗前后,患者在子宫内膜平均厚度和成熟卵泡数量等方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前后,且患者在子宫螺旋动脉RI与PI以及卵巢间质动脉RI与PI方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前后,患者在性激素含量变化方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征患者中医药临床治疗过程中,使用彩色多普勒超声诊断仪器不仅可以有效观察到患者卵泡发育情况,还能有效掌握卵巢变化情况以及相关血流动力学变化情况,为多囊卵巢综合征患者临床有效治疗提供重要依据,可以促进患者早日康复,应用效果显著.
作者：郭蓉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨在妊娠糖尿病患者中应用心理护理干预对患者治疗依从性和妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月医院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,将其随机分成两组.常规组40例患者给予常规护理,研究组40例患者给予心理护理干预,比较两组患者治疗依从性和妊娠结局.结果 与常规组比较,研究组患者的负面改善程度和治疗依从性高,剖功率低,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中应用心理护理干预,有效提高治疗依从性,改善妊娠结局.
作者：梁春寒 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血小板抗体及血栓弹力图检测在血小板输注中的应用.方法 选择需要输注血小板的60例患者作为研究对象,对其进行血小板抗体及血栓弹力图检测,根据血小板抗体的检查结果分为阳性组和阴性组,根据血栓弹力图检测结果分为出血组和未出血组.结果出血组的血小板计数(PLT)、大血块强度(MA)值均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05).血小板抗体阴性组的血小板校正增加指数(CCI)、输注无效率与非溶血性输血反应(NHTR),与阳性组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在进行血小板输注前进行血小板抗体检测以及血栓弹力图检测是十分有必要的,对于提高血小板输注效果具有积极意义.
作者：朱晓珏 刊期： 2017年第15期
目的 对股骨髁部骨折患者实施普通钢板螺丝钉系统内固定与解剖钢板螺丝钉系统治疗的应用效果进行分析.方法 随机将我院股骨髁部骨折患者68例分成两组:A组(行普通钢板螺丝钉内固定术)与B组(行解剖钢板内固定术),每组各34例.对两组患者的总优良率状况进行比较.结果 A组的总优良率为73.53%,B组的总优良率为94.12%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨髁部骨折患者实施解剖钢板内固定术治疗的应用效果比普通钢板螺丝钉内固定术效果理想.
作者：魏良昌 刊期： 2017年第15期
目的 评估CRP、PCT及两者联合检测对于肺炎致脓毒症的诊断价值.方法 选取我院诊断为肺炎的患者100例作为研究对象.经Sepsis-3标准,将其分为脓毒症组和非脓毒症组.ROC曲线、优势比(OR)分析两个指标及联合检测的诊断价值.结果 CRP诊断肺炎致脓毒症的ROC曲线下面积为0.813,佳阂值为50 mg/L,此阂值时诊断的敏感性为90%,特异性69%,阳性预测值80%,阴性预测值83%;PCT的ROC曲线下面积0.772,佳阂值为0.91 ng/ml,此阂值时诊断的敏感性83%,特异性68%,阳性预测值79%,阴性预测值74%.采用上述阈值联合检验时,敏感性为79%,特异性为84%,阳性预测值89%,阴性预测值71%;联合检验的OR值为19,CRP的OR值为18,PCT的OR值为9.结论 CRP具有较高的阴性预测价值,更适宜用于肺炎致脓毒症患者的排除诊断.PCT的诊断价值不优于CRP,采用PCT与CRP双阳性结果联合评估,对诊断具有更好的特异性及阳性预测价值.
作者：顾鑫亮 刊期： 2017年第15期
目的 探究微型钢板在手掌、指骨骨折以及手指再造术中的应用.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院进行微型钢板固定的掌、指骨骨折的患者60例(82处),进行手指再造术的患者20例(25处).对其临床资料进行回顾性分析并分析临床效果.结果 术后对所有患者随访3~6个月,进行微型钢板固定的82处骨折愈合效果良好,功能恢复优良率为95.1%;进行手指再造术的25处优良率为96.0%.结论微型钢板对掌、指骨骨折进行固定治疗以及在手指再造术中均能够获得良好的治疗效果,有效促进手指功能的恢复.
作者：冷双芝；宗民 刊期： 2017年第15期
目的 对早期积极降压治疗高血压脑出血的治疗效果进行观察研究.方法 随机选取2015年7月—2016年7月我院接收治疗的60例高血压脑出血患者作为研究对象,按照所采取的不同治疗方法,将其划分成两个组别,对照组(30例)采取常规治疗,研究组(30例)采取早期积极降压治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较.结果 两组患者经治疗后血肿体积、NHISS评分均得到一定改善,且研究组的血肿体积为(11.6±6.9)ml,对照组血肿体积(15.1±9.2)ml,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组NHISS评分为(14.8±2.3)分,对照组NHISS评分为(20.1±2.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为76.7%,对照组为53.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期积极降压应用于治疗高血压脑出血临床效果满意.
作者：罗松 刊期： 2017年第15期
目的 分析经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理干预措施.方法 选取2015年6月—2017年5月至我院就诊的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为常规组与实验组,两组患者分别采取一般护理与整体护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组患者的生活质量与健康行为评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者上述评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗辅以整体护理干预措施,利于改善健康行为,提高日常生活质量.
作者：王月芳 刊期： 2017年第15期
目的 探究彩色多普勒超声鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块的诊断价值.方法 选择2015年5月—2017年5月在我院经彩色多普勒超声检查拟诊为乳腺癌52例及非哺乳期炎性肿块患者86例作为研究对象,所有患者均在术后进行病理检查,统计分析超声检查结果及与病理检查结果的符合率.结果 乳腺癌患者彩超与病理符合率98.08%;非哺乳期乳腺炎性肿块患者彩超与病理检查结果符合率97.67%.结论 彩色多普勒超声能够较好地鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块,临床效果明确.
作者：田欢 刊期： 2017年第15期
当前,我国住院医师规范化培训正处于一个不断探索的阶段,虽然也取得了一定的成绩,但仍需进一步提升住院医师规范化培训的质量.随着影像学发展的日新月异,其在临床诊疗工作中发挥的重要作用也备受关注.目前PACS系统在影像教学实践中已经取得了初步进展,其教学优势明显.本研究尝试将PACS系统应用于住院医师规范化培训工作中,就其应用展望从以下3个方面:住院医师规范化培训发展背景及现状、PACS系统在教学实践中的应用、PACS系统能否与住院医师培训进行有效的结合做了简要概述,以期借助PACS系统促进我国住院医师规范化培训质量的提升.
作者：万静茹；杨滇；杜友利 刊期： 2017年第15期
临床实习是医学生将前期所学的理论知识应用于临床实践的过程,是医学生临床思维能力形成和培养的重要时期.临床思维贯穿疾病的诊疗过程,是临床活动的核心,体现医师的临床能力.消化内科包含疾病种类繁多,医学知识面广,涉及食管、胃肠、肝胆及胰腺等多个脏器,其间关系复杂,对学生的临床思维能力要求相对较高.而临床实习生刚刚进入临床,缺乏将理论知识与临床实践有机结合的能力,往往导致临床思维找不到出发点,遇到患者出现状况也会不知所措.因此,如何变被动学习为主动学习、培养医学生临床思维能力,是消化内科临床实习带教的核心.
作者：胡平方；汪培钦；施斌 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法 选取我院2015年7月—2016年9月诊治的冠心病患者中抽取98例作为研究对象.按照随机分组的方法,将其分为优质组(n=49)与对照组(n=49);优质组应用优质护理服务,对照组应用常规护理模式.对两组患者的护理依从性、住院时间进行统计学分析.结果(1)优质组患者的护理依从性为97.96%,高于对照组(81.63%),差异具有统计学意义(P<0.05);(2)优质组患者的住院时间为(9.82±1.04)d,短于对照组的(15.97±1.78)d,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理在冠心病护理中的应用效果显著.
作者：金秀梅；梁雪；李佳琦 刊期： 2017年第15期
目的 分析社区健康教育对优化群众生活习惯效果观察.方法选取2015年3月社区内200名居民为对照组;2015年4月大渡口区春晖社区开始实施为期1年的健康教育,随机选取2016年5月健康教育实施后200名群众为观察组.对社区健康教育实施前后,居民的慢性病知识知晓率及生活习惯进行对比.结果观察组的血压正常值范围、成人每天食盐摄入标准、空腹血糖正常值范围以及高血压治疗方法方面的知晓率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组群众的限盐限油、戒烟限酒、合理运动、作息规律、血压监测等生活习惯均更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论社区健康教育有助于优化群众生活习惯,提高群众慢性疾病知晓率,强化慢性疾病预防.
作者：段渝波；杜蕾；李奕昕 刊期： 2017年第15期
目的 分析小儿支气管炎(喘息性)经孟鲁司特钠治疗临床疗效观察及对机体气道高反应性的预防作用.方法 选取我院2015年6月—2016年6月收治的喘息性小儿支气管炎患儿70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组采用监测生命体征变化,给予抗感染、对症进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加孟鲁司特钠治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗有效率为94.29%,高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间及平均住院时间少于对照组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠可以有效的治疗喘息性小儿支气管炎,有效改善患者的气道高反应性状态,进一步提高治疗效果.
作者：来静；杨琳 刊期： 2017年第15期
目的 对腹腔下子宫全切术的手术室护理配合措施和效果进行研究.方法 选取2014年3月—2017年1月在我院接受腹腔下子宫全切术治疗的患者112例作为研究对象.采用1:1,将其随机分为参照组和实验组,每组各56例.分别给予两组患者常规护理和优质护理,并对两组患者的效果进行对照研究.结果 实验组患者发症发生率低于参照组(7.14%vs.25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理总满意度高于参照组(94.64%vs.73.21%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔下子宫全切术中应用优质手术室护理配合的效果十分理想.
作者：陈伶俐 刊期： 2017年第15期
采用分层抽样方法对河北省45所二、三甲医院6013名卫生技术人员问卷调查,结果显示三甲医院各专业人员实际参加平均值都高于二甲医院人员,两级医院各专业人员的期望参加项目数都高于实际参加数1个以上,二甲医院人员认为互联网远程教育项目和本院举办的省级项目是适合的教育项目,三甲医院人员认为本院举办的国家级项目和本院举办的省级项目是适合的教育项目.开展继续医学教育对个人技术提升和医院服务能力增强具有促进作用,这在三甲医院反映更为突出,应进一步落实相关制度,增加教育投入,提高继续医学教育资源的利用质量.
作者：钱卫国；李小菲；张哲；郝岩君；苏佳；刘凤阁；李国庆 刊期： 2017年第15期
目的 分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的疗效与安全性.方法 将72例老年高血压患者随机分为两组,对照组以硝苯地平缓释片治疗,观察组以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,舒张压及收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的降压效果理想,用药安全性高.
作者：张爱菊 刊期： 2017年第15期
目的 探讨对HBsAg阳性产妇实施母婴阻断管理及新生儿母乳喂养认知和依从性的健康教育效果.方法 选择2014年1月—2016年1月入住我院产科分娩并接受母婴阻断HBsAg阳性产妇62例作为研究对象.遵循知情同意原则,选取其中自愿接受母乳喂养健康教育干预者32例为观察组,其余30例接受产科常规护理者为对照组.干预1年并跟踪随访,对比两组产妇新生儿母乳喂养认知和依从性.结果观察组产妇母乳喂养相关知识知晓率优良率高于对照组;观察组母乳喂养依从性中完全依从和部分依从率高于对照组,未依从率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产科专项健康教育能显著提高 HBsAg 阳性产妇对乙型病毒性肝炎母婴传播和母婴阻断及新生儿母乳喂养相关知识知晓认知情况,提高母乳喂养依从性.
作者：周丽 刊期： 2017年第15期
目的 评估CBL联合翻转课堂教学方法在血液内科实习教学中的效果.方法 选取我院2016年4—10月进行临床实习的临床医学专业学生134人为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组采用CBL联合翻转课堂方式教学,对照组采用传统模式教学.采用基础理论知识考核、病例分析考核及教学满意度调查的方式进行教学效果评估.结果 实验组及对照组学生的基础理论知识成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);而实验组病例分析考核成绩较高,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对实习教学的满意度较对照组学生更高.结论 CBL联合翻转课堂教学方法有助于提高学生的学习积极性及综合分析能力,在血液内科实习教学中取得了良好的教学效果.
作者：朱珂；刘卓刚；胡荣 刊期： 2017年第15期
目的 研究分析肝硬化门脉高压患者接受腹腔镜下脾切除联合静脉断流和介入栓塞治疗的临床效果.方法 选取我院收治的64例肝门硬化门脉高压患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组均32例.对照组采用介入栓塞治疗,观察组采用腹腔镜下脾切除联合静脉断流,对两组治疗前后的效果以及血细胞、肝功能指标进行比较.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%,对照组为75.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血细胞和肝功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数为(9.53±2.99)×109/L、血小板计数(272.38±80.31)×109/L、红细胞计数(6.13±1.80)×1012/L;对照组为(8.02±2.58)×109/L、(168.43±50.64)×109/L、(5.22±1.81)×1012/L,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流治疗效果比介入栓塞优秀.
作者：金英朝 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
