郭蓉
目的 对于我院妇科内分泌患者性激素药物的错误应用进行研究分析,从而更好地指导性激素类药物的应用.方法 选取2015年9月—2017年1月在我院妇科进行性激素药物治疗的内分泌疾病患者310例纳入研究对象.对于所有患者采用性激素类药物应用错误的基本原因进行研究和探讨,从而更好地为临床进行性激素药物应用提供相关的理论性依据.结果 参与本次临床研究的310例患者当中,所有患者的药物处方当中出现性激素类药物错误应用的患者共有30例,占总数的9.68%.其中,自行停药的患者有15例,占总数的50.00%;用药方法以及数量错误的患者有6例,占总数的20.00%;药物漏服的患者有8例,占总数的26.67%;另有1例患者自行服药,占总数的3.33%.结论 通过对于所有患者错用性激素类药物的基本情况进行研究和分析发现,自行停药发生的发生率为高的,必须要引起足够的重视,要求患者严格的按照医嘱进行服药.
作者：刘桂英 刊期： 2017年第15期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性.方法 选取本院所收治的100例急性脑梗死患者作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组,对两组受检者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平进行测定,并对观察组的颈动脉内膜中层厚度进行测定.结果观察组患者的Hcy及Lp-PLA2均显著升高,与对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组患者的IMT为(1.39±0.53)mm,与Hcy具有显著正相关性(r=0.431,P<0.01)与Lp-PLA2具有显著正相关性(r=0.318,P<0.01).结论 急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度具有正相关性.联合检测血浆 Hcy 与 Lp-PLA2 水平,能够作为急性脑梗死患者病情发展的严重程度、临床治疗效果及预后评估的重要参数.
作者：杨云生；王雪贞 刊期： 2017年第15期
目的 研究分析肝硬化门脉高压患者接受腹腔镜下脾切除联合静脉断流和介入栓塞治疗的临床效果.方法 选取我院收治的64例肝门硬化门脉高压患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组均32例.对照组采用介入栓塞治疗,观察组采用腹腔镜下脾切除联合静脉断流,对两组治疗前后的效果以及血细胞、肝功能指标进行比较.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%,对照组为75.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血细胞和肝功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数为(9.53±2.99)×109/L、血小板计数(272.38±80.31)×109/L、红细胞计数(6.13±1.80)×1012/L;对照组为(8.02±2.58)×109/L、(168.43±50.64)×109/L、(5.22±1.81)×1012/L,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流治疗效果比介入栓塞优秀.
作者：金英朝 刊期： 2017年第15期
目的 研究分析护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响.方法 选取我院2014年7月—2016年7月收治的150例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象.采用双盲法,将其分为对照组(75例)和研究组(75例);分别给予普通护理和综合护理,统计两组患者鼻内镜术后康复情况.结果 研究组患者术后康复有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性鼻窦炎鼻息肉患者的治疗过程中实施综合护理干预,可加快鼻内镜术后康复.
作者：董红丽；吴永娟；王柳如 刊期： 2017年第15期
目的 研究与分析中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果.方法 选取我院收治的脑梗死恢复期或后遗症期患者120例为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,每组各60例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医药结合康复、针灸综合疗法治疗.观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为96.67%(58/60),与对照组80.00%(48/60)相比,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果十分显著,且能帮助患者快速恢复肢体运动功能,并提高患者的预后质量.
作者：沈柏臣；栗芳 刊期： 2017年第15期
目的 探讨早期康复锻炼对脑卒中患者肢体功能的影响.方法选择2014年1月—2016年1月我院收治的脑卒中患者86例作为研究对象.依据康复时间的不同,将其分为观察组和对照组,每组各43例.对照组接受常规康复指导,观察组接受早期康复锻炼,比较两组肢体运动功能的差异.结果锻炼后,两组观察组Barthal指数与Fulg-Mayer评定值均有所改善,但观察组改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中患者接受早期康复锻炼能有效恢复肢体功能,效果良好.
作者：陈宝谭；杨久梅 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床护理路径在骨外科护理管理中应用的临床效果.方法 选取我院收治的骨外科患者96例作为研究对象.根据护理方式的不同,将其分为对照组与观察组,每组各48例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用临床护理路径模式,对比两组患者护理满意度以及住院费用、住院时间.结果 经比较,观察组患者护理满意度高于对照组,观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在骨外科护理管理中应用临床护理路径,可以提高患者护理满意度,缩短患者住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担,具有较好的临床应用效果.
作者：喻兰；宋晓霞；吕欣畔 刊期： 2017年第15期
目的 研究推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期的疗效.方法选取2015年7月1日—2016年6月30日收治的原发性遗尿患儿35例作为观察组,采用推拿治疗;选取同期来本院体检的正常儿童35例作为对照组.测量两组的夜间尿量和夜尿次数并进行对比,对临床效果进行观察.结果治疗前,观察组患儿的夜间尿量和夜尿次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和3个月后,与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组近期和远期总有效率均为85.71%.结论推拿在治疗儿童原发性遗尿上具有较高的近期和远期疗效.
作者：王晓玉 刊期： 2017年第15期
目的 分析目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用方法及效果.方法 选取我院耳鼻喉科收治的120例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组.两组患者采取不同的护理管理方式进行护理.结果 研究组的护理质量评分和护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 目标管理结合护士分层管理模式可以有效提高耳鼻喉科的护理管理水平,提高护理质量和患者的护理满意度.
作者：吕秀荣；董红丽 刊期： 2017年第15期
目的 分析硝普钠与乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的效果.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的脑出血急性期高血压患者88例作为研究对象.依据患者治疗方法差异性,将其均分为两组.接受硝普钠治疗的44例患者为参照组,接受乌拉地尔治疗的44例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行总结.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的血肿体积和CSS评分改善情况均优于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血急性期高血压予以乌拉地尔治疗的效果理想,较比硝普钠更具优势.
作者：赵静 刊期： 2017年第15期
目的 分析探讨冠心病患者心肌缺血和心律失常应用动态心电图与常规心电图诊断的临床效果.方法 选取我院收治的98例冠心病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例.结果对照组患者出现心肌缺血阳性频率低于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在心肌缺血以及心律失常等病症发生频率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将动态心电图和常规心电图结合使用,能有效提高诊断的准确率.
作者：朱海燕 刊期： 2017年第15期
目的 分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的疗效与安全性.方法 将72例老年高血压患者随机分为两组,对照组以硝苯地平缓释片治疗,观察组以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,舒张压及收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的降压效果理想,用药安全性高.
作者：张爱菊 刊期： 2017年第15期
目的 探究微型钢板在手掌、指骨骨折以及手指再造术中的应用.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院进行微型钢板固定的掌、指骨骨折的患者60例(82处),进行手指再造术的患者20例(25处).对其临床资料进行回顾性分析并分析临床效果.结果 术后对所有患者随访3~6个月,进行微型钢板固定的82处骨折愈合效果良好,功能恢复优良率为95.1%;进行手指再造术的25处优良率为96.0%.结论微型钢板对掌、指骨骨折进行固定治疗以及在手指再造术中均能够获得良好的治疗效果,有效促进手指功能的恢复.
作者：冷双芝；宗民 刊期： 2017年第15期
自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多.传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题.为克服传统教学的缺点,将案例教学法应用于自发性椎管内硬膜外血肿的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握自发性椎管内硬膜外血肿的各种关键知识.
作者：谢炜星；晋大祥；丁金勇；梁德；温龙飞；李钺；陈伟健；任东成 刊期： 2017年第15期
目的 观察针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取我院2015年7月—2017年5月收治的86例急性发作期过敏性鼻炎患者作为研究对象.按照单双号法,将其分为对照组(43例)和治疗组(43例).对照组予以常规西医治疗,治疗组予以针灸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸对急性发作期过敏性鼻炎的治疗效果优于常规西医治疗方法.
作者：张庆红 刊期： 2017年第15期
目的初步探讨微信联合基于问题学习(Problem-based learning,PBL)的教学模式对感染科住培医师带教质量的影响.方法选取2014年10月—2017年1月于我院感染科实习的63名住院医师规范化培训医师作为研究对象,将其随机分为微信联合PBL组(A组,n=21)、PBL组(B组,n=21)及传统模式组(C组,n=21),课后采用电子问卷结合理论课、病例分析及技能操作成绩,比较3种教学方法带教质量间的差异.结果A组及B组住培医师在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、理论知识提高、理论联系实际、发挥主观能动性及建立临床思维模式方面均优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组及B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组住培医师在理论课考试及技能操作成绩上对比,差异无统计学意义(P>0.05),在病例分析成绩上,A组高于B组及C组,差异均具有统计学意义(P<0.05;P<0.01);且B组优于C组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论微信联合PBL教学模式,可以弥补单纯的PBL教学模式的不足,二者均优于传统带教方法,可提住高培医师的带教质量.
作者：王媛媛；周绮莹；朱丽影；钟丽华；卢宝玲；程昱；姚红；樊建；于雷 刊期： 2017年第15期
目的 探究耐药结核患者的心理特点,并提出相关的心理护理措施.方法 选取2014年11月20日—2016年11月20日我院就医的耐药结核患者76例作为本次研究对象.对76例耐药结核患者的心理特点进行分析,使用随机数字表法对其进行分组.一般组(38例)应用一般护理,系统组(38例)应用系统护理,研究对比两组耐药结核患者的焦虑、抑郁评分.结果 护理后,系统组患者的焦虑、抑郁评分均低于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对耐药结核患者采取系统护理效果显著,有助于改善患者的心理状况.
作者：徐晓琴 刊期： 2017年第15期
目的 探索多发性骨髓瘤(MM)骨破坏患者发生遗传学异常的特征.方法 选择2012年10月—2016年3月在我院住院治疗的MM患者41例作为研究对象.其中,有骨破坏证据者33例,无骨破坏者8例,对比两组患者发生13q14缺失、Rb1缺失、1q21扩增、P53缺失、IgH重排及其亚型等MM常见遗传学改变的发生率.结果 有骨破坏证据组发生13q14缺失、Rb1缺失及IgH重排异常的发生率高于无骨破坏组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者1q21扩增、P53缺失和高危IgH重排亚型的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨破坏并非MM预后不良的独立危险因素,其对MM的不良预后效应与其合并的不良遗传学异常相关.
作者：周士源 刊期： 2017年第15期
目的 分析注射用重组人生长激素治疗重型颅脑损伤的临床疗效,并探讨生长激素的作用机制.方法 选取2012年5月—2017年3月我院收治的60例重型颅脑损伤患者作为观察组,另选择同期在本院行腰椎穿刺检查的非颅脑损伤患者作为对照组.观察组患者按照格拉斯哥评分为三组,分别为GCS 3~4分组(25例)、GCS 5~6分组(25例)、GCS 7~8分组(10例).观察组伤后第4天在常规基础上,增加重组人生长激素治疗,监测观察组患者伤后不同时间段脑脊液中生长激素水平,并与对照组比较,同时对比分析观察组患者治疗前后神经功能缺损及生活质量改变.结果 GCS 3~4分组、GCS 5~6分组、GCS 7~8分组患者伤后D1、D3、D14脑脊液中生长激素的水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).D1和D3:GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组评分均逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05).D3与D1比较:GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组生长激素水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组评分均较D1和D3升高,差异具有统计学意义(P<0.05);但三组组间评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组神经功能缺损(NIHSS)评分为(28.36±4.97)分及生活质量评分(KPS)为(78.35±6.57)分,均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生长激素变化与重型颅脑损伤程度存在密切联系,增加重组人生长激素治疗有助于促进患者神经功能的恢复,改善预后.
作者：王春江；韩汝政；王行桥；孟上容；孙伟；郑毅；黄崇林；霍志辉 刊期： 2017年第15期
目的 研究和分析弹簧圈介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的全麻护理体会.方法 回顾性分析我院2015年4月—2017年4月收治的64例颅内动脉瘤患者实施弹簧圈介入栓塞术治疗全麻护理过程,麻醉过程中,细致观察患者的体征变化,如出现并发症及时做好正确处理,保证手术正常进行,并在麻醉后密切关注患者的意识恢复情况,探查患者是否存在相应的神经障碍问题.结果 治疗成功概率为100%,在手术的过程中1例患者出现动脉瘤破裂情况,2例患者的术中脑血管痉挛,经过填塞动脉瘤和抗血管痉挛治疗之后,患者的没有不适症状.有63例患者的收缩压在85~110 mmHg之间,只有1例肿瘤破裂的患者收缩压为180 mmHg以上.结论 在对颅内动脉瘤实施弹簧圈介入栓塞术中,运用全麻护理效果显著,减少手术时间,减少麻醉用药时间,缩短手术时间.
作者：马东飞 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
