张恒玉
目的 揭示狂犬病传播发作的相关专业知识以及研究护理在预防狂犬病过程中的重要作用.方法 对686例不同级别的狂犬病暴露者进行相关教育,包括对狂犬病毒传播、潜伏、发作条件及疫苗接种的知识教育和心理教育等,并对其进行相应的护理工作.结果 开展了有效的暴露患者的分级;根据分级进行了专业护理发现,规范的伤口护理及按时接种护理,能有效地提高患者全程接种疫苗的配合程度,使得686例狂犬病暴露者无发病死亡.结论 狂犬病暴露后,开展正确的护理能有效控制狂犬病的发生.
作者：吴秀芹；李国宏；徐义霞；徐钰柳 刊期： 2017年第17期
目的 体外诱导敏感的铜绿假单胞菌产生耐药,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据.方法 以临床分离的敏感的铜绿假单胞菌为研究对象,以头孢他啶为诱导剂,先测定实验菌株对头孢他啶的MIC值,以1/4MIC为起始诱导浓度,共诱导25代,对诱导后的菌株进行耐药性分析,并观察其稳定性.结果 实验菌株经诱导后对头孢他啶的MIC值均上升,经全自动细菌鉴定仪分析后发现所有菌株对头孢菌素类呈耐药,部分菌株对碳青霉烯类也呈耐药,但对氨基糖苷类及喹诺酮类未耐药.结论 合理选择抗菌药物的剂量可作为预防细菌耐药的重要措施.
作者：沈佳丽 刊期： 2017年第17期
目的 分析结肠癌手术治疗中采用完整结肠系膜切除术的临床效果.方法 选取我院2010年1月—2016年12月收治50例结肠癌手术治疗患者作为研究对象.将其随机分为观察组(25例,采用完整结肠系膜切除术治疗)和对照组(25例,采用传统结肠癌手术治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组各手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗可取得显著效果.
作者：王军；汤国华；张玉龙 刊期： 2017年第17期
目的 探讨碘125粒子(125I)植入治疗胰腺癌的临床应用效果.方法 选择2016年4月—2017年3月在我院行125I植入治疗的36例胰腺癌患者作为研究对象.本组患者均行CT引导下经皮胰腺穿刺植入125I粒子术,观察两组患者的手术情况、治疗效果和术后疼痛改善情况.结果 术后近期有效率为47.22%,并发症发生率为13.89%,预后良好.治疗后,患者中轻度疼痛占比高(69.44%),高于中度疼痛(25.00%)和重度疼痛(5.56%),与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 125I植入治疗胰腺癌疗效可靠,安全性良好,临床应用效果良好.
作者：龙海灯 刊期： 2017年第17期
儿科住院医师规范化培训是培养儿科医学专业人才的重要措施.在规范化培训中,应该明确培养目标,探索切实可行的方法,包括病例讨论、各种形式的讲座,教学查房,科研讲座及英文文献抄读.通过定期考核促进培训质量提高.
作者：姜春明；韩钢 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
目的 观察与探究冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效.方法 选取2014年3月—2017年3月于本院就诊及行全身麻醉手术治疗的60例冠心病患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各30例.对观察组麻醉诱导前给予右美托咪定,对对照组麻醉诱导前给予等量生理盐水,对比并分析两组患者的疗效.结果 观察组患者的T2、T3时的舒张压水平、收缩压水平、心率与对照组患者相对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉苏醒时间与对照组患者相对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的效果较好.
作者：赵秀梅；李杰；唐若皓；周钰衡；彭先兰；朱长江 刊期： 2017年第17期
目的 探讨细胞形态学异常诊断骨髓增生异常综合征的临床价值.方法 选取2013年1月—2017年2月我院收治的65例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,制作外周血涂片和骨髓涂片,观察细胞形态特征.结果 63例患者细胞形态学异常(96.9%).红系可见异形红细胞、多核等;粒系可见颗粒减少或缺如、环形核等;巨核系可见大巨血小板、单圆核等.结论 细胞形态学异常对诊断骨髓增生异常综合征具有重要价值,能为临床及时诊治提供可靠依据.
作者：沈利民 刊期： 2017年第17期
目的 分析血液标本临床检验不合格的常见原因,总结相应的解决对策.方法 随机选取我院血液科2016年1—12月采集的100份检验不合格血液标本,研究分析所有血液标本临床检验不合格情况,明确检验不合格原因,总结有效的解决措施.结果 本次100份检验不合格标本中,使用材料不合格4份(4%),采血过程欠规范8份(8%),患者信息丢失13份(13%),标本量不足17份(17%),未及时送检25份(25%),标本凝固33份(33%).结论 血液标本临床检验不合格的原因较多,临床应尽快查明血液标本检验不合格的原因,及时采取有效的解决措施,提高血液标本临床检验工作质量.
作者：李仲来 刊期： 2017年第17期
目的 分析研究多层螺旋CT低剂量扫描诊断肺结节的临床可行性.方法 选取我院2012年5月—2016年5月诊治的肺结节的患者48例作为研究对象,对其实施多层螺旋CT低剂量扫描;并以同期收治的48例接受常规剂量扫描的肺结节患者作为对照.对不同扫描剂量下的结节检出情况进行对比研究,记录其辐射剂量相关参数.结果 经多层螺旋CT常规剂量和低剂量扫描的患者,分别扫描到肺结节57个和55个,结节平均直径分别为(11.6±5.7)mm和(11.5±5.9)mm,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);其毛刺征、分叶征、钙化征、空泡征、支气管征、胸膜粘连征以及密度不均匀灶等形态学特征的检出率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有较高的一致性.但低剂量扫描组的DLP、total MAS、Eff MAS等辐射剂量指标均低于常规剂量扫描组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT低剂量扫描的诊断效果和安全性俱佳.
作者：刘从彬 刊期： 2017年第17期
医学生物化学是医学专业学生的必修课,但由于其涉及内容广泛且抽象,使得学好本门课程并不容易.随着医学生物化学知识体系的不断发展,传统的教学方法已不能够满足本课程教学的需求.本文从教学方法的角度对如何提高本课程的教学效果进行了初步探讨,阐述了问题教学法、案例教学法、启发式教学法和多媒体教学法的特点及对教学效果的促进作用.教师应及时跟综本学科发展的新进展,将新的研究成果融入课堂,综合并灵活地运用各种教学方法,激发学生的学习兴趣,针对不同专业方向的学生特点,对不同的教学内容要采用不同的教学方法,可以提高课堂教学效果.
作者：李薇；王海生；邓秀玲；扈瑞平；贾宇臣；薛昕 刊期： 2017年第17期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者合并功能性消化不良(FD)的情况,并探讨其发病相关因素.方法 选取2014年1月—2016年1月包钢医院门诊确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为观察组;选取同期我院的健康志愿者70例作为对照组.根据罗马 Ⅲ 的功能性消化不良诊断标准进行问卷调查,对符合FD标准的慢性乙型病毒性肝炎患者进行胃镜检查以除外器质性病变,并进行幽门螺旋杆菌检查、胃排空检查及抽血检测ALT、HBV-DNA指标.结果 观察组患者发生FD的机率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过多元相关分析显示慢性乙型病毒性肝炎患者FD的发生与患者血清ALT增高及胃排空延迟有关.结论 慢性乙型病毒性肝炎患者易患FD,并与血清ALT水平及胃排空延迟有关.
作者：赵翠娟；陈强 刊期： 2017年第17期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法 选择2014年12月—2016年12月收治的小儿大叶性肺炎患儿50例作为研究对象.依据治疗方式的不同,将其分为治疗组与对照组,每组各25例.治疗组接受阿奇霉素序贯治疗,对照组使用阿奇霉素持续静滴治疗,对比两组患者治疗效果.结果 (1)治疗组中,痊愈15例,有效8例,总有效率为92.0%;对照组中,痊愈12例,有效10例,总有效率为88.0%,差异不具有统计学意义(P>0.05);(2)两组患者的临床症状消退时间及住院时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎有效率高.
作者：王锦香 刊期： 2017年第17期
目的 探讨3D解剖教学在普外科教学中的应用效果.方法 选取锦州医科大学基础学院2013级五年制本科4个班级共160人作为研究对象.按自然班级分组,两班一组,实验组80人实行3D解剖教学与传统解剖学及外科学教学结合教学,对照组80人只进行传统解剖学及外科学教学.比较两组学生掌握理论知识及对外科手术的认知情况,并通过问卷调查了解学生对两种教学方式的评价.结果 两组学生教学成果考核成绩比较,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组学生教学满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D解剖教学能提高学生的知识储备和综合能力,达到更好的学习效果,在普外科临床教学中的作用显著.
作者：张佳怡；陶维 刊期： 2017年第17期
目的 分析通过荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)之间的关系.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的118例门诊及住院肝炎患者血清标本,分别采用荧光定量PCR以及ECLIA检测标本的HBV-DNA载量、HBsAg含量,分析两种检测结果 .结果118例标本中,66例同时检测HBsAg、HBV-DNA阳性,占55.9%.HBV-DNA载量和HBsAg定量之间并无明显相关性.结论 荧光定量PCR检测HBV-DNA载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测HBsAg之间并没有明显相关性,两者联合检测可为临床诊治提供科学、合理的依据.
作者：杨正南 刊期： 2017年第17期
目的 分析探讨阶段式带教对骨科护理教学质量和学生认可度的影响.方法 选取2015年9月—2016年9月我院骨科护理接收的44名护理科学生作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=22)和对照组(n=22).对照组学生采用一对一跟班带教,观察组学生采用阶段式带教.分析比较两组学生教学前后的各项目考核成绩和对教学模式的认可度.结果 教学后,观察组学生的理论考核成绩、实践操作考核成绩、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组认为提高教学质量、学习难度降低、学习模式更容易接受、学习更加系统的学生占比数更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科护理教学采用阶段式带教有助于提高教学质量和获得学生的认可.
作者：顾叶红 刊期： 2017年第17期
目的 探讨不同浓度利多卡因在纤支镜检查中的应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月于我院行纤支镜检查的90例患者作为研究对象,依雾化吸入利多卡因药物浓度不同分为A组(1%,30例)、B组(1.5%,30例)、C组(2%,30例).对比观察三组麻醉效果、麻醉时间及不良反应发生情况.结果 C组麻醉有效率(96.7%)高于A组(76.7%)和B组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);三组麻醉维持时间及不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 2%利多卡因局部麻醉在纤支镜检查中应用效果确切,且无明显不良反应,安全有效.
作者：嵇家燕 刊期： 2017年第17期
实验诊断学是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程之一,对于初步建立医学生的临床思维至关重要;为了切实提高临床医学专业实验诊断的教学质量与效果,在客观地分析各影响实验诊断教学质量因素的前提下,教研室从完善教学大纲、调整教材编排、优化教学手段和方法 、强化师资规范化培养及构筑良好师生关系等方面作了诸多的尝试和改革,建立了一个能够满足专业发展需求,且符合国内外医学教育改革趋势的教学新模式,该模式在教学实践过程中,得到了临床医学生、同行专家、校级督导部门及学生家长的好评,具有良好的应用前景.
作者：贺宝军；张蕴莉 刊期： 2017年第17期
目的 基于循证构建机械通气患者早期康复护理方案,以指导临床实践.方法 选取我院收治的ICU机械通气患者99例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组.对照组按ICU护理常规进行护理,实验组在此基础上,应用循证构建的康复护理方案予以护理,并对相关数据进行组间比较.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间和护理满意率分别为(3.5±1.6)d、(12.6±3.8)d和96.0%,均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者早期康复护理方案缩短了机械通气时间和ICU住院时间,提升了护理满意率,具有临床指导价值.
作者：张玥玮 刊期： 2017年第17期
目的 探究成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达情况及其与分期的关系.方法 选取我院2014年1月—2015年9月收治的50例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为观察组,选取同时期因子宫肌瘤在我院手术的患者28例为作对照组,采用免疫组化方法检测FGFR4在异位内膜组、在位内膜组和正常内膜组中的表达情况以及在不同异位内膜分期中的表达情况.结果 FGFR4在异位内膜组、在位内膜组和对照组中的阳性表达率分别为88.00%、30.00%、39.29%;FGFR4会随着子宫内膜异位症分期增加而升高.结论 FGFR4在卵巢子宫内膜异位囊肿中呈高表达,且与异位内膜分期呈正相关,表明FGFR4可能促进子宫内膜异位囊肿的发生发展.
作者：蒋英敏 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
