沈娅
神经病学是一门比较复杂的学科,对初学者的临床思维、基本技能和持续学习能力有很高的要求.如何在报考者中录取适合从事此专业的研究生,是一个值得思考的问题.文章结合本单位招收研究生的心得和经历,认为应该从做人、情商、身体素质、沟通技能、英文听说读写翻译能力、临床基本功、实验科研能力、团队协作能力、人文素养、兴趣爱好、撰写与表达能力、担任学生干部经历等方面进行考察.科学、规范、严谨的复试项目设置,更有利于研究生招生工作公平、高效、有序地进行.
作者：杨新光；龙友明；何毅华；解龙昌；高聪；张文胜；吴钶坪；李文锋；殷建瑞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰片联合喹硫平片治疗抑郁症合并高血压的疗效与安全性.方法 以我院84例脑抑郁症合并高血压患者为研究对象,随机分为观察组(42例,给予草酸艾司西酞普兰片联合喹硫平片治疗)和对照组(42例,给予草酸艾司西酞普兰片治疗),治疗前后观察两组患者24 h动态血压、抑郁状态,并评价用药安全性.结果 治疗后,两组患者24 h SBP、24 h DBP水平及HAMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 草酸艾司西酞普兰片联合喹硫平片治疗抑郁症合并高血压能够明显改善患者血压水平及抑郁状态,且安全性高.
作者：柏林；闫晶晶；王瑞芳 刊期： 2017年第20期
目的 探究复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果分析.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的患有阴道炎的患者180例,将患者随机分为A组和B组,A组患者给予甲硝唑治疗,B组患者给予复方甲硝唑阴道栓进行治疗,经过一段治疗后,比较两组患者的临床的疗效以及复发率的情况.结果 A组患者的总有效率为85.00%,B组患者的总有效率为97.00%,B组的总有效率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者复发率为12.50%,B组患者复发率为5.00%,B组复发率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有性阴道炎的患者,给予复方甲硝唑阴道栓治疗,能够得到显著的疗效,且复发率降低.
作者：李军霞 刊期： 2017年第20期
目的 分析舒心散加减治疗老年冠心病心绞痛的疗效.方法 将164例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组各82例,对照组给予西医治疗,观察组给予舒心散加减治疗,比较两组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗总有效率91.5%,高于对照组的64.6%,不良反应发生率1.2%,低于对照组的11.0%(P<0.05).治疗后观察组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量低于对照组(P<0.05).结论 舒心散加减治疗老年冠心病心绞痛效果显著.
作者：辛龙光 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析新护士规范化培训中的多元化策略效果.方法将2014年6月—2015年5月我院新进的护士作为对照组,采用传统方法培训;同时将2015年6月—2016年5月新进的护士选为观察组,采用多元化策略培训.对照组与观察组护士均为40例.对比分析两组护士的考核成绩(理论、操作)以及自我评价情况.结果观察组护士的理论考核成绩为(85.64±5.16)分、操作考核成绩为(72.56±6.21)分,均高于对照组,P<0.05;观察组护士的各项自我评价评分均高于对照组,P<0.05.结论在新护士规范化培训中,采用多元化策略进行培训的效果显著,有利于护士快速适应环境,效果显著.
作者：秦岭；马晓琳 刊期： 2017年第20期
目的 集中探讨利妥昔单抗在弥漫大B细胞淋巴瘤中的临床治疗效果.方法 纳入2014年4月—2016年4月因患有弥漫大B细胞淋巴瘤于我院肿瘤内科进行治疗的患者80例,按照随机分配的原则,其中40例接受常规CHOP方案进行治疗的患者为对照组,另40例在CHOP方案基础上联合利妥昔单抗进行治疗的患者为观察组,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组;观察组患者在骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性和血液系统毒性的发生率方面均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利妥昔单抗应用于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗过程中具有临床显效率高,毒副反应发生率低的特点,对于延长患者的生存期限具有积极意义.
作者：周颖；蔡蔚；蒋磊 刊期： 2017年第20期
目的 探索可视教育在新护士临床护理基本技能培训中的应用效果.方法 对苏州大学附属第一医院2014年7月及2015年7月入职的188名新护士采用可视化操作视频进行临床护理基本技能培训.结合临床实际,规划视频演示项目,选拔操作演示者进行操作演练、视频拍摄、视频上传、现场考核.结果 2015年新护士8项护理基本技能平均分高于2014年新护士(P<0.05),尤其是静脉输液、静脉采血和心电监护这3项操作(P<0.01).结论 可视教育增强了新护士对临床护理基本操作技术的直观感受,提高了护士基本技能的操作水平.
作者：丁蔚；眭文洁；韩燕霞；刘琳；王婷；钮美娥 刊期： 2017年第20期
目的 对心内科患者采用跌倒风险分级护理,从而探讨分级护理方式对于防跌倒的作用.方法 本次研究对象为2016年5月—2017年3月来本院进行治疗的心内科患者,从中随机抽取80名.试验组选取40名采用跌倒风险分级护理方式,对照组中的40名患者采用常规护理方式.经过1个月后观察其临床效果.结果 试验组患者跌倒率低于对照组,防跌倒的认知水平高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对心内科患者进行跌到风险分级护理,有利于降低患者的跌倒率.
作者：贾红萍 刊期： 2017年第20期
随着我国医药卫生改革工作的持续深入,近年来受到屡见报端的医疗纠纷问题影响,如何创新优化现有的医疗服务模式,改善医患关系,成为社会各界广泛关注的热点话题.医务社会工作就是在这一环境背景下被提出的一种改革措施,侧重于通过医院志愿服务的方式,提高医院的服务水平和品质,突显医院的公益性质,从而实现医患关系的缓和优化.但医务社会工作在本土化的过程中,还面临着一定的问题和阻碍,文章从国内外医务社会工作的发展现状入手,就国内医务社会工作及医院志愿服务的本土化融合措施,发表几点看法,以供相关单位参考.
作者：秦姗 刊期： 2017年第20期
目的 探索针对骨科术后患者采用优质护理服务对下肢深静脉血栓形成造成的影响,旨在为临床护理工作提供有效参考.方法 选择本院骨科病房接收的手术患者60例作为研究对象,参考随机双盲分组法将60例患者随机分成2组:参考组30例,为其提供常规护理服务;护理组30例,为其提供优质护理服务.随访观察2组的下肢深静脉血栓形成情况,并进行比较分析.结果 经随访调查发现,术后护理组中有1例(3.33%)患者出现下肢深静脉血栓;术后参考组中有4例(13.33%)患者出现下肢深静脉血栓.与参考组进行对照分析发现,护理组患者的下肢深静脉血栓形成率显著更低(P<0.05).结论 针对骨科术后患者采用优质护理服务可有效减少及预防下肢深静脉血栓的形成.
作者：张莉 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床特点以及预后方法,为临床提供参考.方法 选取2014年1月—2016年12月我院所收治轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患儿120例进行临床观察,对其临床特点以及预后效果进行回顾性分析.结果 120例患儿年龄6~38个月,发病多见于秋冬季,惊厥多发生在病程第1~2天,多数患儿惊厥发作1次,其中部分患儿会出现惊厥次数多于2次,其余辅助检查均无明显异常.结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥通过前期治疗后,恢复效果明显,无须进行后期长时间的抗惊厥治疗.因此在对轻微胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿治疗时,可仅实施前期治疗,不需更深入治疗,以期提升治疗安全性.
作者：高鑫 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析下肢骨折术后难愈性伤口采用富血小板血浆治疗的临床效果.方法 将我院收治的83例下肢骨折术后难愈性伤口患者,随机分为治疗组(42例,采用医用凡士林纱布以及富血小板血浆治疗)和对照组(41例,采用医用凡士林纱布治疗),对比两组愈合情况.结果 治疗组患者治疗后3周、6周创口体积更小于对照组(P<0.05).治疗组患者创口平均愈合时间(22.4±2.1)d明显短于对照组(P<0.05).结论 下肢骨折术后难愈性创口采用富血小板血浆治疗可取得显著疗效,有利于缩短创面愈合时间,帮助软组织尽早修复.
作者：朱月华；朱余龙；丁德刚 刊期： 2017年第20期
目的 分析重型颅脑损伤采用大骨瓣减压术的临床疗效.方法选择我院2010年6月—2017年6月收治的80例重型颅脑损伤患者,所有患者均给予大骨瓣减压术治疗,分析其治疗效果.结果治疗前患者的GCS评分为(6.56±0.35)分,治疗后为(12.92±1.82)分,GCS评分对比,治疗后高于治疗前,P<0.05.经治疗后GOS评分分级:1级53.75%,2级31.25%,3级7.5%,4级5.0%,5级2.50%.所有患者中,有3例颅内感染,2例脑积水,2例脑脊液漏,3例癫痫,并发症发生率为12.5%.结论对于重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术,减压效果较好,神经功能可以明显得到改善.
作者：汤伟强；许如东；朱浩；严正军；董洪金 刊期： 2017年第20期
目的 探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的急性心肌梗死患者共117例,对照组为2016年1—3月来我院进行治疗的急性心肌梗死患者共32例,按急性ST段抬高型心肌梗死临床路径护理,研究组为2016年6—11月来我院进行治疗急性心肌梗死患者共85例,按广东省三级甲等医院评审标准的急诊六大病种中的急性心肌梗死护理路径走绿色通道,比较两组急诊停留时间、住院时间.结果 研究组急诊停留时间、住院时间与对照组比较更短,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中应用效果较好,能缩短患者的急诊停留时间、住院时间.
作者：陈群；王敏芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨早期营养支持治疗老年肺部感染的疗效.方法 选择2014年6月—2016年12月我院诊治的64例老年肺部感染患者,随机分为研究组与对照组,各32例.对照组应用常规膳食,研究组在常规膳食的基础上加增肠内营养制剂,或同时补静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及三合一三升袋等进行营养支持治疗.对两组患者治疗总有效率、住院天数、血清尿酸、血红蛋白等指标进行对照分析.结果 研究组临床总有效率、住院天数、各项营养指标变化程度大于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上,辅以早期营养支持治疗效果好.
作者：梁文；卢乃棉；任丽艳；盛雅萍 刊期： 2017年第20期
目的 探讨颅内血肿切除术对于临床高血压脳出血患者的临床疗效.方法 纳入2014年3月—2017年4月因高血压脑出血于我院进行治疗的患者45例,按照随机分配的原则,23例采用传统开颅手术进行治疗的患者为对照组,另22例采用微创颅内清创的患者为观察组,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗过程中的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间短于对照组,同时术后出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗中采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者疗效明显,同时术程中耗时较短,在出血量的控制方面具有优势.
作者：刘星；张卫；金浩；朱扬清 刊期： 2017年第20期
目的 探讨缺铁性贫血孕妇给予膳食干预的价值.方法 收集我院缺铁性贫血孕妇,分为研究组和对照组,两组均接受相同孕期饮食健康教育,研究组加用膳食教育干预.对比两组治疗干预前后体质指数、血糖、血红蛋白、两组妊娠结局(孕妇高血压疾病、早产、产后出血、妊娠糖尿病).结果 两组治疗干预前血糖、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗干预后血糖、血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组妊娠结局中高血压疾病、早产、产后出血比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结局中妊娠糖尿病比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过给予缺铁性贫血孕妇膳食干预,可以改善孕妇血红蛋白水平,提高血糖,减少妊娠不良结局.
作者：石淼 刊期： 2017年第20期
在当下医学院校教育改革过程中,各大医学院校已越来越重视对于医学生人文精神的培养,然而在培养过程中依然存在课程模式单一、可利用资源不足、学生学习效率和学习热情不高等若干问题,这就需要改进培养方式方法,提升医学生的人文精神.结合在校医学生的行为特点,培养其人文精神可以依托现代教育技术和网络平台,作为在互联网广告推广领域有较多应用的HTLM5在传播速度、功能发挥和技术使用方面体现出自身优势,对医学生人文精神的培养有着较大的应用价值.
作者：宋佳佳；黄海涛 刊期： 2017年第20期
本研究收集我院住院医师规范化培训实施中的信息及反馈意见,提出改进对策,为今后更好的开展培训提供依据和参考.通过培训,提高住院医师正规诊疗流程、内外科临床技能、医患沟通、常见病和危重疑难疾病的处理能力,在对住院医师的培训中,应着眼于轮转科室安排、教师带教质量、实践技能、出科考核等方面,为住院医师规范化培训取得优良效果打下基础.
作者：丁金勇；任东成；徐继禧 刊期： 2017年第20期
目的 探讨小剂量甲泼尼龙冲击治疗儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的效果.方法 选取RMPP患儿110例,随机分入观察组与对照组,每组55例.对照组给予阿奇霉素,观察组辅以小剂量甲泼尼龙冲击治疗.比较两组治疗效果与效率,检测治疗前后血清CRP、IL-2水平及T细胞免疫表型的分布.结果 观察组体温恢复时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、住院时间均少于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗10 d后,两组外周血CRP、CD8+水平均降低,IL-2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05或P<0.01);且观察组外周血CRP、CD8+均低于对照组,IL-2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小剂量甲泼尼龙冲击治疗RMPP患儿具有较好的临床效果和效率,快速缓解了临床症状与体征,抑制了炎症应激反应,促使T淋巴细胞亚群恢复平衡,提高了机体的免疫机能.
作者：李海霞；李峰 刊期： 2017年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
