吴朗杰
目的 对临床护理路径对提高卵巢癌护理质量的影响进行评价分析.方法 选择在本院接受卵巢癌护理的患者90例作为研究对象.将其随机分为甲、乙两组,每组各45例,乙组给予常规护理,甲组则在乙组的基础上,使用临床护理路径进行护理.对比两组患者在护理后的满意度和不良反应发生率.结果 乙组的满意度为71.11%,不良反应发生率为80.00%;甲组的满意度为91.11%,不良反应发生率为60.00%;两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径显著提高了卵巢癌护理质量.
作者：戴雨逸；刘红燕 刊期： 2017年第21期
目的 检测钴铬合金、银钯合金及纯钛金属全冠修复后犬牙龈细胞中Bcl-2和Bax基因mRNA的表达,探讨3种材料全冠修复对细胞凋亡的影响.方法 选取5只成年雄性实验犬,将每只犬的牙弓分为4个区,以每区的尖牙为实验对象,分别行钴铬合金(A组)、银钯合金(B组)及纯钛(C组)金属全冠修复,第4区为空白对照(D组);分别于修复后1、2、3个月采集尖牙牙龈组织,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测牙龈细胞中Bcl-2、Bax基因mRNA的表达并计算Bcl-2/Bax的比率.结果 修复后3个月,A组Bcl-2/Bax的比率高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);修复后2、3个月,B组Bcl-2/Bax的比率低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);修复后1、2、3个月,C组Bcl-2/Bax的比率与D组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 钴铬合金抑制牙龈细胞凋亡,银钯合金促进牙龈细胞凋亡,而纯钛对牙龈细胞的凋亡无明显影响.
作者：李骏；陈林；范芹；龚晓娇；杨成雪 刊期： 2017年第21期
目的 对妊娠合并症/并发症患者与单胎活产新生儿体质量间存在的关系进行分析.方法 选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象,观察其临床资料是否存在妊娠合并症或并发症,分析其合并症类型或并发症类型,并对新生儿的体质量状况进行记录.结果 当产妇出现合并症或是并发症时,其新生儿出生后的体质量通常会出现异常,且其相关因素有妊娠合并贫血、胎盘早剥、羊水过少、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊娠期高血压(包括子痫前期)等(P<0.05).结论 对于单胎活产的产妇,若其妊娠期出现并发症或是合并症,其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加.
作者：王建君 刊期： 2017年第21期
目的 探讨术中使用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞控制胎盘植入引发的出血,术后口服米非司酮、生化汤促进残留妊娠组织顺利排出治疗胎盘植入的疗效.方法 回顾性研究分析我院2011年1月—2016年l月收治确诊为胎盘均未穿透子宫浆膜层胎盘植入39例患者疗效,予以术中使用宫腔填塞纱条联合卡前列素氨丁三醇肌注,术后口服米非司酮及生化汤治疗.结果 39例患者中,35例术中止血成功;3例植入面积较大,填塞后行子宫动脉栓塞术;1例术中止血效果差,行子宫切除术;有效率为89.74%.结论 术中使用宫腔填塞纱条联合卡前列素氨丁三醇肌注,术后口服米非司酮及生化汤对治疗均未穿透子宫浆膜层的胎盘植入患者疗效好.
作者：李艳丽；刘则鹏 刊期： 2017年第21期
目的 探讨不同时间开始肠道准备在内镜下结肠息肉切除术中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年6月我院消化科收治的154例行内镜下结肠息肉切除术的患者作为研究对象.依据术前肠道准备开始时间不同,将其分为实验组(手术当日肠道准备,77例)和对照组(手术前日肠道准备,77例).对比观察两组术中肠道清洁度,统计不良反应.结果实验组肠道清洁优良率(96.1%)与对照组(97.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组用药后恶心13.0%、腹痛2.6%、呕吐1.3%、饱胀感9.1%,不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术当日早晨一次性肠道准备可获得与手术前日起分次肠道准备相当的肠道清洁质量,且不增加不良反应,不干扰患者前日生活及睡眠,安全有效.
作者：乐红琴 刊期： 2017年第21期
目的 分析腹腔镜胆囊手术麻醉中喉罩麻醉的应用效果与可行性.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的50例接受腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象,在其接受全身麻醉过程中,使用Supreme喉罩麻醉,分析具体效果.结果 所有受试者单次置入成功,肺通气良好.置入后患者血压、心率以及SpO2相较于置入前,差异无统计学意义(P>0.05).受试者治疗过程中血流动力学稳定,无其他不良反应.出院后随访结果提示,患者均无声音嘶哑以及咽喉疼痛等情况.结论 对于接受腹腔镜胆囊手术者,在其进行全身麻醉过程中,使用Supreme喉罩麻醉刺激小,患者更容易接受,并发症发生率低,安全性高.
作者：张振涛 刊期： 2017年第21期
目的 探讨小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床效果.方法 选取我院收治的小儿感冒发热患儿128例作为研究对象.将其随机分为两组,对照组(64例)采用双黄连口服液治疗,观察组(64例)采用小儿退热栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组患儿的临床总有效率分别为93.8%、73.4%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均退热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿感染发热患儿实施小儿退热栓治疗效果显著.
作者：王巍 刊期： 2017年第21期
目的 对比心肺复苏机和徒手心肺复苏应用在急诊科的疗效及价值.方法 选取我院2014年6月1日—2017年5月31日在本院急诊科接受心肺复苏的60例心脏骤停患者作为研究对象.采取计算机随机分组法,将60例患者分成两组,每组各30例患者.对照组实施徒手心肺复苏,观察组采用心肺复苏机进行心肺复苏.对比两组患者的复苏时间、乳酸值、颈总动脉血流速度及复苏效果.结果两组复苏时间、各时间点的颈总动脉血流速度及复苏成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复苏后即刻乳酸值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论心肺复苏机的复苏效果和徒手心肺复苏效果相比无明显的差别,但心肺复苏机的临床应用优势更大,主要体现在可以节省人力资源方面.
作者：李闯 刊期： 2017年第21期
目的 本次设计观察化积片治疗30例小儿厌食患者的疗效与安全性.方法 采用随机、单中心的试验方法,选择30例小儿厌食的患者入组,服用化积片,4周.观察患儿口服化积片治疗小儿厌食的安全性及有效性.结果 口服化积片4周后,30例患儿实验室检查未出现异常,出现2例不良事件,无不良反应.结论 化积片治疗小儿厌食,安全性好.
作者：张敏涛；郭晶 刊期： 2017年第21期
目的 探讨在急诊科年轻护士培训中应用情景教学法的效果.方法 选取我院急诊科86名年轻护士作为研究对象,培训时间为2015年1月—2016年12月,将其随机分组分为研究组与对照组.研究组护士采用情景教学法进行培训,对照组护士采用常规教学法进行培训,对两组护士培训前后考试成绩以及培训前后各项能力评分进行对比.结果 研究组与对照组护士培训前考试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组护士成绩均提高,研究组护士的成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护士培训后各项能力分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊科年轻护士在培训中实施情景教学法可以显著提高护士的实操能力、综合能力.
作者：马蕾 刊期： 2017年第21期
目的 观察使用氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2014年6月—2016年5月接受并予以药物治疗的原发性高血压患者80例作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组均为40例.观察患者使用氯沙坦钾进行治疗,对照组患者则采取卡托普利进行治疗,比较分析两组患者临床效果、不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率和不良反应发生率分别为95.00%和5.00%,对照组的总有效率和不良反应发生率分别为77.50%和22.50%,观察组的治疗效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间数值对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯沙坦钾治疗原发性高血压治疗的临床效果显著,安全性高.
作者：张立民 刊期： 2017年第21期
目的 总结妊娠合并乙型肝炎病毒感染临床治疗体会.方法 随机选取我院2015年1—12月收治的105例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者作为观察组,然后选取同时期我院正常妊娠的105例孕妇作为对照组.对观察组患者进行乙型肝炎病毒感染治疗,并且将患者情况与正常产妇情况比较.观察指标主要为患者妊娠期和生产时的并发症产生,主要包括早产、妊娠期高血压、胎膜早破和新生儿情况等.结果在对妊娠合并乙肝病毒感染患者进行临床治疗后,观察组妊娠期并发症的发生率和新生儿情况等方面与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并乙型肝炎病毒感染的患者来说,对于患者的妊娠、分娩都会造成不利的影响,但是在经过科学及时的临床治疗后,能够取得较为显著的疗效,与正常产妇在妊娠期并发症和新生儿情况的比较差异不明显.
作者：牛丽莉 刊期： 2017年第21期
目的 研究重症超声联合中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在指导感染性休克患者液体复苏过程中的应用效果.方法 选取我院重症医学科2014年1月—2016年12月收住的感染性休克患者126例为研究对象,按照随机数字分组法,将其分为研究组和对照组.对照组(63例)采用中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差进行监测,并根据监测数据指导液体复苏;研究组(63例)在对照组监测方法基础上,联合重症超声进行监测,依据研究组监测数据进行评估后再予液体滴定复苏.同时两组患者均给予呼吸机通气、抗生素治疗、血管活性药物维持血压等对症支持治疗.观察两组患者机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率、6 h平均入液量、早期目标治疗(EGDT)、肺水肿发生率、血管活性药物用量.结果 研究组机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率均低于对照组,6 h平均入液量少于对照组;研究组去甲肾上腺素及多巴酚丁胺用量均低于对照组,研究组肺水肿发生率低于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 重症超声联合中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差在指导感染性休克液体复苏过程中相比单纯使用中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差更有优势.
作者：彭开毅；吴馨馨；黄祥卫 刊期： 2017年第21期
目的 分析不同治疗方法对剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床疗效.方法 选取我院收治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者20例作为研究对象.将其随机分为两组.A组(n=13)采用双侧子宫动脉介入术联合米非司酮片+米索前列醇药物治疗后清宫.B组(n=7)采用口服米非司酮片+米索前列醇药物治疗后行清宫术.比较两组清宫出血量,术后阴道出血时间,血清中β-HCG值以及降至正常时间.结果 (1)A组术后3天血β-HCG下降幅度大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组平均(17.4±2.1)d血β-HCG水平降至正常,与B组(25.8±3.3)d相比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)A组清宫出血量为(38.4±8.5)ml,术后阴道出血时间为(4.4±2.1)d;B组清宫出血量为(127.3±14.3)ml,术后阴道出血时间(12.8±3.3)d.两组患者各指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉介入联合药物治疗后清宫能快速缩短β-HCG恢复时间,出血量更少,疗效显著且安全性高.
作者：汪洁 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析腹腔镜子宫全切和经腹子宫全切手术的临床治疗效果.方法 选取我院接收的94例子宫良性疾病患者作为研究对象.所有患者均接收子宫切除手术治疗,将所有患者分为对照组和观察组,每组各47例患者.观察组接受腹腔镜子宫全切手术治疗,对照组接受经腹子宫全切手术治疗.结果 对照组患者的平均手术时间为(71.2±5.7)min、平均术中出血量为(205.2±32.4)ml、平均肛门首次排气时间为(36.2±3.7)h、平均住院时间为(7.2±1.7)d,术后35例(74.46%)接受镇痛治疗;观察组各指标分别为(103.8±14.5)min、(125.2±24.2)ml、(24.5±1.8)h、(5.7±1.1)d、26例(55.31%).两组各指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除手术的临床优势非常大,对于各类良性病变导致的需要子宫全切患者具有非常好的效果.
作者：黄千千 刊期： 2017年第21期
目的 分析探讨耐多药结核病患者并发营养不良与肺部感染相关性.方法 选取我院收治的确诊为耐多药结核病并进行抗结核病治疗1年以上的患者120例作为研究对象.按照患者接受治疗前个人的营养情况分成正常营养组(72例)与营养不良组(48例).分析两组患者的临床资料,探讨营养不良与肺部感染相关性.结果 正常营养组中,肺部感染超过3次的患者占34.7%;营养不良组中,肺部感染超过3次的患者占70.8%;两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耐多药结核病并发营养不良患者发生肺部感染的可能性更高,更容易发生复发感染,针对该类患者需要补充营养以支持治疗.
作者：王卫东 刊期： 2017年第21期
目的 分析急性脑梗死患者治疗中联合用药依达拉奉、阿司匹林肠溶片以及硫酸氢氯吡格雷片的临床效果.方法 选取我院2015年2月—2017年6月收治的急性脑梗死患者148例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各74例.常规组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组采用依达拉奉+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察对比两组患者的治疗效果及NHISS分数.结果 治疗组总有效率为95.95%,优于常规组;治疗组NHISS评分为(10.57±2.47)分,优于常规组组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现急性脑梗死的患者,选择依达拉奉+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片方案可提升其临床效果.
作者：刘春 刊期： 2017年第21期
目的 探讨院校合作办学模式在助产专业学生培养中的教学效果.方法 选择在我院的助产专业院校合作妇幼保健方向教学班的护生31名作为观察组;在校助产专业的护生38名作为对照组.观察组实施院校结合模式教学,对照组护生采取传统教学模式,对两组护生毕业前的核心课程理论成绩及专业实践技能成绩进行比较.结果 观察组护生毕业前的理论和实践技能考核成绩均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院校合作办学模式有利于提高助产专业护生的理论及实践能力,促进护生职业能力的提升.
作者：施燕禧；陈添玉；柯丽清；李彩凤 刊期： 2017年第21期
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的30例转移性结直肠癌患者作为研究对象,所有患者采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗.治疗后,观察患者的具体疗效和不良反应情况.结果 30例转移性结直肠癌患者中,病情完全缓解、部分缓解、稳定、进展的例数分别为0例、18例、10例、2例,治疗有效率为60%;此外,在随访中,虽然发现少数患者出现了不良反应,但严重不良反应率仅为6.7%.结论 对转移性结直肠癌患者实施奥沙利铂联合卡培他滨治疗的临床疗效明显、不良反应小,利于患者的身体健康恢复.
作者：曹婷华；李燕 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析双侧输卵管切除在子宫切除手术中患者卵巢功能受到的影响.方法 选取我院收治的164例子宫良性病变患者作为研究对象.将其分成对照组和观察组.对照组采用子宫切除手术,观察组采用双侧输卵管切除手术,对比分析两组患者围手术期各项指标,术后3个月和半年的卵巢癌复发情况.结果 观察组术后排气时间、手术时间、出血量与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).与术前对比,术后患者激素指标出现的波动,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组患者各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后半年,对照组盆腔包裹性积液发生率为11/82(13.41%),观察组患者发生率为2/82(2.44%),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫良性病变患者接受子宫切除联合双侧输卵管切除手术效果显著.
作者：王爱绘 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
