窦蕊；冯荣光
目的 分析CEA、AFP、CA199、CA153检测在肺癌诊断中的价值.方法 选择我院接受治疗且已经确诊肺癌患者60例作为肺癌组、肺良性病变患者65例作为肺良病组、健康志愿者60例作为对照组,分析血清样本检测结果.结果 肺癌组CEA、AFP、CA199、CA153高于肺良病组以及对照组,且肺良病组上述检测指标水平均高于对照组(P<0.05);三组上述检测指标水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05).肺癌组上述检测指标总体符合率高于肺良病组以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但肺良病组与对照组数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 CEA、AFP、CA199、CA153检测在肺癌诊断中具有良好的临床价值.
作者：崔凤玲；马晓茹；徐丹 刊期： 2017年第21期
目的 分析探讨耐多药结核病患者并发营养不良与肺部感染相关性.方法 选取我院收治的确诊为耐多药结核病并进行抗结核病治疗1年以上的患者120例作为研究对象.按照患者接受治疗前个人的营养情况分成正常营养组(72例)与营养不良组(48例).分析两组患者的临床资料,探讨营养不良与肺部感染相关性.结果 正常营养组中,肺部感染超过3次的患者占34.7%;营养不良组中,肺部感染超过3次的患者占70.8%;两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耐多药结核病并发营养不良患者发生肺部感染的可能性更高,更容易发生复发感染,针对该类患者需要补充营养以支持治疗.
作者：王卫东 刊期： 2017年第21期
目的 观察及分析对于行乳腺癌根治术的患者实施心理护理干预方案以后,对其疼痛和生活质量产生的影响情况.方法 选取本院收治的实施乳腺癌根治术的患者80例作为研究对象.按照随机分组的方式,将患者分为研究组和参照组,每组各40例患者.参照组患者采用常规护理,研究组患者在此基础上,进行心理护理干预举措,对比两组患者的术后疼痛情况以及生活质量情况.结果 两组患者的极度疼痛率、重度疼痛率对比,研究组患者均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者进行生活质量评价,研究组患者的生活质量优良率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理干预方案应用于乳腺癌根治术患者中,能够有效的减轻患者的疼痛感,同时对于生活质量具有良好的影响.
作者：李海峰；于凤英 刊期： 2017年第21期
八年制医学教育旨在为我国培养高水平、素质全面、可与国际接轨的高级临床医师.经过多年的探索与发展,八年制医学教育规模逐渐扩大.随着教学改革的不断深入,八年制医学教育模式日益多元化.作为教育过程中重要的一环,传统的单一教育评价体系仅关注书面检测及标准化考试,无法满足八年制医学教育的培养目标需求.本文剖析了当前八年制医学教育现状,提出构建基于多元智能理论的八年制医学评价体系的必要性.通过构建该体系,可以全方位、多层次地评估教学效果,发现学生的优势智能,对真实全面反馈学习情况、提高教学实效发挥促进作用.
作者：赵莲；沈守荣；邓芳；彭小青；王晓艳 刊期： 2017年第21期
目的 探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)、功能性子宫出血(功血)患者和正常青春期女性的月经特点、雌二醇变化之间的相关性.方法 选取我科2014年10月—2016年10月收治的青春期PCOS患者50例与青春期功血患者50例作为研究对象;且选取同期来我院体检的健康青春期女性40例作为对照组.对三组研究对象的月经情况、雌二醇水平等进行监测,并分析所得结果.结果 PCOS组、功血组患者的初潮年龄均早于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);PCOS组及功血组均高于正常青春期女性,差异具有统计学意义(P<0.05),且PCOS组患者高于功血组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期PCOS与功血患者有类似的月经改变以及雌二醇水平改变,功血可能为PCOS的早期症状之一.
作者：崔荔群 刊期： 2017年第21期
目的 对比心肺复苏机和徒手心肺复苏应用在急诊科的疗效及价值.方法 选取我院2014年6月1日—2017年5月31日在本院急诊科接受心肺复苏的60例心脏骤停患者作为研究对象.采取计算机随机分组法,将60例患者分成两组,每组各30例患者.对照组实施徒手心肺复苏,观察组采用心肺复苏机进行心肺复苏.对比两组患者的复苏时间、乳酸值、颈总动脉血流速度及复苏效果.结果两组复苏时间、各时间点的颈总动脉血流速度及复苏成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复苏后即刻乳酸值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论心肺复苏机的复苏效果和徒手心肺复苏效果相比无明显的差别,但心肺复苏机的临床应用优势更大,主要体现在可以节省人力资源方面.
作者：李闯 刊期： 2017年第21期
目的 分析美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.方法 选取我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者110例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各55例.对照组采用常规美沙拉嗪治疗,试验组美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的疗效.结果 试验组治疗前后患者腹痛、腹泻、脓血便症状积分降幅明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性溃疡性结肠炎采取美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗明显有利于缓解患者的症状,提高治疗效果.
作者：陈勇兵 刊期： 2017年第21期
目的 分析研究术中低体温对患者麻醉恢复期的影响.方法 随机抽取我院2014年1月—2016年7月收治的全麻开腹手术患者50例作为研究对象.将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),两组分别予以常规的手术方式,对照组患者术中的肛温保持在34.5~35.7℃,观察组患者术中的肛温保持在35.6~36.8℃,将室内温度设定为27~29℃,同时对患者进行相应的保暖措施,利用电子加温仪对患者进行输液与输血,将冲洗液温度增加至37℃.观察两组患者术前、术中与术后的体温、血压与心率,同时观察两组患者的引流量与清醒时间等.结果 观察组患者的体温、血压与心率更趋于平稳,同时引流量少于对照组患者,清醒时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中低体温将对患者麻醉恢复期产生较大影响,因此需要在术中调节好患者的体温,保持好室内温度,并对冲洗液进行加温,以此来降低并发症的发生率.
作者：丛静；于继强 刊期： 2017年第21期
目的 对泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果以及药物经济学进行分析评价.方法 研究样本为68例胃溃疡患者,随机分为两组,A组行泮托拉唑治疗,B组行奥美拉唑治疗,对治疗效果、不良反应以及药物经济学进行分析评价.结果 A组患者的治疗有效率为91.18%,B组为94.12%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组中2例(5.88%)患者出现恶心呕吐;B组中有3例(8.82%),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组C/E值为22.85;B组C/E值为33.47,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃溃疡效果明显,患者不良反应低且药物更为经济.
作者：解学慧 刊期： 2017年第21期
目的 分析冠心病患者应用心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年5月—2017年4月收治的冠心病患者100例作为研究对象.遵循随机分组原则,将其分成观察组与对照组.对照组给予常规传统护理方式,观察组在此基础上,给予心理护理,对比两组患者护理前后SAS、SDS评分.结果 经过护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理应用在冠心病患者护理过程,可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪.
作者：李兰娜 刊期： 2017年第21期
目的 剖析药物对常用临床生化检验指标结果所产生的影响,供临床借鉴.方法 选择本院2016年1—12月明确为药物所致生化检验结果偏差的患者100例作为研究对象,并对其临床病历资料进行综合分析,充分挖掘药物对常用检验指标结果所产生的影响,同时提出相应的预防对策.结果 本院2016年全年间共有20147例患者参加生化检验.其中,100例患者出现生化检验结果偏差的情况,占总比例的0.5%.对生化检验指标结果造成影响的药物主要有如下几种:解热镇痛药、维生素C、抗癌药、抗糖尿病药、激素类药、利尿药与抗生素类药.结论 于患者生化检验之前,对其近期药物的使用情况进行全面的了解,并采取相应的措施避免药物对检验结果造成影响,可为医师判断患者的病情和评估预后提供重要参考.
作者：刘小英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE—ACS)患者危险分层管理的指导作用.方法 选取我院心内科2013年1月—2016年8月收治的NSTE—ACS患者60例作为研究对象.根据随机分配原则,选取其中单日入院30例作为对照组,给予常规护理;选取双日入院30例作为实验组,实施GRACE评分指导下的危险分层管理,出院后随访1年.对比两组患者出院时和随访1年GRACE评分及健康状况评价结果.结果 两组患者入院时GRACE评分危险分层及健康状况问卷得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组GRACE评分危险分层及健康状况问卷得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组GRACE评分危险分层比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者健康状况问卷得分相比,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 GRACE评分对NSTE—ACS患者预后有较高的预测准确度,能促进患者危险分层管理和针对性干预,降低心血管不良事件,提高患者生活质量.
作者：杨秋荣 刊期： 2017年第21期
目的 研究优质护理对进行胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症预防的应用价值.方法 将在我院接受胸腔镜治疗自发性气胸手术的120例患者随机分为A组和B组,每组各60例.其中,A组施予优质护理,B组施予常规护理,分析两组患者手术后的并发症发病率、康复程度以及满意程度.结果 A组术后并发症发病率为5.0%,B组为16.7%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的预防具有积极、促进作用.
作者：姚金珍 刊期： 2017年第21期
目的 探究小剂量替罗非班联合瑞替普酶溶栓治疗青中年急性心肌梗死的临床疗效及对血清Hcy和BNP的作用.方法 选取2016年1月—2017年5月我院收治90例青中年急性心肌梗死患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者采取瑞替普酶溶栓治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,加用小剂量替罗非班治疗;观察两组患者治疗后的溶栓效果,凝血相关指标及血清中Hcy和BNP的水平变化.结果 对照组患者的血管再通率达到66.67%,观察组达到73.33%;治疗后,两组患者血小板聚集情况显著改善,且与对照组相比,观察组血小板凝集情况显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清Hcy和BNP水平均具有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且与对照组相比,观察组患者血清中Hcy和BNP水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量替罗非班联合瑞替普酶对急性心肌梗死的治疗具有良好的临床效果,并能够促进患者血清Hcy和BNP水平的下降.
作者：武国霞；赵巧凤；郭秀芳；司晓丽；陈艳艳；吴慧敏 刊期： 2017年第21期
目的 探究妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年1月我院收治的解脲支原体感染患者110例作为研究对象.依随机原则,将其分为观察组(健脾补肾法—四君子汤联合六味地黄丸治疗)和对照组(罗红霉素治疗),每组各55例.统计分析妊娠结局情况.结果 与对照组相比,观察组剖宫产率(25.5%)、新生儿窒息率(0.0%)均较低,阴道分娩率(74.5%)较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗后,可改善患者妊娠结局,临床价值显著.
作者：周新艳 刊期： 2017年第21期
目的 探讨医学模拟在内科临床技能学中的应用研究及意义.方法 选择2013级临床专业116名临床技能课学生作为研究对象,将其随机分两组,实验组采用医学模拟教学,对照组采用传统授课教学(LBL),终评价教学效果.结果 实验组学生的理论成绩、技能比赛成绩、OSCE总成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医学模拟教学可增加学生们的临床学习积极性,可在临床技能中广泛应用,有利于临床诊治思维的建立和教育改革的发展.
作者：邸金娜；张莉；刘敬禹；许瑞罡；田晓慧；胡泊 刊期： 2017年第21期
目的 评价分析维生素A缺乏与呼吸道感染的相关性.方法 抽选2017年1—3月本院收治的呼吸道感染患儿61例作为观察组,另抽选同期健康体检人员60例作为对照组,两组均开展维生素A检测,比较两组观察对象的亚临床可疑缺乏率和维生素A缺乏检出率.结果 观察组患儿的VAD检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);其亚临床可疑缺乏率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维生素A缺乏同呼吸道感染存在密切关联,通常缺乏维生素A者发生呼吸道感染的概率较高.
作者：高萌 刊期： 2017年第21期
物质代谢是医学生必修课生物化学中较难掌握的部分.此部分内容枯燥繁杂,学生易产生厌烦情绪,传统教学方法教学效果差,不利于后续课程的学习.翻转课堂作为一种新兴的教学模式得到了越来越多学校的欢迎.本文选取氨的代谢一节尝试了翻转课堂教学.与传统教学方法相比,翻转课堂模式更利于学生对基础知识的牢固掌握.学生的应用分析能力和口头表达能力也有所提高,知识得到更好内化.本文从微课设计和课堂活动设计两方面提出了教学建议,并从教师和学生的综合素质,以及学习效果评价等方面进行了教学反思,为提高医学院校生物化学的教学质量提供参考.
作者：陶毅明；金荣仲；高进涛；马义丽；朱华 刊期： 2017年第21期
目的 比较经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效,为临床提供安全有效的治疗方式.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的结石患者作为研究对象,将其随机分为输尿管组和肾镜组,每组各60例.输尿管组给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,肾镜组给予经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗.结果 肾镜组1期和2期结石清除率均高于输尿管组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾镜组手术时间均低于输尿管组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾镜组术中出血量高于输尿管组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床对于肾结石的术式选择方面,应根据患者的具体情况进行综合考虑,严格遵循手术适应证,以提高结石清除率,减少手术创伤.
作者：王新；宋洪飞；杜建兵；何安仁；万齐福 刊期： 2017年第21期
目的 探讨在甲状腺疾病中应用全切除术治疗的临床疗效及并发症发生情况.方法 选取2010年1月—2016年12月在医院接受治疗的160例甲状腺疾病患者作为此次研究对象.入选的患者根据手术方式进行分组,其中80例患者给予全切除术治疗,命名为研究组;另外的80例患者应用次全切手术治疗,命名为对照组,比较两组患者的术后并发症发生情况和治疗效果.结果 两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间和术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的手术切口长度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺疾病中应用全切除术治疗效果明显,术后并发率低.
作者：刘刚；蔡安庆 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
