张影
目的 探讨盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果.方法 选取笔者所在医院2015年1月—2017年6月剖宫产产妇共200例,其中100例给予舒芬太尼及氟比洛芬酯,作为对照组,100例采用纳布啡注射液,作为观察组.观察两组产妇在术后24 h、48 h及72 h的镇痛评分,记录在应用镇痛期间的不良反应,包括恶心呕吐、呼吸抑制等情况.结果 在术后24 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后48 h和术后72 h,观察组疼痛评分显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇乳汁中纳布啡的浓度为(13.76±2.76)pg/ml,对照组舒芬太尼的浓度为(52.78±12.41) pg/ml,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇中,有2例出现呕吐,对照组产妇中,有13例出现呕吐,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果较好.
作者：胡定宝 刊期： 2017年第27期
目的 观察前列地尔治疗尘肺并发慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院2012年3月—2017年6月诊治的尘肺并发慢性肺心病的患者52例作为研究对象.根据有无使用前列地尔,将其分成观察组和对照组,每组各有26例.对照组给予一般平喘、利尿、吸氧、抗感染等治疗.观察组在对照组常规治疗基础上,加用前列地尔治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗尘肺并发慢性肺心病静脉用药时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为88.46%,高于对照组治疗总有效率的57.69%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗尘肺并发慢性肺心病的静脉用药时间为(9.50±2.61)d,短于对照组的(12.69±3.76)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组均未发生药物不良反应,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔治疗尘肺并发慢性肺心病具有良好的临床疗效,可有效减少治疗尘肺并发慢性肺心病的静脉用药时间,且不良反应发生率未增加,是一种安全有效的治疗方式.
作者：王欣；高玉龙 刊期： 2017年第27期
目的 探究超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的急性脑栓塞患者86例作为研究对象.按随机数字表法,将其分为两组,每组各43例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗,对比两组患者的治疗有效率、神经功能缺损评分及生活自理能力评分.结果 对照组患者的治疗有效率为69.77%,观察组为96.35%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从神经功能缺损评分及生活能力评分指标角度来看,对照组治疗后各项指标与观察组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑栓塞应用超早期尿激酶静脉溶栓治疗效果显著,不止能改善临床症状大大提高其治疗有效率,更能帮助患者恢复生活自理能力及神经功能.
作者：章亮 刊期： 2017年第27期
目的 研究分析接受胃肠手术的老年患者运用优质护理干预后对术后感染的效果.方法 选取2015年3月—2016年4月在本院接受治疗的老年胃肠手术患者80例作为研究对象.将其随机平均分成对照组和观察组,每组各40例.对照组患者实施常规护理干预,观察组实施优质护理干预,将两组患者的治疗情况以及感染情况进行对比.结果 两组患者的平均手术时间、首次排气、排便时间以及平均住院时间对比,观察组各项目时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组中,发生尿路感染、肺部感染、切口感染以及腹腔脓肿的患者比例均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床上在老年胃肠患者接受手术治疗之后能够有效的缩短各项治疗时间以及降低术后感染率.
作者：方敏 刊期： 2017年第27期
目的 探究对早期乳腺癌患者分别实施保乳手术和改良根治术后的临床疗效以及价值.方法 选取2014年5月23日—2016年5月22日在我院接受治疗的早期乳腺癌患者106例作为研究对象.根据其就诊顺序的差异进行分组,每组各53例患者.对照组实施改良根治术,实验组实施保乳手术,对比两组早期乳腺癌患者的临床疗效和价值.结果 实验组中早期乳腺癌患者的手术时长、切口长度、术中出血量以及住院时长均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组乳腺癌患者的并发症几率(11.32%)低于对照组的并发症几率(47.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术实施治疗,临床疗效可明显得到改善,意义重大.
作者：张娜 刊期： 2017年第27期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病应用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果.方法 随机抽取2016年4月—2017年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者72例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将72例患者分为研究组(糖皮质激素+特布他林,n=36)与对照组(特布他林,n=36).对比两组患者的治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为97.2%、83.3%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者肺功能各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病的效果理想.
作者：张娜 刊期： 2017年第27期
教学资源是专业教学内容及方法改革的基础和载体.本文从辽宁何氏医学院医学影像学专业教学实际出发,结合医学影像学移动式教学平台建设需要与专业教学方法改革特点,对医学影像学专业教学资源的建设与整合内容和思路进行探究,以期实现全面、丰富的移动式教学资源更好地满足医学影像学专业教学与学生自主学习需要的目标,并为同类院校相关专业教学资源的建设与整合提供参考.
作者：郝崴；张彩洁 刊期： 2017年第27期
目的 对老年性肘关节骨折脱位临床手术治疗的效果进行探析.方法 选取2015年1月—2016年2月在我院骨外科接受手术治疗的老年性肘关节骨折脱位患者52例的临床资料进行回顾性研究,分析和总结手术方式及效果.结果 本组52例患者手术均取得成功,术后未出现严重并发症;术后随访6~12个月,骨愈合满意,肘关节功能Morrey评分优良率为90.2%.结论 对老年性肘关节骨折脱位应根据病情,采取合适手术治疗,确保效果,促进关节功能恢复.
作者：林大伟 刊期： 2017年第27期
目的 分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化失代偿期的临床效果.方法 选取我院2014年7月—2016年7月收治的CHB肝硬化失代偿期患者96例作为研究对象.采用抽签法,将其随机分成两组,每组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗12周和24周时的乙型肝炎病毒(HBV-DNA)阴性率及临床疗效.结果 治疗12周和24周时,观察组HBV-DNA阴性率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为89.58%,优于对照组的72.92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗CHB肝硬化失代偿期病例可有效改善患者肝功能,疗效显著.
作者：黄刚；程莹 刊期： 2017年第27期
目的 探析凶险性前置胎盘患者的围手术期护理对策及效果.方法 抽取2015年1月—2017年1月我院妇产科接收的凶险型前置胎盘患者80例作为研究对象.使用双盲法,随机将其分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组采用围手术期综合护理,对照组采用围手术期常规护理,对比两组的护理情况.结果 对照组并发症发生率为17.5%,观察组并发症发生率为5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为75.0%,观察组护理满意度为97.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在凶险型前置胎盘患者围手术期内实施综合护理,可取得更好的护理效果,降低并发症发生率.
作者：魏云；缪彬；陈伶俐；曹红霞 刊期： 2017年第27期
目的 探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与护理.方法 选取我院收治的中晚期宫颈癌患者98例作为研究对象.根据数字表法,将其分为对照组和全面组.所有患者均采用盆腔热疗联合同步放化疗治疗,对照组采用常规护理干预,全面组采用全面护理干预.比较两组患者的干预效果.结果 两组患者的中晚期宫颈癌缓解率、无瘤生存时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,全面组社会功能、心理健康、躯体健康水平高于对照组,且疲乏感水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔热疗联合同步放化疗辅以全面护理可改善患者生存质量.
作者：张菊平 刊期： 2017年第27期
目的 探讨宫颈癌调强放射治疗计划设计中等效均匀剂量优化法对危及器官保护方面的应用价值.方法 随机选取20例宫颈癌放疗患者作为研究对象.采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方法设计调强放疗计划.剂量-体积组(DV组):危及器官(包括直肠、膀胱、股骨头、小肠)采用剂量或剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组):危及器官改用等效均匀剂量目标函数进行优化.通过剂量参数比较两组优化方法的剂量学差异.结果 两组患者的计划靶区的剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05);但EUD组危及器官的剂量较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 等效均匀剂量优化法能较好地降低危及器官的受照剂量,对降低宫颈癌放疗并发症具有临床意义.
作者：方美芳；蔡汉飞；徐露；曹露 刊期： 2017年第27期
目的 分析探讨食管癌患者行手术治疗后采取多途径延续护理对患者营养方面的影响.方法 选取2016年2月—2017年4月出院的食管癌术后患者36例作为研究对象.将其分为两组,每组各18例患者.对照组仅进行健康教育和电话随访,观察组则接受多途径延续护理干预,分析对比两组患者的营养状态.结果 干预护理前,两组患者的营养风险评分、营养状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者营养风险评分、营养状况评分均所有提高,观察组患者提高程度较对照组更加明显,两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论 食管癌术后患者的一般情况较差,所以在患者出院后,应及时对其进行相关护理.而多途径延续护理能够改善患者的营养状况,避免患者发生营养不良的情况,从而提高患者手术预后.
作者：吴芬芳 刊期： 2017年第27期
目的 分析并探讨小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的急性腹痛患儿118例作为研究对象.根据患儿的临床特点及时进行诊断与治疗,并观察所有患儿的临床特点与实际治疗效果.结果 118例急性腹痛患儿在得到治疗后疼痛感平均分为(3.87±1.24)分,治疗前的疼痛感平均分为(7.18±1.05)分,治疗后的疼痛感分数低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性腹痛具有复杂多样的病因,与成人患者相比接诊腹痛具有差异性,不能详细问出准确、可靠的病史,需要结合小儿急性腹痛的临床特点分析病因,对症治疗,实现治疗有效率的提升.
作者：李伟伟；黄宁；丁海 刊期： 2017年第27期
目的 探讨全腹腔镜下直肠癌根治术的手术方式及其随访疗效.方法 选择我院2013年1月—2015年1月收治的直肠癌患者80例作为研究对象.入组对象有完整临床资料,自愿接受研究.采用随机数表法,将其分为两组,每组各40例.对照组患者按照传统根治术治疗,研究组患者按照全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 与对照组对比,研究组患者手术时间更长,术中出血量更少,术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、导管留置时间、住院时间更短,并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组随访1年,2年时复发率与生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相比传统直肠癌根治术而言,全腹腔镜下直肠癌根治术尽管手术时间更长,但可减少术中出血与并发症发生,促进术后更快康复,而且随访期间复发率低,生存率高.
作者：陈一东；邹庚；王伦保 刊期： 2017年第27期
目的 探究子宫压迫缝合术在剖宫产术中产后出血中的应用效果.方法 选取我院在2016年1月—2017年6月收治的剖宫产并发产后出血患者84例作为研究对象.按随机数字表法,将其分为两组,每组各42例.对照组采用子宫填纱治疗,观察组行子宫压迫缝合术,对比两组治疗效果.结果 观察组患者的产后出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.24%,与对照组的80.95%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫压迫缝合术治疗剖宫产术中产后出血,止血效果显著,值得采纳应用.
作者：张婧 刊期： 2017年第27期
目的 探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院收治的82例2型糖尿病患者为研究对象,将其分为对照组(41例)与观察组(41例).对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组在此基础上,联合沙格列汀治疗,观察两组效果.结果 观察组血糖指标的控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制患者血糖指标.
作者：赵健 刊期： 2017年第27期
目的 采用中医骨科康复疗法对老年性膝骨关节炎进行治疗,分析中医骨科康复疗法的疗效.方法 选取130例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,将其分成实验组和对照组.对照组采用洛芬缓释胶囊治疗,实验组通过中医骨科康复疗法治疗.结束后,分析两组的疗效、疼痛减轻度及不良反应.结果 通过治疗,实验组有效率为93.8%,优于对照组的70.8%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在老年性膝骨关节炎的临床治疗上,中医骨科康复疗法具有明显的效果.
作者：王赤阳 刊期： 2017年第27期
目的 分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响.方法 将68例老年骨科手术患者分为两组,对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉,比较两组麻醉后短期认知功能.结果 两组睁眼时间及应答时间组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后12 h,24 h,48 h认知功能障碍发生率分别为19.44%,8.33%, 5.56%,低于对照组的43.75%,28.13%,21.88%(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均可导致老年骨科手术患者出现短期认知功能障碍,其中全身麻醉造成的影响更大.
作者：裴继东；郑莉伟 刊期： 2017年第27期
目的 调查北京市顺义区社区居民糖尿病患病的相关危险因素.方法 在顺义区整群抽样的方法选取社区居民(≥30岁)800人,通过体格检查、问卷调查(家庭问卷与个人问卷)、实验室检测完成调查.对相关危险因素进行单因素、多因素条件Logistic回归分析.结果 社区居民糖尿病患病率为12.75%.单因素分析发现,文化程度、年龄、总胆固醇水平、身体质量指数(BMI)、食用果蔬情况、甘油三酯水平及低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病患病影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄、BMI、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病影响因素(P<0.05).结论 顺义区社区居民糖尿病患病率处于较高水平.糖尿病患病影响因素较多,可根据该地区居民发病高危因素进行有效干预,积极预防糖尿病.
作者：张月；王军波；游凯 刊期： 2017年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
