学术投稿

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术临床比较

彭传里

关键词:胸乳入路, 腔镜, 甲状腺手术, 开放甲状腺手术
摘要:目的 研究分析临床中对甲状腺良性病变患者使用经胸乳入路腔镜甲状腺手术和传统开放甲状腺手术的治疗效果差异性.方法 根据2011年6月~2013年12月我院的144例单侧甲状腺良性病变患者进行研究分析,分组为观察组和对照组,观察组68例患者,接受传统开放甲状腺手术治疗,观察组76例患者使用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗,对比分析两组的临床治疗情况.结果 观察组的手术时间、手术出血量、住院时间、术后疼痛评分、术后疼痛发生率均为观察组优秀,两组结果存在统计学差异性,P< 0.05.结论 甲状腺良性病变患者接受经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗的效果比传统手术优秀,其出血量少,住院时间短,疼痛率低.
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    目的 探讨牙冠修复联合根管治疗对隐裂牙牙髓病的临床疗效.方法 选取我院于2015年1月~2015年12月接诊的隐裂牙牙髓病患者134例(134齿),随机分成治疗1组与治疗2组,各67例(67齿).治疗1组接受传统疗法,治疗2组接受牙冠修复联合根管疗法.结果 两组治疗总有效率对比,治疗2组的总有效率为95.52%,高于治疗1组的79.10%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 牙冠修复联合根管治疗对隐裂牙牙髓病效果显著.

    作者:李戎 刊期: 2016年第04期

  • 有关利普刀在慢性宫颈炎治疗中的运用分析

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    作者:马明星 刊期: 2016年第04期

  • 重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的效果影响

    目的 探析重症早期预警的护理策略应用于小儿手足口病中的效果.方法 回顾性分析2015年1月~2015年12月我院收治的小儿手足口病患儿77例,对照组(32例)实施常规护理,研究组(45例)实施重症早期预警护理,对比两组患儿病情恢复时间及病情转归情况.结果 研究组平均热程、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间及重病化的转移率均低于对照组,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 重症早期预警的护理策略对小儿手足口病具有显著效果.

    作者:崔娜 刊期: 2016年第04期

  • 临床医学概要考核方式改革思考

    《临床医学概要》考核过程中存在诸多问题,建议实行课程考核方案改革,真正达到以考促学,以学促考,提高执业助理医师考试通过率及适应将来职业岗位对临床专业知识的需求.

    作者:刘迎迎 刊期: 2016年第04期

  • 药事管理学教学中案例教学活动的开展实践

    药事管理学是药学科学与药学实践的重要组成部分,应用性强但药事管理学内容枯燥且抽象,在开展教学活动中,按照传统教学方式来教学,教学死板、乏味,难以激发学生学习兴趣,学生被动学习,药事管理知识掌握不佳对此,采用案例教学方法展开药事管理教学实践活动,改变教学现状,提高教学质量.本文将重点分析药事管理学教学中案例教学活动的开展实践,旨在提高药事管理学课程的教学水平.

    作者:王恒;王航宇;唐辉;刘雯霞 刊期: 2016年第04期

  • 胃食管反流病的临床治疗分析

    目的 探讨胃食管反流病临床治疗效果.方法 选取2014年3月~ 2015年3月我院门诊治疗的胃食管反流病患者30例临床资料进行分析.结果 胃食管反流病患者中轻度19例,中度7例,重度4例.经治疗显效15例,有效14例,无效1例,总有效率96.7%.结论 减少反流对食管黏膜的损害,强化食管黏膜的防御机能,是治疗胃食管反流病的有效措施.

    作者:高海波 刊期: 2016年第04期

  • 医学生早期接触临床教学工作的几点体会

    医学生早期接触临床的教学意义重大.作为带教老师结合自身带教实践,认识到做好医学生早期接触临床带教工作的关键是树立高度的责任心,注重教学方法的灵活性,加强管理,加强互动,重视医学伦理人文教育.

    作者:张廷 刊期: 2016年第04期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析

    目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果.方法 选取我院2012年2月~2015年2月收治的120例高血压合并冠心病患者作为研究对象对照组采用阿托伐他汀钙片治疗;观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察患者治疗前后舒张压和收缩压变化情况.结果 观察组舒张压和收缩压优于对照组.结论 运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著.

    作者:莫红霖 刊期: 2016年第04期

  • 维吾尔医药院校校企合作模式的探索与实践

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    作者:艾力·孜瓦;热米拉·阿不来提;布买热木·阿布拉 刊期: 2016年第04期

  • 奥曲肽联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

    目的 研究分析肝硬化合并上消化道出血患者接受奥曲肽联合埃索美拉唑治疗的临床效果.方法 选取2012年2月~2015年2月我院的69例肝硬化合并上消化道出血患者进行研究,将患者分成对照组34例,试验组35例,均使用基础治疗,对照组增加奥曲肽静滴治疗,试验组增加奥曲肽和埃索美拉唑联合治疗,对两组的治疗情况进行比较分析.结果 治疗后,试验组的治疗有效率是88.6%,对照组的治疗有效率是61.8%,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论 肝硬化合并上消化道出血可以使用奥曲肽联合埃索美拉唑治疗,疗效突出.

    作者:姜帆 刊期: 2016年第04期

  • 探讨老年食管贲门癌的围术期护理措施及效果

    目的 探究老年食管贲门癌的围术期护理措施.方法 选取我院收治的34例食管贲门癌老年患者,总结其围术期护理的具体措施,分析其护理满意度、并发症等情况.结果 护理满意度高达91.17%(31/34);生存五年的患者达到16例,因此生存率高达47.06%(16/34).结论 给予术前、术中等围术期护理,并发症较少.

    作者:刘海凤;张秀梅 刊期: 2016年第04期

  • 临床护理路径在CT增强检查患者中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在CT增强扫描检查患者中的应用效果.方法 选取186例CT增强扫描患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各93例.对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理.对比两组造影剂不良反应发生率、图像质量.结果 观察组不良反应发生率及图像质量1~2级所占比例低于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径能有效的降低CT增强扫描患者造影剂不良反应发生率,并提高图像质量.

    作者:李爱玲 刊期: 2016年第04期

  • 三种药物治疗方案治疗广泛性焦虑症的成本效果分析

    目的 研究分析广泛性焦虑症状患者接受曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑三种药物治疗的临床效果.方法 选取我院的广泛性焦虑症患者进行探讨分析,对患者的临床治疗效果以及不良反应和成本效果进行比较分析. 结果 曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑的效果分别为71.5%、67.7%、67.5%,接受阿普唑仑治疗的患者,其不良反应发生率比曲唑酮和坦度螺酮要高,x2=7.68和7.44,P<0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者其功能障碍比曲唑酮组要高,x2=16.03,P< 0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者嗜睡发生率比其他两组要低,x2=16.51和11.94,P<0.01,差异具有统计学意义.三组的成本-效果分析为,坦度螺酮组为16.78%,阿普唑仑组为7.73%.结论 临床中广泛性焦虑症患者接受阿普唑仑治疗的效果好,成本效果优,所以选择该种药物治疗比较合适.

    作者:宋艳艳 刊期: 2016年第04期

  • 儿童桥本氏甲状腺炎4例临床特征及文献复习

    目的 分析儿童桥本氏甲状腺炎临床特征及诊疗过程.方法 对4例桥本氏甲状腺炎儿童的资料回顾,分析患者的临床表现与实验室检查结果和预后等.结果 桥本氏甲状腺炎患儿以生长发育迟缓、甲状腺肿大、倦怠、纳差为主要临床表现;以甲状腺功能减低,相关抗体增高为主要特征.3例经替代治疗后,甲状腺功能恢复正常.1例未予以干预,终形成甲低.结论 儿童桥本氏甲状腺炎临床表现复杂多样,应当充分认识,早期诊断,系统治疗,以减少对儿童生长发育的影响.

    作者:史春华 刊期: 2016年第04期

  • 硝酸益康唑曲安奈德霜治疗湿疹临床观察

    目的 对湿疹患者应用硝酸益康唑曲安奈德霜治疗的方法及效果展开探究.方法 选取我院收治的90例湿疹患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组给予对照组丁酸氢化可的松软膏治疗,观察组则接受硝酸益康唑曲安奈德霜治疗,对两组患者的治疗效果进行统计与评价.结果 经过为期15~20 d的治疗,观察组的治疗有效率为95 6%,高于对照组的86.7%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对湿疹患者展开硝酸益康唑曲安奈德霜治疗,可改善其临床症状,且安全可靠.

    作者:李沫;孔庆滨 刊期: 2016年第04期

  • 自体骨髓间充质干细胞肝移植治疗代偿期肝硬化疗效观察

    目的 探讨代偿期肝硬化新的治疗方法.方法 将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例).两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗.研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100 ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内.治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效.结果 治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100%,对照组为41.67%,两组统计量值,x2=58.33,P<0.01,差异有统计学意义.治疗后12周复查,研究组复常率100%,对照组71.67%,x2=28.93,P<0.01,差异有统计学意义.24、48周时,两组复常率均为100%.B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43%,对照组为0,x2=13.64,P<0.01,差异有统计学意义.结论 自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转.

    作者:焦煜全;李雪丽;吕杰;焦文举 刊期: 2016年第04期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕治疗中的临床疗效分析

    目的 探讨宫外孕患者接受米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗的效果.方法 选取2012年4月~2013年12月我院的60例宫外孕患者进行探讨分析,将患者分为对照组和研究组,各30例.对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组接受米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗,对两组的临床不良反应发生率进行对比分析.结果 研究组临床治愈率是96.7%,无效比例3 3%,5例不良反应,发生率是16.7%.对照组的治愈率是73.3%,无效比例26.7%,14例不良反应,发生率是46.7%.研究组临床治疗效果优于对照组,对照组不良反应发生率高于研究组,结果存在统计学差异性.结论 宫外孕患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果好,优于单纯的甲氨蝶呤治疗.

    作者:金海鸿 刊期: 2016年第04期

  • 腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的临床分析

    目的 对早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效进行分析研究.方法 选取于2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的早期卵巢癌患者112例,并随机分为参照组和实验组,各56例,对开腹手术和腹腔镜手术两种不同手术方式的效果进行观察并比较.结果 实验组的术中出血量、术后排气时间、术后痛感评分、抗生素使用时间、住院时间等术中、术后指标均优于参照组,同时实验组分期上升率、术后化疗率、切口延期愈合率均低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效确切.

    作者:段丽 刊期: 2016年第04期

  • 浆细胞性乳腺炎的发病机制及中西医治疗进展

    浆细胞性乳腺炎是一种乳腺化脓性疾病,主要在非妊娠期和非哺乳期发病,容易反复发作,难以治愈.浆细胞性乳腺炎临床症状并不典型,发病机制也比较复杂,现代医学主要采用手术治疗,中医治疗主要采用整体调理,根据疾病不同的发展阶段采用不同的疗法进行治疗,能够降低疾病的复发率,也能够起到内外兼治的效果.本文主要分析浆细胞性乳腺炎的发病机制以及中西医对浆细胞性乳腺炎的治疗,旨在为浆细胞性乳腺炎的治疗提供借鉴.

    作者:杨朋来;孙国栋 刊期: 2016年第04期

  • 骨巨细胞瘤诊断中增强扫描CT值的应用分析

    目的 对应用增强扫描CT技术对患有骨巨细胞瘤疾病的患者实施病情诊断的临床价值进行研究.方法 选择我院收治的术后确诊为骨巨细胞瘤疾病和非骨巨细胞瘤疾病的患者各53例,分别定义为研究组和对照组.采用增强CT技术对两组研究对象在治疗前实施病情诊断,对比两组增强后CT值和CT值增加值两项指标.结果 研究组研究对象的增强后CT值和CT值增加值水平明显高于对照组,组间数据对应比较差异显著(P<0.05).结论 罹患骨巨细胞瘤疾病的患者的增强扫面CT值升高,可作为依据.

    作者:李炜 刊期: 2016年第04期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)