刘嘉宁
目的：探讨人工关节置换在老年髋部骨折治疗中的应用与疗效。方法选取2012年5月～2014年5月来我院治疗的80例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组行传统的内固定法进行治疗，观察组行人工髋关节置换术，观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量，以及可负重时间。结果两组患者临床指标的对比分析：观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量低于对照组患者，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后可负重时间高于对照组，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效确切，能减少患者的并发症，改善患者术后的生活质量，缩短患者的康复时间。
作者：张金星 刊期： 2016年第05期
随着医学院校招生规模的不断扩大，教育的质量问题日益引起社会关注。临床实习作为医学教育的关键环节，对实习生的职业发展和技能培养影响深远。本文明确了输血科临床教学中存在的问题，并阐述了实习生临床技能的培养要求。通过分析和总结，本文提出优化临床教学模式、提高带教水平、补充实验室生物安全及急救常识、加强法制教育和医德修养诸方面的措施。旨在促使输血医学专业实习生在实验技能的改进和完善，为临床工作技能和学术研究水平的提高打好坚实基础。
作者：任晓玲；彭琼乐 刊期： 2016年第05期
目的：探讨静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法选择2013年3月～2015年9月我院收治的内外痔患者80例，分为两组，各40例，对照组使用单纯蛛网膜下腔阻滞，观察组在实施蛛网膜下腔阻滞前静脉给予右美托咪定，比较两组麻醉起效时间，以及术中发生的不良反应。结果观察组感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间均快于对照组（P＜0.05），观察组发生寒颤、心动过缓及镇痛不全的比例低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定能有效提前罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞起效时间，减少术中并发症。
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第05期
目的：观察七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值。方法80例儿童患者随机划分为对照组和实验组，对照组给予了丙泊酚麻醉诱导，实验组给予七氟醚雾化麻醉诱导。结果实验组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间均低于对照组（P＜0.05）。实验组不良反应率为5.0%，低于对照组的17.5%（P＜0.05）。结论七氟醚应用到患儿的全身麻醉中，麻醉效果理想，不良反应小。
作者：曹永超 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析临床路径式教学法在心胸外科临床实习教学中的教学效果。方法以40名进入心胸外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象，随机分为实验组（20人）与对照组（20人），对照组采用传统带教方法进行实习带教，实验组采用临床路径式教学，实习结束后统一进行考试，考试内容包括理论知识，临床实践操作，病案分析，比较两组的临床实习带教的效果。结果实验组理论成绩，临床实践操作，案例分析能力均高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径式教学法能提高临床医学专业本科生心胸外科实习教学效果，提高学生分析和解决临床问题的能力。
作者：徐朝军；宋岚；杨进；程宇；解鑫隆；张胜康 刊期： 2016年第05期
目的：分析金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中的应用效果。方法选取2012年7月～2014年6月92例松动牙患者，根据随机原则分成两组。其中对照组患者采用树脂桥式粘结法治疗，实验组患者采用金属烤瓷联冠夹板治疗。随访1年以上，对比两组治疗效果。结果经过数据统计发现，实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中具有令人满意的应用效果。
作者：彭奇明 刊期： 2016年第05期
目的：探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用。方法将62例原发性肝癌患者作为研究组，以同期参与体检的62名健康人作为对照组。以化学发光免疫法检测两组肿瘤生物标志物。结果两组AFU、GGT、CHE、SF等指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组单个检出阳性率、联合检出阳性率均高于对照组（P＜0.05）。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。
作者：张艳波；宋秀燕 刊期： 2016年第05期
目的：对品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果进行分析。方法选取2014年11月～2015年11月于我院收治的160例糖尿病患者，对比品管圈活动在干预糖尿病护理风险管理前后的统计结果。结果活动后，患者掌握糖尿病相关知识程度为93.33％，药物依从为98.33％，相较于活动前差异具有统计学意义（P＜0.05）；活动后医护人员胰岛素保管合格率93.36%，末梢血糖测定合格率98.08%，相较活动前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动在糖尿病护理风险管理的应用中能够提高护理规范性、科学性，促使患者更好地掌握相关知识并积极配合治疗。
作者：暴青竹；杨春霞；潘静；崔慧鑫 刊期： 2016年第05期
目的：研究重症监护室内新生儿护理风险，提出解决措施。方法通过对文献的查阅以及实践经验，概述重症监护室新生儿护理风险，探讨造成重症监护室新生儿护理风险的因素。结果基于分析重症监护室新生儿护理存在风险的原因，提出了预防的对策，为提高护理质量提供了参考与借鉴。结论加强新生儿护理、提高护士培训、加强仪器管理以及预防新生儿院内感染能有效降低重症监护室新生儿护理存在的风险。
作者：刘银凤 刊期： 2016年第05期
目的：探究贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者作为观察对象，分成观察组（贝那普利联合吲达帕胺）与对照组（贝那普利）各30例。观察两组治疗前后血压及心功能改善情况。结果治疗后两组患者SBP与DBP均较治疗前有所下降，且观察组下降更为显著（P＜0.05）；观察组心功能及心室重构指标改善程度优于对照组（P＜0.05），治疗前观察组与对照组LVESVI分别为[（38.15±7.45）mm、（39.05±7.75）mm]；治疗后分别为[（30.16±5.35）mm、（35.74±6.21）mm]。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效较好。
作者：李艳 刊期： 2016年第05期
目的：分析延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响。方法收集我院2014年6月～2015年6月脑梗死患者56例，随机分为对照组（常规出院指导）、观察组（常规出院指导+延续护理），对比两组患者依从性。结果观察组饮食、运动、药物及定期复诊等方面依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理可提高脑梗死出院患者治疗依从性。
作者：张延丽；李颖 刊期： 2016年第05期
目的：探索及分析对心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合方案治疗的临床效果。方法本组收集2013年6月～2015年5月我院接诊的患舒张性心力衰竭的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者分成对照组与研究组，每组各有40例。两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组40例患者给予酒石酸美托洛尔治疗，研究组40例患者则在对照组治疗基础上加用依那普利联合治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估，并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗后的各项心功能指标均有明显改善，其中又以研究组的改善更为显著（P＜0.05）。结论对舒张性心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合治疗疗效显著，可有效促进患者心功能的改善。
作者：刘艺飞 刊期： 2016年第05期
目的：分析替勃龙片与替硝唑泡腾片联用治疗老年性阴道炎的效果。方法回顾性分析我院2014年5月～2015年10月收治的88例老年性阴道炎患者，按照使用药物的不同将其划分为观察组以及对照组。结果观察组以及对照组经过不同药物治疗后，其临床有效率经过计算后分别为90.91%以及72.73%，对比差异有统计学意义，不良反应发生率差异无统计学意义，P＞0.05。结论老年阴道炎患者在临床治疗中应将替勃龙片与替硝唑泡腾片联用，以此来提升临床疗效。
作者：陈颖丽 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨LMA喉罩应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床有效性。方法选取在我院接受腹腔镜下胆囊切除术的90例患者，采用随机分组的方式将其分为44例对照组和46例观察组，对照组行气管插管通气，观察组行LMA喉罩通气。结果两组患者在T0、T1、T2、T3时的HR、MAP指标相比，观察组低于对照组（P＜0.05）；两组的并发症发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术中行LMA喉罩通气，具有较好的通气效果和较高的安全性。
作者：李海良 刊期： 2016年第05期
目的：探讨服务性学习引入内科护理学教学的应用效果。方法选取我校三年制护理专业学生48名，随机分为两组。对照组（24名）采用传统教学模式，试验组（24名）在传统教学模式的基础上，每周末组织一次服务性学习教学项目。学期末比较两组学生理论成绩和技能考核成绩，并采用问卷调查。结果试验组学生的理论成绩和技能考核成绩均优于对照组，且在沟通能力、服务意识等护理软技能的提升方面优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组对于教学模式的认同率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论服务性学习理念引入内科护理学教学不仅利于学生对知识的掌握，且可进一步提高护理技能。
作者：于素贞；辛庆锋 刊期： 2016年第05期
目的：探讨心脏瓣膜置换术后延续护理干预措施的效果。方法随机选取2012年2月～2014年4月在我院进行心脏瓣膜置换手术的患者90例作为研究对象，根据入院时间分为观察组和对照组，对照组患者术后采用常规护理，观察组患者在此基础上采用延续护理6个月。比较两组患者治疗前后的药物依从性情况。结果观察组患者治疗的药物依从率达到91.11%，高于对照组（P＜0.05）。在进行护理前，观察组患者各方面评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），在进行护理后，观察组患者在精神、心理健康以及劳动功能等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理干预措施有助于提高心脏瓣膜手术患者药物依从性以及治疗效果。
作者：李魏靓 刊期： 2016年第05期
目的：比较宫颈息肉传统术式及宫腔镜下电切术两种手术方法的临床疗效。方法选择2011年9月～2013年9月我院收治的宫颈息肉患者64例为对照组，选择2013年10月～2015年10月我院收治的宫颈息肉患者65例为观察组，对照组采用传统摘除方法，观察组采用宫腔镜下宫颈息肉电切术，比较两组术后阴道出血时间及复发率。结果观察组阴道出血时间短于对照组，术后3、6、12个月宫颈息肉复发低于对照组，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜电切术治疗宫颈息肉阴道出血时间短，术后复发率低。
作者：马小涵 刊期： 2016年第05期
目的：分析超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）及难治性白血病（AML）的效果。方法选取我院2012年5月～2014年5月收治的120例MDS或AML患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采取单用超小剂量的地西他滨治疗，观察组采取超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗。结果观察组患者的治疗总有效率及总生存时间等观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果显著。
作者：王萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨聚焦心理干预护理在介入治疗产后大出血中的应用价值。方法选取本院70例产后大出血患者，随机分为两组，实验组在手术中提供聚焦心理护理，对照组行常规护理。观察两组患者的不良情绪发生情况及患者满意度。结果实验组的不良情绪评分和护理满意度均优于对照组，P＜0.05。结论对子宫动脉栓塞治疗产后大出血的患者提供聚焦心理护理干预后，能够缓解及减少不良情绪的出现，同时使护理满意度大幅度提高。
作者：王小锋；庆笑春；何晓霞 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
