张友梅；何秀芝
目的：对伽马刀结合介入化疗栓塞用于晚期原发性肝癌治疗临床研究的分析和探讨。方法将90例晚期原发性肝癌患者分为试验组和对照组，对照组采用介入化疗栓塞治疗，试验组采用伽马刀结合介入化疗栓塞治疗，比较两组患者的治疗效果以及出现的不良反应。结果试验组的治疗效果优于对照组，对照组血小板和白细胞下降、放射性肝损伤、肝性脑病多于试验组，差异具有统计学意义。结论伽马刀结合介入化疗栓塞用于治疗晚期原发性肝癌患者，疗效显著，不良反应相对较小。
作者：秦德华 刊期： 2016年第07期
提高对年轻护士长的培养有利于促进医院的科学、有序发展。而年轻护士长水平的提高，也有助于提升整个医院的管理水平。为了有效提高年轻护士长的管理水平，使交班制度更为规范，同时减少护理过程中的各种问题等，护理部副主任对其进行全天的跟班督导，并取得了较好效果。因此，本文重点就此做法的作用和意义进行探究。
作者：陈春美 刊期： 2016年第07期
本文从培训对象、资质认定、培训过程管理、考核等方面入手，详细介绍了福建省立医院总住院医师培训管理的措施和方法，总结了培训的经验和特色，分析了当前总住院医师培训存在的问题和对策。
作者：徐凯；陈愉生；陈雍哲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨结肠癌患者围手术期采用快速康复外科护理措施的效果。方法选择2013年10月～2015年12月100例入住我院的结直肠癌外科手术治疗患者，平均分成两组，对比组采用常规护理干预，研究组采用快速康复护理，分别记录两组患者术后恢复时间数据。结果研究组患者肛门首次排气时间为（2.71±0.81）d，短于对比组（4.16±1.21）d ；研究组患者住院时间为（10.16±2.03）d，短于对比组（14.27±3.18）d，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论运用快速康复能够有效缩短结直肠癌手术患者住院时间，减少输液治疗时间。
作者：董久梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在手术室护理缺陷中，分析前馈控制的临床应用价值。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的手术患者100例作为实验的研究对象。根据手术室护理方法的不同展开分组。对观察组51例患者选择前馈控制护理的方法；对照组49例患者选择常规手术室护理的方法；观察两组患者在各方面的表现。结果观察组手术患者在护理过程中表现出的问题较少，患者的护理满意度获得显著提高，均优于对照组手术患者（P ＜0.05）。结论临床在实施手术室护理过程中有效应用前馈控制，终可以获得显著效果，将护理质量显著提高，有效证明前馈控制的临床应用价值。
作者：冯永贤 刊期： 2016年第07期
目的：分析乳腺浸润性导管癌的分子亚型与肿瘤侵袭生长行为的关系。方法采用免疫组化方法分析88例乳腺浸润性导管癌各亚型与主要肿瘤生长侵袭因素的关系。结果 Luminal A 型多见高 MVD、BVI、LM、NI ；Luminal B 型多见 LM、DM ；HER2型多见高 MVD、DVI ；TN 型多见高 MVD、CS、LM、NI、MN、DM ；UC 型可见MD、LM。结论浸润性导管癌在肿瘤的发生发展、细胞起源、分子表达以及预后等方面具有非常复杂的生物学发生机制。
作者：李娟秀；杨桂芳 刊期： 2016年第07期
目的：观察西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法本组病例选择自2013年5月～2015年7月收治的120例功能性消化不良患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组60例与对照组60例，对照组患者给予口服西沙必利，治疗组患者在此基础上，给予帕罗西汀，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察发现，治疗组患者总有效率为93.3%，对照组患者总有效率为73.3%，两组患者总有效率比较，结果差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗过程中，两组患者均未出现血、尿常规检查均未见明显改变，患者血糖及肝、肾功能、心电图检查也无明显变化。未见严重药物不良反应。结论联合应用西沙比利与帕罗西汀，疗效确切、安全性高。
作者：李茹 刊期： 2016年第07期
目的：研究小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果。方法试验对象：我院2014年2月～2016年1月收治的83例小儿手外科患儿。患儿分组方法：随机数字表法。83例患儿分为臂丛麻醉组和联合麻醉组两个组别。臂丛麻醉组采取臂丛麻醉；联合麻醉组采取臂丛麻醉联合异丙酚泵注麻醉。观察指标：（1）麻醉效果；（2）麻醉不良反应率；（3）患儿心率、呼吸、血压的差异。结果（1）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉效果更高，χ2检验结果 P ＜0.05；（2）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉不良反应率相似，χ2检验结果 P ＞0.05；（3）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组心率、呼吸、血压更低，t 检验结果P ＜0.05。结论小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果确切，可有效提升麻醉效果，减轻对小儿生命体征的影响，且不增加麻醉不良反应，安全性高。
作者：乔辉 刊期： 2016年第07期
本课题组在了解了传统医学生的培养模式的弊端后，进行了卓有成效的改革，实行先临床、再科研、终回归临床的思路，并在医学生的临床培养阶段实行“1：1：1”的培养方案，大大提高了医学生临床学习的积极性，并为学生们提供了广阔的科研思路。
作者：李瑞春；鲍刚；李扩；徐高峰；廉民学；祁磊；刘昊 刊期： 2016年第07期
目的：比较 PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与 DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析2000年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用 PFNA 内固定，44例采用 DHS 内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA 组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于 DHS组，并发症发生率低于 DHS 组，优良率高于 DHS 组。结论 PFNA 是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者：康久杰；李洪年 刊期： 2016年第07期
目的：观察急性阑尾炎围术期护理方法与效果。方法研究对象选取2014年9月～2015年9月本院急性阑尾炎54例，经单盲随机法分组。对照组施以常规护理；实验组施以优质护理。结果实验组住院日短，并发症率低，护理满意度高，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性阑尾炎围术期优质护理效果较好。
作者：田艳秀；孙丽娜；陈颖 刊期： 2016年第07期
目的：探讨红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效和安全性。方法选取2014年5月～2015年6月于我院接受治疗的78例创造性湿疹患者作为研究对象。随机分成观察组与对照组各39例，对照组患者实施生理盐水、地塞米松溶液湿敷创面；观察组则使用红光治疗仪对创面进行红光照射皮损部位。比较两组患者治疗后创面恢复情况。结果观察组患者临床治疗总有效率（100.00%）高于对照组82.05%（32/39），两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效显著，能有效缓解湿疹症状、渗出及皮损，且安全性较高，是一种治疗创伤性湿疹的较好方式。
作者：于子红 刊期： 2016年第07期
目的：为了研究在病理生理学教学中虚拟仿真实验系统的应用效果。方法选取2013级我院临床专业本科毕业生为研究对象，随机选取实验班与对照班各3个班级，每班50人，对照班使用传统教学模式，实验班使用虚拟仿真实验模块。使用统计学方法分析处理。结果实验班学生的考试成绩优于对照班，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论在病理生理教学中，使用虚拟仿真实验系统，不仅能弥补教材中的不足，还能高质量地完成预期的教学内容，从而为提高教学水平与开发学生思维打下坚实基础。
作者：关兵；石伟涛 刊期： 2016年第07期
目的：研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月～2015年12月我院收治的脑室出血患者30例，并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法进行治疗，而对照组15例患者采用单一的微创侧脑室穿刺引流方法进行治疗。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过治疗后，观察组患者的治疗有效率为93.3%，对照组患者的治疗有效率为73.3%。两组治疗效果差异有统计学意义，P ＜0.05。结论采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法对脑室出血患者进行治疗，可以有效提高患者的治疗效果。
作者：杨丽影 刊期： 2016年第07期
目的：探究护理干预对冠心病心绞痛发生率的影响。方法选择2015年1月～2016年1月来我院就诊的冠心病心绞痛患者152例为研究对象，将其分成两组，对照组行常规优质护理，以此为基础观察组患者行个性化护理，治疗后，观察两组患者的治疗期间心绞痛发生次数和住院时长。结果和对照组相比，观察组患者在心绞痛发生次数和住院时长方面结果较好，组间数据差异有统计学意义，P ＜0.05。结论对于冠心病心绞痛患者，使用个性化护理干预，能够在极大程度上降低患者心绞痛发生次数和住院时长，降低医疗成本。
作者：袁琳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者住院期间的心理护理方法。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例，患者随机分为两组：100例研究组（接受心理护理）和100例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑抑郁评分。结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后焦虑、抑郁评分结果比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论本次研究认为慢性乙型肝炎患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，通过住院期间的心理护理可以改善患者不良情绪，有利于疾病的治疗。
作者：高乐 刊期： 2016年第07期
目的：探究右美托咪定对喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法选取妇科腹腔镜手术患者100例，这100例患者均接受喉罩全麻，按照随机分组的方法将其分为两组，实验组在术前10 min 接受静脉泵注右美托咪定，对照组则接受静脉泵注生理盐水，对比两组妇科腹腔镜手术患者的麻醉深度以及苏醒质量。结果实验组麻醉深度以及苏醒质量优于对照组（P ＜0.05）。结论妇科腹腔镜手术患者在术前接受右美托咪定辅助麻醉，其镇定效果较好，且患者的血流动力学更加稳定。
作者：刘艳梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法将114例心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为研究组（循证护理）与对照组（常规护理）。对比两组抢救成功率和护理满意度。结果研究组抢救成功率、护理满意度均高于对照组，结果差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中应用效果较好。
作者：康淑荣 刊期： 2016年第07期
目的：探究间充质干细胞表达 Tol 样受体在治疗心肌梗死的临床效果。方法选择2015年1月～2016年1月来我院就诊的58例心梗患者为研究对象，对照组患者行 PCI 联合支架植入术进行治疗，观察组患者加用人脐带间充质干细胞进行治疗。2个月后，观察 LVEF 和心梗面积变化情况，探究 LTR2，LTR4和 CD34+表达水平之间的关联性。结果治疗后，观察组患者的心梗面积改善，LVEF，LTR2，LTR4和CD34+表达水平上，明显较好，组间数据差异有统计学意义，P ＜0.05。结论 LTR2，LTR4和 CD34+表达水平和脐带间充质干细胞移植患者的心梗面积减少和 LVEF 改善相关。
作者：冯磊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘患者的效果。方法抽选支气管哮喘患者106例并结合患者入院时间先后分为两组，观察组（53例）给予多索茶碱治疗，对照组（53例）给予氨茶碱治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为94.3%；对照组治疗有效率为73.6%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率3.8%；对照组不良反应发生率18.9%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论多索茶碱治疗支气管哮喘患者拥有更好的疗效，同时不良反应更少。
作者：杨静 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
