白庆梅；许平
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：研究前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹。方法选择神经内科根据起病症状、过程与体征诊断为特发性面神经麻痹的患者92例，随机将患者分成实验组和对照组，每组46例。两组均按照常规疗法给药治疗，实验组加用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗，分析两组治疗效果。结果实验组Portmann评分在15天与22天优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者康复率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹效果显著。
作者：肖水洋 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年晚期胃癌联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗的效果。方法选取2013年5月～2014年5月本院收治的72例老年胃癌患者，随机分为两组，各36例，联合组联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗，对照组使用替吉奥治疗，比较两组用药效果。结果联合组总有效率为55.56%，高于对照组的30.56%，P＜0.05，差异具统计学意义。结论老年晚期胃癌联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗效果理想。
作者：穆昱 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统开刀手术的疗效对比。方法对照组40例行传统开刀手术，观察组45例采用腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，对比两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间、安全性和复发率等。结果观察组住院时间、并发症情况、术后复发率等均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗小儿腹股沟斜疝时采用腹腔镜疝囊高位结扎手术，安全性更高、恢复速度快、复发率低。
作者：叶大才；范显文；梁明飞；华若岳；莫辉；江小龙 刊期： 2016年第10期
目的：探讨蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿病理性黄疸的临床价值。方法选择2012年3月～2015年2月于我院确诊的新生儿病理性黄疸67例。观察组34例采用蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗，对照组33例仅采用蓝光疗法治疗。结果观察组治疗第3 d、治疗第7 d血清总胆红素水平均低于对照组同期水平，差异有统计学意义（t值分别为6.0802、11.2115，P＜0.01）。结论蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸可加速缓解新生儿病理性黄疸病情。
作者：魏晓峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的120例血液透析患者，随机分成两组，对比两组患者的生存质量评分，得出结论。结果观察组患者的生存质量评分为（73.13±3.63），对照组患者的生存质量评分为（78.12±5.63），两组患者的生存质量评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证护理对血液透析患者的护理效果良好，能够提高患者的生存质量评分，改善患者的生活质量。
作者：乌鲁玛；徐英 刊期： 2016年第10期
目的：探究难治性肾病综合征患者采取血栓通治疗的方法和效果。方法选取2014年10月~2015年11月收治的77例难治性肾病综合征患者进行治疗，随机分组，实验组45例患者在基础治疗同时采取血栓通的治疗，对照组32例患者仅采取基础治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为95.56%，对照组患者治疗总有效率为81.25%。实验组患者的治疗效果更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论难治性肾病综合征患者采取血栓通治疗效果显著，且安全性较高，很少有不良反应的出现。
作者：白庆梅；许平 刊期： 2016年第10期
目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
作者：庞青民；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性症状患者效果。方法选取我院收治的75例精神分裂症伴阳性症状患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（32例）与研究组（43例），前者给予奥氮平治疗，后者给予奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗，记录并分析相关结果。结果研究组治疗后SAPS及MOAS评分均比对照组低（P＜0.05）。结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性患者的临床疗效显著。
作者：金丽娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床免疫检验质量控制方法和结果。方法选取免疫检验患者200例作为研究对象，分为对照组和观察组；对照组血液样本在实施质量控制前接收，观察组血液样本在实施质量控制后接收，分析两组血液样本质量控制方面的差异及检验效果。结果观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论进行临床免疫检验质量控制，可提高检验结果的准确性，提高治疗效果。
作者：张应联 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗的方法和效果。方法选取2014年11月~2015年12月收治的77例急性胰腺炎患者进行治疗，随机分组，实验组43例患者选择奥曲肽和乌司他丁联合治疗，对照组34例患者采取奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为95.35%，对照组患者治疗有效率为82.35%。实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗，能够使患者的身体症状得到明显改善，效果显著，且安全性较高。
作者：许平；白庆梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨创伤骨科四肢骨折采用外固定架治疗临床效果。方法选取我院创伤骨科2013年6月~2015年6月收治的四肢骨折患者80例，依据入院顺序随机分为观察组和对照组，各40例，就外固定架治疗与内固定治疗效果展开对比。结果观察组手术所用时间、手术切口长度、术中平均出血量、术后骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组优21例，良16例，中2例，差1例，总优良率为92.5%；对照组优14例，良12例，中9例，差5例，总优良率为65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症率为5%，对照组为22.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨科收治的四肢骨折患者，采用外固定架治疗，可缩短康复时间，提高康复成效，防止并发症的发生，为术后患者功能康复锻炼的开展提供了条件，保障了远期生存质量。
作者：魏胜利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨86例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数的检测分析。方法选取我院成人缺铁性贫血患者86例作为观察组，以同期体检健康的100例志愿者作为观察组，对患者进行血常规、血清四铁及铁蛋白检测。结果观察组的各项数据高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对IDA患者能够通过MCHC、MCH、SAT、SI等指标进行诊断，敏感性较高。而FER特异性及敏感性均比较高，若患者FER降低则提示机体缺铁。
作者：郝明 刊期： 2016年第10期
目的：分析胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的治疗效果和临床应用价值。方法选取2014年9月~2015年11月我院收治的94例阵发性心房颤动患者为例，进行分组治疗，对照组予以胺碘酮治疗，为治疗组患者提供胺碘酮联合贝那普利治疗，观察两组的疗效以及两组患者治疗前后心房内径检测比较、不良反应率等。结果治疗组共有47例患者，总有效率为85.11%（40/47）；对照组共有47例患者，总有效率为63.83%（30/47）。而左心房内径值方面，两组均获得较好效果。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动能够获得较好疗效。
作者：张智英；高光华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用的效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月所收治的60例糖尿病患者作为此次研究分析的对象，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，对照组采取常规的护理方式，观察组则在此基础上采用对应的日常行为护理干预，并观察与记录其护理效果和患者的护理满意率。结果经研究对比，观察组的总体护理满意率为97%高于对照组的77%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病病患采取对应的日常行为护理干预对高患者的生活质量有明显帮助，从而减少患者对疾病的负面情绪，缩短其住院时间，提高患者满意率。
作者：张洪焕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丹参结合不同内固定方案治疗胫骨远端骨折的效果，明确丹参对于骨折愈合的价值。方法回顾性分析承钢医院骨科226例胫骨远端骨折患者急诊内固定手术的治疗效果，根据丹参使用分为丹参组114例（丹参与加压板亚组、丹参与锁定加压钢板亚组以及丹参与髓内钉亚组）和内固定组112例（加压钢板固定亚组、锁定加压钢板固定亚组以及髓内固定亚组），在治疗后1周、2周、4周以及8周时对比各组间骨痂形成情况，同时对比分析术后住院时间和骨折愈合情况。结果术后2周以后在相同时间点，丹参组的骨痂计分优于内固定组，并且骨折愈合用时、术后住院时间低于内固定组，其中丹参与锁定加压钢板组的各项指标优于其他各组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论丹参联合内固定能够改善骨折愈合，丹参联合锁定加压钢板内固定可以作为胫骨首选治疗方案，治疗效果显著、愈合快。
作者：董晓强；王海涛 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析临床护理路径应用于鼻窦炎手术的效果。方法对2013年6月～2014年6月我院的92例鼻窦炎患者来进行研究分析，将这些患者分为对照组和实验组，均有46例，实验组使用临床护理路径，对照组使用常规护理方式，对两组患者的临床护理情况进行比较分析。结果完成护理后，实验组患者的临床痊愈率是47.8%，治疗有效率是50%，无效率2.2%，对照组的痊愈率是26.1%，有效率是60.8%，无效率是13.1%，对两组的临床满意度进行了比较分析，对照组平均（59.2±7.4）分，实验组平均（75.1±8.3）分，两组患者的痊愈率、无效率、满意度均存在统计学差异性，实验组患者比对照组优秀（P＜0.05）。结论鼻窦炎手术治疗患者接受临床护理路径有助于缓解患者的病情，提升治愈率，患者的护理满意度也比较高，所以在鼻窦炎手术治疗中具有非常高的应用价值。
作者：董红 刊期： 2016年第10期
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿急性喉气管支气管炎临床分期与不同阶段治疗效果。方法选取我院收治的小儿急性喉气管支气管炎患者100例，比较住院时间以及治疗效果。结果无喉梗阻的住院时间小于Ⅰ度喉梗阻，无梗阻、Ⅰ度、Ⅱ度梗阻患者治愈率大于Ⅳ度梗阻患者。结论无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的患者治疗效果好，需要早诊断及时治疗。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
