张晴；高延荣；秦桂云
临床教学中，相关能力的培养需要通过不断地锻炼和实验才能得到提高。临床技能培训中心作为重要的教学基地，肩负着关键的实践教学职责，为学生提供了重要的临床能力成长和发展的空间。通过构建一套自主开放的管理模式，可以更好地对其实验室的效能进行发挥。
作者：赵金友 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性阑尾炎患者在围术期的护理措施。方法对我院2014年9月～2015年7月收治的36例围术期急性阑尾炎患者的护理措施进行分析。结果36例急性阑尾炎患者经合理治疗及护理后，均痊愈出院。结论对围术期急性阑尾炎患者进行严谨有效的护理工作，可避免感染及并发症出现，同时有助于患者快速痊愈。
作者：王洋；张悦 刊期： 2016年第12期
目的：对乳腺癌患者行改良根治术后康复治疗中采用渐进式护理模式的应用效果进行观察。方法选取我院58例患者作为研究对象。按照患者入院的顺序随机分为对照组和研究组各29例。对照组患者行常规护理，实验组患者行渐进式护理。对比两组患者临床护理效果。结果研究组患者经渐进式护理后，其肩关节活动度优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对乳腺癌行改良根治术的患者采用渐进式护理模式，能有效改善患者上肢功能。
作者：谢静华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的80例慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎患者，均行乳突根治加鼓室成形术治疗，并术后随访6个月，观察患者术后干耳率、听力的情况。结果80例患者治疗后平均气骨导差及平均气导听阈与治疗前相比均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后49例纯音听阈（500，1000，2000 Hz）平均气骨导差缩小达到15 dB及以上，听力提高总有效率为61.25%。患者干耳率为96.25%。结论乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎可提高患者听力及术后干耳率，临床疗效确切。
作者：许亮 刊期： 2016年第12期
目的：分析替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法本次研究以我院收治的58例非小细胞肺癌脑转移患者作为观察对象，按照1：1的比例随机将其分为两组，一组为采用全脑放疗的对照组，一组为替莫唑胺联合放化疗的实验组，观察两组患者的治疗效果和平均生存时间。结果实验组的疾病控制率为89.66%，高于对照组的62.07%，P＜0.05；实验组的平均生存时间为（8.54±0.42）个月，对照组为（7.64±0.46）个月，P＜0.05。结论利用替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想，可使患者的生存时间得以延长，提高生存率。
作者：穆昱 刊期： 2016年第12期
目的：探讨托拉塞米对顽固性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法选择心力衰竭患者72例，随机分为两组：托拉塞米治疗组和呋塞米治疗作为对照组，测定治疗前、治疗后7天胆红素及BNP浓度。结果两组治疗后胆红素和BNP浓度较治疗前下降，但托拉塞米治疗组下降更明显，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用托拉塞米能降低顽固性心力衰竭患者胆红素和BNP水平，疗效明显。
作者：可海霞；可利美；王会玖 刊期： 2016年第12期
目的：探讨预见性护理干预应用于预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2013年11月～2015年11月收治的ICU患者92例，随机分为两组，各46例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组临床护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预应用于ICU患者可降低呼吸机相关性肺炎发生率，提高护理满意度。
作者：马翠云 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年慢性支气管炎患者的社区护理干预及临床效果。方法以我社区的62例老年慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为干预组（n=31，在常规护理的基础上进行社区护理干预）和对照组（n=31，只给予常规护理）。结果干预组的护理总满意度高于对照组， P＜0.05（χ2=4.0260，P=0.0448）；干预组患者的负性情绪评分低于对照组，P＜0.05（t=2.0134，P=0.0441）。结论对老年慢性支气管炎的患者实施社区护理干预，可以提高对护理服务的总满意度，改善患者的负性情绪，利于病情的恢复，提高生活质量。
作者：赵晓燕 刊期： 2016年第12期
目的：分析综合护理干预对老年长期卧床患者褥疮发生率的影响。方法选择80例长期卧床老年患者，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组主要受压部位表皮温度及体表压力变化，观察褥疮发生率情况。结果观察组褥疮发生率（2.5%）低于对照组（17.5%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组受压部位皮温、体表压力低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可有效降低长期卧床老年患者表皮温度和体表压力，进而减少褥疮发生率。
作者：王桂英 刊期： 2016年第12期
目的：研究聊城地区呼吸道感染患者中产ESBLs肺炎克雷伯菌相关耐药基因的分型及不同基因型与抗生素耐药性关系。方法收集2015年10～12月本院137例肺炎克雷伯菌阳性痰标本，比较分析基因型对抗生素的耐药性的关系。结果产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟和氨曲南的耐药率与非ESBLs菌株相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；CTX-M型阳性菌株与阴性菌株相比，对抗生素头孢曲松、头孢噻肟和氨曲南耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）；SHV型阳性菌株与阴性菌株相比，对抗生素头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过检测肺炎克雷伯氏菌产ESBLs酶和ESBLs基因，分析ESBLs基因本院流行情况及常见基因与抗生素耐药关系，为指导临床医师合理用药提供可靠依据。
作者：付娟娟；庞峰；李艳华；咸庆杰；李波清 刊期： 2016年第12期
目的：探讨单排螺旋CT合理操作对球管寿命的影响。方法统计比较单排螺旋CT机操作改进前后球管曝光次数，分析延长球管寿命的操作因素。结果单排螺旋CT机操作改进后，2年内6支球管单支曝光次数以及总曝光次数均高于操作改进前（P＜0.05）。结论提高单排螺旋机球管操作水平能够延长球管寿命。
作者：温建伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施。方法选取我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为两组，对比两组患者的护理效果。结果实验组护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血应用综合护理的方法效果较好。
作者：张莉；胡青；聂海燕；万雪；胡婧 刊期： 2016年第12期
目的：分析卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值。方法选取在我院2014年8月～2015年10月收治的产后出血患者临床资料44例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为22例。对照组应用缩宫素治疗，实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗。结果实验组产后1 h、1 d出血量少于对照组（P＜0.05），实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值较高。
作者：邵桂香 刊期： 2016年第12期
目的探究小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效。方法选取我院于2012年6月～2015年12月收治的呼吸道感染患儿66例，数字表法分为对照组与治疗组两个组别，各组患儿均为33例，其中对照组均行红霉素治疗，治疗组均行阿奇霉素治疗，对比两种不同用药方法的治疗效果。结果治疗组患儿平均退热时间与住院时间均短于对照组（P＜0.05），患儿治疗总有效率（97.0%）高于对照组（81.8%）（P＜0.05），各项数据比较均存在统计学意义。结论小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗，患儿退热时间与住院时间均较短，治疗效果良好。
作者：修玮 刊期： 2016年第12期
目的：评价病例引导立体式教学法在医学生心血管疾病见习中的应用效果。方法选择我院内科心血管疾病见习生164例，随机分为两组。对照组82例，给予传统教学法；观察组82例，实施病例引导立体式教学法。对比两组学生的内科心血管病学理论及实践考试成绩。结果观察组学生的心血管学理论及实践考试成绩优良率高于对照组学生，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组学生心血管学理论及实践考试成绩及格率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论病例引导立体式教学法可提高血管疾病见习生的专业技巧与综合素质，促进临床见习工作的进步。
作者：张鸥 刊期： 2016年第12期
目的：研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施护理干预对其治疗依从性、满意度以及恢复状况的影响。方法选取我院近2年收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为两组，分别采用基础护理与护理干预模式。统计两组患者护理期间用药依从性、护理满意度、出血次数以及并发症发生率情况。结果采用护理干预的观察组用药依从性及护理满意度高于对照组；出血次数更少，且并发症发生率更低，各项对比组间差异有统计学意义。结论对肝硬化合并上消化道出血患者加强护理干预可改善其治疗状况以及配合度。
作者：冯亚杰 刊期： 2016年第12期
目的：观察在压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中应用护理干预的临床效果。方法将2013年12月～2015年12月在本院进行压缩雾化吸入治疗的68例支气管哮喘患儿视作研究对象，将其分成两组，应用不同方法进行护理干预，比较护理效果。结果观察组护理有效率为97.06%，对照组为79.41%。结论综合护理干预用于压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理中，能够提高治疗效果。
作者：袁园；符洁 刊期： 2016年第12期
介绍并探讨特色培训2μm（铥）激光在泌尿外科应用特色技术的经验。2014年始连续举办5期关于应用2μm激光治疗泌尿外科疾病的国家级继续教育项目学习班，通过招收目的学员，采取小班授课与特色手术演示相结合的形式，重点培训“分割式”前列腺激光气化切除和“经尿道2μm激光膀胱部分切除术”，取得较好效果。
作者：邵志强；郁华亮；肖毅；吴元翼；杨勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对高龄初产妇临产前进行心理护理干预的临床效果。方法选取2012年4月～2016年2月在我院定期产前检查的高龄初产妇60例作为观察对象，根据护理方式的不同及产妇知情同意的原则，将全部产妇分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组只是接受常规的产前指导。观察组在常规产前指导的基础上，对其实施心理护理干预。结果观察组和对照组产妇干预前的SAS、SDS评分相比差异均无统计学意义，P＞0.05，干预后两组的SAS、SDS评分比干预前均下降，均P＜0.01，但观察组比对照组下降的更为明显，均P＜0.01（其中SAS的统计结果为t=10.7560，P=0；SDS的统计结果为t=4.8926， P=0。结论对高龄初产妇产临产前进行心理护理干预，可以缓解其焦虑、抑郁的不良情绪，更有利于高龄产妇的顺利分娩。
作者：吕作文 刊期： 2016年第12期
目的：探究成人尿道结石并急性尿潴留急诊微创治疗的方法。方法选取2014年3月～2015年10月本院收治的成人尿道结石并急性尿潴留患者30例。在硬膜外麻醉下，结合第四代超声碎石清石术，行经尿道输卵管镜下的气压弹道，粉碎患者尿道结石，将碎石吸出。结果术后1～3天，待拔除尿管后，患者可顺利排尿。拔除尿管后，利用B超进行复查，未发现残留结石。结论针对成人尿道结石并急性尿潴留患者，基于尿道输尿管镜下，采用第四代超声碎石清石术，效果显著，且创伤小。
作者：丁震 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
