张寿强
目的：分析以上腹痛、腹胀为初发症状的不全性肠梗阻的诊治方法。方法选取我院内二科2015年1～12月第一诊断为“急性胃炎”的243例患者予以研究，通过一系列诊治对患者病情予以确定并治疗。结果243例患者中，确诊为不全性肠梗阻患者19例，所占比例为7.82%，经治疗均痊愈出院。结论患者有腹痛、腹胀等初发症状时，一定要及时给予心电图检查排除心肌梗死后，给予腹部平片检查，确诊后给予相应的治疗，以有效改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
作者：王林；尹庆新 刊期： 2016年第14期
目的：分析星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期的临床疗效。方法回顾性分析本院收治101例痰热腑实型中风急性期患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为对照组45例与观察组56例，前者常规治疗，后者在前者基础上给予星蒌承气汤治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率89.28%明显高于对照组73.33%，hs-CRP水平降低程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论星蒌承气汤可有效治疗痰热腑实型中风急性期疾病。
作者：刘爽；孙奇；王艳明；田庆玲 刊期： 2016年第14期
目的：分析缺血性脑卒中TOAST分型与血清HSP70抗体水平的关系，指导临床对于不同病因学分型的缺血性脑卒中患者预后的早期判断。方法采集急性脑梗死患者200例作为观察组，体检中心健康人群50例为对照组，并分别进行血浆HSP70水平检测。结果 AT组HSP70表达明显高于SAD组，差异有统计学意义（P＜0.05），大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组患者血HSP70抗体水平明显高于其余各组；大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组、心源性栓塞组患者血HSP70抗体水平显著高于对照组（P＜0.05），其他明确原因组及不明原因组急性脑梗死患者血HSP70抗体水平与对照组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05），预后良好组的HSP70抗体表达高于预后不良组（P＜0.05）。结论初发型缺血性脑卒中患者血浆HSP70水平明显增高；不同亚型的缺血性卒中患者水平增高程度不同，其中动脉硬化血栓形成组显著增高；预后良好者更高。
作者：赵丽波；高展；付宏娟 刊期： 2016年第14期
目的比较全程超导可视与非可视下进行人工流产的临床效果。方法选取2011年2月～2015年2月于我院终止妊娠的妇女140例作为观察对象，随机分为对照组与观察组，各70例，对照组实施非可视下无痛人流，观察组实施全程超导可视下无痛人流。观察并比较两种手术的临床效果及术后两组孕妇并发症发生情况。结果观察组手术时间、宫腔操作时间、出血量分别为（3.1±0.2）min、（1.3±0.7） min、（12.4±7.6）ml,均明显低于对照组的（4.2±0.8）min、（2.0±0.5） min（、19.1±8.3）ml,差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.9%明显低于对照组的11.4%，差异显著（P＜0.05）。结论全程超导可视无痛人流术可有效改善手术质量，降低并发症发生率，疗效显著，值得临床推广。
作者：张明婵 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同年龄组大肠息肉的病理表现及其内镜下治疗的效果。方法回顾性分析我院接受治疗的不同年龄大肠息肉患者4465例，分为中青年组（＜60岁，n=1898）和老年组（≥60岁，n=2567）。结果老年组检出率32.92%，癌变率9.35%；中青年组检出率16.39%，癌变率18.65%。老年组的大肠息肉检出率高于中青年组，癌变率低于中青年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。均经内镜下手术治疗成功，成功率为100.00%。结论内镜检查是发现并处理大肠息肉的有效方法。内镜下大肠息肉切除术具有简单、痛苦少、安全、恢复快等优点，值得推广。
作者：孙全胜 刊期： 2016年第14期
目的：研究氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果。方法取60例急性心肌梗死并伴抑郁患者作为研究对象，分为单纯心理介入的对照组和心理介入联合氟西汀治疗的研究组，评价两组治疗前后焦虑抑郁症改善情况。结果两组治疗后8周HAMD、HAMA评分均较治疗前显著下降（P＜0.01），且研究组下降幅度优于对照组（P＜0.05）。结论氟西汀联合心理干预能改善心血管病伴焦虑抑郁症状，方案值得肯定。
作者：孙永辉 刊期： 2016年第14期
目的：研究银离子口腔护理液对减轻固定修复体牙龈炎的临床疗效。方法将40个患有牙龈炎的患者随机分为两组，一组用银离子口腔护理液含漱，另一组用生理盐水含漱，一周后，检查患牙的龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI）。结果治疗前实验组和对照组SBI检查，无统计学差异（P＞0.05）。治疗前和治疗后，实验组的SBI检查，治疗结果有统计学差异（P＜0.05）。结论银离子口腔护理液明显降低牙龈炎出血症状，具有较高的临床治疗价值。
作者：马红 刊期： 2016年第14期
目的：评价萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对血液流变学的影响效果。方法本文选取我院近一年来收治的80例慢性萎缩性胃炎患者，随机数表法将其分为2组，每组40例。治疗组接受萎胃康治疗，对照组接受胃乐宁和多酶片治疗。将两组患者的治疗效果及血液流变指标加以对比分析。结果两组患者的治疗有效率比较，治疗组明显好于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性萎缩性胃炎患者接受萎胃康治疗，效果安全显著，因而具有较高的临床应用价值。
作者：朱颖 刊期： 2016年第14期
目的：分析整体护理干预对系统性红斑狼疮（SLE）患者生存质量及健康状况的影响。方法选取我院收治的78例SLE患者作为研究对象，随机分组，各39例。常规组实施常规护理，整体组于常规组基础上给予整体护理干预。比较两组患者生存质量及致残率。结果干预后，常规组生活质量评分（67.3±15.3）分远低于整体组（81.2±15.6）分，差异显著（P＜0.05）；常规组患者致残率（12.8%）高于整体组（0.0%），两组差异显著（P＜0.05）。结论对系统性红斑狼疮患者实施整体护理干预，可显著提高其生活质量，降低其致残率，在临床治疗中具有重要意义。
作者：张桂荣 刊期： 2016年第14期
目的观察股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中的价值。方法将100例股骨干骨折患者随机分成观察组和对照组，分别采用股骨撑开器进行闭合复位髓内钉固定术和切开复位髓内钉固定术，比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组术中出血量、切口长度和骨折愈合时间均少于和短于对照组（P＜0.05）。观察组术中透视次数多于对照组（P＜0.05）。观察组术后1个月后Harris髋关节和HSS膝关节评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨撑开器在股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中优势明显，在临床中具有较高的应用价值。
作者：张安旗 刊期： 2016年第14期
目的：分析乳腺肿物术中冰冻切片病理的诊断。方法回顾性分析本院收治的239例乳腺癌手术切除患者的临床资料，分为对照组（118例）和观察组（121例），前者采用石蜡切片诊断，后者采用冰冻切片诊断，观察比较两组检验结果并分析误诊情况和原因。结果对照组诊断结果：良性肿瘤37例（31.36%）、恶性肿瘤52例（44.07%）、非肿瘤病变29例（24.58%），确诊118例（100%）；观察组诊断结果：良性肿瘤53例（43.80%）、恶性肿瘤36例（29.75%）、非肿瘤病变32例（26.45%），确诊118例（97.52%），两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论冰冻切片诊断乳腺肿物的准确率与石蜡切片相近，临床应用冰冻切片病理诊断需掌握正确取材方式，注意切片质量，能有效提高冰冻切片病理诊断的准确性。
作者：刘海洋 刊期： 2016年第14期
目的：探讨呼吸衰竭患者的临床护理方法及护理价值。方法选取2014年10月～2015年9月在我院进行医护的呼吸衰竭患者21例，对其护理方法及效果进行回顾性分析。结果因治疗与护理都采取了积极有效的方法，患者的呼吸衰竭得到了较好的控制，绝大部分患者的病情得到明显的好转，无严重的并发症发生。结论呼吸衰竭患者只要发现的及时，保持其呼吸的通畅，严格的控制病情的再度发展，并采取积极的治疗及护理措施，可以有效地降低其发生并发症及死亡的几率。
作者：徐阳 刊期： 2016年第14期
形态学知识是医学生医学学习的必备知识，而电镜技术是研究细胞组织不可取代的方法。本文以我校研究生课程《电镜技术与细胞超微结构》课程为例，从四个方面阐述该课程的教学体会。
作者：唐莹 刊期： 2016年第14期
目的：探讨彩色超声引导在微创经皮肾穿刺取石术治疗孤立肾肾结石中的临床应用。方法选择2013年3月～2015年12月在我院进行肾结石治疗的42例患者的临床资料进行回顾分析。观察组21例采用彩色超声引导下的微创经皮肾穿刺取石术治疗，对照组21例采用传统的开放性取石术。比较两组的术中出血量，术后取净率及术后并发症。结果观察组术中出血量显著少于对照组，差异有显著统计学意义（t=11.404，P＜0.01）。观察组术后并发症发生率低于对照组（χ2=7.130，P＜0.01），两组取净率比较差异无统计学意义（χ2=1.390， P＞0.05）。结论彩色超声引导在微创经皮肾穿刺取石术治疗孤立肾肾结石创伤小，术中出血量少，取净率与传统开放手术相似。
作者：崔岐峰；吴国英；王凯；郭念湘；程全科 刊期： 2016年第14期
目的：比较不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛阻滞缓解止血带疼痛的效果。方法选取我院收治的58例上肢手术患者作为研究对象，随机分组，各29例。两组患者均予以0.375%罗哌卡因，常规组患者于此基础上应用50μg右美托咪定治疗，研究组于此基础上应用100μg右美托咪定。比较两组患者治疗后臂丛神经阻滞效果及止血带疼痛程度。结果常规组患者感觉、运动神经阻滞持续时间分别为（385.6±32.9）min（、452.3±45.2）min，均少于研究组（422.1±40.3） min、（493.4±51.0）min，两组差异显著（P＜0.05）；常规组患者治疗后疼痛评分（3.6±1.0）分，高于研究组（2.6±0.5）分，两组差异显著（P＜0.05）。结论100μg右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞，可有效延长患者感觉、运动神经阻滞持续时间，且可有效降低其止血带疼痛程度，临床治疗中值得推广应用。
作者：屈惠然 刊期： 2016年第14期
进入新世纪后，影像医学获得蓬勃发展，新的设备、技术和知识不断出现，如果在临床教学中还使用传统医学影像学专业教学模式势必会影响教学质量的提升以及培养的人才质量，为了和社会对人才的需求保持一致，我们必须探讨新的教育教学模式，培养更多适应现代发展的人才，保障毕业生具有综合应用临床影像的能力，深化建设学科，明晰新的教学方法和模式。笔者在本文中首先分析了当前医学影像学教学存在的问题，然后探讨了新的教育教学模式，以期更好的提升医学影像学专业学生的综合素质。
作者：卢振威；张慧宇；高剑波；丁昌懋 刊期： 2016年第14期
以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者： 刊期： 2016年第14期
目的：探讨不同的牙周固定技术对于牙外伤性牙齿松动脱位的治疗效果。方法选择我院治疗的90例牙外伤性牙齿松动脱位患者为研究对象，随机分为第一实验组、第二实验组和第三实验组各30例，分别采取树脂包扎法治疗、夹板法治疗以及金属丝固定法治疗。比较三组的临床疗效。结果第一实验组的显有效率为60%，有效率为30%，无效率为10%，总有效率为90%，第一实验组的总有效率高，其次为第三实验组，第二实验组低，差异有统计学意义（χ2=5.896， P＜0.05）。结论使用树脂包扎技术固定牙周，无复发，无副作用。
作者：崔威 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠的影响。方法选取68例剖宫产后再次妊娠孕产妇作为研究对象，对照组采取剖宫产分娩，观察组采取阴道分娩。结果观察组围产期出血量显著少于对照组，并发症发生率显著小于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）；观察组与对照组新生儿出生第1分钟、第5分钟Apgar评分均无显著性差异（P＞0.05）。结论剖宫产后再次妊娠并非作为剖宫产分娩的绝对指征，在严格掌握阴道分娩适应证的基础上，应首选阴道分娩。
作者：李桃 刊期： 2016年第14期
目的：对于髋关节发育不良采用人工全髋关节置换术的临床效果进行分析研究。方法选取2009年12月～2015年12月在我院接受治疗的56例髋关节发育不良患者，观察其经过人工全髋关节置换术治疗后的状态和效果。结果患者术前优良率为10.7%，术后优良率为94.6%，术前和术后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工全髋关节置换术治疗髋关节发育不良的临床疗效非常明显，可以有效减轻患者身体疼痛，在髋关节发育不良临床治疗方面值得推广和应用。
作者：张寿强 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
