朱颖
目的：对水肿患者的分证论治进行探讨。方法对我院2013年8月～2015年9月收治的32例水肿患者的分证论治特点进行分析。结果本组32例水肿患者经分证论治后，痊愈13例，好转16例，无效3例，治疗有效率为90.63%。结论对水肿患者进行分证论治，指导其养成良好生活习惯，对其身体进行精心调理，可使病情有效好转甚至痊愈。
作者：郭磊；王琳晶；杨明 刊期： 2016年第14期
目的分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及诊治方式。方法选择我院治疗的20例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行回顾性分析，探讨其诊治方式。结果甲亢和糖尿病同时发生有4例，先糖尿病后甲亢有10例，先甲亢后糖尿病有6例。诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。结论针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中，应检测患者的血糖和甲状腺功能，并同步治疗甲状腺功能亢进和高血糖。
作者：周晓佳；刘秀娟 刊期： 2016年第14期
目的：通过分析外周中心静脉置管术（PICC）的并发症类型及其原因，制定预防及处理对策。方法回顾分析我院2010年7月～2015年6月61例老年患者PICC的置管血管、并发症，总结经验，制定预防及处理并发症的策略。结果61例PICC置管术选择贵要静脉45例（73.8%）、肘正中静脉15例（24.6%）、头静脉1例（1.6%）；严重并发症6例（9.8%），包括机械性静脉炎2例（3.3%），导管堵塞2例（3.3%），导管脱出1例（1.6%），血栓形成1例（1.6%）。所有并发症均拔管后给予相应的医疗护理措施后逐渐消失。结论 PICC使用过程中难免出现并发症，且并发症表现多样，部分并发症通过强化预防意识及正确的护理措施可以避免发生，从而达到减轻患者痛苦、避免经济浪费和保护血管的目的。
作者：陈红梅；毕玉洁 刊期： 2016年第14期
目的：探讨优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果分析。方法回顾性分析本院收治的183例宫颈糜烂患者微波治疗中进行优质护理的临床资料，按护理方案分为对照组及观察组，其中对照组（92例）予以常规护理，观察组（91例）在常规护理基础上行优质护理，观察并分析相关结果。结果治疗后，观察组的有效率及痊愈率显著高于对照组，两个月后观察组的生活质量评分也明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中可有效提高治疗宫颈糜烂的疗效。
作者：董燕 刊期： 2016年第14期
目的：观察营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法将我院收治的79例终末期肾病患者依不同护理方式分为两组，对照组36例予常规护理，观察组43例在常规护理基础上予营养护理，对比两组患者的营养状态及生活质量评分。结果观察组护理后营养状态较对照组明显改善，护理后躯体功能、生理功能、心理状态、社会功能评分较对照组显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论营养护理能够有效提高终末期肾病血液透析患者生活质量，改善营养状态，可推广应用。
作者：庄小妹 刊期： 2016年第14期
目的：分析老年高血压流行特点。方法2014年5月～2015年5月针对某社区中55岁以上的居民，选取符合条件的1500人进行研究。结果高血压危险因素包括吸烟史、肥胖、一级亲属高血压史、快心率、自身糖尿病、一级亲属中风。结论高血压是对老年人健康造成严重威胁的常见病与高发病，应对危险因素中的可控因素进行积极的干预，以减少高血压患病率。
作者：王保功；刘华玲；王瑞丽 刊期： 2016年第14期
目的：分析3.0核磁共振在前列腺癌术前诊断及分期中的应用价值。方法选取我院56例经手术病理证实的前列腺癌患者，所有患者给予3.0核磁共振扫描和CT扫描，核磁共振保护T1WI、T2WI扫描、FSPGR抑制，CT给予动态增强扫描等。结果核磁共振术前T分期准确度96.4%、淋巴结转移敏感度38.5%，CT术前T分期准确度83.9%、淋巴结转移敏感度19.2%，两者术前T分期准确度、淋巴结转移敏感度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对前列腺癌诊断、术前分期，核磁共振诊断价值明显优于CT，值得临床推广应用。
作者：王锋；倪文君；赵淼 刊期： 2016年第14期
目的：探讨预见性护理对老年重症肺炎的应用效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的120例老年重症肺炎患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为预见性护理组和对照组两组，两组患者均进行一般护理，预见性护理组在此基础上加用预见性护理。观察护理效果和并发症发生情况。结果预见性护理组的总有效率为95.0%，对照组总有效率为81.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。预见性护理组的并发症发生率为20.0%，对照组的并发症发生率为36.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施预见性护理能提高老年重症肺炎患者的总有效率，降低相关并发症发生率，值得在今后临床护理工作中推广应用。
作者：杨瑞霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨子宫腺肌症和子宫肌瘤患者使用散结汤治疗的效果。方法选取我院收治的100例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，两组患者均使用常规方法治疗，观察组患者在此基础上使用散结汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对子宫肌瘤和子宫腺肌症患者治疗时使用中药散结汤可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果，有着很高的应用价值。
作者：华利霞 刊期： 2016年第14期
目的：分析乳腺肿物术中冰冻切片病理的诊断。方法回顾性分析本院收治的239例乳腺癌手术切除患者的临床资料，分为对照组（118例）和观察组（121例），前者采用石蜡切片诊断，后者采用冰冻切片诊断，观察比较两组检验结果并分析误诊情况和原因。结果对照组诊断结果：良性肿瘤37例（31.36%）、恶性肿瘤52例（44.07%）、非肿瘤病变29例（24.58%），确诊118例（100%）；观察组诊断结果：良性肿瘤53例（43.80%）、恶性肿瘤36例（29.75%）、非肿瘤病变32例（26.45%），确诊118例（97.52%），两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论冰冻切片诊断乳腺肿物的准确率与石蜡切片相近，临床应用冰冻切片病理诊断需掌握正确取材方式，注意切片质量，能有效提高冰冻切片病理诊断的准确性。
作者：刘海洋 刊期： 2016年第14期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）、硬膜外麻醉（CEA）在重度子痫前期孕妇剖宫产术中的应用价值。方法应用随机数字表法将我院186例SPE剖宫产孕妇分为观察组93例（应用CSEA），对照组93例（应用CEA），对比两组麻醉效果。结果观察组麻醉诱导时间为（12.23±2.30）min，显著短于对照组（22.47±3.06）min（P＜0.05）；两组感觉阻滞平面、血流动力学变化比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CSEA麻醉诱导时间更短，更适用于即刻剖宫产手术。
作者：郭东升 刊期： 2016年第14期
目的：探讨预防使用下肢矫形器患者发生足跟部压疮的多举措护理方法。方法选择我院2015年1～6月92例使用下肢矫形器患者作为对照组，2015年7～12月106例使用下肢矫形器患者作为观察组。对照组使用常规护理方法，观察组实行多举措护理，预防足跟部压疮的发生。结果对照组发生5例足跟部压疮，观察组实施多举措护理后，患者舒适度明显提高，患者均未发生足跟部压疮。结论使用下肢矫形器患者通过多举措护理可以有效预防足跟部压疮发生，提高患者的舒适度，减轻患者经济负担及痛苦，促进患者早日康复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第14期
目的：评估双能量CT增强碘浓度测定在鉴别甲状腺结节良恶性的准确性。方法回顾性分析我院自2014年7月～2015年10月行双能量CT增强碘浓度测定和病理检查的患者67例（70个结节）的病历资料。结果双能量CT增强碘浓度测定敏感性为93.75%，特异性为94.74%，K值为0.7720。结论双能量CT增强碘浓度测定检查在鉴别甲状腺结节良恶性上具有较高的准确性。
作者：武辉宇；车瑛琦；车延梅；吕少亮 刊期： 2016年第14期
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者血清CA153及CA199检测的临床意义。方法随机选取本院收治的RA患者46例作为RA组，另选取同期体检健康人46例作为对照组，对两组受试对象进行血清CA153及CA199水平测定，并对其进行分析。结果 RA组患者的CA199、CA153水平均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论 RA患者普遍存在血清肿瘤标志物水平上升现象，且CA153水平同患者机体急性时相反应物CRP、ESR呈明显正相关，可作为RA患者病情评估的重要依据。
作者：周亚丽；朱文克 刊期： 2016年第14期
目的：分析消化性溃疡患者接受中医治疗的效果，总结归纳中医治疗的体会。方法根据2012年9月～2015年9月我院接收的33例消化性溃疡患者进行研究分析，这些患者均为脾胃气虚、脾胃阴虚、肝气犯胃三个证型，我们采取了温中健脾、养阴益胃，疏肝健脾的治疗措施，对临床治疗效果进行观察分析。结果经过治疗后，共有13例患者治愈，占研究总数的39.4%，显效13例，占研究总数的39.4%，有效4例，占研究总数的12.1%，无效3例，占研究总数的9.1%，临床治疗总有效率为90.9%。结论消化性溃疡患者接受中医治疗的效果比较好，患者症状改善明显，临床中可以积极推广使用。
作者：季存峰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨心胸外科临床教学中应用临床路径式教学方法的效果。方法根据自愿原则，随机选取2014年12月～2015年12月本院心胸外科实习生48名，并将其随机分为实验组与对照组，各24人。实验组采取临床路径式教学指导实习生学习，对照组采取传统的教学方式。在实习期结束后，分别从临床实践操作、案例分析以及理论知识三个维度对两组实习生学习情况进行对比。结果对照组临床实践操作、案例分析和理论知识的成绩低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心胸外科临床教学中，临床路径式教学可以有效提高学生的学习能力与成绩，该教学方法具有重要的推广价值。
作者：王军 刊期： 2016年第14期
目的：探讨茵陈蒿汤加味对湿热困脾型2型糖尿病患者血脂水平的影响。方法选择我院收治的湿热困脾型2型糖尿病患者77例，根据治疗方法不同分为观察组39例和对照组38例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组采取茵陈蒿汤加味治疗。对比治疗后两组的甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化。结果观察组治疗后TG、TC、LDL-C明显低于对照组， HDL-C明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论茵陈蒿汤加味可显著改善湿热困脾型2型糖尿病患者的血脂水平，值得推广。
作者：杨翠荣 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在产妇分娩时使用麻醉药的方法以及注意事项。方法选取我院2014年9月～2015年7月之间收治的36例产妇患者，对其分娩时使用麻醉的方法及注意事项进行分析。结果本组36例产妇在分娩时均采用麻醉的方法进行镇痛，无异常现象发生，且麻醉效果均显著。结论产妇分娩时使用麻醉药，须谨慎规定给药时间及给药剂量，且注意产妇及新生儿体征有无异常，避免其生命体征发生危机。
作者：刘敦花；刘海艳 刊期： 2016年第14期
目的：总结治疗老年人肺心病合并冠心病的临床经验。方法单一肺心病老年人患者和肺心病合并冠心病老年人患者各选56例，前者作为对照组，后者为实验组，对比治疗方法，分析治疗肺心病合并冠心病老年患者的方法，总结治疗经验。结果对照组治疗总有效率是60.71%，实验组是80.36%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺心病合并冠心病患者要更加注意血糖、血脂变化对病情的影响，治疗时必须在控制感染、改善呼吸、心肺功能的同时对症治疗，提高整体疗效。
作者：杨洋 刊期： 2016年第14期
目的研究比较阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2013年2月～2014年3月本院收治的78例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为阿德福韦酯组（39例）和拉米夫定组（39例），拉米夫定组使用拉米夫定进行治疗，阿德福韦酯组使用阿德福韦酯进行治疗，观察两组患者临床效果。结果阿德福韦酯组总有效率为94.87%（37/39），高于拉米夫定组74.36%（29/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；拉米夫定组不良反应发生率为15.38%（6/39），高于阿德福韦酯组5.13%（2/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯较拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效明显，可改善患者肝功能，不良反应较少，值得推广于临床。
作者：于保平 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
