屈海涛
目的：探究右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术患者镇静中的应用效果。方法将行子宫肌瘤切除术的70例患者随机分为试验组和对照组，试验组患者采用右美托咪定进行麻醉，对照组患者采用丙泊酚进行麻醉，比较两组患者的镇静效果。结果两组患者在麻醉前、术后的BIS评分、心率、Ramsay 评分无明显差异，试验组术中半小时的BIS评分、心率、Ramsay评分优于对照组。结论进行子宫肌瘤切除术时，采用右美托咪定进行麻醉，镇定效果更好。
作者：石健 刊期： 2016年第15期
目的：分析护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响。方法以我院收治的114例原发性肝癌患者中的21例介入治疗患者为研究对象，数字法随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上联合综合护理干预措施，对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组的情感指数、生活满意度、健康指数与对照组对比，差异具有统计学意义（P＞0.05）。研究的疼痛程度与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在行介入治疗的原发性肝癌患者中，综合护理干预可降低患者的疼痛，改善患者的生活质量。
作者：吴新 刊期： 2016年第15期
通过对目前中国中医药高等教育的实际现象进行了记录，对其中教师教学和学生学习的两方面进行剖析，总结出了以下观点：（1）引入竞争机制，打破高校教师的“铁饭碗”。（2）教学工作要树立正确的教育理念，加强学生人文素质教育。（3）着力培养学生的创新精神和竞争意识，鼓励他们独立思维，允许他们发表不同见解，发掘他们自身潜力和实践能力。
作者：屈海涛 刊期： 2016年第15期
目的：对麝香保心丸治疗超高龄心肌梗死患者的临床效果进行分析和探讨。方法选取2013年4月～2015年6月收治的246例超高龄心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，两组均接受相同的常规基础治疗，观察组同时再接受麝香保心丸的治疗，对比治疗效果。结果观察组治疗总有效率为82.93%，高于对照组的60.98%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察并发症发生率、死亡率为、再住院率均低于对照组患者（P＜0.05）。结论麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者有着显著的临床治疗效果，可有效降低并发症发生率、再住院率。
作者：王中 刊期： 2016年第15期
目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果。方法随机将94例2型糖尿病患者分为两组，对照组行二甲双胍片治疗，观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽治疗。结果观察组有效率、空腹血糖水平及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病效果理想。
作者：赵海燕 刊期： 2016年第15期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂和丙酸氟替卡松吸入剂治疗小儿哮喘的疗效差异。方法收集我院诊断为哮喘的患儿，基础伴随疾病为过敏性鼻炎、湿疹等。随机分为：研究组（接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗）和对照组（接受丙酸氟替卡松吸入剂治疗）。对比：（1）两组治疗前后日间哮喘症状评分。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率。结果（1）两组治疗前日间哮喘症状评分结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后日间哮喘症状评分结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率分别为6%、22%，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于丙酸氟替卡松吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂对控制儿童哮喘症状更为肯定，能减少患者哮喘急性发作次数。
作者：车明湘 刊期： 2016年第15期
目的：与单纯西药治疗相对比，探讨中西医结合在治疗帕金森患者中的临床应用。方法选取2013年1月～2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者，以其为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组应用多巴丝肼进行治疗，观察组联合应用中西医结合疗法，在对照组治疗的基础上，加用中药汤煎剂联合治疗。对比分析两组患者的症状改善情况以及不良反应情况。结果观察组患者的有效率为86.67%，对照组患者有效率为58.33%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组不良反应出现例数9例，对照组出现28例，观察组出现例数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯采用西药治疗相比，采用中西医结合治疗帕金森病效果优于单纯采用西医治疗。
作者：郑建勇；任晓敏 刊期： 2016年第15期
目的：分析高血压、脑出血临床患者产生DVT（深静脉血栓）并发症的切实原因，进而采取有针对性护理措施进行预防。方法运用回顾式方法选取本院2014年9月～2015年9月收治36例高血压、脑出血且并发出DVT患者作为分析对象，实施有针对性治疗以及护理措施等。结果在这36例参与临床分析的患者中共有28例达到了临床治疗的理想效果且没有产生并发症，剩余8例自行放弃了治疗。结论针对高血压、脑出血临床患者在术后应该实施综合性护理措施，进而实现临床预防目标，有效控制DVT并发症产生的机率，提升患者治疗的总体质量。
作者：石红霞 刊期： 2016年第15期
目的：研究沙利度胺结合VAD治疗难治或复发性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法试验对象：我院收治的50例难治或复发性多发性骨髓瘤患者。患者分组方法：中心随机系统法。50例患者分为VAD组和联合用药组两个组别。VAD组以VAD方案治疗；联合用药组以沙利度胺结合VAD治疗。结果（1）联合用药组相比于VAD组治疗有效率更高，经χ2检验，差异有统计学意义，P＜0.05；（2）VAD组患者出现嗜睡和便秘的比例更高，经χ2检验，差异有统计学意义， P＜0.05，但两组副反应耐受情况相似。结论沙利度胺结合VAD治疗难治或复发性多发性骨髓瘤的临床疗效确切，且副作用可耐受，安全性高。
作者：赵小强；杨海平；杨学文 刊期： 2016年第15期
目的：对舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值进行探讨。方法选取2013年6月～2015年5月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为观察组和对照组，观察组接受舒适护理，对照组接受常规护理，对比护理效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组家属护理满意度为95.83%，高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理可有效提高咳嗽变异性哮喘患儿的治疗有效率和患儿家属护理满意率。
作者：徐海萍 刊期： 2016年第15期
目的：检测系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者外周血滤泡辅助性T细胞（T folicular helper cels，Tfh）的表达变化，探讨Tfh细胞在SLE发病中的意义。方法应用流式细胞仪检测32例SLE患者和28例健康对照者外周血Tfh细胞的表达水平，以及CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD3+CD4+CXCR5+T细胞的表达水平。结果 SLE患者组外周血Tfh细胞百分率高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。CD3+T细胞百分率、CD3+CD4+T细胞百分率及CD3+CD4+CXCR5+T细胞百分率与健康对照组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 SLE患者外周血Tfh细胞的表达水平明显升高，可能在其发病过程中起一定作用。
作者：王元元；陆杨；唐洁；查成；柴继侠；贺文欣；胡小冬；谢长好 刊期： 2016年第15期
随着人口老龄化的加剧，关节外科作为骨外科的重要分支之一，有着专业性强，病种繁多，新理论、新技术日新月异的特点，在医疗新形势下，如何提高科室整体实习带教水平显得尤为重要。本文针对目前带教过程中存在的问题，提出基于问题导向的学习、标准化病人的应用以及临床路径引入等教学模式，以期提高实习生临床实习效果。
作者：陈海南 刊期： 2016年第15期
目的：探讨采用纳洛酮对老年多发脑梗死性痴呆患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月～2016年3月收治的老年多发脑梗死性痴呆患者37例作为研究的A1组（观察组）；临床接受的治疗方法为常规治疗+纳洛酮；同期选择老年多发脑梗死性痴呆患者37例作为研究的A2组（对照组）；临床接受的治疗方法为常规治疗；对两组患者的ADL评分以及MMSE评分加以对比。结果在ADL评分以及MMSE评分两方面，A1组老年多发脑梗死性痴呆患者优于A2组（P＜0.05）。结论对老年多发脑梗死性痴呆患者采用纳洛酮药物进行治疗，可以将患者的社交能力显著提高，将患者的智能状态以及生活质量加以改善。
作者：王利东 刊期： 2016年第15期
加强乡村医生队伍建设是发展农村卫生事业的关键，本文通过对全区乡村医生岗位培训工作进行问卷调查，重点总结工作经验，分析存在问题，提出改进建议。
作者：李玉祥；徐艳芳；王翰松 刊期： 2016年第15期
目的：探讨分析血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的高血压患者195例作为研究对象，分别按肾脏损伤程度和高血压分级情况分组，进行组内比较胱抑素C的情况。结果肾功能分组的三组患者，肾脏损伤越严重，胱抑素C的指标数越高，三组差异具有统计学意义，P＜0.05。高血压情况分组的三组患者随着血压等级越高，胱抑素C的指标数越高，三组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论血清胱抑素C对高血压患者肾功能评价的应用具有较高的应用价值，检测的结果可以做为高血压患者肾功能损伤的重要诊断依据。
作者：沈利；邵刚 刊期： 2016年第15期
目的：探讨对脊椎损伤患者的临床护理干预方法，总结护理工作经验，提升护理效果和患者满意度。方法选取2014年6月～2015年6月于我院接受治疗的脊椎损伤患者共50例，随机分为对照组与观察组各25例，其中对照组采取常规护理方式，观察组在此基础上对患者进行综合护理干预。比较两组患者的护理有效率及患者护理满意度。结果在护理有效率方面，对照组为60%，观察组为88%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义。此外，在患者护理满意度调查中，对照组总满意率为52%，观察组总满意率为92%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义。结论脊椎损伤通常病情严重，给患者带来巨大的身体伤害，对脊椎损伤患者采取相关心理指导、卧位护理、锻炼指导等综合护理干预措施，可以有效提高护理有效率，具有较高的护理质量。
作者：陈小华 刊期： 2016年第15期
目的：研究桡骨远端骨折小夹板固定的临床护理要点，提高疾病的护理成效。方法选择2010年10月～2015年9月收治的102例桡骨远端骨折患者进行研究，通过电脑随机的方式分为观察组和参照组各30例。参照组给予常规健康指导，不采取特殊护理干预；观察组患者针对治疗方式采取综合护理手段，分析护理要点。对比两组的恢复时间及并发症发生率等指标。结果观察组患者的疼痛缓解时间、骨折愈合时间和住院时间均短于参照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组治疗期间的并发症发生率较低，对比参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桡骨远端骨折小夹板固定患者的护理要点主要有复位前护理、夹板固定护理等，做好以上措施能够促进患者恢复。
作者：赵宇 刊期： 2016年第15期
目的：探讨补硒治疗自身免疫甲状腺炎（AITD）的效果和安全性。方法我院收治自身免疫性甲状腺炎患者共100例，以随机分配法对患者进行分组处理。对照组50例接受常规治疗；观察组50例在此基础上进行补硒治疗，分析比较临床疗效。结果组间比较可知，观察组患者在抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体测定上显著下降，而对照组患者则呈升高趋势，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论补硒治疗自身免疫性甲状腺炎（AITD）具有较好的临床效果及较高的安全性。
作者：李宏伟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨X线钼靶联合彩色多普勒超声在乳腺癌疾病诊断过程中的应用效果。方法选取我院2012年1月～2015年12月收治的100例乳腺癌病例纳入本研究，分别采用X线钼靶以及高频二维彩色多普勒超声诊断乳腺肿块，并进行鉴别诊断，对研究结果相关数据做统计学处理。结果100例乳腺癌患者经单纯高频彩超检查结果（72.0%）虽略高于单纯X线钼靶检查结果（54.0%），但与病理诊断结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用钼靶联合彩色多普勒超声检查可提高乳腺癌疾病的检出率。
作者：吴昊宇 刊期： 2016年第15期
目的：本次对经股动脉冠脉支架患者进行循证护理的方式进行护理，并对其护理的应用效果进行分析。为临床护理提供依据。方法选取我院2014年4月～2015年4月收治并已经得到确诊的经股动脉冠脉支架患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组给予常规护理，实验组给予循证护理。结果对照组术后护理并发症的发生率为56%，实验组术后护理并发症的发生率为12%，实验组护理效果优于对照组。结论对经股动脉冠脉支架术后的患者进行护理，循证护理的作用更为明显。
作者：康娜 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
