吴丹
目的：研究风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用。方法选取我院风险管理实施前（2014年6～12月）和风险管理实施后（2015年3～9月）两个时段患者各360例，前者为对照组，后者为观察组。对观察组护理风险进行管理，分析两组手术室护理相关结果。结果观察组风险事件总发生率为2.77%，低于对照组风险事件总发生率22.21%，观察组疗效显著，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组中4例投诉事件（2.22%），1例纠纷事件（0.55%），对照组中38例投诉事件（22.11%），35例纠纷（19.44%），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引入手术室风险管理，取得了显著效果，医务人员可识别、评估、处理及控制风险，大大降低了危险事故发生的概率，对提高医疗质量及安全具有积极的意义。
作者：刘泉利 刊期： 2016年第15期
目的：探讨左氧氟沙星三联疗法对Hp阳性消化溃疡的治疗效果。方法选择210例Hp阳性的消化性溃疡患者，随机分为对照组和试验组，每组105例。对照组给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林；试验组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林。治疗结束后1个月行电子胃镜和14C-尿素呼气试验（14C-UBT）检查，对比观察两组的临床疗效。结果对照组和试验组幽门螺杆菌根除率分别为85.7%、92.4%，溃疡治疗总有效率分别为95.2%、82.9%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论左氧氟沙星三联疗法对Hp阳性的消化性溃疡有明确的临床疗效。
作者：王瑞香 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理分层护理管理在护理管理工作中的应用。方法我院安排100例护理人员，随机分为观察组及对照组。每组护理人员各负责100例患者，观察组实施护理分层护理管理；对照组实施常规护理，分析比较护理效果。结果观察组护理效果优于对照组，其中观察组及对照组患者的护理满意率分别为98%及85%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护士分层护理管理在护理管理工作中具有重要的应用价值。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第15期
目的：研究2型糖尿病伴或不伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌是否存在差异。方法选取30例2型糖尿病不伴胃肠神经功能紊乱（对照组）患者及30例2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱（实验组）患者，收集粪便样品，提取样品中细菌DNA，根据双歧杆菌总菌的16SrRNA序列设计特异性引物，并应用实时荧光定量PCR技术对60例粪便样品中的双歧杆菌总菌进行定量检测。结果实验组肠道双歧杆菌总菌较对照组减少（P＜0.05）。结论2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌总菌数量减少，可能与2型糖尿病患者胃肠神经功能紊乱的发生发展存在相关性。
作者：程晓亮；朱寅荣；于南南；戴丽芬；曹立君 刊期： 2016年第15期
目的：评价心理护理在眼科护理中的效果。方法将86例眼科患者随机分为两组；对照组43例给予常规护理方法，观察组43例在常规护理的基础上着重强调心理护理。结果护理前，两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均明显下降，但观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）。结论将心理护理应用于眼科护理效果较好。
作者：李彩霞 刊期： 2016年第15期
目的：研究分析左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗癫痫持续性患者的临床效果。方法选取我院收治的56例癫痫持续性患者，分为对照组28例（丙戊酸注射液治疗），观察组28例（左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗）两组，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率优于对照组，且起效较快，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗癫痫持续性患者效果较好，且极大程度上缩短了治疗时间，有利于患者身体恢复。
作者：田中臣 刊期： 2016年第15期
目的：探讨慢性扁桃体炎术后的护理原则。方法选取我院65例慢性扁桃体患者，对其进行术前和术后有效的护理干预。结果细心的护理使患者的各种不良反应以及并发症获得减轻或控制，治疗效果得到了提高，减少了住院时间。结论术前和术后的心理护理、饮食护理、术后的卧位护理、病情观察、出血护理、肺部感染护理、口腔护理、疼痛护理均可以有效改善慢性扁桃体切除术后的治疗效果。
作者：岳新荣 刊期： 2016年第15期
目的：研究沙利度胺结合VAD治疗难治或复发性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法试验对象：我院收治的50例难治或复发性多发性骨髓瘤患者。患者分组方法：中心随机系统法。50例患者分为VAD组和联合用药组两个组别。VAD组以VAD方案治疗；联合用药组以沙利度胺结合VAD治疗。结果（1）联合用药组相比于VAD组治疗有效率更高，经χ2检验，差异有统计学意义，P＜0.05；（2）VAD组患者出现嗜睡和便秘的比例更高，经χ2检验，差异有统计学意义， P＜0.05，但两组副反应耐受情况相似。结论沙利度胺结合VAD治疗难治或复发性多发性骨髓瘤的临床疗效确切，且副作用可耐受，安全性高。
作者：赵小强；杨海平；杨学文 刊期： 2016年第15期
目的：研究早期强直性脊柱炎的X线表现提高此病的早期诊断率。方法结合我院18例经证实早期强直性脊柱炎病例，分析其X线表现。结果强直性脊柱炎早期几乎100%累及骶髂关节，X线表现为双侧对称性发病，关节面骨质硬化，破坏，以髂侧为主，关节间隙改变下段脊柱呈方形改变。结论早期强直性脊柱炎可有较典型X线表现，结合临床表现及生化检查，对于此病的早期发现，减少致残率有重要价值。
作者：何彩平 刊期： 2016年第15期
目的：对比不同材料在耳鼓室成形听骨链重建的临床应用效果。方法80例慢性化脓性中耳炎患者，根据材料的不同分为观察组与对照组各40例，两组都采用耳鼓室成形听骨链重建手术治疗，观察组植入多孔聚乙烯赝复物，对照组植入全听骨赝复物。结果所有患者都顺利完成手术，观察组的听力重建成功率高于对照组（100.0%vs.85.0%， P＜0.05）。治疗后，观察组气导听力与骨导听力优于对照组（P＜0.05）。结论多孔聚乙烯赝复物在耳鼓室成形听骨链重建的临床应用中能提高手术成功率。
作者：夏洪伟 刊期： 2016年第15期
肿瘤专科住院医师规范化培训是目前培养肿瘤专科医师的重要途径之一，是肿瘤专科医师培养的必由之路。放疗仿真实验教学系统为肿瘤专科住院医师肿瘤放疗知识的培训提供了实践平台，是全新的教学模式，节约了医疗资源，提高了教学效果。
作者：皈燕；谢力；侯敏；杨玲；李敏；赵妍丽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨对脊椎损伤患者的临床护理干预方法，总结护理工作经验，提升护理效果和患者满意度。方法选取2014年6月～2015年6月于我院接受治疗的脊椎损伤患者共50例，随机分为对照组与观察组各25例，其中对照组采取常规护理方式，观察组在此基础上对患者进行综合护理干预。比较两组患者的护理有效率及患者护理满意度。结果在护理有效率方面，对照组为60%，观察组为88%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义。此外，在患者护理满意度调查中，对照组总满意率为52%，观察组总满意率为92%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义。结论脊椎损伤通常病情严重，给患者带来巨大的身体伤害，对脊椎损伤患者采取相关心理指导、卧位护理、锻炼指导等综合护理干预措施，可以有效提高护理有效率，具有较高的护理质量。
作者：陈小华 刊期： 2016年第15期
目的：分析细节管理模式在儿科护理中的应用效果。方法选取我院收治的186例患儿，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和细节管理模式，比较两组护理相关并发症和护理风险事件发生率以及护理满意度。结果观察组护理风险事件发生率为2.2%，护理相关并发症发生率为1.1%，患儿及其家属的护理满意度达96.8%，优于对照组（P＜0.05）。结论在儿科护理中合理运用细节管理模式，能够全面提升护理质量，降低护理并发症及护理风险事件的发生率。
作者：王曼 刊期： 2016年第15期
目的：观察重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果。方法随机将70例急性心肌梗死后心力衰竭患者平均分为两组，对照组给予硝酸甘油，观察组在对照组的基础上给予重组人脑利钠肽。结果观察组总有效率、心功能指标等优于对照组（P＜0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭效果理想。
作者：段冬蓉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年重症心力衰竭患者应用内科护理后的效果。方法我院将收治的80例老年重症心力衰竭患者（2013年7月～2014年6月），单双号编号分组，对照组进行常规性护理，观察组在常规护理的前提下，采用内科护理方案。结果观察组患者的护理满意度以及生活质量评分与对照组患者相比优势更为明显，P＜0.05。结论对老年重症心力衰竭患者采用内科护理方案后，能够提高护理的效果，且安全系数高。
作者：游正楠 刊期： 2016年第15期
目的：探究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床应用。方法选取我院2014年5月～2015年5月共收治的120例产妇作为研究对象，随机分成两组，给予实验组患者以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛，对照组患者进行正常分娩，不采取任何镇痛措施。分析比较两组患者的临床疗效。结果经统计分析，实验组患者在产程、出血量以及转剖宫产等指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩过程中进行镇痛，操作较简便，可显著减轻分娩过程中的疼痛，对母婴影响较小。
作者：吴霜婷；牛宇杰；郭彩茹；郭晓静；王琛琛；谢玲君；任卫华 刊期： 2016年第15期
目的：探讨和分析补肾调周法治疗不孕症的临床心得。方法本次研究病例为我院2014年7月～2015年7月妇科门诊收治的不孕症患者70例，根据数学随机法将患者分为对照组35例，观察组35例。对照组患者给予黄体酮胶囊口服，在基础体温升高时开始用药，观察组患者给予补肾调周法中药治疗，连续用药3个月经周期为1个疗程，治疗期间不进行避孕，治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果1个疗程结束后，观察组患者的总有效率为85.7%，对照组患者的总有效率为65.9%，观察组患者的总有效率高于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义。结论补肾调周法具有现代人工周期的治疗特点，又结合了中医理论和临床经验，具有较好的临床疗效。
作者：吴丹 刊期： 2016年第15期
目的：观察中浆激光治疗前后自发荧光的改变，了解激光治疗对视网膜的损伤程度，指导中浆激光治疗时机的选择。方法门诊患者中疑似中浆诊断者常规行眼底荧光血管造影（FFA）和OCT检查，漏点位置距黄斑中心凹大于250μm者列入研究行列，拍眼底自发荧光照片。根据患者病程随机分为三组：病程＜3个月、病程3～6个月及病程＞6个月的患者。分别给予激光治疗。行激光治疗后分别观察第2周、4周、8周、半年、1年的视功能恢复情况，同时进行眼底自发荧光和OCT检查。结果各组均显示激光部位为点片状低荧光，急性中浆除激光造成局部点状低荧光外，余未见明显异常荧光。慢性中浆患者激光治疗后除点状低荧光外异常自发荧光未见消除或有加重现象。视力检查显示病程短者行激光治疗后明显优于慢性中浆患者。自发荧光检查提示急性中浆色素上皮损伤改变优于慢性中浆。结论激光治疗对视网膜色素上皮具有一定的损害；急性中浆进行激光治疗优于慢性中浆。
作者：陈桂英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨“模拟药房”在高职高专药理教学中的应用价值。方法构建模拟药房，分析其在高职高专教学中的应用价值。结果“模拟药房”是一种新型教学平台，能激发学生的学习兴趣，增强药理学的教学效果，提高了学生的职业能力。结论药理学教学中引入模拟药房，能提高学生对于药理学的学习兴趣，增强药理学教学效果。
作者：陈保红 刊期： 2016年第15期
目的： miR-15a在许多癌症中均发现有表达异常，但其在下咽鳞状细胞癌的作用不清。本研究通过miR-15a抑制BCL-2和BCL2L2表达，探讨在将miR-15a对下咽鳞癌细胞凋亡的影响。方法通过Lipofectamine2000将miR-15a mimics转染入下咽鳞癌FaDu细胞中。RT-PCR检测BCL-2和BCL2L2 mRNA的表达；Western Blotting检测BCL-2和BCL2L2蛋白的表达；流式细胞术检测检测miR-15a的对细胞凋亡的影响。结果 BCL-2和BCL2L2在FaDu细胞中表达较强；转染miR-15a mimics后的FaDu细胞中，BCL-2和BCL2L2蛋白和mRNA 的表达水平逐渐下调；同时转染miR-15a mimics后，FaDu细胞凋亡明显增加。结论 miR-15a可以下调BCL-2和BCL2L2的表达，促进下咽鳞癌细胞凋亡。
作者：路武豪；冯龙；娄卫华 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
